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      分娩基本知識

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      分娩基本知識

        分娩,是指自母體中作為新的個體出現,那么你對分娩了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于分娩知識的內容,希望大家喜歡!

        分娩的過程

        特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程。分娩的全過程共分為3期,也稱為3個產程。第一產程,即宮口擴張期。第二產程,即胎兒娩出期。第三產程,胎盤娩出期,指胎兒娩出到胎盤排出的過程。國外有研究表明,產婦分娩方式與其妊娠后期飲食中鋅的含量有關,每天攝鋅越多,其自然分娩的機會越大,反之,則只能借助產鉗或剖宮產了。女性從開始感覺到子宮規(guī)律的陣痛收縮,以及子宮頸擴張起開始分娩。雖然大部分人都覺得分娩很痛苦,有些女性表示自己有過無痛分娩。

        分娩通常分為三個連續(xù)的過程。

        1.第一產程

        又稱宮口擴張期。是從開始出現間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮起,至宮頸口完全擴張達10厘米為至。這一過程對于初產婦來說需要11~12小時,經產婦需6~8小時。

        第一產程的配合:

        (1)消除懼怕心理,保持鎮(zhèn)靜樂觀;

        (2)按時進食,補充足夠的營養(yǎng);

        (3)按時排尿,每2~4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;

        (4)如果胎膜未破,經醫(yī)生同意,可在待產室內行走活動;

        (5)宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

        2.第二產程

        又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦需1~2小時的時間,經產婦通常數分鐘即可完成,但也有長達1小時者。

        分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向后滑進少許。

        當胎頭的頂部可以看見時,助產士常會告訴孕婦不要用力過猛,因為如果胎頭娩出太快,孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,孕婦將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。

        頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當胎頭娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。

        在隨后的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體,這時嬰兒還連著臍帶,助產士會處理剪斷臍帶。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時給予氧氣。

        3.第三產程

        又稱胎盤娩出期。是從胎兒娩出到胎盤娩出,需5~15分鐘,不應超過30分鐘。

        胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會替孕婦收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。

        分娩的方式

        1.自然陰道分娩

        自然陰道分娩是指在胎兒發(fā)育正常,孕婦骨盆發(fā)育也正常,孕婦身體狀況良好,同時有安全保障的前提下,通常不加以人工干預手段,讓胎兒經陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時,應先了解生產的全過程。自然陰道分娩是最為理想的分娩方式,對產婦和胎兒沒有多大的損傷,并且產后恢復得也比較快,并發(fā)癥少,生產當天就可以下床走動。而且對寶寶來說,從產道出來時肺功能得到鍛煉,皮膚神經末梢經刺激得到按摩,其神經、感覺系統發(fā)育較好,具有更強的抵抗力,寶寶經過產道時頭部受到擠壓也有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。

        (1)自然分娩的優(yōu)點和缺點

        1)優(yōu)點

        ①胎兒經過產道自然擠壓,可以排出積存在肺間質里的羊水,避免新生兒患“濕肺”癥等。

       ?、诳梢詼p少產婦手術并發(fā)癥,還能減少創(chuàng)傷。

        ③自然分娩的寶寶身體行動的協調能力比其他分娩方式的小孩要好。

       ?、芸梢栽鲞M母子的溝通和配合,增強女性當母親的幸福感以及責任感。

        ⑤還有利于產后惡露排除,子宮復原,產后恢復快,而且完全不會影響以后的生育,另外,出奶也比較快。

        2)缺點

       ?、賹﹃幍烙幸欢ǖ膿p傷。

       ?、趯m縮疼痛比較嚴重。

        ③遇到難產的話,可能需要轉成剖腹產,從而造成雙重傷害。

        (2)自然分娩(順產)的條件

        首先產婦的年齡在25~29歲生育,順產的可能較大。年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥的幾率也較高,因此剖宮產的幾率也增高。

        其次就是產婦的營養(yǎng)是否合理,體重是否合格,最理想的懷孕體重是:在孕早期懷孕(3個月以內)增加2千克,孕中期懷孕(3~6個月)和孕晚期(懷孕7~9個月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長得過大,這時不宜選擇順產。

        除此之外還要看產婦是否具備分娩力量,一般產程在14個小時左右,需要有足夠的體力才能完成,系統的鍛煉對保證分娩時的體力會有很大幫助。最后要看產婦是否有承受分娩疼痛的心理準備了,沒有足夠的心理準備對順產不利。

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