什么是功能性疾病功能性疾病發(fā)病原理
功能性疾病診斷一旦確定,可通過(guò)藥物對(duì)大腦皮層功能,特別是對(duì)自主神經(jīng)功能的調(diào)節(jié),那么你對(duì)功能性疾病了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是功能性疾病的內(nèi)容,希望大家喜歡!
功能性疾病的介紹
功能性疾病是與器質(zhì)性疾病相對(duì)而言,主要是指由于大腦皮層功能失調(diào),導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂而產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。由于人體自主神經(jīng)分布廣泛,當(dāng)其功能紊亂時(shí)產(chǎn)生的臨床癥狀往往呈現(xiàn)多樣性,且與器質(zhì)性疾病的癥狀相似,易被誤診為器質(zhì)性疾病,造成治療效果不佳。一般地說(shuō),是由支配器官的神經(jīng)系統(tǒng)的失調(diào)引起,組織結(jié)構(gòu)不發(fā)生改變,病情輕微,一般不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的臨床綜合癥:如神經(jīng)官能癥,它雖然可以有頭疼、頭暈、虛弱、失眠等癥狀,但腦細(xì)胞無(wú)實(shí)質(zhì)性損害,CT掃描組織正常,顯微鏡下腦結(jié)構(gòu)無(wú)異常變化。
功能性疾病的臨床癥狀
功能性疾病常見(jiàn)的臨床癥狀有
神經(jīng)系統(tǒng) 輕者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性頭痛、頭暈、眩暈,伴有惡心嘔吐。主要是由于自主神經(jīng)功能紊亂,交感神經(jīng)興奮,腦血管痙攣所致。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)睡眠障礙、易緊張、易激動(dòng)、多思、多慮、恐懼感、情緒波動(dòng)較大,甚至出現(xiàn)憂郁癥狀和厭世情緒。
心血管系統(tǒng) 輕者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、胸悶、血壓波動(dòng),舒張壓增高,脈壓差降低。重者出現(xiàn)心律不齊,頻發(fā)各種類型的早搏。
胃腸道 輕者出現(xiàn)上腹飽脹不適,噯氣、食欲不振,重者由于胃腸道痙攣,會(huì)有陣發(fā)性腹痛、欲便感覺(jué)以及大便次數(shù)增多或腹瀉便秘交替出現(xiàn)等癥。
其它癥狀主要有肌肉酸痛,四肢無(wú)力,行走困難,月經(jīng)紊亂,性功能障礙等。功能性疾病癥狀常為陣發(fā)性或周期性發(fā)作,與人的情緒變化、月經(jīng)周期、外界刺激、氣候變化等因素有關(guān)。
功能性疾病的發(fā)病原理
神經(jīng)官能癥的發(fā)病原理尚不清楚,一般認(rèn)為,個(gè)體神經(jīng)系統(tǒng)功能減弱與不健全的性格特征有關(guān),精神刺激與心理打擊常常是誘因,與遺傳因素也有關(guān)系。 雖然神經(jīng)癥與人格特點(diǎn)有關(guān),但也不能稱他們?yōu)槿烁裾系K,人格障礙是自幼人格發(fā)展偏離了正常,找不到正常與異常的分界線。而神經(jīng)癥的出現(xiàn)則明顯不同于以往的良好狀態(tài),病后主要可表現(xiàn)為煩惱、緊張、焦慮、強(qiáng)迫癥狀、心情抑郁或分離癥狀等。神經(jīng)癥與心身疾病的不同之處則在于,它的癥狀無(wú)肯定的器質(zhì)性病變基礎(chǔ),目前其病理主要有以下兩大學(xué)說(shuō):
神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)
認(rèn)為抑郁癥病因?yàn)榇竽X神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)突觸間的濃度相對(duì)或絕對(duì)不足,導(dǎo)致整體精神活動(dòng)和心理功能的全面性低下?tīng)顟B(tài)。臨床觀察到抑郁癥患者大腦缺少5—羥色胺和去甲腎上腺素,抗抑郁藥就是通過(guò)抑制神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的再攝取,使得突觸間隙這兩種遞質(zhì)濃度增加而發(fā)揮抗抑郁作用。
神經(jīng)回路學(xué)說(shuō)
2007年,國(guó)際權(quán)威科學(xué)雜志《自然》發(fā)表了中科院上海生科院神經(jīng)科學(xué)研究所客座研究員、美國(guó)杜克大學(xué)教授馮國(guó)平的研究成果,首度揭示了強(qiáng)迫、焦慮和壓抑的生理機(jī)制,指出“皮質(zhì)-紋狀體-丘腦-皮質(zhì)回路”出現(xiàn)信息傳導(dǎo)不暢是神經(jīng)癥的病理原因,在清華大學(xué)出版社《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中進(jìn)一步驗(yàn)證了神經(jīng)回路學(xué)說(shuō),指出抑郁癥是心靈呼吸的哮喘癥,并以此原理發(fā)明了可部分代替心理醫(yī)生的有效自助方法,對(duì)于解除痛苦避免復(fù)發(fā),臨床試驗(yàn)效果很好。癥狀反應(yīng)
神經(jīng)官能癥的癥狀復(fù)雜多樣,有的頭痛、失眠、記憶力減退;有的則有心悸、胸悶、恐怖感等。其特點(diǎn)是癥狀的出現(xiàn)與變化與精神因素有關(guān)。如有的胃腸神經(jīng)官能癥患者,每當(dāng)情緒緊張時(shí)出現(xiàn)腹瀉。
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