廣東醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法
廣東省衛(wèi)生計生委發(fā)布廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法。下文是小編收集的廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法，歡迎閱讀!
廣東省中醫(yī)藥局關(guān)于醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的管理辦法
第一條 根據(jù)中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)決策部署、國家衛(wèi)生計生委等部門《關(guān)于印發(fā)推進和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)若干意見的通知》(國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2014〕86號)和《中共廣東省委 廣東省人民政府關(guān)于建設(shè)衛(wèi)生強省的決定》(粵發(fā)〔2015〕15號)精神，為促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源科學(xué)配置和合理流動，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，加強醫(yī)療機構(gòu)間的技術(shù)交流合作，提高醫(yī)療資源利用效率，建立我省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)規(guī)范，特制定本辦法。
第二條 本辦法所稱醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)是指醫(yī)師(不含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同)于有效注冊期內(nèi)在兩個或兩個以上醫(yī)療機構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動的行為。允許臨床、口腔和中醫(yī)類別醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》中記錄的執(zhí)業(yè)地點為第一執(zhí)業(yè)地點，第一執(zhí)業(yè)地點以外的執(zhí)業(yè)地點統(tǒng)稱為其他執(zhí)業(yè)地點。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)應(yīng)當(dāng)遵循確保醫(yī)療安全質(zhì)量的基本原則。
第三條 建立醫(yī)師全省區(qū)域注冊制度。具備多點執(zhí)業(yè)資格條件的醫(yī)師，其執(zhí)業(yè)注冊全省有效。
第四條 在我省多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，應(yīng)同時具備以下資格條件：
(一)取得臨床、口腔、中醫(yī)類別醫(yī)師資格，并取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》;
(二)具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，從事同一專業(yè)工作滿5年;
(三)最近連續(xù)2個周期的醫(yī)師定期考核無不合格記錄;
(四)身體健康，能勝任醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。
第五條 已在我省辦理《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》的香港、澳門特別行政區(qū)和臺灣地區(qū)永久居民，上述證書在執(zhí)業(yè)有效期內(nèi)的，可在我省開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。
第六條 醫(yī)師實施下列情形的診療行為，不屬于本辦法規(guī)定的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)：
(一)對病人實施現(xiàn)場緊急救治;
(二)參加慈善或公益性巡回醫(yī)療、義診、突發(fā)事件或災(zāi)害事故醫(yī)療救援工作;
(三)外出會診、進修;
(四)承擔(dān)城鄉(xiāng)對口支援、援疆援藏援外、智力幫扶、支援老少邊窮和西部地區(qū)等政府指令性任務(wù)，經(jīng)相關(guān)衛(wèi)生計生部門同意，參與實施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目;
(五)在縣鎮(zhèn)村一體化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，或在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議，建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。
第七條 省衛(wèi)生計生(中醫(yī)藥)行政部門主管全省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。縣級以上地方人民政府衛(wèi)生計生行政部門負責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。
第八條 鼓勵城市二級以上醫(yī)院和縣級公立醫(yī)院醫(yī)師到基層醫(yī)療機構(gòu)、社會辦醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
第九條 實行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)知情報備制度。醫(yī)師向第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)履行知情報備手續(xù)即可開展多點執(zhí)業(yè)。
第十條 第一執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，建立全職和兼職聘用制度，完善醫(yī)師崗位管理。不得因醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)影響其職稱晉升、學(xué)術(shù)地位等。
第十一條 醫(yī)師除應(yīng)與第一執(zhí)業(yè)地點在協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，簽訂聘用(勞動)合同外，還應(yīng)當(dāng)與多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)簽訂勞務(wù)協(xié)議。協(xié)議約定執(zhí)業(yè)期限、時間安排、工作任務(wù)、醫(yī)療責(zé)任、薪酬、相關(guān)保險等。多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)協(xié)議，合理安排在各執(zhí)業(yè)地點的執(zhí)業(yè)時間，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
第十二條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的薪酬，根據(jù)實際工作時間、工作量和工作業(yè)績等因素，由執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)師協(xié)商確定。
第十三條 與醫(yī)師簽訂勞動合同的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照國家規(guī)定為醫(yī)師購買社會保險。鼓勵其他執(zhí)業(yè)地點通過補充保險或商業(yè)保險等方式提高醫(yī)師的醫(yī)療、養(yǎng)老保障水平。支持醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師個人購買醫(yī)療責(zé)任險等醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，醫(yī)師個人購買的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險適用于任一執(zhí)業(yè)地點。
第十四條 明確醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)療責(zé)任承擔(dān)。醫(yī)師在其他執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)過程中發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛，由發(fā)生醫(yī)療損害或糾紛的當(dāng)事醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)處理。
第十五條 多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與本人《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《臺灣醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》記錄的內(nèi)容一致。其他執(zhí)業(yè)地點應(yīng)按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定授予處方權(quán)。
第十六條 建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)備案制度。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師的信息上報工作，醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的信息由其他執(zhí)業(yè)地點通過“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”(網(wǎng)址：http://yz.gdwst.gov.cn:9090)實時上報。
第十七條 多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應(yīng)接受各執(zhí)業(yè)地點及所在地衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督管理。
其他執(zhí)業(yè)地點所在地衛(wèi)生計生行政部門依法對多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師進行行政處罰時，應(yīng)在其《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》“執(zhí)業(yè)記錄”欄目中記錄，并應(yīng)于7個工作日內(nèi)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報。
第十八條 注冊的第一執(zhí)業(yè)地點為外省醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師，擬來我省醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)的，擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在“廣東省醫(yī)政綜合管理信息系統(tǒng)”上報備案。
第十九條 本辦法由廣東省衛(wèi)生和計劃生育委員會和廣東省中醫(yī)藥局負責(zé)解釋。本辦法自2016年10月1日起施行，有效期5年。
醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)意義
一：醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有利于均衡各地醫(yī)療資源。“看病難”，首要原因就是醫(yī)療資源不均衡，患者都涌到城市中心醫(yī)院、大品牌醫(yī)院就醫(yī)。高水平醫(yī)生就是最重要的醫(yī)療資源，如果允許中心醫(yī)院醫(yī)生到下一級或者落后地區(qū)執(zhí)業(yè)，將大大緩解"看病難"問題。
二：有利于提升醫(yī)生收入。國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入長期不足，使得醫(yī)療機構(gòu)必須“以藥養(yǎng)醫(yī)”，除去藥品收入，醫(yī)生的合法收入將不足以使其在當(dāng)今社會體面的生活。給醫(yī)生松綁，讓醫(yī)生用自己高水平的醫(yī)療技藝通過"多點執(zhí)業(yè)"獲得合理報酬，符合新醫(yī)改精神，也符合時代發(fā)展的需要。
三：有利于社區(qū)、基層醫(yī)療機構(gòu)、欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)生水平的提升。高水平醫(yī)生的到來，可以解決基層不能診治或者不敢診治的病例，也可以吸引更多疑難病患者前來就診，使得基層醫(yī)生診治視野開闊，平日問題也方便請教，對其提升大有好處。醫(yī)生在社區(qū)兼職開診所，也可以為社區(qū)居民帶來便利，就不需要一定要到大醫(yī)院才能看到專家，“看病難”將得到徹底緩解。
四：緩解基層的醫(yī)療衛(wèi)生需求，具有明確的公益性，它實現(xiàn)了個人與社會的雙贏。
五：有利于公立醫(yī)院改善管理機制。當(dāng)人才流動起來，甚至自由之后，如何吸引更優(yōu)秀的人才，或者留住現(xiàn)有專家，可能將成為擺在院長面前的一個課題。
六，從醫(yī)生角度來看，新醫(yī)改的最大突破在于“多點執(zhí)業(yè)”的合法化，將來，醫(yī)生不再是國家干部，而成為自由職業(yè)者，回歸其本來屬性，這有利于極大調(diào)動絕大部分醫(yī)生對醫(yī)改的大力支持，沒有醫(yī)生的積極性和支持，新醫(yī)改將異常艱難。
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