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      男性淋病怎么治

      時間: 虹靜960 分享

        淋病是一種具有傳染性與復(fù)發(fā)性的性疾病,患病者通常為青年男女居多。一旦發(fā)現(xiàn)要積極治療。那么,得了淋病怎么辦呢?今天小編為大家推薦治療男性淋病的方法。

        治療男性淋病的方法

        1、早期診斷,早期治療;排除合并其它性病。

        2、遵循及時、足量、規(guī)則的用藥原則,并根據(jù)不同的病情,本地區(qū)淋球菌耐流行情況,患者的反應(yīng),選用不同的治療方法方案。

        3、對性伴追蹤、檢查或同時治療。

        4、治療后進行隨訪和復(fù)查,以保證治愈,消滅傳染源。

        5、對新生兒給予預(yù)防性滴眼(1%硝酸銀液或紅霉素、四環(huán)素),防止新生兒淋菌性結(jié)膜炎,或者提倡對孕婦產(chǎn)前進行性病檢查。

        治療淋病主要有哪些藥物

        1、氨基糖甙類:該類藥物抗菌譜廣,對許多革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及結(jié)核桿菌有較強的抗菌作用,對淋病治療效果極佳。常用藥物有卓青,又名大觀霉素,商品名為淋必治,男2克,女4克,肌注,每天一次,共3~5天,首劑加倍。

        2、頭孢菌素類:該類藥物是半合成抗生素,抗菌譜廣,作用強,耐青霉素酶,療效高,毒性低及過敏反應(yīng)比青霉素少。常用藥物有頭孢三嗪,又名菌必治,1克,靜滴,每天一次,共3~5天。

        3、喹諾酮類:是一類新合成的作用強、抗菌譜廣、吸收快、半衰期長而副作用小的抗生素,可用于治療淋病及非淋菌性尿道炎。用于治療淋病及非淋菌性尿道炎的常用喹諾酮類藥物主要是第三代類藥物,如氧氟沙星及左氧氟沙星片劑或水劑,常和其他類藥物聯(lián)合應(yīng)用。孕婦及兒童忌用。

        4、青霉素類:以前青霉素是治療淋病的一種良藥,但由于近年來耐青霉素淋球菌菌株,特別是PPNG的增多,影響了其療效。目前仍可作為一種方法進行治療,但劑量要足且對非耐藥菌株才能達到療效。臨床中常用的青霉素類藥物主要是青霉素G及氨芐青霉素針劑。

        5、四環(huán)索類:該類藥物治療淋病效果較差,主要有美滿霉素及強力霉素。1%四環(huán)素眼膏可用于治療新生兒眼炎。

        6、大環(huán)內(nèi)酯類:該類藥物對治療淋病及非淋菌性尿道炎都有不錯的療效。臨床中常用的大環(huán)內(nèi)酯類藥物主要是阿奇霉素(針劑或片劑)。0.5%紅霉素眼膏可用于治療新生兒眼炎。

        7、其他外用藥:如部分洗液、藥水及膏劑。1%硝酸銀眼藥水曾是美國兒科學(xué)會提出新生兒娩出后常規(guī)應(yīng)用于預(yù)防新生兒淋菌性眼炎的滴眼藥。由于1%硝酸銀眼藥水本身原因,現(xiàn)部分學(xué)者建議盡可能避免常規(guī)使用它來預(yù)防或治療淋菌性眼炎,而改用1%四環(huán)素溶液(或眼膏)或0.5%紅霉素溶液(或眼膏)來防治淋菌性眼炎。

        8、中藥:中醫(yī)治療淋病常根據(jù)濕熱下注、淫毒內(nèi)結(jié)、脾腎虧損而選用不同方劑加減。中藥專驗方有琥珀散、解毒利濕湯、淋病祛毒湯、滅淋湯及慢淋湯等。中成藥有知柏地黃丸、三金片、大敗毒等。

        淋病的發(fā)病機制

        1、對上皮的親和力:淋球菌對柱狀上皮和移行上皮有特別的親和力,男女性尿道,女性宮頸覆蓋柱狀上皮和移行上皮,故易受淋球菌侵襲,而男性舟狀窩和女性陰道為復(fù)層扁平上皮覆蓋,對其抵抗力較強,一般不受侵犯,或炎癥很輕,故成年婦女淋菌性陰道炎少見,幼女由于陰道黏膜為柱狀上皮,因此易于受染,皮膚不易被淋球菌感染,罕見有原發(fā)性淋球菌皮膚感染,人類對淋球菌無先天免疫性,痊愈后可發(fā)生再感染。

        2、黏附:淋球菌菌毛上的特異性受體可與黏膜細胞相應(yīng)部位結(jié)合;其外膜蛋白Ⅱ可介導(dǎo)黏附過程;它還可釋放IgAl分解酶,抗拒細胞的排斥作用,這樣,淋球菌與上皮細胞迅速黏和,微環(huán)境中的酸堿度,離子橋,疏水結(jié)構(gòu)和性激素等也可促進黏附過程。

        3、侵入與感染:淋球菌吸附于上皮細胞的微絨毛,其外膜蛋白I轉(zhuǎn)移至細胞膜內(nèi),然后淋球菌被細胞吞噬而進入細胞內(nèi),淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宮頸管,宮頸管的黏液可暫時阻止淋球菌至宮腔,而在宮頸的柱狀上皮細胞內(nèi)繁殖致病,淋球菌一旦侵入細胞,就開始增殖,并損傷上皮細胞,細胞溶解后釋放淋球菌至黏膜下間隙,引起黏膜下層的感染。

        4、病變形成:淋球菌侵人黏膜下層后繼續(xù)增殖,約在36h內(nèi)繁殖一代,通過其內(nèi)毒素脂多糖,補體和IgM等協(xié)同作用,形成炎癥反應(yīng),使黏膜紅腫,同時,由于白細胞的聚集和死亡,上皮細胞的壞死與脫落,出現(xiàn)了膿液,腺體和隱窩開口處病變最為嚴(yán)重。

        5、蔓延播散:淋球菌感染后造成的炎癥可沿泌尿,生殖道蔓延播散,在男性可擴展至前列腺,精囊腺,輸精管和附睪,在女性可蔓延到子宮,輸卵管和盆腔,嚴(yán)重時淋球菌可進入血液向全身各個組織器官播散,導(dǎo)致播散性感染。
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