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      青少年強(qiáng)迫癥治療方法

      時間: 朝燕820 分享

      青少年強(qiáng)迫癥治療方法

        強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(簡稱強(qiáng)迫癥),是以反復(fù)的持久的強(qiáng)迫觀念或/和強(qiáng)迫動作為主要癥狀。那么,青少年患上強(qiáng)迫癥后該怎么治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享青少年強(qiáng)迫癥治療方法,希望對大家有幫助!

        青少年強(qiáng)迫癥心理治療方法

        心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語交談建立起與患者的良好醫(yī)患關(guān)系,應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的知識指導(dǎo)和幫助患者克服和糾正不良的生活方式、行為習(xí)慣、情緒障礙、認(rèn)知偏見以及適應(yīng)問題。我個人認(rèn)為,藥物治療和心理治療是幫助強(qiáng)迫癥患者康復(fù)的兩條腿,心理治療也非常重要。

        1)精神科醫(yī)生:有一部分精神科醫(yī)生的特長就是心理治療,找這部分精神科醫(yī)生做心理治療最合適,因?yàn)檫@才是最稱職的心理醫(yī)生。其他精神科醫(yī)生可能特長不是心理治療,但也可以做心理治療,像支持療法、認(rèn)知療法等等;

        2)臨床心理學(xué)工作者:比如醫(yī)院的心理治療師等掌握臨床心理學(xué)知識的人。

        適合強(qiáng)迫癥的心理治療有:行為療法、認(rèn)知療法、森田療法等等。

        首先解除對自己強(qiáng)迫癥狀的緊張和害怕焦慮,對自己的癥狀要采取不理、不怕、不對抗的態(tài)度,一定要順其自然,這是打破惡性循環(huán)的關(guān)鍵。因?yàn)閺?qiáng)迫癥狀之所以出現(xiàn),正是由于患者不允許這種癥狀出現(xiàn),非要和它對抗,這反而是在提醒、強(qiáng)化自己產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀。此時你越是強(qiáng)烈地強(qiáng)迫自己“不強(qiáng)迫”,實(shí)際上就越是強(qiáng)迫自己去“強(qiáng)迫”。其次是個性的重新塑造,改變自己的不良人格結(jié)構(gòu),樹立起自信,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),形成積極、樂觀、無畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。

        “帶著癥狀,順其自然”,這是森田治療的核心。強(qiáng)迫癥狀要完全消失比較困難,患者和家屬要接受強(qiáng)迫癥狀,帶著癥狀去生活學(xué)習(xí),順其自然,為所當(dāng)為,接納強(qiáng)迫癥狀。焦慮嚴(yán)重時不要對抗強(qiáng)迫癥狀,可以去反復(fù)重復(fù)想或者做,一旦焦慮緩解,建議及時轉(zhuǎn)移注意力,強(qiáng)迫癥狀會慢慢好轉(zhuǎn)。 “順其自然”不光是在癥狀到來時要“為所當(dāng)為”,在平時更要去做有價值、有意義、富于建設(shè)性的活動。這包括樹立目標(biāo),有所追求,增長學(xué)識,提高才干,建立起真的自信。積極地生活,培養(yǎng)廣泛的興趣,觀察、發(fā)掘、體驗(yàn)生活中美好的事物,不逃避困難,正確對待挫折,培養(yǎng)自己解決問題的能力。

        1)不理:不理是強(qiáng)迫癥患者最為明智的策略。如果強(qiáng)迫癥狀并沒有引起患者的焦慮反應(yīng),那么久而久之,它就會因?yàn)楦械?ldquo;無聊”而告退了。

        2)不怕:對于強(qiáng)迫癥患者,其癥狀僅僅只是一種表象的東西,真正在后面起作用的是他們的不良個性和思維方式。強(qiáng)迫癥患者的首要任務(wù),是其個性的重新塑造,改變自己的不良人格結(jié)構(gòu),樹立起自信,培養(yǎng)良好的心理素質(zhì),形成積極、樂觀、無畏、果敢的思維方式,而絕不是一心一意地企圖立刻消除癥狀。這項(xiàng)工作首先就要從自己對癥狀的態(tài)度上開始。所謂“不怕”,并不是要抑制癥狀,你要想:癥狀出現(xiàn)就讓它出現(xiàn)吧,沒有什么大不了的。即使對我造成一點(diǎn)不利的影響,也是暫時的、有限的、可彌補(bǔ)的。如果我能不怕,不與之對抗,我的心理素質(zhì)就會越來越強(qiáng),那么從長遠(yuǎn)來看,我會越來越好,我也一定會成功和幸福的??梢?,“不理、不怕、不對抗”這“三不”態(tài)度中“不怕”是最重要的,只有做到“不怕”,才能做到“不理”和“不對抗”。有些強(qiáng)迫癥患者雖然暗暗對自己念叨著對癥狀不理、不怕、不對抗,但他們實(shí)則是希望這么一念叨,強(qiáng)迫癥狀就會立即消除。所以在內(nèi)心深處,他們并沒有做到真正的不怕,因而也就不會有什么療效。

        3)不對抗:不對抗的意思是“順其自然”。“順其自然”不是癥狀出現(xiàn)后放任自流,無所作為,而是按照正確的方向,去行動和努力,堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)與生活,做自己應(yīng)該做的事。“順其自然”不是讓你想看就看,而是要讓你忍受著一定的痛苦,堅(jiān)持聽課學(xué)習(xí)。你可以通過認(rèn)真思考、積極想象、善于質(zhì)疑等方式,讓自己更加投入到學(xué)習(xí)中去。這樣一來癥狀就越來越不能對你的學(xué)習(xí)與生活造成干擾,你對它的恐懼與焦慮也就會逐漸減輕。“順其自然”不光是在癥狀到來時要“為所當(dāng)為”,在平時更要去做有價值、有意義、富于建設(shè)性的活動。這包括樹立目標(biāo),有所追求,增長學(xué)識,提高才干,建立起真的自信。積極地生活,培養(yǎng)廣泛的興趣,觀察、發(fā)掘、體驗(yàn)生活中美好的事物,不逃避困難,正確對待挫折,培養(yǎng)自己解決問題的能力。

        青少年強(qiáng)迫癥藥物治療方法

        不少研究結(jié)果表明強(qiáng)迫癥病人存在大腦中5-HT神經(jīng)系統(tǒng)功能異常。臨床上用來治療強(qiáng)迫癥的藥物主要針對大腦中5-HT神經(jīng)系統(tǒng)的功能調(diào)節(jié),故這類藥物可以用來緩解強(qiáng)迫癥的癥狀。然而,研究結(jié)果的不一致性及作用于強(qiáng)迫癥患者5-HT系統(tǒng)的各種藥物的效果不一,提示強(qiáng)迫癥是一種在病理生理方面具有復(fù)雜性的精神障礙。大腦中多巴胺和膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)可能也參與了部分強(qiáng)迫癥病人的發(fā)病。臨床上也在試圖開發(fā)這方面的新藥。

        青少年強(qiáng)迫癥中醫(yī)治療方法

        1、陰虛火旺型強(qiáng)迫癥

        【主癥】強(qiáng)迫意向比較明顯,同時有煩躁少寐、口干咽燥、頭暈?zāi)垦?、手足心熱、潮熱盜汗、耳鳴或腰酸背痛情況。

        【治法】治療時以滋陰降火為原則。

        【方藥】選擇知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉等中藥材可達(dá)到治療效果。

        2、氣血兩虛強(qiáng)迫癥主證

        【主癥】強(qiáng)迫觀念為主,伴面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、體倦法力、氣短聲低癥狀。

        【治法】中醫(yī)治療時以益氣補(bǔ)血為原則。

        【方藥】選擇太子參、山藥、白術(shù)、生黃芪、麥冬、黃芪、黃精、雞血藤等中藥材可達(dá)到治療效果。

        3、心虛膽怯強(qiáng)迫癥

        【主癥】患者經(jīng)常出現(xiàn)不恰當(dāng)或不必要的想法,并引起緊張不安,同時伴心悸、驚惕易恐、坐臥不安、少寐多夢等癥狀。

        【治法】治療時應(yīng)以“益氣鎮(zhèn)驚,安神定志”為原則。

        【方藥】選擇茯苓、茯神、遠(yuǎn)志、人參、龍齒、石菖蒲可有治療效果。中醫(yī)方中,人參益氣,龍齒鎮(zhèn)驚為主,配茯苓、茯神、石菖蒲補(bǔ)氣益膽安神,共奏益氣鎮(zhèn)驚、安神定志之功效。

        4、水氣凌心型強(qiáng)迫癥

        【主癥】患者身上反映的多為強(qiáng)迫性念頭,伴心悸、渴不欲飲、小便短少,偶有下肢浮腫、形寒肢冷,伴有眩暈、舌淡苔滑、脈弦滑或沉細(xì)面滑。

        【治法】治療要以“溫陽、化飲、利水”為原則。

        【方藥】選擇茯苓、桂枝、白術(shù)、豬苓、法半夏、澤瀉、沉香、大腹皮、白芍、沉香、補(bǔ)骨脂、干姜等。

        5、心陽不振強(qiáng)迫癥

        【主癥】以 強(qiáng)迫性動作為主要表現(xiàn),同時伴有面色蒼白、形寒肢冷、胸悶氣短情況。

        【治法】中醫(yī)治療時宜補(bǔ)陽之不足。

        【方藥】可用黨參、黃芪、茯苓、炙甘草、大棗、桂枝、桂心、細(xì)辛、半夏、白芍、當(dāng)歸、麥冬進(jìn)行治療。方中黨參、黃芪、炙甘草補(bǔ)氣;桂枝、桂心、茯苓、半夏健脾化痰;當(dāng)歸、麥冬、白芍補(bǔ)血養(yǎng)心;生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi),共湊溫心陽、補(bǔ)心血、健脾安神之功。

        6、強(qiáng)迫性癥狀

        【主癥】多為強(qiáng)迫性行為,并伴心悸時發(fā)時止、受驚易作、胸悶煩躁、失眠多夢、口干苦、大便秘結(jié)、小便短赤情況,可診斷為痰火擾心型強(qiáng)迫癥。

        【治法】治療應(yīng)以“清心豁痰、鎮(zhèn)心滌痰、清肝瀉火”為原則。

        【方藥】生鐵落、天門冬、麥門冬、膽星、連翹心、鉤藤、遠(yuǎn)志、石菖蒲、玄參、朱茯神、丹參、大黃、黃芩、黃連、知母等中藥可對癥選擇施治。
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