護(hù)士護(hù)理工作心得
護(hù)士護(hù)理工作心得11篇
專業(yè)知識(shí)一定要過(guò)硬,作為護(hù)理的人員,相關(guān)的專業(yè)能力,不單單是在學(xué)校學(xué)習(xí)的,在實(shí)習(xí)中用到的,都是要有,下面是小編給大家整理的護(hù)士護(hù)理工作心得,歡迎大家來(lái)閱讀。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇1
護(hù)士護(hù)理工作心得篇2
20__年度護(hù)理工作在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在護(hù)理部和科主任的支持和幫助下,全體護(hù)理人員堅(jiān)持以病人為中心,以夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高病人滿意度為宗旨,大力開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)?,F(xiàn)將20__年度護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、 護(hù)理工作各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成情況
截至10月31日,腫瘤內(nèi)科入院人數(shù):內(nèi)科526人次、放療47人次;出院人數(shù):內(nèi)科537人次、放療38人次。床位使用率97%。中心靜脈導(dǎo)管置管125人次,靜脈留置針2410人次,輸液9000余人次,家庭病人出診31人次,門診病人35人次。
經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo):截至11月底,內(nèi)科完成了1408348.78元;放療科完成了115376元;家床完成了106037.9元。各項(xiàng)指標(biāo)較去年同期分別增長(zhǎng)了127.17%、189.66%、131.92%(各項(xiàng)指標(biāo)完成情況詳見(jiàn)附表)。截至10月底,門診總收入完成5277.2元。
二、 加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍思想建設(shè),提高整體素質(zhì)
針對(duì)目前護(hù)理隊(duì)伍年輕人較多的特點(diǎn),科室將抓護(hù)理人員思想工作放在首位。經(jīng)常了解護(hù)士的思想動(dòng)態(tài)及日常生活狀況,始終堅(jiān)持人性化管理,做到關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重、理 解護(hù)士,必要時(shí)施以援手給與幫助,不斷激發(fā)護(hù)士的工作熱情,讓護(hù)士愉快工作,進(jìn)一步穩(wěn)固了護(hù)理隊(duì)伍,為護(hù)理工作提供了強(qiáng)有力的主力軍。
三、 加強(qiáng)護(hù)理管理,確保護(hù)理安全
1、通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),讓每位護(hù)士知道護(hù)理安全是護(hù)理工作的重中之重,是保證護(hù)理質(zhì)量的前提。
2、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,一年來(lái)未發(fā)生任何差錯(cuò)事故,確保了護(hù)理工作的安全。
3、對(duì)危險(xiǎn)、違禁物品嚴(yán)格管理。對(duì)易燃、易爆物品,如:氧氣瓶實(shí)行了專人負(fù)責(zé)管理,定點(diǎn)放置,安全用氧。對(duì)毒、麻藥品,如:注射液,每班清點(diǎn),交接班護(hù)士雙人核對(duì)并簽字。為防止突發(fā)火災(zāi)的發(fā)生,治療室放置了滅火器,隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)急。
4、加強(qiáng)了醫(yī)療垃圾的管理。醫(yī)用垃圾和生活垃圾分開(kāi)放置,并有明顯的標(biāo)識(shí),全年未發(fā)生院內(nèi)感染事故。
四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)展情況
在去年推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效。到20__年全面推行了責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。
1、在所領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對(duì)17間病房進(jìn)行了粉刷,為病人提供了一個(gè)整潔舒適的治療環(huán)境。
2、在護(hù)理隊(duì)伍中積極發(fā)展黨員,其中有兩名護(hù)士成為了預(yù)備黨員,使她們發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,提升護(hù)理質(zhì)量,打造一支思想過(guò)硬、技術(shù)過(guò)硬的護(hù)理隊(duì)伍。
3、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,明確崗位職責(zé)。由護(hù)士長(zhǎng)牽頭,成立了質(zhì)檢小組,完善了臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化和量化了考核指標(biāo),保證護(hù)理工作的質(zhì)量,讓患者得到實(shí)惠。
五、建立長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)體系
將護(hù)理服務(wù)延伸到家庭,注重患者的延續(xù)性護(hù)理,拓展護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域,對(duì)符合條件的病人為其開(kāi)設(shè)家庭病床服務(wù)。為這類人群提供長(zhǎng)期上門服務(wù)、康復(fù)指導(dǎo)、臨終關(guān)懷等,收到良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
六、獲得榮譽(yù)
20__年度共收到表?yè)P(yáng)信15份,錦旗3面;5.12護(hù)士節(jié),我科護(hù)士王桂芝參加了市衛(wèi)生局組織的中國(guó)夢(mèng)演講比賽,獲得優(yōu)秀獎(jiǎng),另外在市總工會(huì)組織的全市護(hù)理技術(shù)比武中,王桂芝表現(xiàn)突出,成績(jī)優(yōu)秀;趙靜、羅麗媛在護(hù)理部組織的護(hù)理技術(shù)比武大賽中分別取得第1名和第2名的好成績(jī)。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇3
5.12護(hù)士節(jié)又來(lái)到了。我的心情格外激動(dòng)。因?yàn)槲乙苍?jīng)是一位身著白衣的護(hù)士,對(duì)護(hù)士這個(gè)職業(yè)有著特殊的感情。
提起護(hù)士,人們腦海中總會(huì)浮現(xiàn)出白衣飄飄、溫婉可人的女性形象。影視作品里的護(hù)士形象也個(gè)個(gè)年輕漂亮。高翹的燕尾帽,挺刮的束腰白大褂,潔白的護(hù)士鞋,容光煥發(fā),身輕如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人們把護(hù)士譽(yù)為白衣天使,然而天使的現(xiàn)實(shí)卻不像稱謂那么美好,又有多少人知道這背后的艱難、辛苦,誰(shuí)能真正體會(huì)到從事過(guò)護(hù)理工作的苦與樂(lè)呢?為此,我有著切身體驗(yàn)和感受。
從小覺(jué)得護(hù)士是圣潔而美麗的。20歲那年,我緣了護(hù)士夢(mèng)。當(dāng)穿上護(hù)士服第一次踏進(jìn)病房,看見(jiàn)那一個(gè)個(gè)在死亡線上掙扎的身影,看見(jiàn)那一雙雙乞求的眼睛,從那時(shí)起我就有了一種使命:我明白了護(hù)士的價(jià)值和天使背后的無(wú)私的奉獻(xiàn)。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房區(qū)不停地穿梭忙碌,為病人測(cè)量體溫、打針?biāo)退?,?dāng)給病人穿刺,一針見(jiàn)血時(shí),心里是快活的;當(dāng)病人被粘痰阻塞呼吸道,為其疏通,心里是舒暢的;當(dāng)病人高燒,耐心地為其做酒精擦浴,病人的高熱終于退下去的那一刻,內(nèi)心是愜意的;當(dāng)看到自己護(hù)理的病人康復(fù)時(shí),心情真是無(wú)比的舒暢。當(dāng)看到那一張張由陌生到熟悉的臉,由入院時(shí)的痛不欲生到出院時(shí)的神采飛揚(yáng),我感到一種欣慰。記得有位患者出院時(shí)對(duì)我說(shuō):你笑起來(lái)很漂亮,很好看。雖然只是很平常的一句話,卻讓我很感動(dòng)。作為一名平凡的護(hù)士,我不求感謝,不求回報(bào),更不求鮮花和掌聲,我只希望在我們付出寬容和愛(ài)心的同時(shí),能收獲一份尊重、理解和支持。
難道護(hù)士真的是無(wú)憂無(wú)慮的嗎?不,護(hù)士有自己的愁與自己的苦。當(dāng)病人不理解時(shí),我也會(huì)傷心落淚;工作操作失誤時(shí),我也會(huì)懊悔不已。年青時(shí)我是個(gè)愛(ài)美的女孩,也像普通的花季少女一樣,追求時(shí)尚,想把自己打扮成天使。喜愛(ài)飄逸的長(zhǎng)發(fā),愛(ài)好那晶瑩剔透的首飾。可是,作為一名和傳染病打交道的護(hù)士,為了遵守護(hù)士禮儀規(guī)范,為了自身防護(hù),不得不將自己長(zhǎng)長(zhǎng)的秀發(fā)高高盤起,將精美的首飾深藏閨中留于欣賞。往往是里三層、外三層,被裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),大圓帽一戴,雙層口罩一捂,只剩下兩只眼睛眨巴,甭說(shuō)別人不認(rèn)識(shí)你,連自己都認(rèn)不得自個(gè)兒。在護(hù)士這個(gè)特殊的職業(yè)中,頻繁的三倒班,尤其是漫長(zhǎng)的夜班讓人身心疲憊。初來(lái)醫(yī)院時(shí),我臉蛋長(zhǎng)紅撲撲、水靈靈的,可幾年晚夜班倒下來(lái),又黃又蔫。由于生物鐘的顛倒,飯吃不香,覺(jué)睡不好,個(gè)中滋味,只有自己心里知曉。節(jié)假日更沒(méi)有時(shí)間陪伴在家人身邊,丈夫本來(lái)是個(gè)從小就被父母嬌生慣養(yǎng)的寵兒,我倆戀愛(ài)時(shí),他曾竊喜,找了個(gè)護(hù)士,以后的日子里可以繼續(xù)過(guò)他少爺生活?;楹螅?dāng)我忙完一天的工作,總是筋疲力盡,經(jīng)常是回到家就不想再做任何事了。他不得不挑起家務(wù)活的重?fù)?dān),洗衣,做飯,哄孩子睡覺(jué)。在家中,我不是好兒媳、好妻子、好女兒、好母親。為此,我也會(huì)痛心難忍,暗自落淚...
真實(shí)護(hù)士的生活就是這樣,苦樂(lè)參半。護(hù)士是一個(gè)平凡的崗位。既然.你選擇了護(hù)理工作,就是選擇了奉獻(xiàn)。記得一首詩(shī)里寫道:既然選擇了遠(yuǎn)方,就注定要去流浪;我想用我的一生,來(lái)抹平你心頭的創(chuàng)傷。
由于工作需要,我離開(kāi)了護(hù)士這個(gè)光榮的崗位,但我一直珍惜這段難以忘卻時(shí)光。對(duì)護(hù)士工作和護(hù)士這個(gè)職業(yè),仍懷有一種特殊的情感。在此,祝所有的護(hù)士姐妹們節(jié)日快樂(lè)!向你們道聲,辛苦了
護(hù)士護(hù)理工作心得篇4
做護(hù)理工作,這段時(shí)間我也是經(jīng)歷了很多東西,工作上面非常的認(rèn)真努力,落實(shí)好日常的每一件事情,做好自己的本職工,我相信提高自己,只不過(guò)是時(shí)間問(wèn)題,作為護(hù)理工作人員,時(shí)刻都需要為工作考慮,都需要為病人考慮,我也通過(guò)這段時(shí)間的工作精力成長(zhǎng)了很多,只不過(guò)是多多少少的問(wèn)題,一直都相信,擺正好心態(tài),用心去做好當(dāng)下的事情,肯定就會(huì)有所收獲,就像這段時(shí)間以來(lái),我也有了很多的心得。
做護(hù)理工作需要耐心,需要態(tài)度,也需要有一顆好的服務(wù)心態(tài),這是作為一名護(hù)理工作人員的素養(yǎng),堅(jiān)持住,自己最開(kāi)始的想法,朝著自己的方向努力,我認(rèn)為沒(méi)有什么事情比這個(gè)更重要了,做護(hù)理工作,雖然說(shuō)有時(shí)候會(huì)感覺(jué)到很辛苦,但是辛苦之后得來(lái)的就是收獲,堅(jiān)持住,往往就會(huì)看到勝利的曙光,我一直都感覺(jué),有些時(shí)候在工作當(dāng)中更能夠感受到這些,更加能夠體會(huì)到這份工作的不易,但是竟然選擇了,就需要堅(jiān)持下去,就需要去認(rèn)真的對(duì)待,這是一定的,我在未來(lái)的工作當(dāng)中肯定是希望自己走得越來(lái)越遠(yuǎn),是希望自己得到認(rèn)可,不僅僅是得到上級(jí)的認(rèn)可,更加希望得到病人的一個(gè)認(rèn)可。
在工作當(dāng)中給自己信心,也就是對(duì)自己的工作認(rèn)可,在接下來(lái)的工作當(dāng)中,我肯定不會(huì)給自己任何理由退避,既然是選擇了這份工作,我也一定會(huì)踏踏實(shí)實(shí)的去做好,努力的去實(shí)現(xiàn)自己,過(guò)去沒(méi)有完成的事情,通過(guò)工作,我也認(rèn)識(shí)到了這些,做護(hù)理工作,雖然說(shuō)會(huì)有很多困難,但是我從來(lái)都不會(huì)去放棄,我希望自己堅(jiān)持自己腳下的路,在未來(lái)某一天,能夠發(fā)揮自己的價(jià)值,更希望能夠在工作當(dāng)中一步步的去成長(zhǎng),自己去把自己應(yīng)該做好的事情做到更好,實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,有些事情還是需要自己去堅(jiān)持的,對(duì)自己現(xiàn)在的認(rèn)可,也是對(duì)未來(lái)的認(rèn)可,我一定會(huì)在接下來(lái)的工作當(dāng)中認(rèn)真負(fù)責(zé)的去做好工作,哪怕有很多未知的困難,我都會(huì)認(rèn)為這是對(duì)我的鍛煉。
做一名合格的護(hù)理工作人員,我還需要進(jìn)一步的開(kāi)發(fā)成長(zhǎng)自己,這段時(shí)間來(lái)的工作只是一個(gè)初步的開(kāi)始,雖然說(shuō)沒(méi)有遇到什么太多的問(wèn)題,可是這也讓我離自己的追求近了一步,我會(huì)在未來(lái)的工作當(dāng)中更加努力,經(jīng)常說(shuō)態(tài)度是決定一切的重要因素,我會(huì)去認(rèn)真實(shí)現(xiàn)好這些的調(diào)整心態(tài),努力的去追求自己,渴望的那些東西。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇5
時(shí)間過(guò)得真快啊,不知不覺(jué)已在骨科實(shí)習(xí)了一個(gè)月余,其實(shí)在骨科蠻累的,早上去的時(shí)候天還不太亮,晚上來(lái)時(shí)天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言:農(nóng)民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農(nóng)民自知,其間的歡樂(lè)也只有他們能體會(huì)到。老師是一個(gè)實(shí)實(shí)在在的甘肅人,我又何嘗不是呢?來(lái)了就應(yīng)該好好干,四個(gè)星期的實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,到現(xiàn)如今略有小成,可以說(shuō)每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時(shí)長(zhǎng)想起的一句話:你可以做不到,但是你一定要想到、其實(shí)思考是很重要啊。
我在骨科實(shí)習(xí)期間,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了四十多例,包括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折﹑肩鎖關(guān)節(jié)脫位﹑肩關(guān)節(jié)脫位﹑肱骨外科頸骨折﹑肱骨干骨折﹑肱骨髁上骨折﹑肱骨內(nèi)髁骨折﹑肱骨外髁骨折﹑肘關(guān)節(jié)脫位﹑孟氏Monteggia骨折﹑橈骨頸骨折﹑Galeazzi蓋氏骨折﹑橈骨遠(yuǎn)端骨折﹑腕舟骨骨折﹑骨盆骨折﹑髖臼骨折﹑股骨頸骨折﹑髖關(guān)節(jié)脫位﹑股骨頭壞死﹑股骨粗隆下骨折﹑股骨干骨折﹑股骨遠(yuǎn)端骨折﹑髕骨脫位﹑髕骨骨折﹑骨折分型﹑脛骨平臺(tái)骨折﹑踝關(guān)節(jié)骨折﹑距骨骨折﹑跟骨骨折等等。可以說(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上,還有人文關(guān)懷上。骨折的分類多種多樣:?jiǎn)渭冃怨钦鄣墓穷^只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開(kāi)放性骨折的骨頭刺破皮膚,骨折處與外界相通。骨折修復(fù)術(shù)的三個(gè)主要方法是:
1、石膏繃帶固定
2、手術(shù)復(fù)位與內(nèi)固定:是施行手術(shù),切開(kāi)骨折部的軟組織,暴露骨折段,在直視下將骨折復(fù)位。復(fù)位后,可以用對(duì)人體組織無(wú)不良反應(yīng)的金屬內(nèi)固定物,如接骨板、螺絲釘、髓內(nèi)釘、加壓鋼板等,也可用自體或異體植骨片,將骨折段固定。
3、手術(shù)復(fù)位與外固定:是施行手術(shù),將骨折復(fù)位,并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個(gè)由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架,可以支持骨骼,矯正骨骼在愈合過(guò)程中出現(xiàn)的各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內(nèi)固定術(shù)的復(fù)雜骨折。
隨著自己知識(shí)的掌握,帶教老師們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術(shù)治療體會(huì),肱骨外髁骨折,在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨折,骨折塊常包括肱骨小頭和肱骨滑車之橈側(cè)部。由于肱骨外髁骨折塊很大部分由軟骨構(gòu)成,_線片軟骨不顯影,而且年齡越小,軟骨越多,易發(fā)生漏診,治療不當(dāng)常發(fā)生骨折不愈合,造成肘關(guān)節(jié)功能障礙。我和帶教老師于20__年10月至20__年12月手術(shù)治療肱骨外髁骨折18例,取得滿意結(jié)果。
現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。在接下來(lái)的科室里我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí),是我的實(shí)習(xí)變得更加完美。最后奉上我的帶教老師的經(jīng)典話?。汉冕t(yī)生首先是一名哲學(xué)家,屠夫都會(huì)開(kāi)刀,關(guān)鍵要有哲學(xué)思維方式。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇6
今天早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段老師沒(méi)到,交班查房都完了,段老師還沒(méi)到,糟了,不會(huì)今天不上班吧?哎呀,白來(lái)了,早知道可以多睡幾小時(shí),一想不對(duì)啊,我記得誰(shuí)說(shuō)過(guò),除了休假,每天早晨查房必到啊,可這點(diǎn)段老師都沒(méi)來(lái),不會(huì)讓我一個(gè)人查房吧?
不管不管,把病歷全部掏出來(lái),我查就我查,以前在軍總,又不是沒(méi)干過(guò),查房記錄照寫不誤,把病人異常情記下來(lái),到時(shí)候打電話問(wèn)她或者問(wèn)身邊老師得了,深吸口氣,大邁步子步入病房,就在這時(shí)候,她來(lái)了,好,寫下查房所得:
⒈帕金森病特點(diǎn):
⑴靜止性震顫(從A側(cè)上肢開(kāi)始→B側(cè)下肢→A側(cè)下肢)
⑵肌張力增高,面具臉,寫字逐漸變小,開(kāi)步困難,慌張步態(tài),這是由于控制肌張力的多巴胺與乙酰膽堿,前者起抑制作用,后者起興奮作用,當(dāng)興奮大于抑制時(shí),出現(xiàn)上述情況。
⑶運(yùn)動(dòng)減少。
⒉重度焦慮可用賽樂(lè)特,輕中度可用代立新。
⒊耳鳴多由以下因素引起:
⑴前庭耳蝸病變
⑵高血壓
⑶眩暈。
⒋甲氯芬脂:腦保護(hù)藥。
⒌對(duì)于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲勞,所以導(dǎo)致肌力輕度下降。
⒍同一部位多次發(fā)生梗塞,可能是由于該部位血管狹窄,應(yīng)行腦血管造影檢查;不同部位多次發(fā)生梗塞,則是繼發(fā)性梗塞。
下午本來(lái)休班,可要來(lái)趕病程,結(jié)果就在此期間,我遇到了我第一個(gè),我絕對(duì)完全自己處理的神經(jīng)內(nèi)科病人(當(dāng)時(shí)老師們集體失蹤,護(hù)士只好找我):
這個(gè)病人是正在住院的病人家屬,訴間斷性右側(cè)顳部頭痛伴遠(yuǎn)端肢體麻木半年,疼痛為針尖樣刺痛,多于一日之內(nèi)好轉(zhuǎn),疼痛于一日之內(nèi),無(wú)明顯時(shí)間規(guī)律,不伴惡心、嘔吐、視物模糊、發(fā)熱、視物旋轉(zhuǎn)等癥狀,每次發(fā)作,自行天麻素,即可好轉(zhuǎn),數(shù)年前,曾于右側(cè)顳部有銳氣劃傷史,余無(wú)特殊異常,否認(rèn)高血壓、糖尿病、冠心病等病史。查體:額紋對(duì)稱,眼球運(yùn)動(dòng)正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓約0.3cm,鼻唇溝正常,張口居中,伸舌居中,雙耳聽(tīng)力正常,雙側(cè)面頰感覺(jué)正常;四肢肌力正常,雙側(cè)病理征(—),腦膜刺激征(—)。
我的診斷思路:頭痛?→器質(zhì)性病變優(yōu)先考慮→血管性/神經(jīng)性→患者訴針尖刺痛感(不能明確)→患者訴服用天麻素好轉(zhuǎn)(這藥有擴(kuò)血管作用),傾向于血管性→病程較短,好轉(zhuǎn)快,無(wú)明顯誘因→由近及遠(yuǎn),鑒別,高血壓引起頭痛?冠心病引起頭痛?糖尿病并發(fā)癥引起頭痛?排除→初步診斷偏頭痛→建議行頭顱CT檢查排除有無(wú)顱內(nèi)病變,有些病變體征不能引出,建議行血壓、血糖、心電圖檢查,排除相關(guān)誘因,暫不建議做腦電圖,因病情輕,腦電圖多為陰性體征。
其實(shí),我發(fā)覺(jué)那套“房子解說(shuō)法”挺管用,病人問(wèn),為什么要做這些檢查,我就拿房子做比喻,大腦好比一個(gè)房子,腦里的血管,就好比房子的水管系統(tǒng);腦里的神經(jīng),就好比房子的電力系統(tǒng);而頭顱CT呢,就是檢查房子的結(jié)構(gòu),有無(wú)破損,這幾項(xiàng)其中一個(gè)出了毛病,住在房子里的“人”都會(huì)不舒服,所以要做這些檢查,這通解釋完后,病人滿意而歸。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇7
實(shí)習(xí)學(xué)員剛從學(xué)校來(lái)到醫(yī)院實(shí)習(xí),由于醫(yī)院環(huán)境,人際關(guān)系及學(xué)習(xí)方式的改變,其心理活動(dòng)也有一定的變化,尤其在剛接觸臨床時(shí),對(duì)環(huán)境、臨床工作存在陌生、好奇又緊張的心理,在病區(qū)面對(duì)著患有各種疾病的患者及陌生的護(hù)理教員,產(chǎn)生擔(dān)心、自卑甚至惶恐的心理。
神經(jīng)內(nèi)科的患者特點(diǎn):老齡、部分患者生活不能自理、病種多樣,病情危重復(fù)雜,決定了許多操作的特殊性,如神經(jīng)內(nèi)科老年患者多,護(hù)理管道多,昏迷危重患者測(cè)全腦征,給前列腺增生癥患者行導(dǎo)尿術(shù),做膀胱沖洗等,隨著腦血管放射介入的廣泛開(kāi)展,許多患者需行各種術(shù)前準(zhǔn)備如備皮、導(dǎo)尿等,而且其中不乏男性患者,我們的實(shí)習(xí)護(hù)士幾乎全為女性,使實(shí)習(xí)護(hù)士難以面對(duì),操作時(shí)縮手縮腳,缺乏積極主動(dòng)性。
患者對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員不信任。從患者的角度來(lái)講,患者大多對(duì)其所熟悉的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信賴感和依賴感,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士產(chǎn)生懷疑感和抗拒感。如果給他們進(jìn)行治療的是女性實(shí)習(xí)護(hù)士,有些患者不愿配合甚至抵觸情緒嚴(yán)重,有些甚至?xí)芙^,態(tài)度傲慢無(wú)禮,呵斥實(shí)習(xí)護(hù)士,如:“我的血管細(xì)小,液體不好扎,叫你們老師來(lái)!”,使實(shí)習(xí)護(hù)士倍感尷尬、羞愧,甚至產(chǎn)生畏難情緒,從而影響實(shí)習(xí)效果,不利于順利完成實(shí)習(xí)階段規(guī)定的要求和任務(wù)。及時(shí)了解實(shí)習(xí)學(xué)員的心理狀態(tài)經(jīng)常主動(dòng)與實(shí)習(xí)護(hù)士交流談心,注意培養(yǎng)積極的情緒和情感,弱化消極情緒。在生活上多體貼,學(xué)習(xí)上多幫助,思想上多關(guān)懷。詢問(wèn)學(xué)生的經(jīng)歷,包括在前一個(gè)科學(xué)習(xí)的情況,家庭背景等,結(jié)合自己的心得體會(huì),如可告知自己剛剛開(kāi)始實(shí)習(xí)時(shí)也經(jīng)常碰到類似現(xiàn)象,自己是如何克服的等等,以緩解學(xué)員的緊張情緒。學(xué)員也可通過(guò)呼吸新鮮空氣,聽(tīng)音樂(lè),與朋友與患者交談,虛心向帶教老師學(xué)習(xí)等方法轉(zhuǎn)移注意力,緩解緊張。
盡快適應(yīng)神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作。實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)入病房后,一是讓其熟悉神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理實(shí)習(xí)步驟,護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、教學(xué)秘書先向?qū)W員做自我介紹及介紹科室環(huán)境,讓學(xué)員放松緊張的情緒,縮短師生間的距離。介紹病區(qū)環(huán)境,使學(xué)員盡快熟悉,適應(yīng);介紹神經(jīng)內(nèi)科的病種及特點(diǎn),護(hù)理特點(diǎn)及各種管道的護(hù)理,做全腦護(hù)理、膀胱沖洗時(shí)的注意事項(xiàng)及操作規(guī)則。神經(jīng)內(nèi)科危重患者、腦血管、癡呆患者常見(jiàn),許多患者生活不能自理,甚至伴隨情緒性格的改變,給護(hù)理工作帶來(lái)挑戰(zhàn)和困難,所以不僅要做好??谱o(hù)理,生活護(hù)理也十分重要。
護(hù)理操作的帶教要循序漸進(jìn)。第一遍護(hù)理操作必須由帶教老師邊示范邊講解,并詳細(xì)介紹操作步驟及注意事項(xiàng)。從第二遍開(kāi)始,由實(shí)習(xí)學(xué)員獨(dú)立操作,帶教老師幫助其完成,對(duì)于特殊的操作,要放手不放眼。尤其是對(duì)于給男性患者造影前的導(dǎo)尿,備皮等,首先要讓實(shí)習(xí)學(xué)員從思想上消除顧慮,擺正自己的角色,把自己當(dāng)作就是一名真正的臨床護(hù)士,患者需要我們醫(yī)護(hù)人員為其解除疾病的痛苦,這樣實(shí)習(xí)學(xué)員就可以放下包袱,緩解緊張情緒。每次操作時(shí),必須有帶教老師陪同一起完成。另外,為了讓她們?cè)鰪?qiáng)信心,帶教老師盡量選擇一些修養(yǎng)較好,心理素質(zhì)較佳的患者,作為她們獨(dú)立完成的患者。樹(shù)立正確的護(hù)士職責(zé)感和價(jià)值觀,心存愛(ài)心和高度責(zé)任心,與患者耐心真誠(chéng)地進(jìn)行溝通交流,尊重患者隱私和人格,認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度溫和,久而久之,患者會(huì)理解并配合實(shí)習(xí)護(hù)士的工作。
注意培養(yǎng)學(xué)生各種能力主要包括觀察能力,分析判斷能力,交際能力。實(shí)習(xí)初期注重觀察能力的培養(yǎng),主要觀察本科常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn),疾病的進(jìn)展、治療、護(hù)理要點(diǎn)等。觀察由淺入深,實(shí)習(xí)期間,觀察能力有所提高,這就要培養(yǎng)分析判斷能力[1]。通過(guò)提問(wèn)可以使她們養(yǎng)成主動(dòng)分析問(wèn)題的習(xí)慣,提高判斷的準(zhǔn)確性。學(xué)員與患者的交流也很重要,交流的成功與否直接影響學(xué)員將來(lái)在護(hù)理工作中的自信心,帶教老師在帶教過(guò)程中要教會(huì)實(shí)習(xí)學(xué)員掌握護(hù)士禮儀,著裝要求,精神面貌,了解護(hù)患溝通的技巧,如安靜的環(huán)境,舒適的體位等,熟悉患者的病情,對(duì)患者說(shuō)話或聽(tīng)其說(shuō)話時(shí)要真誠(chéng)的傾聽(tīng),患者講話時(shí),護(hù)士不要打斷。讓實(shí)習(xí)護(hù)士通過(guò)與患者的交流獲得資料,帶教老師要耐心幫助其分析整理,這樣有助提高學(xué)員的交流能力。實(shí)習(xí)護(hù)士工作對(duì)其存在的缺點(diǎn)不足,認(rèn)真負(fù)責(zé)地給予指出并督促改正,不能遷就敷衍;對(duì)工作中取得的成績(jī),應(yīng)給予及時(shí)真誠(chéng)的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),喚起職業(yè)崇高感,激發(fā)其前進(jìn)的動(dòng)力。在學(xué)員準(zhǔn)備出科時(shí),為其準(zhǔn)備下一科應(yīng)該知道的信息,使學(xué)生有一定的思想準(zhǔn)備,有利于其完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇8
我是今年7月被任命為產(chǎn)科副主任的。身為醫(yī)院中最年輕的中層干部,從上任那天起,我就深切感受到了醫(yī)院所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
過(guò)去從未參與護(hù)理管理工作,可以說(shuō)沒(méi)有任何管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。經(jīng)過(guò)近半年的工作實(shí)踐,我逐漸、更深刻地認(rèn)識(shí)了護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé):"做一名護(hù)士容易,做一名護(hù)士長(zhǎng)卻不容易",可以說(shuō)這是我半年來(lái)最深刻的體會(huì)。從前,當(dāng)護(hù)士的時(shí)候,我只要把工作做好,和病人之間,和護(hù)士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而現(xiàn)在呢,也一直做得順風(fēng)順?biāo)?,得到的是鼓?lì)和贊揚(yáng)。
而且現(xiàn)在,一上任,我就明白了護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)比護(hù)士的職責(zé)要多得多,也難得多。比如,面對(duì)病人:以前,我覺(jué)得病人很難對(duì)付,只是偶爾那么幾個(gè)。但是現(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),這些難以對(duì)付的病人怎么會(huì)出現(xiàn)那么多癥狀?事實(shí)上是因?yàn)?,?dāng)上護(hù)士長(zhǎng),就要去面對(duì)科里所有難以應(yīng)付的病人。
據(jù)說(shuō),剛上任時(shí),由于缺乏經(jīng)驗(yàn),在處理一些事情時(shí),也得到了教訓(xùn)。就意見(jiàn)本而言,我曾被點(diǎn)名批評(píng)過(guò)。那時(shí)候,這位病人因?yàn)闊o(wú)法安排車送她早上回家,我的解釋又太過(guò)簡(jiǎn)單,于是她在意見(jiàn)本上寫下:"護(hù)士長(zhǎng)對(duì)待事物的態(tài)度和方法,讓人覺(jué)得不想負(fù)責(zé)任,不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評(píng)。那時(shí)候,我的第一個(gè)想法,就是覺(jué)得挺委屈的,那一天出院的人那么多,車要花一定的時(shí)間,又不是我可以隨便安排的,別人跟她這么解釋也沒(méi)關(guān)系,而我,怎么會(huì)被點(diǎn)名批評(píng)?過(guò)了些時(shí)候,我自己也想明白了,僅僅是因?yàn)槲翌^上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對(duì)我更苛刻。作為一名護(hù)士,作為一名護(hù)士長(zhǎng),有時(shí)候,覺(jué)得很委屈。許多時(shí)候,病人對(duì)環(huán)境不滿,對(duì)衛(wèi)生不滿,對(duì)治療不滿,首先挨罵的,往往是護(hù)士。很喜歡馬云的一句話,他說(shuō):“一個(gè)人的心,是受委屈撐起來(lái)的?!彪S著年歲的增長(zhǎng),經(jīng)歷的事情也越來(lái)越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵制委屈的能力也越來(lái)越強(qiáng)。過(guò)去認(rèn)為委屈的事,現(xiàn)在看來(lái),都不算什么。做護(hù)士長(zhǎng)的半年時(shí)間很短,也不敢說(shuō)自己有多成功。近半年來(lái),我只是在努力適應(yīng),認(rèn)真完成各項(xiàng)工作任務(wù),同時(shí),也意識(shí)到自己的一些不足之處。比如,科室的護(hù)理工作計(jì)劃不夠全面,在處理一些護(hù)患事件時(shí),溝通能力還有待提高。而且我知道,我離一個(gè)好護(hù)士長(zhǎng)還很遠(yuǎn)。但我還是要試一試,讓自己一步步地成長(zhǎng)。致力于在科主任護(hù)理團(tuán)隊(duì)中,以身作則,做表率。
今日,我能站在這里,作一次述職報(bào)告,心中充滿感激,感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的指導(dǎo)與關(guān)懷,感謝各位同事對(duì)我的支持與幫助,因?yàn)橛心銈?,我不孤?
護(hù)士護(hù)理工作心得篇9
門診工作是醫(yī)院的重要組成部分,護(hù)理工作質(zhì)量的高低,直接體現(xiàn)著醫(yī)院的醫(yī)療水平。門診護(hù)理工作具有病人流量大、病情急、醫(yī)務(wù)人員和病人接觸時(shí)間短等特點(diǎn),不象病房護(hù)理工作有連續(xù)性,易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。因與病人接觸時(shí)間短,只有治療時(shí)才能接觸病人。這就要求門診護(hù)士必須具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和嫻熟的操作技能。下面就如何做好門診護(hù)理工作談一下自己的體會(huì)。
一、認(rèn)真做好宣教工作
醫(yī)院門診不僅限于診斷和治療,還應(yīng)做好宣教工作,可利用病人侯診或做治療的時(shí)間,向病人宣傳常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防等知識(shí)。宣教形式可多種多樣,要有針對(duì)性。
1、根據(jù)病人接受能力做好宣教。對(duì)于文化層次低、適應(yīng)能力差的老人、農(nóng)村病人,要通俗易懂、不厭其煩、耐心說(shuō)教、態(tài)度和藹,消除對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的陌生感。
2、根據(jù)病情做好與病人、病人家屬之間的溝通。如癌癥病人往往失去治療信心,易產(chǎn)生絕望心理,我們可介紹其他已經(jīng)取得治療效果的病人的有關(guān)情況,使其了解疾病治療的規(guī)律和方法,提高戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、做好疾病相關(guān)知識(shí)宣教,有效地進(jìn)行健康教育。
4、在工作中護(hù)士應(yīng)關(guān)心體貼病人,滿足他們的需求,掌握好治療性語(yǔ)言,不可因工作忙對(duì)病人不理睬,或態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴。
二、嚴(yán)格查對(duì)制度,增強(qiáng)責(zé)任感
護(hù)士在工作中必須做好“三查七對(duì)”,尤其是在工作忙亂的情況下,更應(yīng)仔細(xì)認(rèn)真。如:一位腸炎患者,給予慶大霉素24萬(wàn)單位靜滴,但藥房誤發(fā)給鹽酸異丙嗪150mg,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)給予糾正,保證了病人的生命安全。還有一位3個(gè)月的嬰兒應(yīng)給予青霉素80萬(wàn)單位,醫(yī)生誤認(rèn)為是3歲兒童,給成480萬(wàn)單位,護(hù)士發(fā)現(xiàn)后及時(shí)給予糾正。如果護(hù)士不認(rèn)真、責(zé)任心不強(qiáng),不能把好最后一關(guān),就會(huì)給病人造成生命危險(xiǎn)。
三、密切觀察病情,了解病人治療效果
對(duì)門診病人,護(hù)士不只是單純進(jìn)行治療護(hù)理,而應(yīng)細(xì)致觀察病情,了解用藥后反應(yīng)。尤其是老年、小兒病人,病情變化快,對(duì)他們更應(yīng)全面、細(xì)致觀察病情,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給醫(yī)生聯(lián)系。如一位發(fā)熱病人,連續(xù)用抗生素治療3天,體溫不降,護(hù)士仔細(xì)了解病情,患者乏力、厭食、嘔吐,小便顏色發(fā)黃,建議患者查肝功,結(jié)果是急性黃疸性甲肝,及時(shí)轉(zhuǎn)入傳染科對(duì)癥治療。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理質(zhì)量
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理工作的范圍不斷擴(kuò)大。在這種形勢(shì)下,必須加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),強(qiáng)化技術(shù)操作訓(xùn)練。我們堅(jiān)持每周兩次小講座、每月一次大講座,讓年輕護(hù)士全部參加學(xué)歷教育。通過(guò)這些措施使門診護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)和技術(shù)水平得到全面提高,豐富了臨床治療經(jīng)驗(yàn)。在門診病人的搶救工作中,護(hù)士能夠針對(duì)每個(gè)急癥病人的病情變化采取相應(yīng)措施,能預(yù)見(jiàn)病情變化,并做好充分準(zhǔn)備,為爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)創(chuàng)造更加有利的條件。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇10
轉(zhuǎn)眼幾個(gè)月的實(shí)習(xí)就要結(jié)束了,在此期間,學(xué)到了很多,也感受頗深,以下我就實(shí)習(xí)期間的一點(diǎn)心得作大概有以下匯報(bào):
一,學(xué)習(xí)態(tài)度我們都希望在實(shí)習(xí)期間能碰到一個(gè)好的帶教老師,但只是等著帶教老師來(lái)傳授知識(shí)那是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,最主要的還是看我們自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。在實(shí)習(xí)期的開(kāi)始我們最大的感受就是我們都成了跑腿的,一點(diǎn)東西都沒(méi)有學(xué)到。遠(yuǎn)沒(méi)有了當(dāng)初剛走出校園走上工作崗位的那種興奮,有的只是沮喪。其實(shí)不會(huì)學(xué)的人就會(huì)有這種想法。對(duì)于剛剛接觸臨床的我們來(lái)說(shuō),就算老師放心讓我們自己去打針發(fā)藥等各種治療,我想我們自己心里也是沒(méi)底的吧!而在跑腿的過(guò)程中我們可以很快的熟悉科室環(huán)境,熟悉病人等等。所以我認(rèn)為這所謂的跑腿就是我們從學(xué)校走上臨床的一個(gè)過(guò)渡,是必須要經(jīng)歷的。
二,學(xué)習(xí)方法剛剛踏上工作崗位,我們大多數(shù)人都會(huì)準(zhǔn)備一個(gè)本子隨身攜帶,以隨時(shí)記錄。但我想大多數(shù)人的本子上面除了老師講到的知識(shí),最多的就是老師所給我們分配的任務(wù)了。這種情況持續(xù)了幾個(gè)月。直到我到我現(xiàn)在所在的.科室燒傷科實(shí)習(xí)。記得第一天,護(hù)士長(zhǎng)就對(duì)我們提出了一個(gè)要求,“準(zhǔn)備一個(gè)本子,學(xué)習(xí)日記,把所學(xué)到的東西每天都要寫下來(lái),其中包括老師講到的,自己?jiǎn)柕降囊约坝龅降膯?wèn)題。就算這一天實(shí)在沒(méi)有東西可寫,也要檢討一下自己這一天有沒(méi)有做錯(cuò)什么,哪怕是在別人眼里不算什么的,也要堅(jiān)持每天記錄下來(lái)?!本瓦@樣我堅(jiān)持了一個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)這一個(gè)月我所學(xué)到的遠(yuǎn)比我前面幾個(gè)月所學(xué)到的要多得多,所以在后面的科室我一直在堅(jiān)持,而且收獲頗豐。
三,樹(shù)立信心對(duì)于實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)是屈指可數(shù)的,再加上有時(shí)我們自己心里會(huì)發(fā)怵,不敢上手,這樣在難得的機(jī)會(huì)面前退縮成了習(xí)慣,就很難邁出第一步了,這就要求我們樹(shù)立信心,相信自己。
四,溝通能力在臨床上與病人的溝通是非常重要的,一般病人都不會(huì)選擇實(shí)習(xí)生來(lái)打針或做其他治療,甚至有時(shí)會(huì)言辭拒絕,這就要求我們要有良好的溝通能力,與病人關(guān)系處好了,我想他應(yīng)該不會(huì)再好意思拒絕你了吧。
五,對(duì)待病人的態(tài)度我們?nèi)绻麖男牡装巡∪水?dāng)作自己的親人看待,處處為他們著想,那么病人也就會(huì)把你當(dāng)成家人了。我想如果我是病人,寧愿多挨一針,也要把機(jī)會(huì)留給自己的親人吧。哪怕很疼嘴里也會(huì)說(shuō)“你打的真好,一點(diǎn)也不疼”。
六,準(zhǔn)備工作在進(jìn)入每一個(gè)科室實(shí)習(xí)前,最好做好一些準(zhǔn)備工作。比如我在進(jìn)入燒傷科實(shí)習(xí)前,復(fù)習(xí)了燒傷外科的基礎(chǔ)知識(shí):燒傷面積的計(jì)算,大面積燒傷的補(bǔ)液原則及補(bǔ)液公式等等,這樣不但可以給護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師留個(gè)好印象,還可以使自己在工作的時(shí)候有了學(xué)習(xí)的目標(biāo),有百利而無(wú)一害。以上就是我的幾點(diǎn)實(shí)習(xí)心得,希望能對(duì)正在以及即將走上實(shí)習(xí)崗位的學(xué)妹有所幫助。
護(hù)士護(hù)理工作心得篇11
時(shí)間稍縱即逝,轉(zhuǎn)眼已是四月,我們護(hù)理實(shí)習(xí)快接近尾聲了。回顧這一路走來(lái),心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進(jìn)步中,日子過(guò)得忙碌,倒也安靜踏實(shí)。想起剛進(jìn)臨床時(shí)候的自己,帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來(lái)到湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺(jué)當(dāng)中九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過(guò)去了,收獲頗豐,下面我對(duì)自己的實(shí)習(xí)生活做一個(gè)總結(jié)。
第一,醫(yī)療工作方面。在這短暫而又漫長(zhǎng)的九個(gè)月中,我按照學(xué)校教學(xué)辦公室所規(guī)定的要求,總共輪轉(zhuǎn)了13個(gè)醫(yī)院科室,其中包括內(nèi)科、外科、兒科、婦科。這近一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生走向醫(yī)務(wù)工作最重要的過(guò)渡。實(shí)習(xí)生的工作無(wú)非就是和正式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項(xiàng)??谱o(hù)理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請(qǐng)會(huì)診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液卡,貼瓶簽,護(hù)記班就寫護(hù)理查房,補(bǔ)護(hù)理記錄等等,內(nèi)容看似簡(jiǎn)單枯燥,但是過(guò)程卻煩瑣冗長(zhǎng),等忙完了這一切,這一天的光景就結(jié)束了。
時(shí)間寸土寸金,只有晚上的時(shí)間才是自己的。面對(duì)一天的工作,總結(jié)是很重要的,頭腦中必須強(qiáng)迫自己回憶一天發(fā)生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時(shí)候,教授會(huì)故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個(gè)個(gè)的對(duì)著來(lái),可是往往出差錯(cuò),第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個(gè)個(gè)的知識(shí)點(diǎn)牢固地刻在了心里,即使在以后找工作的三個(gè)月中,我也沒(méi)忘記,回到臨床上來(lái),跟三個(gè)月前的一樣。
在既往的實(shí)習(xí)歲月中,我不斷的感受到內(nèi)科與外科的強(qiáng)烈不同,其中一個(gè)重要的不同點(diǎn)就是:內(nèi)科強(qiáng)調(diào)診斷的思維,而外科強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的過(guò)程。針對(duì)病人身上的某個(gè)癥狀或體征,內(nèi)科往往考慮多種疾病。拿急性腹痛做一個(gè)例子,內(nèi)科醫(yī)生往往考慮的不僅是簡(jiǎn)單而常見(jiàn)的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾病的確診需要我們醫(yī)生做詳細(xì)的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)方面的檢查,逐步排除相應(yīng)的疾病,最后得出明確的診斷。
我的臨床教授曾這樣對(duì)我說(shuō)過(guò),“內(nèi)科醫(yī)生有時(shí)就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無(wú)疑揭露了一位內(nèi)科醫(yī)生的工作實(shí)質(zhì)。所以說(shuō),內(nèi)科不光是要學(xué)會(huì)處理多少個(gè)疾病,更重要的是對(duì)一種疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維,不斷的總結(jié),每天都在進(jìn)步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻變,最后一定會(huì)變成一只美麗的蝴蝶。醫(yī)學(xué)路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來(lái)。
第二,思想品德及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面。在這近一年的臨床實(shí)習(xí)中,我深刻地感受到:護(hù)理,不僅是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,而且是一個(gè)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,作為一名護(hù)士,除了專業(yè)知識(shí)和技能過(guò)硬之外,個(gè)人的品德和作風(fēng)都要體現(xiàn)著大家風(fēng)范。古時(shí)的文人都以“懸壺濟(jì)世”、“妙手仁心”等成語(yǔ)來(lái)形容醫(yī)生,近代也已“白衣天使”來(lái)形容護(hù)士,可見(jiàn)護(hù)士和醫(yī)生同等的重要。在心血管內(nèi)科實(shí)習(xí)中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個(gè)個(gè)診斷不明的病人跑上跑下地請(qǐng)會(huì)診;考慮到病人的經(jīng)濟(jì)情況,他在不影響治療效果的條件下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。
在呼吸內(nèi)科的實(shí)習(xí)中,我曾親眼看到丁續(xù)紅教授把兩百塊錢塞進(jìn)一位丟了治療費(fèi)的窮苦支氣管擴(kuò)張的病人手里。這一幕幕的場(chǎng)景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫(yī)生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無(wú)私奉獻(xiàn)的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責(zé)任心、看到了真誠(chéng)的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業(yè)業(yè)的老實(shí)人,人類的偉大莫過(guò)于此。
第三,臨床教學(xué)方面。在這一年的實(shí)習(xí)過(guò)程中,我和小組的其他實(shí)習(xí)成員總共經(jīng)歷了三次教學(xué)查房,雖然花了我們?cè)S多精力和時(shí)間來(lái)準(zhǔn)備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識(shí),加深了我們對(duì)疾病的理解和認(rèn)識(shí),打開(kāi)了我們?cè)\斷疾病的思路,現(xiàn)在想來(lái),真是很感謝那段忙碌的時(shí)間,給了我們?cè)S多學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。另外,在心內(nèi)科專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)的半年里,我還有幸為幾位外國(guó)留學(xué)生擔(dān)當(dāng)臨時(shí)教師。剛開(kāi)始的時(shí)候,確實(shí)有點(diǎn)擔(dān)心,因?yàn)樽约簭臎](méi)跟外國(guó)人交談超過(guò)十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時(shí),黎教授在旁鼓勵(lì)我,說(shuō)不怕,你一定行。
我當(dāng)時(shí)將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開(kāi)始介紹病人病情的時(shí)候,還真是有點(diǎn)難的,雖然每個(gè)疾病的專業(yè)表達(dá)方法我都知道,但是如果連成一句話,又要符合美語(yǔ)的習(xí)慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個(gè)單詞一個(gè)單詞地往外蹦。看著那群外國(guó)留學(xué)生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把汗,下決心對(duì)自己說(shuō),要快點(diǎn)把單詞連成句子,絕對(duì)不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語(yǔ)速就加快了,最后我發(fā)現(xiàn),那群留學(xué)生的眉頭舒展了,眼睛發(fā)亮了,我知道他們弄懂了我說(shuō)的意思。在臨走的時(shí)候,他們個(gè)個(gè)豎起大拇指,稱贊我說(shuō),你的英語(yǔ)真好。我笑了笑說(shuō)了聲,謝謝!
實(shí)習(xí)即將結(jié)束,除了總結(jié)自己的收獲外,也對(duì)自己的不足做個(gè)總結(jié)。在與人相處上不夠大方,發(fā)言較少,在學(xué)習(xí)時(shí)遇到的問(wèn)題不夠主動(dòng)詢問(wèn),有時(shí)在處理事情上不夠細(xì)致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學(xué)習(xí)中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標(biāo),踏實(shí)前進(jìn)。