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      什么是化療藥物_選擇原則

      時間: 謝君787 分享

        化療藥物治療是目前治療腫瘤的主要手段之一。那么你對化療藥物了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是化療藥物的內(nèi)容,希望大家喜歡!

        什么是化療藥物

        化療藥物,是對病原微生物、寄生蟲、某些自身免疫性疾病、惡性腫瘤所致疾病的治療藥物?;熕幬锟蓺缒[瘤細(xì)胞。這些藥物能作用在腫瘤細(xì)胞生長繁殖的不同環(huán)節(jié)上,抑制或殺死腫瘤細(xì)胞?;熕幬镏委熓悄壳爸委熌[瘤的主要手段之一。

        化療藥物分類方法

        一是傳統(tǒng)分類方法:根據(jù)藥物的來源和化學(xué)結(jié)構(gòu),分為烷化劑、抗代謝藥、抗癌抗生素、植物類、激素類和雜類等。?

        二是根據(jù)藥物對細(xì)胞增殖動力學(xué)的影響的不同分為細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物;?

        三是根據(jù)療效機(jī)理分為直接作用于腫瘤細(xì)胞本身的藥物和通過增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能或內(nèi)分泌系統(tǒng)等間接起效,如扶正中藥、免疫刺激劑、激素等。

        以上分類對臨床合理用藥有很大的指導(dǎo)意義,但較繁瑣,為了方便起見,一般將細(xì)胞周期非特異性藥物和時相非特異性藥物兩類藥物合稱細(xì)胞周期非特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的多數(shù)烷化劑及抗癌抗生素;而將第三類藥物稱為細(xì)胞周期特異性藥物,包括傳統(tǒng)分類中的大部分抗代謝和植物抗癌藥。

        化療藥物種類

        1、烷化劑:烷化劑直接作用于DNA上,防止癌細(xì)胞再生。此類藥物對慢性白血病、惡性淋巴瘤、何杰金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肺癌、乳腺癌和卵巢癌具有療效。

        2、抗代謝藥:抗代謝藥干擾DNA和RNA的合成,用于治療慢性白血病、乳腺癌、卵巢癌、胃癌和結(jié)直腸癌。

        3、抗腫瘤抗生素:抗腫瘤抗生素通過抑制酶的作用和有絲分裂或改變細(xì)胞膜來干擾DNA??鼓[瘤抗生素為細(xì)胞周期非特異性藥物,廣泛用于對癌癥的治療。

        4、植物類抗癌藥:植物類抗癌藥都是植物堿和天然產(chǎn)品,它們可以抑制有絲分裂或酶的作用,從而防止細(xì)胞再生必需的蛋白質(zhì)合成。植物類抗癌藥常與其它抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。

        5、激素:皮質(zhì)類固醇激素用于治療淋巴瘤、白血病和多發(fā)性骨髓瘤等癌癥。當(dāng)激素用于殺死癌細(xì)胞或減緩癌細(xì)胞生長時,可以把它們看成化療藥物。性激素用于減緩乳腺癌、前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌的生長。它包括雌激素、抗雌激素、黃體酮和男性激素。性激素的作用方式不同于細(xì)胞毒素藥物,屬于特殊的化療范疇。

        6、免疫制劑:免疫制劑可以刺激癌癥病人的免疫系統(tǒng)更有效地識別和攻擊癌細(xì)胞。它們屬于特殊的化療范疇[1] 。

        化療藥物選擇原則

        首先,要根據(jù)病人的病理診斷和分期。不同病理細(xì)胞類型對化療藥的敏感性不同,不同的病理分期決定了不同的治療目的,顯然應(yīng)選擇不同的藥物和劑量;

        第二,根據(jù)腫瘤細(xì)胞的分裂周期,因?yàn)榛熕幹饕殖啥?,一類叫?xì)胞周期性特異性藥物,一類叫細(xì)胞周期非特異性藥物。這兩類藥具有各自不同的特點(diǎn),把這兩類藥進(jìn)行有機(jī)的組合,則作用的效果增強(qiáng),能對不同周期時段的細(xì)胞起最大的殺傷效果;

        第三,根據(jù)患者的身體情況選擇化療藥物;

        第四,在化療藥物中加入適當(dāng)?shù)幕熢雒羲幬锖皖A(yù)防化療副作用的藥物,如止吐藥、抗過敏藥;

        第五,化療方案的選擇同時需考慮病人的經(jīng)濟(jì)情況。
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