無菌性股骨頭壞死治療方法
無菌性股骨頭壞死治療方法
無菌性股骨頭壞死是一種常見的骨科疾病。通?;忌蠠o菌性股骨頭壞死后要進行怎樣的一系列治療呢?以下便是學習啦小編整理的關于無菌性股骨頭壞死治療的相關資料,供各位閱讀!
無菌性股骨頭壞死的病因
1、腎?。耗I性骨病也是引起股骨頭無菌性壞死的病因。近年來發(fā)現(xiàn)腎臟產(chǎn)生維生素D活性產(chǎn)物鈣三醇,由甲狀旁腺激素(PTH)刺激近端腎小管I―α羥化酶而生成,活性產(chǎn)物產(chǎn)生后又反饋抑制PTH的合成和分泌,它們之間成為軸心關系,在慢性腎病患者體內(nèi)缺乏維生素D活性產(chǎn)物,反饋抑制作用消失,致發(fā)生甲狀旁腺功能亢進,PTH過度產(chǎn)生,由于慢性腎病患者這兩種激素發(fā)生明顯變化,故影響骨礦物質(zhì)代謝,導致骨病。
2、引起股骨頭無菌性壞死的病因包括血管炎:免疫復合物的沉積可導致血管內(nèi)炎癥介質(zhì)增多,從而血管內(nèi)膜損傷,血管內(nèi)血小板聚集,血栓形成,患者體內(nèi)常存在抗心磷脂抗體,抗心磷脂抗體可導致皮膚和內(nèi)臟血栓形成、動脈栓塞和壞疽。
無菌性股骨頭壞死治療方法
一、 針刀治療
患者側臥位,用Ⅱ型針刀進行治療。于髖關節(jié)處取三點入針刀:在股骨大轉(zhuǎn)子與髂前上嵴連線的中點、股骨大轉(zhuǎn)子縱行向上3~5cm處,以及以股骨大轉(zhuǎn)子為圓心,以大轉(zhuǎn)子到髂前上嵴距離的二分之一為半徑作圓,在與大轉(zhuǎn)子縱軸上側30°夾角處各取一點(圖示見第九章第七節(jié))。針刀刺入后沿骨面向上、下、左、右各個方向滑動,到達關節(jié)間隙后將關節(jié)囊切開2~3刀,然后繼續(xù)深入關節(jié)腔,刀口沿關節(jié)間隙擺動,如有囊性變,則刺入囊腔,將囊壁破壞。
二、 藥物治療
“激活再生”膠囊,每日三次,一次三粒;如有炎癥,應用適當抗生素。
三、 手法治療
針刀治療后,手法拔伸牽引髖關節(jié)后(注意不能旋轉(zhuǎn)關節(jié)),在病床上進行持續(xù)性下肢牽引6周,牽引重量30kg,以使關節(jié)間隙增寬,血液微循環(huán)得以恢復,股骨頭有生長空間。
四、 康復治療
撤除牽引后,進行髖關節(jié)研磨鍛煉?;颊哐雠P位,一助手壓住患肢髂前上嵴,使骨盆固定。醫(yī)者一手壓在患肢的膝關節(jié)上,一手握住患側小腿,使患肢髖關節(jié)和膝關節(jié)屈曲90°,先順時針旋轉(zhuǎn)10次,再逆時針旋轉(zhuǎn)10次。
以上鍛煉每日一次,堅持3~4周。
五、 護理
骨科常規(guī)護理。
無菌性股骨頭壞死預防方法
1.加強髖部的自我保護意識。股骨頸骨折術后,切忌提前下床行走、負重。
2.走路時要小心注意腳下、避免摔跤,如果不小心滑倒時盡量不要讓臀部著地。冬季在冰雪地行走時,要注意鞋底防滑。
3.在扛、背重物時,要避免髖部扭傷,盡量不要干過重的活。干活時要注意地面平整。
4.在體育活動之前,要充分做好髖部的準備活動,以感覺自身發(fā)熱、四肢靈活為度。
5.生活中要避免酗酒,提倡少飲或不飲。禁酒及含酒精類飲料。
6.髖部若受傷后應及時治療,切不可在病傷未愈情況下過多行走,以免反復損傷髖關節(jié)。
7.低脂、低膽固醇飲食;要適當控制自己的體重,以免身體過胖。
8.不管患什么病,要盡量避免少用或不用激素類藥物。
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