大便黑色怎么辦
大便黑色怎么辦
便血或黑便可稱為黑便、便后滴血或鮮血便,血可與糞便混或不混,主要視出血部位高低、出血量多少而定。
黑便預(yù)防治療
潰瘍病的特點(diǎn)是病程長,癥狀在反復(fù)發(fā)作中呈周期性緩解和復(fù)發(fā)、加重,同時(shí)還具有明顯的季節(jié)性,在秋冬和冬春之交常見癥狀發(fā)作,并可因情緒波動(dòng)或工作緊張、飲食不當(dāng)、煙酒過度、藥物刺激等誘發(fā)癥狀加重和出血。知道了潰瘍的這些特點(diǎn),該如何預(yù)防呢?
首先是日常生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,特別是冬季應(yīng)注意保暖,避免受寒。飲食方面,不宜吃得太多也不宜吃得太少,一般的潰瘍病患者實(shí)行少食多餐并無好處,每日三餐應(yīng)避免過硬、過酸、過甜、過辣的食物,不宜喝濃茶、咖啡及吃生冷、過熱、易產(chǎn)氣的食物。吸煙可影響潰瘍病的療效,使?jié)冇下式档停嬀茣?huì)削弱胃黏膜的保護(hù)因素,刺激胃酸分泌增加,故以上因素均應(yīng)盡可能避免。
另外,幽門螺桿菌是潰瘍病的重要致病因素和復(fù)發(fā)因素,應(yīng)進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療。
當(dāng)出現(xiàn)黑便或嘔血時(shí),不論是患者還是家屬,都要保持鎮(zhèn)靜。若僅為黑便,應(yīng)在家屬陪同下盡快到醫(yī)院就診,盡早做胃鏡檢查以明確出血的原因,及時(shí)治療。如有嘔血、頭暈、心慌、出冷汗、全身軟弱無力,應(yīng)暫時(shí)禁食,立即臥床休息,并保持頭低腳高位,以保證大腦的血液供給。還應(yīng)將患者的頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物吸入氣管內(nèi)導(dǎo)致窒息。同時(shí)盡快撥打"120"電話,請醫(yī)務(wù)人員前來救治。
正常人大便的顏色一般為黃色、淺褐色或深褐色。不論大便稀稠,若表現(xiàn)為黑色,從淡墨汁黑到柏油棕黑,均稱為黑便。一般說來,出現(xiàn)黑便表明上消化道有出血的情況,我們姑且叫"真黑便"。
但有些黑便,卻不是因出血所致,如服過補(bǔ)血的鐵劑、治療胃病的鉍劑和活性炭末(片)、某些中藥,還有吃過動(dòng)物血如羊血、豬血等。這些不是因出血引起的黑便,我們姑且稱之為"假黑便"。
如何辨別
上消化道出血后,流出的血液在食管、胃至腸道內(nèi)分解出鐵,與細(xì)菌產(chǎn)生的硫化物結(jié)合,形成硫化鐵而呈黑色。所以,吃動(dòng)物血、鐵劑后,也可出現(xiàn)黑便,就是這個(gè)原因。因此我們得認(rèn)真分辨。
真黑便:特別在量較多時(shí),呈亮黑色,最像鋪馬路用的瀝青,患者大多有病史,如胃痛、潰瘍病、肝硬化,或服過某些傷胃的消炎藥。患者可伴有心慌、心率快、暈倒、面色蒼白等癥狀(只有重度時(shí)才出現(xiàn))。但有極少數(shù)患者并無癥狀,如上述發(fā)病的李季。
假黑便:黑色多呈暗灰、暗黑,除吃過動(dòng)物血外,很少發(fā)亮,有服藥或吃血制品史。拉黑便的時(shí)間多在3-4天,無其他任何癥狀。
真黑便意味著什么
第一,意味著上消化道有出血。所謂上消化道是指食管到十二指腸這一段(包括胃)。下消化道出血在腸道內(nèi)時(shí)間長的話,也可能產(chǎn)生黑便,但這種情況極少。
第二,表示出血量至少有60毫升,這已不是隱匿的事而叫顯性出血了。至于出血量究竟有多少,辨別起來不容易,特別是在黑便尚未排出時(shí),甚至醫(yī)生也有點(diǎn)摸不著頭腦。一般來說,解出的黑便量越多、越稀,次數(shù)越頻繁,那么出血量就越多。此外,有頭暈、暈倒、心跳快、血壓低、面色蒼白、手腳發(fā)涼、尿少或無尿者,說明出血量多。出血多,當(dāng)然會(huì)發(fā)生貧血,不過發(fā)現(xiàn)貧血往往是以后的事。