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      肝臟血管瘤的治療方法有哪些呢

      時(shí)間: 朝燕820 分享

      肝臟血管瘤的治療方法有哪些呢

        肝臟血管瘤是肝臟良性腫瘤中最多見(jiàn)的類型,其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。那么,對(duì)于這樣的疾病要怎么治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享肝臟血管瘤的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

        肝臟血管瘤的病因

        先天性發(fā)育異常(30%):

        肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致,在胚胎發(fā)育過(guò)程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成肝血管瘤。

        感染因素(15%):

        有人認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染后變形,導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張形成空泡狀,其周圍血管充血擴(kuò)張;肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀擴(kuò)張。

        內(nèi)分泌因素(20%):

        女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長(zhǎng)速度加快,認(rèn)為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。

        發(fā)病機(jī)制

        肝血管瘤的大小差異很大,小者僅數(shù)毫米,大者直徑可超過(guò)20cm,一般將直徑超過(guò)10cm者稱為巨大血管瘤,約85%的肝血管瘤為單發(fā),位于肝右葉,且??拷伪砻妫逝蛎浶陨L(zhǎng),多與周圍肝實(shí)質(zhì)分界清楚,肉眼觀呈暗紅色或藍(lán)紫色,可呈不規(guī)則分葉狀,鏡下觀,病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔,內(nèi)襯單層上皮,腔隙之間有細(xì)的纖維隔,根據(jù)腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型:

        1.肝海綿狀血管瘤

        瘤體切面呈蜂窩狀,由大小不等的血竇組成,在大的病變中可見(jiàn)由于陳舊性出血或血栓形成后引起的中心纖維化區(qū),此型最常見(jiàn),臨床上所說(shuō)的肝血管瘤多指此型。

        2.硬化性血管瘤

        血管腔塌陷或閉合,纖維組織增多,瘤體質(zhì)硬。

        3.血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤

        是源于肝血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫瘤,易惡變,此型臨床罕見(jiàn)。

        4.肝毛細(xì)血管瘤

        血管腔狹窄,間隔纖維組織增生是其特點(diǎn),此型國(guó)內(nèi)少見(jiàn)。

        肝臟血管瘤的西醫(yī)治療方法

        大多數(shù)肝血管瘤的患者在確診后無(wú)需特殊治療。女性患者應(yīng)考慮停止使用口服避孕藥。對(duì)于較大或巨大血管瘤(6cm以上),有癥狀者或病人思想負(fù)擔(dān)較重者,為防止腫瘤破裂出血,可行擇期手術(shù)摘除腫瘤。對(duì)于不能耐受手術(shù)而又需要治療者,可先行肝動(dòng)脈栓塞或肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),待病情穩(wěn)定后再擇期手術(shù)。放療在肝動(dòng)脈栓塞或肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)的基礎(chǔ)上可能有助于使腫瘤萎縮機(jī)化。

        對(duì)于不愿或不宜手術(shù)治療者,也可嘗試中醫(yī)中藥治療,中醫(yī)臨床上常將其分為肝氣郁結(jié)、痰濕留滯、肝脾兩虛等三型進(jìn)行辨證施治,常能起到緩解癥狀的作用。

        預(yù)后

        本病無(wú)惡變潛能,發(fā)展緩慢,預(yù)后良好。

        肝臟血管瘤的中醫(yī)治療方法

        中醫(yī)中藥療法是根據(jù)中醫(yī)益氣養(yǎng)陰、涼血行瘀、疏肝理氣、滋陰解毒的理論,研制出治療肝血管瘤的純中藥方劑,具有增強(qiáng)血管免疫功能,改善調(diào)節(jié)人體自身機(jī)能,軟堅(jiān)散瘤的作用。主要用于肝血管瘤及胸腹腔等內(nèi)臟血管瘤。

        1.以血瘀為主,就采用以下藥物:羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開(kāi)郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、走竄經(jīng)絡(luò)。

        2.以氣滯為主,就采用以下藥物:柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛。

        再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”,療效更佳。癥瘕之癥,與一般的氣滯血瘀病癥不同,其往往淤積日久,非單純行氣活血之法可以奏效,故在選用藥材是,在用行氣,活血藥的同時(shí),配炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié),而且能通絡(luò)止痛,具有獨(dú)當(dāng)一面的功效。
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