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      血小板減少治療方法

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      血小板減少治療方法

        血小板減少是需要大家了解的事情,不僅僅容易引發(fā)缺鐵性貧血,還會引發(fā)患者出現(xiàn)內(nèi)臟出血的情況。那么血小板減少治療方法有什么呢?學習啦小編給您找來了以下的資料,希望對您有幫助!

        血小板減少癥的治療方法:

        1.重視支持治療

        如有明顯貧血癥狀,HGB﹤60g/L應予以輸血;中性粒細胞﹤0.5X109/L者應保護性隔離并作好皮膚口腔護理。應用免疫抑制劑治療時需服腸道不吸收抗生素,進無菌飲食。血小板《20X109/L時,出血較重,易發(fā)生危機生命的顱內(nèi)出血,需輸注血小板及大劑量丙種球蛋白,使血小板保持在20X109/L以上。

        2.分型診療

        慢性再障一般用支持治療、中醫(yī)藥及雄激素等治療,總體療效較好。經(jīng)適宜治療超過2/3患者可獲長期緩解或基本治愈,但仍有部分患者遷延難愈。嚴重型再障進展迅速,預后兇險,自然病程6個月左右。其治則需抗淋巴細胞球蛋白ALG或抗胸腺細胞球蛋白ATG、環(huán)孢素、中醫(yī)藥等綜合治療才能湊效。

        3.堅持治療

        有兩層含義,首先,治療方案確定后應堅持治療半年以上,切忌療程不足而頻繁換藥。其次,血研所鄭以州研究員及陜西省中醫(yī)藥學會附屬醫(yī)院血液病科研組分別觀察到一組20例/14例久難治愈的慢性再障,經(jīng)刺激造血藥物包括中藥治療序貫治療5-10年,均取得較好療效。

        中國中醫(yī)科學院周藹祥教授根據(jù)55例治療統(tǒng)計,指出有效病例血紅蛋白上升3g,平均需167天,達到10克,平均需254天。不論醫(yī)生和患者都應當有耐心。另指出有部分病例治療后紅、白兩系達到正常,但血小板難恢復,這類病例容易復發(fā)是治療中的難點,須長期治療。

        4.維持治療

        文獻報道雄性激素治療有效病例,停藥后近期復發(fā)率高達20%以上,中科院血液病研究所科研組觀察到24例慢性在障用康力龍治療緩解后又維持中醫(yī)治療2年余,僅1例復發(fā),可見維持治療對降低再障復發(fā)率,提高遠期療效有重要意義。

        5.聯(lián)合用藥治療

        無論慢性再障或重型再障,聯(lián)合治療均比單一用藥好,如雄性激素加中藥或環(huán)孢素A治療慢性再障療效顯著,高于單用雄性雄性激素;此外,最近我們還觀察到抗淋巴細胞球蛋白聯(lián)合精確中醫(yī)辨證治療,環(huán)孢菌素A治療重型再障的有效率明顯高于單用抗淋巴細胞球蛋白者。

        6.合并癥的預防和治療   本病因應用免疫抑制劑、體質(zhì)衰減等因素易發(fā)生多種感染,嚴重時可合并肺炎和敗血癥由在長期應用廣譜抗生素時。感染往往加重出血和骨髓衰竭,甚至危急生命,因此積極有效清楚感染灶、防止外傷出血及月經(jīng)過多等方面,中醫(yī)藥的培本養(yǎng)血,提高機體防御能力由顯必要,長期依賴輸血的患者應注意預防以及治療繼發(fā)性血色病。

        總之,血小板減少癥的注意事項包括調(diào)整飲食習慣,盡量少吃硬的水果和食物,水果如蘋果、梨之類的。食物如饅頭、骨頭、芹菜等,還有煎炸食品、雞骨、豬排、魚刺等都應少吃,這樣做主要是為了預防口腔粘膜出血、食管靜脈破裂出血和胃出血等,因為血小板減少癥患者一旦出血都很難止住造成的危害就更嚴重了。

        預防血小板減少:

        1、預防感冒等常見呼吸道疾病的發(fā)生,是預防血小板減少的措施之一。對于本病患者來講,應密切觀察紫斑的變化,密度、顏色、大小等,而且還要多注意患者的體溫、神志及出血的情況,有助于了解疾病的預后及轉(zhuǎn)歸,從而予以及時的處理。

        2、對于已患血小板減少的朋友來講,在日常生活中,一定要避免外傷的發(fā)生。對于出血情況比較嚴重的患者來講,一定要做到絕對的臥床休息。慢性患者,可據(jù)實際情況,適當參加鍛煉,避免七情內(nèi)傷,保持心情愉快,飲食宜細軟,如有消化道出血,應進半流質(zhì)或流質(zhì),忌食煙酒、辛辣、生冷等刺激性的食物。

        3、避免感染,也是預防血小板減少的措施之一。生活中,當患了斑疹病癢的患者朋友來講,可采用相關(guān)藥物進行涂擦,而且還要多注意皮膚的清潔和護理,以免因瘙癢劃破皮膚,從而引發(fā)感染。

        血小板減少癥的飲食:

        血小板減少的飲食,應供給高蛋白飲食,飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。中醫(yī)認為血熱則妄行,出血屬熱者,宜選用性偏寒涼的食物。蔬菜水果中性涼者,多對止血有利,可往飲食配餐中加用,尤其是荸薺、蓮藕、薺菜、黑木耳、梨等更佳。

        血小板減少性紫癜患者多同時伴有貧血,則宜在飲食中進食含鐵較多的食物,如動物肝臟、豬肚、瘦肉、蛋黃等。蔬菜中含鐵量較高的有油菜、薺菜、菠菜、芹菜、大頭菜、黃花菜、莧菜、番茄等,可經(jīng)常食用。面筋、麥麩、銀耳、蘑菇、香菇等也可在烹飪菜肴中應用。

        血小板減少患者在出血少而漸停時,血小板減少的飲食中宜以健脾、益氣、攝血為原則,此時選擇藥食兩用的食物如紅棗、花生衣等做成藥膳有很好的效果,也可以每日嚼食。無花果、葡萄干也具有類似效果。

        屬久病氣虛、神疲乏力者,飲食中還可常用黃芪、紅棗、山藥、花生米、桂圓肉、枸杞子、黨參、藕節(jié)、旱蓮草、仙鶴草、羊骨、花生衣、黑豆、扁豆、核桃仁等藥食兩用佳品做成粥、湯或煎汁服用,對老年體弱血小板減少性紫癜尤為適宜。

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