世界上最長時間的手術(shù)
世界上最長時間的手術(shù)
這幾天,無論是微博還是微信,都在傳頌一條頗為“正能量”的新聞。那就是,福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生們,耗時32小時為一位患者進行了顱內(nèi)手術(shù)。整整32個小時,醫(yī)生累趴在地,手術(shù)時間也刷新了醫(yī)院記錄。但是今天學習啦小編給大家?guī)淼氖鞘澜缟鲜中g(shù)時間最長的手術(shù)。
歷史上手術(shù)時間最長的手術(shù)——一次持續(xù)“整整96個小時”的手術(shù)。
這臺持續(xù)了96個小時的手術(shù),發(fā)生在1951年的芝加哥,從2月4日一直進行到2月8日。接受手術(shù)的病人名叫Gertrude Levandowski,她因為卵巢囊腫入住芝加哥一所醫(yī)院。
早期的卵巢囊腫,患者通常無特別癥狀,她也沒有在意。等她的體重飆升到500多斤,出現(xiàn)心臟不適癥狀后才前往醫(yī)院就診。
很顯然,醫(yī)生們決定將卵巢囊腫切除。不過,由于囊腫巨大,要做的第一步是將囊腫內(nèi)液體引流完畢,然后才能將其切除。
按照網(wǎng)絡(luò)對其的報道看來,醫(yī)生在引流過程中,每分鐘的引流速度較慢,這占據(jù)了手術(shù)的大部分時間。最終,醫(yī)生一共引流了90余千克的液體,隨后順利切除囊腫。
等她順利出院時,她的體重剩下不足300斤,那些消逝的體重就是引流液、囊腫及多余組織等。
理論上,卵巢囊腫的手術(shù)難度并不算高,但局限于當時的手術(shù)條件或理念,比如每分鐘引流液體120滴,勢必大幅降低了手術(shù)效率。
人們往往容易記住第一,難以記住第二。據(jù)說,史上第二長的手術(shù)發(fā)生在印度,是為一位多肢的幼兒進行手術(shù),據(jù)說手術(shù)持續(xù)了快40個小時。很顯然,高難度的整形外科手術(shù),必然耗費大量的時間與精力。
此番,福建醫(yī)科大學的醫(yī)生們所創(chuàng)造的32小時手術(shù),一方面說明了手術(shù)的難度,體現(xiàn)了外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生及手術(shù)室護士的配合協(xié)作。不過,此類長時間的手術(shù)的確已不多見。
一般而言,手術(shù)時間越長意味著手術(shù)難度越大,比如心臟大血管手術(shù),一般耗時5-8小時;部分脊柱手術(shù),也可達到10個小時。此外,術(shù)中發(fā)生意外事件或不可預(yù)料情況,往往對手術(shù)進度產(chǎn)生重大影響,從而延長手術(shù)時間。比如,有些手術(shù)主要操作步驟可能2小時完成,后續(xù)止血與直視觀察時間則可能長達3小時以上。
腦外科手術(shù),通常都是“奧特曼”(噢!特慢)。原因在于顱內(nèi)手術(shù)的每一步都是精細操作,大多需要在顯微鏡下小心翼翼、聚精會神。
要將與血管粘連的腫瘤切除干凈,又盡可能減少對周圍密如蜘蛛網(wǎng)的神經(jīng)、血管的損傷,可真需要“金剛鉆”。正所謂“差之毫厘,失之千里”。因此,腦外科手術(shù)動輒四五個小時,甚至十幾個小時。
毫無疑問的是,手術(shù)時間越長,對麻醉醫(yī)生的考驗越大。麻醉醫(yī)生需要盡可能維護患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,密切監(jiān)測患者生理指標,維持麻醉深度,觀察出入量等,使患者能平穩(wěn)度過這段時間。在福建的這例手術(shù)里,就有前后六位麻醉醫(yī)生的協(xié)作。