口腔皰疹的治療方法

　　口腔皰疹是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。下面我們具體了解下口腔皰疹的治療方法。

　　口腔皰疹的治療方法：全身治療

　　1.板蘭根制劑：2ml,2/d肌肉注射，小兒可酌情減量，或用沖劑1包，2/d沖服。 2.病毒靈0.1,3/d口服，兒童每日每公斤體重10mg。3.全身及時(shí)補(bǔ)充維素素C和復(fù)合維生素B等。

　　4.反復(fù)發(fā)作者可用轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、干擾素等治療。

　　口腔皰疹的治療方法：局部治療

　　1.保持口腔清潔，可涂2.5%金霉素甘油、2%四環(huán)素液，皰疹凈(0.1%滴眼劑)，成人可貼各種消炎藥膜，疼痛劇烈者以1%普魯卡因液含漱。2.唇瘡疹早期局部可涂10%樟腦酊或2%碘酊;或用0.025%硫酸鋅濕敷。

　　口腔皰疹的治療方法：中醫(yī)治療

　　中醫(yī)理論認(rèn)為，本病的病因?yàn)橥飧袧駸嵋叨尽．?dāng)濕熱之邪傷及肺脾兩臟時(shí)，造成肺衛(wèi)失和或毒邪蘊(yùn)積于脾，使脾主四肢及開竅于口的功能失調(diào)，出現(xiàn)上述的臨床特征，同時(shí)可伴有發(fā)熱、流涕、微咳等類似夏季感冒的癥狀或流涎、拒食、煩躁等癥。中藥治療本病療效頗佳，既能消除、緩解癥狀，又可縮短病程。在發(fā)病的早期和中期，一般多采用清熱解毒、化濕涼血療法，常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發(fā)病的后期，若見手足心熱、食少、煩躁不安等癥，可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養(yǎng)陰清熱之品。“口腔皰疹”是一種小兒常見的傳染病，西醫(yī)尚無理想的特效藥物。以清熱解毒、涼血去濕、調(diào)脾助運(yùn)、養(yǎng)陰生津?yàn)橹畏?，將長期行之有效的經(jīng)驗(yàn)散劑加以比較、補(bǔ)充，最終篩選出三散聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)臨床2000余例患兒應(yīng)用，達(dá)到了癥狀迅速減輕、病程明顯縮短、治愈率高的可喜療效。

　　小兒口腔皰疹是上世紀(jì)80年代新發(fā)現(xiàn)的一種發(fā)疹性傳染病，年齡一般在5歲以下，尤以嬰幼兒多見，夏秋季節(jié)易于大范圍流行。此病的主要臨床表現(xiàn)為手、足、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍。齊市中醫(yī)院兒科現(xiàn)為國家級重點(diǎn)?？?、黑龍江省兒科疾病診療中心。盡管小兒口腔皰疹歷代中醫(yī)典籍未曾記載，但根據(jù)辨證應(yīng)將其列為溫病的范疇，病機(jī)是風(fēng)熱病毒蘊(yùn)于肺、心、脾、胃，蒸騰氣營所致，病邪在衛(wèi)氣營之間。故治療應(yīng)以消熱解毒、運(yùn)脾養(yǎng)陰為總則。

　　口腔皰疹的治療方法：飲食療法

　　單純性皰疹中醫(yī)稱為“熱瘡”、“熱氣瘡”，是單純皰疹病毒經(jīng)口--呼吸道或直接接觸皰疹傳染所引起的一種疾病。一般多發(fā)于口腔粘膜;咽喉部、口腔周圍與顏面部皮膚及生殖器皮膚粘膜?？谇徽衬せ虼街芷つw出現(xiàn)成簇狀針頭大小的透明小水泡，很快破潰形成潰瘍，周圍充血、水腫，有自發(fā)性灼痛，刺激時(shí)加重?？蔀樵l(fā)感染，也可繼發(fā)于流感或其他發(fā)熱性疾病之后;一般7~10天自愈。這是一種全身性疾病;治療時(shí)支持療法和對癥處理很重要。必要時(shí)應(yīng)臥床體息，必須供給足夠的營養(yǎng)。高熱時(shí)可以口服小兒退熱片，也可選用板藍(lán)根沖劑、大青葉合劑，口服病毒靈、口炎沖劑等，并口服復(fù)合維生素B、維生素C。 要注意清潔口腔，每于飯后漱口;對于發(fā)生在唇部的皰疹，局部可用5%碘苷(疤疹凈)或5%無環(huán)鳥苷軟膏涂擦，每日4~6次，或以0.025%硫酸鋅液濕敷;如繼發(fā)感染;可涂抗生素制劑，如2.5%金霉素甘油、新霉素或桿菌肽軟膏等;全身給予適量抗菌消炎藥物，必要時(shí)，口服一定量的止痛藥。一定要注意禁用腎上腺皮質(zhì)類固醇制劑，以免病毒擴(kuò)散而發(fā)生嚴(yán)重后果。

　　生活上，應(yīng)鼓勵(lì)進(jìn)食及飲水，尤其是兒童要防止脫水。飲食方面應(yīng)禁止刺激性強(qiáng)的煙、酒、咖啡、濃茶等，忌辛辣魚腥及雞肉、狗肉、蝦、蟹、豬頭肉、鵝肉、甜膩品等發(fā)物。宜進(jìn)食具有清熱解毒作用的清淡之品，如：綠豆芽、冬瓜、黃瓜、西瓜、絲瓜、小白菜、鮮藕、馬蘭頭、薺萊、芹菜等。

　　另可以用如下方法進(jìn)行食療：

　?、亵~腥草、生山楂各15克，水煎飲;

　?、诰G豆30克，蘆根50克，水煎飲;

　　③多飲綠豆湯或赤小豆湯;

　?、芫G豆衣、金銀花泡水代茶飲。此外，可用馬齒莧30克，煎水待涼，用紗布疊5~6層;浸透作濕敷，每次20分鐘，每日2~3次。還可用中藥(紫草12克，板藍(lán)根30克，連翹30克，生苡仁30克)，煎水口服，每周2次，以防復(fù)發(fā)。

　　一般治療飲食以清淡為宜，可進(jìn)食微溫的流質(zhì)或軟食，多飲水。發(fā)熱時(shí)，宜臥床休息;熱退后，可適當(dāng)活動(dòng)。保持室內(nèi)空氣流通。

　　口腔皰疹的治療方法：基本藥物治療

　?、倬植恐委煟罕３挚谇磺鍧崳植靠赏堪捳顑粢种撇《?，亦可噴撒西瓜霜、錫類散等。可涂2.5%～5%金霉素魚肝油，1次/1～2h，防止繼發(fā)感染。利巴韋林噴口腔，疼痛嚴(yán)重者可在進(jìn)食前用2%利多卡因涂布局部。

　?、诳共《纠晚f林：10～15mg/(kg·d)，分2～3次服用。

　?、蹖ΠY治療：發(fā)熱時(shí)，可用退熱劑如對乙酰氨基酚，10mg/(kg·次)，1次/4～6h,口服或用冰袋等物理方法降溫。合并細(xì)菌感染可用抗生素如阿莫西林