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      寶寶秋季腹瀉怎么治

      時間: 虹靜960 分享

        腹瀉是小兒特別是嬰幼兒的多發(fā)病之一。那么,怎樣治療小兒腹瀉呢?今天小編為大家推薦治療寶寶秋季腹瀉的方法

        治療寶寶秋季腹瀉的方法

        正確調(diào)整飲食

        如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應(yīng)止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應(yīng)盡量吃母乳。有惡心嘔吐的孩子,除了應(yīng)給易消化的食物外,要少量多次,緩慢喂水喂飯。當(dāng)腹瀉嘔吐特別嚴(yán)重時,可以少喂食物1~2次,現(xiàn)在不主張長期禁食,因為那樣對小兒不利。對嘔吐不甚嚴(yán)重的腹瀉小兒,應(yīng)少量多次喂口服補液鹽沖的水,現(xiàn)在各醫(yī)院所采用的成分是聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織統(tǒng)一制定的。對于輕、中度脫水只要堅持喂哺,脫水一般可以糾正。對于尚未發(fā)生脫水的孩子腹瀉不久就開始給口服補液鹽,可以防止或減少脫水酸中毒的發(fā)生。如果家中沒有這種補液鹽,可以用米湯或開水加適當(dāng)?shù)柠}代替,每500毫升液體加鹽1克左右(像apc藥片那么大)。

        注意皮膚護理

        嬰幼兒特別是嬰兒,皮膚嬌嫩,腹瀉時排出的大便形狀不同于正常大便,一般酸性較強,而且大便次數(shù)多,若不及時更換尿布,則大便就會粘在肛門周圍、外陰及臀部。這樣幾個小時后就會出現(xiàn)不同程度的臀紅,嚴(yán)重者可致臀部皮膚糜爛。因此,尿布必須勤換、及時換,每次便后要將皮膚的大便洗凈,并且擦干皮膚。在天氣熱的時候,可以把臀部加以暴露。也可適當(dāng)在臀部涂一些對皮膚有保護作用且沒有刺激性的油,或油膏,如清魚油,液體石蠟油,鞣酸軟膏等。臀紅和其他疾病一樣,要以預(yù)防為主,早發(fā)現(xiàn),早治療。千萬不要使臀部發(fā)展到皮膚糜爛的程度(護理上叫三度臀紅)。

        注意口腔護理

        腹瀉病兒有時發(fā)熱,常喂糖水,口腔內(nèi)細菌使糖發(fā)酵,有時使用抗生素,可能造成口腔及全消化道菌群失調(diào),容易發(fā)生霉菌病。因此,最好在每次喂糖水或食物后,可給少量白開水。

        做好病情觀察

        注意觀察小兒的精神狀態(tài)、腹瀉及嘔吐次數(shù)、大便的形狀(水分多少、顏色、有無粘液及膿血)、有無小便并盡量估計尿量,是否口渴、煩躁,皮膚的彈力(在腹部臍附近用雙手拇指將皮膚捏起,然后再放開,正常皮膚迅速展平,恢復(fù)原狀,脫水時,則皮膚展平很慢)。前囟未閉的也可觀察它是否下陷或彈力降低,口唇是不是干燥。如出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,就是出現(xiàn)了脫水。有經(jīng)驗的家長還可以看看小兒口唇是否發(fā)紅,呼吸是否比較深長,如果有,說明出現(xiàn)了酸中毒。事實上脫水和酸中毒多是同時存在的。當(dāng)出現(xiàn)上面所說的應(yīng)當(dāng)送醫(yī)院治療。

        及時治療

        腹瀉為病兒的常見病、多發(fā)病,但也不能掉以輕心,不論病情輕重,均需要及時治療。輕型病兒如果久不治療,就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良消瘦,多種維生素缺乏,繼發(fā)肺炎、泌尿系感染等疾病。重癥病兒伴有水和電解質(zhì)紊亂,須及時送往醫(yī)院救治,否則會危及生命。需要注意的是,有時病兒由病初的煩鬧不安漸漸轉(zhuǎn)為安靜,這并非是好事,家長切勿將精神萎靡誤認(rèn)為是睡覺了而耽誤了治療時機,切不可掉以輕心。經(jīng)過以上處理孩子腹瀉不見好轉(zhuǎn)應(yīng)該立即到醫(yī)院就診!否則會危及患兒生命!

        小兒秋季腹瀉治療妙招

        1.總則:秋季腹瀉是病毒性感染,有一個自限病程,現(xiàn)今所有的治療手段并沒有特效(當(dāng)然除了復(fù)方苯乙哌啶這個異類),僅有不同程度的改善癥狀,縮短病程和減少并發(fā)癥的作用。所以治療秋季腹瀉總的原則是:順應(yīng)疾病的自限過程,適當(dāng)使用藥物治療,積極預(yù)防和治療水電解質(zhì)紊亂。

        2.一般治療:建議減少母乳喂養(yǎng)的次數(shù)。而改用淀粉類如米粉或米湯喂養(yǎng)。雖然教科書中都認(rèn)為病毒性腹瀉,無需停用母乳,但臨床確實有“吃奶吃的多就拉的多”現(xiàn)象。

        3.藥物評價:

        3.1抗病毒藥物:

        對于秋季腹瀉,抗病毒藥物幾乎沒有什么療效,干擾素用于本病沒有預(yù)期的那么好,可以試用,但不推薦。病毒唑可以試用,比較經(jīng)濟,也比較符合“用總比不用好”的心理。胸腺肽雖然不屬抗病毒藥,但用于本病,有可能使病程縮短,但要注意過敏反應(yīng)的發(fā)生。對于秋季腹瀉,臨床可以憑經(jīng)驗選用一種抗病毒藥物,這樣可以避免無藥可用的尷尬,對于自己和家長都是一種安慰。這樣做總比用抗生素好。

        3.2抗生素:

        抗生素對于秋季腹瀉,沒有治療作用,只會適得其反。臨床常見有醫(yī)生遇瀉就有抗生素,而且都是三代的頭孢菌素,有必要嗎?且不論藥品回扣。這樣的做法對于病毒性腹瀉,使用強效的三代頭孢,一則:胃腸道反應(yīng)可以加重腹瀉癥狀。二則:可干擾腸道內(nèi)的正常菌群。三則:合并腸道菌群調(diào)節(jié)劑可使后者失效??垂?,請不要使用抗生素于秋季腹瀉。俺求你了!!!

        3.3吸附劑:

        市面上較多的是思密達,必奇等,其成分都是雙八面體蒙脫石。吸附劑最大的優(yōu)點就是安全有效。在腸道不吸收,但能吸附在腸粘膜上,可修補損傷的腸粘膜,又可吸附和固定細菌和病毒,繼而隨大便排出體外。所以說這個藥比較環(huán)保。副作用偶見便秘。這類藥的用法比較特殊,需

        要向家長詳細的說明:1.首劑加倍2.水溫:一定要用溫水,以入口不燙為標(biāo)準(zhǔn)。3.水量:50ml水左右,千萬不可貪圖方便,調(diào)成糊狀服用,這樣有個屁用。常有家長反映這個藥沒什么用,一問用法,回答常是這樣。4.藥物相互作用:與其他藥同服,需間隔2小時以上。

        3.4復(fù)方苯乙哌啶:

        這是一個異類,藥物學(xué)上明確指出慎用于小兒,有呼吸抑制作用。但復(fù)方制劑,加入了阿托品,使呼吸抑制大為降低。止瀉作用舉世無雙,價格便宜無藥可比。臨床較為常用,也可以說是濫用。有些病人會購買整瓶作為家中常用藥。對于這個藥用于兒科,爭議很大,但市級醫(yī)院一般

        是不用的。基層醫(yī)院用的比較多,老一輩的醫(yī)生用的比較多。

        個人意見:慎用于小兒秋季腹瀉,尤其是早期,合并有病毒血癥時,如果使用,有閉門留寇之慮,使大量復(fù)制的病毒不能隨大便排出體外,而使發(fā)熱久居不下。再者:復(fù)方苯乙哌啶用于兒科,沒有劑量標(biāo)準(zhǔn),有些家長以為是特效藥,會隨意加大劑量,有出現(xiàn)意外的可能,不安全。
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