嬰兒中耳炎最佳治療方法
嬰兒中耳炎最佳治療方法
中耳炎是指累及中耳(包括咽鼓管鼓室、鼓竇及乳突氣房)全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥，那么，嬰兒中耳炎該怎樣去治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享嬰兒中耳炎最佳治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
嬰兒中耳炎最佳西醫(yī)治療方法
1、積極治療上呼吸道病灶性疾病：如慢性鼻竇炎(Chronicsinusitis)、慢性扁桃體炎(Chronictonsillitis)。
2、藥物治療：可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液能治療中耳炎及外耳道炎等。
3、局部用藥注意事項(xiàng)：
?、儆盟幥跋惹逑赐舛兰爸卸粌?nèi)膿液，可用3%雙氧水或硼酸水清洗，后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液，方可滴藥。
?、谀摿慷鄷r(shí)用水劑，量少時(shí)可用硼酸酒精。
4、鼓膜大穿孔影響聽力，在干耳后2個(gè)月左右可行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或鼓室成形術(shù)。
5、骨瘍型中耳炎，引流通暢者，以局部用藥為主，但應(yīng)注意定期復(fù)查，引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎，應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù)，徹底清除病變，預(yù)防并發(fā)癥。
6、中耳炎的手術(shù)治療：
除了少數(shù)簡(jiǎn)單的中耳炎病例可施行局部麻醉外，大多數(shù)情況都需全身麻醉。
首先是做切口，切口可以從耳前或后皮膚切開進(jìn)入，視破洞大小以及位置而定，較小的破洞甚至直接修補(bǔ)，不須動(dòng)到外耳。如果要從耳后開，則術(shù)前需要將頭發(fā)剃至耳上三公分;如果要從耳前開，則只需要將鬢角剃至耳殼上緣即可。開刀時(shí)在顯微鏡下將病變組織除去后，即修補(bǔ)耳膜。若有聽骨缺損的問題，則同時(shí)處理。接下來將外耳道用軟膠填塞，接著傷口縫合，中耳炎手術(shù)即完成。
手術(shù)進(jìn)行時(shí)間平均約需1.5個(gè)小時(shí)左右，視困難度增減。若連同準(zhǔn)備、麻醉及恢復(fù)一起算，約需2~3個(gè)小時(shí)。如果是珍珠瘤的話，就需要較多的時(shí)間。
7、內(nèi)窺鏡治療技術(shù)：微創(chuàng)內(nèi)窺鏡治療技術(shù)是廣泛流傳于歐美國(guó)家的重點(diǎn)推廣技術(shù)，較之傳統(tǒng)耳顯微鏡，耳內(nèi)窺鏡具有視野廣、操作靈活的特點(diǎn)，能多角度、更容易的獲得中耳腔病變較全面的信息。在耳內(nèi)窺鏡下手術(shù)，更加方便、快捷、安全、微創(chuàng)。耳內(nèi)窺鏡技術(shù)主要應(yīng)用于單純鼓膜修補(bǔ)，耳內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用提高了手術(shù)的成功率。
8、咽鼓管吹張：可采用咽鼓管吹張器、捏鼻鼓氣法、波氏球法或?qū)Ч芊ù偈寡使墓芡〞?，還經(jīng)導(dǎo)管向咽鼓管咽口吹入潑尼松龍，達(dá)到通暢和引流的目的。
嬰兒中耳炎最佳中醫(yī)治療方法
1、風(fēng)邪滯竅
【癥狀】感冒之后自覺耳內(nèi)脹悶或微痛，耳鳴及聽力減退，自聲增強(qiáng)，鼓膜內(nèi)陷，色紅腫脹或見液平面。伴發(fā)熱惡風(fēng)，鼻塞流涕等。
【治法】治宜疏風(fēng)散邪，行氣宣痞。
【方藥】銀翹散合通氣散：金銀花，連翹，桔梗，薄荷，淡竹葉，荊芥，淡豆豉，牛蒡子，蘆根，川芎，柴胡，香附。鼻塞重者加辛夷、蒼耳子，耳脹閉甚者加藿香、菖蒲，若鼓室內(nèi)有積液者，可加木通、澤瀉，若為風(fēng)寒雍遏肺經(jīng)，全身惡寒重，發(fā)熱輕，鼻塞，流清涕，耳內(nèi)悶脹，聽力下降;舌淡紅，苔薄白，脈浮數(shù)。治宜宣肺散寒通竅。方用三拗湯合蒼耳子散加減：麻黃，杏仁，蒼耳子，辛夷 ，白芷，薄荷，荊芥，防風(fēng)，甘草;水煎內(nèi)服。
2、痰濕聚耳
【癥狀】耳內(nèi)脹悶閉塞感較重，聽力下降，自聲增強(qiáng)，搖頭時(shí)耳內(nèi)有水響聲。檢查見鼓膜有弧形水平線或鼓膜外凸。全身多有頭重頭暈，倦怠乏力，口淡腹?jié)M;舌淡苔膩，脈濡或滑。
【治法】宜健脾升清，利濕通竅。
【方藥】補(bǔ)中益氣湯合五苓散加減：黃芪，黨參，白術(shù)，柴胡，當(dāng)歸，陳皮，辛夷，茯苓，澤瀉，石菖蒲，車前子，葛根，木通;水煎內(nèi)服。
3、氣血瘀絡(luò)
【癥狀】耳內(nèi)有閉塞感，聽力減退，耳鳴漸起，日久不愈。鼓膜內(nèi)陷明顯，或有增厚，鈣質(zhì)沉著，粘連萎縮;舌質(zhì)暗紅，脈澀。
【治法】治宜活血通絡(luò)，聰耳開竅。
【方藥】補(bǔ)陽還五湯加減：黃芪，當(dāng)歸，川芎，桃仁，紅花，全蝎，地龍，黃精，葛根，絲瓜絡(luò)，路路通.若兼有頭暈，腰膝酸軟，為腎精虛弱，可加用六味地黃丸或耳聾左慈丸，內(nèi)服。
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