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      斜視的治療方法有哪些

      時(shí)間: 羽彤 1138 分享

      斜視的治療方法有哪些

        當(dāng)前,由于兒童長期玩手機(jī)或平板電腦,造成視力快速下降,弱視斜視的患者比重也逐年增加。那么小兒斜視該如何治療呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理斜視的治療方法介紹,希望能幫到你。

        斜視的治療方法

        1、根據(jù)斜視程度采用不同的治療方法:對于無癥狀的隱斜視,因兒童的融合和輻輳能力較強(qiáng)可不作任何治療,但有的隱斜患兒近距離視物后有眼脹、眼眶酸痛、頭痛等視疲勞癥狀,可適當(dāng)治療。內(nèi)隱斜要散瞳、驗(yàn)光,遠(yuǎn)視者配合適眼鏡,外隱斜可作輻輳訓(xùn)練以加強(qiáng)雙眼內(nèi)轉(zhuǎn)肌的力量克服外隱斜,若效果不佳,還可配戴三棱眼鏡。

        2、根據(jù)不同斜視病因采用不同的治療方法:小兒斜視治療,共同性斜視中先天性內(nèi)斜視雖與眼的調(diào)節(jié)無關(guān),但對雙眼單視功能發(fā)育影響很大,最好的治療是在2歲視功能發(fā)育初期做矯正治療。2-3歲以后發(fā)生的內(nèi)斜多與遠(yuǎn)視眼引起的調(diào)節(jié)輻輳過度有關(guān),這種斜視要充分散瞳后驗(yàn)光,有遠(yuǎn)視者配足量眼鏡,堅(jiān)持戴鏡3 -6月使斜視矯正或部分矯正后,再對于殘存的內(nèi)斜做其它治療。

        除了一小部分內(nèi)斜視的患兒可以通過配戴遠(yuǎn)視眼鏡完全矯正以外,大多數(shù)的斜視患者均需要采取手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。術(shù)前的詳細(xì)檢查及醫(yī)生的豐富經(jīng)驗(yàn)對提高手術(shù)成功率是至關(guān)重要的。由于手術(shù)后結(jié)膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因,所以調(diào)整縫線的手術(shù)方式并不適合于斜視患兒。顯微斜視手術(shù)因其損傷小、出血少、術(shù)后不易形成瘢痕等特點(diǎn)是近年來斜視手術(shù)發(fā)展的方向。

        斜視的危害

        斜視嚴(yán)重影響視力和美觀,特別是兒童時(shí)期發(fā)病的斜視,還會影響到立體視覺的正常發(fā)育。即使斜視患者的兩只眼都恢復(fù)正?;蚴窃瓉砭陀辛己玫囊暳?,在日常生活中,也只能使用單眼視物,另一只眼受到“抑制”,也就是說處于休息狀態(tài)。同時(shí),斜視眼的視力還容易受到影響。

        患者不能準(zhǔn)確判斷物體之間的遠(yuǎn)近、高低,年幼的兒童行走時(shí),容易摔跤、拌跟斗,上下樓行動遲緩。

        此外,斜視患者在升大學(xué)選擇專業(yè)、畢業(yè)后選擇職業(yè)時(shí),也都會受到不良影響。尤其是報(bào)考理工科、軍工專業(yè)等某些精細(xì)專業(yè)時(shí)受到的影響更大。

        兒童斜視的原因

        發(fā)育不完善:尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

        先天異常:這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常,眼外肌本身發(fā)育異常,中胚葉分化不全,眼肌分離不良,肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過程中使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血,而出血剛好在支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。此外,也有遺傳因素,斜視眼在家族中遺傳不是全體成員,這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱先天性斜視,它不具備建立雙眼視物的基本條件,對視功能的發(fā)育危害最大。

        眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

        眼球運(yùn)動中樞控制能力不足:如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。

        斜視的癥狀

        1、久視之后常出現(xiàn)頭疼、眼酸疼、畏光,這是由于持續(xù)使用神經(jīng)肌肉的儲備力而引起眼肌疲勞。

        2、閱讀時(shí)出現(xiàn)字跡模糊不清或重疊、串行,有時(shí)可出現(xiàn)間歇性復(fù)視,間歇性斜視,如果用單眼看反而覺得清晰、省力等,甚至發(fā)生雙眼視覺紊亂。

        3、立體感覺差,不能精確地判定空間物體的位置和距離。隱斜視還可出現(xiàn)神經(jīng)放射性癥狀,如惡心、嘔吐、失眠、結(jié)膜和瞼緣充血等癥狀。


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