青光眼最好的治療方法
青光眼由于眼壓增高而引起視盤(曾稱視乳頭)凹陷、視野缺損,最終可以導致失明的嚴重眼病。那么,有什么治療方法嗎?下面學習啦小編就和大家分享青光眼最好的治療方法,希望對大家有幫助!
青光眼最好的西醫(yī)治療方法:
一、治療原則
青光眼是我國主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重。一般來說青光眼是不能預防的,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼的防盲必須強調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。
二、治療措施
1、注射維生素B:可注射維生素B,有一定療效,請在醫(yī)生的指導下使用。。
2、激光療法:如藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術前,可試激光療法。新的測試已顯示激光療法對廣角性青光眼有效。其方法是利用激光照射虹膜,以舒解眼壓。。如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時,角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊。在這種情況下,激光療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進一步的手術。
3、補充營養(yǎng)素:
?、倌憠A:每天補充1000―2000毫克。一種重要的維生素。
?、诜核?B5):每天補充3次,各100毫克。
③蕓香素:每天補充3次,每次各50毫克。
④維生素B群:每天3次,各50毫克,用餐時服用,必要時可用注射法。
?、菥S生素c:加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓。
?、蘧S生素E:每天400IU。近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒。
?、哝N:若眼睛不舒服時,每天可服用100―200毫克的鍺,同時提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛。
4、手術治療:
目前采用手術治療青光眼是西醫(yī)最后、唯一的重要手段,手術的目的是為了更好的控制眼壓,對于閉角型青光眼,前房角狹窄或關閉的患者,暫時控制眼壓可起到明顯效果,但并沒有糾正引起眼壓升高、房角關閉的真正病因,給醫(yī)患產(chǎn)生一種錯誤的安全感,認為自己手術了青光眼就好了,再次復發(fā)或失明。還不止一次提著同一個問題“我作了手術了為什么還失明了?” 而對于開角型、惡型、眼內(nèi)炎癥等青光眼手術不但毫無意義,反而會加快病情發(fā)展。因此我們對于手術的評價是“暫時降低眼壓,緩解癥狀,從病根上糾正不了病情”,術后應積極采用中藥治療病因,才能達到痊愈的效果。
青光眼最好的中醫(yī)治療方法:
本病治重在肝。在急性發(fā)作期,清熱、瀉火、平肝、熄風、理氣、降逆、化飲等法,視其脈證,或一法獨進,或數(shù)法合施,勿拘一端。俟病勢得緩,治宜培補肝腎為主,佐用瀉火、平肝、熄風等法。
1、肝經(jīng)實熱
【治法】清熱瀉火,平肝熄風。
【方藥】綠風羚羊飲(《醫(yī)宗金鑒》)加減。羚羊角粉、玄參、黃芩、知母、車前子、茯苓、大黃、桔梗、細辛、防風。若熱盛者,加龍膽草、鉤藤,以增強清肝熄風之力;嘔吐甚者,加竹茄、法半夏、天竺黃,以降逆止嘔。
2、肝郁氣滯
【治法】疏肝清熱,降逆和胃。
【方藥】丹桅逍遙散合左金丸加減。柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、甘草、薄荷、生姜、丹皮、桅子、黃連、吳茱萸。著郁滯較甚,加香附、青皮、金鈴子;目痛甚且紅赤較劇者,加石決明、草決明、夏枯草;嘔逆較劇者,加旋覆花、代赭石以增強降逆止嘔之力。
3、肝陽上亢
【治法】滋陰潛陽;平肝熄風。
【方藥】羚羊鉤藤湯(《通俗傷寒論》)加減。羚羊角粉、鉤藤、桑葉、菊花、生熟地各、白芍、川貝母、茯神、竹茹、懷牛膝、生石決明。若陰虛明顯者,加女貞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黃柏、夏枯草:心煩不寐者,加梔子;生牡蠣、炒棗仁。
4、痰火動風
【治法】瀉火逐痰,平肝熄風。
【方藥】將軍定痛丸加減。大黃、黃芩、白僵蠶、陳皮、天麻、桔梗、青礞石、白芷、薄荷、半夏。痰火盛者加蘆薈、桔絡、制膽甫星,以增強降火逐痰之功;胸脘滿甚者去桔梗、白芷,加澤瀉、炒萊菔子、白芥子。
5、飲邪上犯
【治法】溫化寒飲,降逆止痛。
【方藥】吳茱萸湯(《審視瑤函》)加減。姜制吳茱萸、人參、炙甘草、川芎、茯苓、白藍、廣陳皮。嘔逆較甚者,加半夏、細辛以增強化飲降逆之力;頭痛甚者,應用川芎、吳茱萸;胸悶納差者,加蒼術、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。
6、脾虛濕盛
【治法】健脾利濕。
【方藥】五苓散(《傷寒論》)加減。豬苓、茯苓、白術、澤瀉、赤芍、牛膝。若食少納差者,加焦三仙、薏苡仁、陳皮。
7、心肺氣虛
【治法】養(yǎng)心益氣。
【方藥】炙甘草湯合生脈散(《內(nèi)外傷辨惑論》)加減。炙甘草、生姜、黨參、生地、麥冬、五味子、當歸、川芎。若失眠多夢者加酸棗仁、遠志、柏仁。
其他療法
1、點眼法:有以下幾種。
(1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持續(xù)用藥。本品主要使睫狀突血管收縮,減少房水分泌而降低眼壓同時應注意兩點:①少數(shù)病人血壓輕度下降,故低血壓病人應慎用;②少數(shù)病人滴用后有異物感,經(jīng)1~2分鐘即可緩解,可繼續(xù)用藥。
(2)1%檳榔堿滴眼液:重癥每15~30分鐘滴眼1次。瞳神縮小后每日滴3~5次。亦可用擯榔堿藥膜,每日2~3次,將藥膜置于下瞼穹窿處,待其自行溶化。15分鐘則瞳神開始縮小,可維持6~8小時。
(3)抗青膏:點15分鐘開始縮瞳,45分鐘瞳神縮小。
(4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷療法:黃連粉適量,研成細未,調(diào)水成糊狀,敷足心(涌泉穴)。
2、外涂療法:雙明散:石決明、草決明各等份,研未,水調(diào)成糊狀,涂太陽穴。
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