要如何治療骨性關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎常常給患者帶來(lái)難忍的疼痛和諸多不便,但目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有徹底治愈關(guān)節(jié)炎的方法,但如果及時(shí)治療的話還是可以康復(fù)的。下面是小編為你推薦治療骨性關(guān)節(jié)炎的方法,希望能幫到你。
治療骨性關(guān)節(jié)炎的方法
1. 中成藥:中成藥的主要作用是活血化瘀,但理淪上,中草藥并無(wú)抗炎作用。如果是外用的油劑、擦劑、傷膏藥,在使用時(shí)常易弄臟衣服、引起皮膚過(guò)敏,藥物的滲透力也會(huì)受到一定的限制。
2. 鎮(zhèn)痛藥
3. 非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛抗炎藥:由于病患部位有炎性反應(yīng),單純的鎮(zhèn)痛藥并不能解除炎性癥狀,因此,治療骨性關(guān)節(jié)炎的首選藥物是非甾體類(lèi)抗炎藥,它具有快速鎮(zhèn)痛、消腫和消炎的作用。
A、口服非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛抗炎藥:如阿司匹林,布洛芬等,這類(lèi)口服藥物有個(gè)共同的缺點(diǎn),就是或多或少都存在胃腸道副作用,直接對(duì)胃粘膜造成損傷,個(gè)別情況下,甚至可引起上消化道潰瘍和出血。而選擇外用非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛抗炎藥,就不必?fù)?dān)心傷害腸胃,是慢性骨性關(guān)節(jié)炎患者的福音。
B、外用非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛抗炎藥一扶他林乳膠劑 扶他林乳膠劑的有效成分為雙氯芬酸。雙氯芬酸可通過(guò)抑制環(huán)氧酶和脂氧合酶,從而抑制疼痛因子(如前列腺素和白三烯),因此具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛、消腫、抗炎和抗風(fēng)濕功能。由于采用乳膠劑型,結(jié)合了乳劑與凝膠劑的親脂和親水的雙重特性,因此,能使有效成分快速滲透皮膚,直達(dá)患處,及時(shí)消炎鎮(zhèn)痛。臨床應(yīng)用表明,該乳膠劑對(duì)頸肩腰腿痛、骨刺增生退行性骨關(guān)節(jié)病可獲得滿意的效果;對(duì)軟組織創(chuàng)傷和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也有特殊療;配合外用扶他林乳膠劑進(jìn)行按摩、推拿和理療,也會(huì)有意想不到的效果。同時(shí)具無(wú)色無(wú)味,不污染衣物,易于局部涂抹,涼爽舒適,攜帶方便等優(yōu)點(diǎn)。從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)度來(lái)說(shuō),扶他林乳膠劑也是經(jīng)濟(jì)合理的非體類(lèi)外用鎮(zhèn)痛抗炎藥。因此,在長(zhǎng)期抗關(guān)炎治療過(guò)程中,使用扶他林乳膠劑是個(gè)不 錯(cuò)的選擇。用藥提醒:如每次使用扶他林乳膠劑3—5厘米或更多,一日3—4次,輕輕揉擦,使本品滲透皮膚,可達(dá)到最佳治療效果。
4. 物理治療:超短波理療或熱療有助于減輕急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)的疼痛和腫脹,從而改善關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力。
5. 手術(shù)治療:如果關(guān)節(jié)退化引起劇痛或活動(dòng)障礙,必要時(shí),需要手術(shù)治療。手術(shù)可以將骨關(guān)節(jié)粗糙的表面磨平,對(duì)已變形的骨進(jìn)行矯形。嚴(yán)重患者可行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎的癥狀
信號(hào)一:關(guān)節(jié)疼痛
開(kāi)始時(shí)多為輕至中度的間歇性鈍痛,疼痛多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生,休息后可以緩解,如膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的疼痛多在負(fù)重或上下樓時(shí)突出,而手骨性關(guān)節(jié)炎患者隨手的活動(dòng)過(guò)多而痛。疼痛緩慢發(fā)展,嚴(yán)重時(shí)可呈持續(xù)性,甚至出現(xiàn)撕裂樣或針刺樣疼痛,休息后也不能緩解,且常有夜間睡覺(jué)中痛醒。休息痛或夜間痛是炎性階段最明顯的特點(diǎn)。
信號(hào)二:關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
早期常較輕微,僅在晨起或久坐后感覺(jué)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈便,稍微活動(dòng)后就可以緩解,這一現(xiàn)象稱作“晨僵”。晨僵一般持續(xù)數(shù)分鐘,極少超過(guò)30分鐘。隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸加重,受累關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小直至固定于某一姿勢(shì)。如果是上肢的關(guān)節(jié)炎,患者可能會(huì)感到穿衣、扣鈕扣、梳頭、拿碗筷、執(zhí)筆及家務(wù)操作等動(dòng)作難以完成。而下肢的關(guān)節(jié)炎則會(huì)使患者從座椅上起身、站立及行走均感到困難。
信號(hào)三:關(guān)節(jié)腫脹
如果感到握拳不緊、下蹲困難、戒指脫不下、手表戴不上、手伸不進(jìn)舊手套、腳穿不進(jìn)舊鞋等,這些都提示有明顯的關(guān)節(jié)腫脹,此時(shí)應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
信號(hào)四:活動(dòng)時(shí)有響聲
骨關(guān)節(jié)炎發(fā)展到后期,由于關(guān)節(jié)軟骨退化、剝落,會(huì)使軟骨下的骨質(zhì)暴露。當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),兩端軟骨下的骨頭裸露,互相觸碰時(shí)會(huì)發(fā)出聲音。
如果您有上面提到的發(fā)病高危因素,而且出現(xiàn)了不明原因的關(guān)節(jié)疼痛,要盡早去醫(yī)院檢查。最簡(jiǎn)單而又直接的檢查方法是X線檢查,X線檢查不僅可以明確病變的性質(zhì)與程度,同時(shí)可以除外其他原因的關(guān)節(jié)疾病。
骨關(guān)節(jié)炎的原因
遺傳
骨性關(guān)節(jié)炎是一種與遺傳有關(guān)的疾病,其發(fā)病受膠原合成有關(guān)的基因控制,而膠原蛋白是軟骨的主要組成成分。這種遺傳缺陷導(dǎo)致軟骨發(fā)育不良,且破壞迅速。
骨內(nèi)壓的作用
在正常的股骨頭,其平均骨內(nèi)壓是18 mmhg,二測(cè)量骨性關(guān)節(jié)炎患者是44 mmhg。骨內(nèi)壓升高后,動(dòng)靜脈壓差縮小與靜脈淤滯,則營(yíng)養(yǎng)血管的血流減少而缺氧,營(yíng)養(yǎng)障礙引起骨小梁壞死、骨細(xì)胞壞死可能是誘發(fā)骨性關(guān)節(jié)炎的原因之一。壞死的骨小梁在修復(fù)再建過(guò)程中可引起軟骨下骨的硬化梯度增加,吸收振蕩的能力降低,使軟骨承受的壓力增大,皆可加重關(guān)節(jié)軟骨的損害,導(dǎo)致軟骨退行性變及骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
長(zhǎng)期骨內(nèi)靜脈淤滯
關(guān)節(jié)軟骨的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源于周?chē)h(huán)境,在正常情況下關(guān)節(jié)內(nèi)滑液與周?chē)⒀h(huán)中的成分及環(huán)境存在著動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系。骨內(nèi)靜脈淤滯導(dǎo)致的微循環(huán)的某些生化改變影響到滑液,致成軟骨細(xì)胞活動(dòng)紊亂,使軟骨基質(zhì)中蛋白聚糖凝膠減少,固體基質(zhì)及硫酸軟骨素含量下降,而水分含量增加。
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