貼身顧問服務(wù)協(xié)議范本
顧問是一個(gè)職位，泛指在某件事情的認(rèn)知上達(dá)到專家程度的人，他們可以提供顧問服務(wù)，顧問提供的意見以獨(dú)立、中立為首要。以下是學(xué)習(xí)啦小編今天為大家精心準(zhǔn)備的：貼身顧問服務(wù)協(xié)議相關(guān)范本。內(nèi)容僅供參考，歡迎閱讀!
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貼身顧問服務(wù)協(xié)議范本一
甲方：_______________
法定代表人：_________
地址：_______________
乙方：_______________
法定代表人：_________
地址：_______________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)公司法》、《中華人民共和國(guó)合同法》等有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲方?jīng)Q定在企業(yè)管理、品牌企劃、產(chǎn)品定位、市場(chǎng)調(diào)研、營(yíng)銷渠道建立、加盟商管理等企業(yè)運(yùn)作、品牌管理事項(xiàng)方面聘請(qǐng)乙方作為管理咨詢顧問，乙方同意擔(dān)任甲方的咨詢顧問。甲乙雙方在平等自愿、誠(chéng)實(shí)守信、互惠互利、長(zhǎng)期合作的原則基礎(chǔ)上，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議。
一、貼身顧問的服務(wù)內(nèi)容、方式和費(fèi)用
乙方提供的貼身顧問服務(wù)分為日常咨詢服務(wù)和專項(xiàng)顧問服務(wù)兩大類。日常咨詢服務(wù)為基本服務(wù);專項(xiàng)顧問服務(wù)為選擇性服務(wù)，是在日常咨詢服務(wù)的基礎(chǔ)上，乙方根據(jù)甲方需要，利用自身專業(yè)優(yōu)勢(shì)，就特定項(xiàng)目提供的深入管理咨詢服務(wù)。
(一)日常咨詢服務(wù)內(nèi)容
1、相關(guān)資訊咨詢：利用_________網(wǎng)及時(shí)發(fā)布與企業(yè)品牌運(yùn)營(yíng)相關(guān)的國(guó)家政策、營(yíng)銷經(jīng)營(yíng)策略等，并為企業(yè)品牌運(yùn)營(yíng)提供相關(guān)的流行資訊、品牌咨詢、經(jīng)營(yíng)管理咨詢等服務(wù)，幫助企業(yè)正確理解與運(yùn)用。
2、品牌動(dòng)態(tài)發(fā)布：利用_________網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自身豐富的資源優(yōu)勢(shì)，為企業(yè)提供及時(shí)發(fā)布各類品牌的發(fā)布和推介的信息(須經(jīng)_________網(wǎng)絡(luò)部進(jìn)行技術(shù)處理)。
3、品牌管理咨詢：為客戶提升品牌管理能力、降低品牌運(yùn)作成本、進(jìn)行品牌策劃、產(chǎn)品策劃等內(nèi)容提供咨詢。
4、企業(yè)戰(zhàn)略咨詢：利用_________網(wǎng)提供宏觀經(jīng)濟(jì)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展的最新動(dòng)態(tài)以及行業(yè)信息和有關(guān)研究報(bào)告，并為企業(yè)提供公司業(yè)務(wù)所涉及的業(yè)務(wù)指南。
(二)日常咨詢服務(wù)費(fèi)用及收費(fèi)方式
1、甲方作為乙方貼身顧問特色會(huì)員享有日常咨詢服務(wù)內(nèi)容，乙方作為甲方聘請(qǐng)的常年管理咨詢顧問，甲方向乙方交納會(huì)員費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元/季度。
2、甲方作為乙方的網(wǎng)絡(luò)商務(wù)會(huì)員，甲方只須向乙方交納會(huì)員費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元/年，每月承擔(dān)費(fèi)用_________元，即可成為享受具有各種不同專業(yè)特長(zhǎng)的專家為您提供的專業(yè)化日常咨詢服務(wù)內(nèi)容。
(三)專項(xiàng)顧問服務(wù)
1、產(chǎn)品定位咨詢：針對(duì)產(chǎn)品設(shè)計(jì)和定位提供品牌設(shè)計(jì)線路策劃和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)策劃服務(wù)
2、品牌形象咨詢：針對(duì)品牌視覺系統(tǒng)建設(shè)(即品牌企劃)提供品牌LOGO設(shè)計(jì)，公司網(wǎng)站設(shè)計(jì)(整體CI/VI設(shè)計(jì))、廣告主題、活動(dòng)促銷形象設(shè)計(jì)、店柜形象、裝修設(shè)計(jì)、為企業(yè)媒體宣傳、時(shí)裝發(fā)布提供組織策劃和B2B服務(wù)方面的咨詢服務(wù)。
3、市場(chǎng)調(diào)研咨詢：針對(duì)企業(yè)不同需求進(jìn)行品牌商品調(diào)查研究、品牌零售終端調(diào)查研究、品牌目標(biāo)消費(fèi)群體調(diào)查研究、品牌市場(chǎng)分銷渠道調(diào)查研究、品牌運(yùn)作管理團(tuán)隊(duì)調(diào)查研究方面的咨詢服務(wù)。
4、企業(yè)管理咨詢：品牌管理、設(shè)計(jì)管理、生產(chǎn)管理、營(yíng)銷管理、特許經(jīng)營(yíng)管理、店鋪管理、物流信息管理、人力資源管理、服務(wù)管理、管理培訓(xùn)。
(四)服務(wù)方式：專項(xiàng)顧問服務(wù)的方式，由雙方根據(jù)實(shí)際需要另行簽署補(bǔ)充協(xié)議確定。
二、雙方的責(zé)任和義務(wù)
(一)甲方的責(zé)任
1、配合乙方工作，并為乙方提供必要的便利條件。
2、向乙方提供有關(guān)企業(yè)現(xiàn)狀、品牌風(fēng)格定位、運(yùn)營(yíng)狀況等品牌運(yùn)作、企業(yè)管理方面顧問咨詢所需的基本資料和相關(guān)信息等，并確保真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。
3、按雙方協(xié)定及時(shí)向乙方支付除常年管理咨詢費(fèi)用以外的其他相關(guān)費(fèi)用。
4、正確使用乙方提供的_________網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，妥善保管用戶密碼，不得轉(zhuǎn)讓給第三方使用。
5、甲方應(yīng)承擔(dān)保密義務(wù)，未經(jīng)乙方許可，甲方不得向第三方提供(披露)乙方提交給甲方的材料與文件，以及轉(zhuǎn)載從乙方_________網(wǎng)上獲得的信息。
(二)乙方的義務(wù)
1、乙方保證按照本合同的規(guī)定全面、及時(shí)地履行本合同。
2、乙方承諾不接受任何針對(duì)甲方的敵意業(yè)務(wù)委托，并將盡最大努力維護(hù)甲方的利益。
3、乙方謀求與甲方進(jìn)行長(zhǎng)期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)合作，負(fù)責(zé)建立維護(hù)_________網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，確保其正常運(yùn)行。
4、乙方應(yīng)承擔(dān)保密義務(wù)，未經(jīng)甲方許可，乙方不得向第三方提供(披露)甲方提交乙方使用的材料與文件。
三、協(xié)議的效力與違約責(zé)任
1、本協(xié)議生效后，除雙方商定或不可抗拒的原因外，任何一方不得單方解除本協(xié)議。
2、任何一方不履行本協(xié)議規(guī)定的義務(wù)，均須依法承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
3、本協(xié)議一式肆份，雙方各執(zhí)貳份。未盡事宜，經(jīng)雙方磋商后，可另立補(bǔ)充協(xié)議，具有同等法律效力。
4、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，乙方按本協(xié)議約定向甲方交付_________網(wǎng)會(huì)員用戶名和密碼，開始為甲方提供顧問服務(wù)。
5、本協(xié)議有效期_________個(gè)月。
甲方(公章)：_______________ 乙方(公章)：_______________
法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
貼身顧問服務(wù)協(xié)議范本二
甲方：__________
乙方：__________律師事務(wù)所
為進(jìn)一步加強(qiáng)法制建設(shè)，切實(shí)履行工作職責(zé)，嚴(yán)格依法行政，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)律師法》有關(guān)規(guī)定，聘請(qǐng)乙方擔(dān)任法律顧問。
甲乙雙方按照誠(chéng)實(shí)信用原則，經(jīng)協(xié)商一致，訂立此合同，以期共同遵守。
第一條 服務(wù)范圍
乙方根據(jù)甲方要求，提供以下法律服務(wù)：
1. 參與甲方法律法規(guī)、規(guī)章起草，提出相關(guān)意見和建議;對(duì)甲方起草的規(guī)范性文件進(jìn)行合法性審查，按照約定格式提出法律意見;
2. 上級(jí)機(jī)關(guān)和有關(guān)部委就法律、行政法規(guī)和規(guī)章等征求甲方意見時(shí)，參與研究提出立法建議和立法協(xié)調(diào)意見。
3. 對(duì)甲方的重大決策事項(xiàng)和能源重大問題進(jìn)行法律分析論證，依法提供建議或法律意見;
4. 對(duì)甲方的行政復(fù)議案件，獨(dú)立或組織專家進(jìn)行法律論證，提供解決方案，按照約定格式提出法律意見書;
5. 針對(duì)甲方已經(jīng)、面臨或者可能發(fā)生的訴訟案件，獨(dú)立或組織專家進(jìn)行法律論證，參加甲方組織的案情分析會(huì)，協(xié)助收集證據(jù)，按照約定格式提出法律意見書，起草訴訟所需法律文書;作為訴訟代理人代理甲方出庭應(yīng)訴，提交代理詞，參與可能發(fā)生的談判、協(xié)調(diào)、調(diào)解;
6. 按照甲方的要求，對(duì)甲方已發(fā)生的行政復(fù)議與行政訴訟案件進(jìn)行總結(jié)，并提出法律建議;
7. 受甲方委托，簽署、送達(dá)或者接受法律文書;
8. 根據(jù)甲方要求參與或開展專題調(diào)研工作;
9. 配合甲方開展法律培訓(xùn)和法制宣傳;
10. 協(xié)助甲方起草或者審查重大經(jīng)濟(jì)合同以及機(jī)關(guān)管理的重要文件;
11. 對(duì)涉及甲方的涉法信訪工作提出法律意見，必要時(shí)參與解決工作;
12. 雙方商定的其他法律事務(wù)。
第二條 服務(wù)方式
1. 乙方為甲方提供法律服務(wù)的團(tuán)隊(duì)由___律師擔(dān)任負(fù)責(zé)人，___ 、___律師為顧問律師。必要時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)甲方需要調(diào)集、組織不同專業(yè)領(lǐng)域的律師提供專業(yè)服務(wù)，按照甲方要求保質(zhì)保量按時(shí)完成工作任務(wù)。乙方應(yīng)保證顧問律師的工作時(shí)間。
2. 甲方以傳真、信函等方式通知乙方工作任務(wù)。乙方以參加工作會(huì)議、提出法律建議、起草法律文書、出具法律意見書、出庭應(yīng)訴等方式提供服務(wù)。在合同期內(nèi)，乙方應(yīng)至少指派一名顧問律師，在甲方的工作場(chǎng)所進(jìn)行不少于每周四個(gè)工作日的現(xiàn)場(chǎng)辦公，根據(jù)甲方的要求和指示，處理日常法律事務(wù)。
3. 乙方以行業(yè)公認(rèn)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，誠(chéng)實(shí)守信、勤勉盡責(zé)、高質(zhì)高效的為甲方提供法律服務(wù)，并應(yīng)甲方的要求通報(bào)工作進(jìn)展。
4. 對(duì)于甲方委托的重大事項(xiàng)與疑難案件，乙方進(jìn)行集體討論決定。
第三條 甲方的權(quán)利和義務(wù)
1. 乙方律師不能完成甲方委托事項(xiàng)或者違反法律法規(guī)、職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律，甲方有權(quán)要求乙方更換律師;
2.甲方有權(quán)要求乙方律師通報(bào)委托事項(xiàng)或研究工作進(jìn)程，提供階段性工作報(bào)告;
3.甲方應(yīng)當(dāng)在不違反國(guó)家有關(guān)規(guī)定的前提下，全面、客觀的向乙方提供與法律事務(wù)有關(guān)的各種情況、文件、資料，并為乙方律師辦理法律事務(wù)提出明確、合理的要求;
4.甲方應(yīng)當(dāng)按時(shí)、足額支付法律顧問費(fèi)和經(jīng)核定的工作費(fèi)用。
5. 需要乙方律師到場(chǎng)提供法律服務(wù)的，甲方應(yīng)當(dāng)為乙方提供必要的工作條件。
第四條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
1. 乙方律師應(yīng)當(dāng)遵守法律規(guī)定與本合同約定，恪守律師職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)紀(jì)律規(guī)范，誠(chéng)實(shí)守信、勤勉盡責(zé)、高質(zhì)高效地完成本合同第一條所列法律事務(wù)工作。
2. 乙方律師應(yīng)當(dāng)按照甲方授權(quán)的范圍與權(quán)限進(jìn)行工作，不得超越授權(quán)范圍，不得與案件利益相關(guān)方單獨(dú)會(huì)面，不得做出有損甲方利益的行為。
3. 乙方律師應(yīng)當(dāng)以其依據(jù)法律作出的職業(yè)思考與判斷，盡最大努力維護(hù)甲方利益。
4. 乙方律師在擔(dān)任甲方法律顧問期間，不得同時(shí)接受與甲方有利益沖突的他方當(dāng)事人的委托，為其辦理法律事務(wù)。
5. 乙方在為甲方提供法律顧問服務(wù)期間獲知的甲方需要保密的信息、文件或甲方要求保密的他人信息、文件，負(fù)有保密責(zé)任。除法律另有規(guī)定、政府有關(guān)部門要求或者甲方書面同意，不得向任何第三方披露，也不得單獨(dú)或與任何第三方共同利用。涉及國(guó)家秘密的，乙方的保密義務(wù)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不限于本合同有效期內(nèi)。乙方應(yīng)對(duì)保密義務(wù)特別注意，并對(duì)律師進(jìn)行經(jīng)常性的政治和保密教育。
6. 乙方指派的顧問律師，在為甲方工作期間，應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家能源局的工作紀(jì)律和工作制度，簽署保密承諾書。承諾書內(nèi)容包括：(1)認(rèn)真遵守國(guó)家保密法律、法規(guī)和規(guī)章制度，履行保密義務(wù);(2)不提供虛假個(gè)人信息，自愿接受保密審查;(3)自覺接受保密教育，提高保密意識(shí);(4)不違規(guī)記錄、存儲(chǔ)、復(fù)制國(guó)家秘密信息，不違規(guī)留存國(guó)家秘密載體;(5)不以任何方式泄露所接觸和知悉的國(guó)家秘密;(6)未經(jīng)單位審查批準(zhǔn)，不擅自發(fā)表涉及未公開工作內(nèi)容的文章、著述;(7)工作期滿離崗時(shí)，清退全部不應(yīng)由個(gè)人持有的國(guó)家秘密載體;(8)工作期滿離崗時(shí)，自愿接受脫密期管理，服從有關(guān)部門的保密監(jiān)管。投標(biāo)人應(yīng)當(dāng)督促、教育顧問律師，保證顧問律師履行承諾書規(guī)定的有關(guān)保密義務(wù)。
6. 未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得以__________法律顧問身份從事與甲方無關(guān)的其他商業(yè)活動(dòng);不得利用工作便利為本人或者他人直接或間接謀取不正當(dāng)利益。
7.乙方對(duì)甲方業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)單獨(dú)建檔，并保存完整的工作記錄，對(duì)涉及甲方的原始證據(jù)、法律文件和財(cái)物應(yīng)當(dāng)妥善保管，保證其安全與完整。
第五條 服務(wù)費(fèi)用及支付方式
1. 經(jīng)雙方協(xié)商同意，甲方向乙方支付的法律顧問費(fèi)為每年_______萬元人民幣。此費(fèi)用涵蓋第一條所列的全部法律服務(wù)內(nèi)容。
2. 乙方律師為辦理甲方委托事項(xiàng)所發(fā)生的京外差旅費(fèi)、食宿費(fèi)等合理費(fèi)用由甲方承擔(dān)，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)遵照國(guó)家有關(guān)中央國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員差旅費(fèi)開支規(guī)定;北京市內(nèi)的交通、通訊、文件制作等費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
3. 合同簽訂后 日內(nèi)，甲方通過轉(zhuǎn)賬匯款的方式向乙方支付總服務(wù)費(fèi)用的50%，具體為人民幣 元;合同服務(wù)期滿后___日內(nèi)，甲方通過轉(zhuǎn)賬匯款的方式向乙方支付剩余的服務(wù)費(fèi)用。
4. 本合同到期終止后或者提前解除的，應(yīng)當(dāng)由雙方書面確認(rèn)并結(jié)清有關(guān)費(fèi)用。
第六條 合同的變更及解除
1.甲乙雙方經(jīng)協(xié)商同意，可以變更或者解除本合同。
2.乙方有下列情形之一，甲方有權(quán)解除合同：
2.1 未經(jīng)甲方同意，擅自更換聯(lián)系人和承辦律師的;
2.2 因乙方律師工作延誤、失職、失誤導(dǎo)致甲方蒙受損失的;
2.3 違反第三條、第四條規(guī)定的義務(wù)之一的。
第七條 爭(zhēng)議的解決
凡因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，任何一方可依法向人民法院起訴。
第八條 通知和送達(dá)
甲乙雙方因履行本合同而相互發(fā)出或者提供的所有通知、文件、資料，均以本合同所列明的地址送達(dá)，任何一方遷址或者變更電話，應(yīng)當(dāng)事先書面通知對(duì)方。
第九條 合同的生效及有效期
本合同有效期自20__年5月10日起，至20__年5月9日止。合同期滿經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致后可以續(xù)延。
甲方：_______________ 乙方：_____律師事務(wù)所
負(fù)責(zé)人： 法定代表人：
開戶行： 賬號(hào)：
地址：__________ 地址：
簽約日期：20__年5月 日 簽約日期：20__年5月 日
貼身顧問服務(wù)協(xié)議范本三:家庭法律顧問
甲方：_________ 乙方：_________
為促進(jìn)社會(huì)主義法制建設(shè)，維護(hù)乙方的合法權(quán)益，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)律師法》的有關(guān)規(guī)定，在互惠互利的基礎(chǔ)上就乙方聘請(qǐng)甲方擔(dān)任自己的家庭法律顧問一事達(dá)成如下合同，并承諾共同遵守。
第一條 服務(wù)律師
甲方根據(jù)乙方的聘請(qǐng)要求，指派本所_________律師擔(dān)任乙方的常年家庭法律顧問，律師執(zhí)業(yè)證號(hào)：_________。
第二條 服務(wù)場(chǎng)所
1.甲方提供服務(wù)的場(chǎng)所為本合同所列之甲方的住所地，即甲方辦公室。但下列情景例外：_________。
2.乙方在有特殊情況時(shí)，可以要求甲方到本合同所列之乙方住地提供法律顧問服務(wù)，但乙方應(yīng)另行承擔(dān)本次上門服務(wù)的交通費(fèi)用。
3.當(dāng)乙方在甲乙雙方的住所之外，就乙方與他人之間的侵權(quán)賠償糾紛已經(jīng)達(dá)成意向，需要當(dāng)場(chǎng)簽署和解協(xié)議或者當(dāng)場(chǎng)履行時(shí)，可以要求甲方到該現(xiàn)場(chǎng)為乙方起草/審查和解協(xié)議，但甲方不承擔(dān)陪同談判的義務(wù)，同時(shí)乙方應(yīng)另行承擔(dān)本次到達(dá)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)的交通費(fèi)用。
第三條 服務(wù)范圍與內(nèi)容
本合同所列乙方家庭全體成員在個(gè)人工作、生活、學(xué)習(xí)及其他個(gè)人性質(zhì)的、非經(jīng)營(yíng)性的活動(dòng)中所遇到的法律問題。但乙方成員從事經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)過程中所涉及的法律事務(wù)(包括但不限于開廠、辦店、個(gè)人商標(biāo)、個(gè)人專利等)不在本合同所約定的服務(wù)范圍之內(nèi)。有利息的民間借貸、自有房產(chǎn)的租售、個(gè)人著作權(quán)視為非經(jīng)營(yíng)性民事活動(dòng)。
1.甲方向乙方就上述范圍內(nèi)的法律事務(wù)提供口頭的咨詢、解答和意見建議。
2.乙方可以要求甲方提供書面的的咨詢、解答和意見建議，但該書面的的咨詢、解答和意見建議限于要點(diǎn)式的和提綱性的，而非為詳盡的法律意見書。
3.甲方不承擔(dān)代為起草、書寫法律文書、出具詳細(xì)的法律意見書的義務(wù)。
4.就個(gè)案而言，應(yīng)乙方之要求，甲方承擔(dān)乙方所涉?zhèn)€案的事前、事中、事后的法律咨詢、解答、分析評(píng)判、提供建議意見、在該法律事務(wù)的簽約和履行等關(guān)鍵時(shí)刻到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行法律文書審查的義務(wù)，但不承擔(dān)陪同考查、談判磋商的義務(wù)。
5.不論在什么情況下，本合同所約定的甲方服務(wù)內(nèi)容不包括甲方為乙方事務(wù)向第三方進(jìn)行考查核實(shí)、調(diào)查取證之服務(wù)事項(xiàng)。
第四條 服務(wù)期限與服務(wù)費(fèi)用
1.雙方同意，本家庭法律顧問服務(wù)合同有效期為_________年，自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。協(xié)議期滿后是否續(xù)簽，可于本合同到期前一個(gè)月由雙方協(xié)商并書面確認(rèn)。
2.作為甲方提供本合同所規(guī)定之專業(yè)服務(wù)的報(bào)酬，乙方應(yīng)向甲方支付一年的律師服務(wù)費(fèi)_________元。該費(fèi)用應(yīng)自本合同生效之日起30日內(nèi)現(xiàn)金支付。
第五條 其他事項(xiàng)
如乙方需要甲方提供本合同所約定的服務(wù)項(xiàng)目之外的其他法律服務(wù)(如代理仲裁訴訟、陪同考查談判、調(diào)查取證等)，乙方應(yīng)與甲方另行協(xié)商并就該單項(xiàng)法律服務(wù)簽訂合同，甲方對(duì)此應(yīng)優(yōu)先予以辦理，如當(dāng)?shù)貙?duì)該服務(wù)項(xiàng)目有收費(fèi)規(guī)定的，除差旅等實(shí)際支出的費(fèi)用項(xiàng)目外，甲方應(yīng)按八折給予優(yōu)惠(如果收費(fèi)規(guī)定允許)，如無收費(fèi)規(guī)定，則甲方應(yīng)參照當(dāng)?shù)氐姆煞?wù)市場(chǎng)行情按八折優(yōu)惠。
甲方(蓋章)：_____________ 乙方(蓋章)：_____________
授權(quán)代表(簽字)：_________ 授權(quán)代表(簽字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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