城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。下面是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話,僅供參考。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話篇1
同志們:
縣政府決定召開(kāi)全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要任務(wù)是貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革會(huì)議精神,總結(jié)我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,實(shí)施以來(lái)所取得的成績(jī),查找存在的問(wèn)題,部署20xx 年度全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。下面,我講三個(gè)方面的意見(jiàn)。
一、認(rèn)真總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的緊迫感和責(zé)任感
我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作自去年6 月正式啟動(dòng)實(shí)施以來(lái),縣委、縣政府高度重視,全縣上下思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一,鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合得力,主管部門管理到位,確保了全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作運(yùn)行正常,基金風(fēng)險(xiǎn)可控,城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保障政策體系中得到了實(shí)惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用,居民醫(yī)保工作得到了各級(jí)黨委、政府和大多數(shù)居民的認(rèn)可和肯定。一是提高了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。全縣已有24940 名城鎮(zhèn)居民參保,其中2470 名參保人員享受了住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷政策,報(bào)銷總金額480 余萬(wàn)元,人均報(bào)銷額達(dá)1943.3 元,居民綜合報(bào)銷比例達(dá)到47% ,較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題。二是探索并建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度和相關(guān)政策。建立了特殊慢性病門診的醫(yī)療管理制度、居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)用管理辦法和居民大病醫(yī)療費(fèi)用管理制度,完善了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,提高了待遇標(biāo)準(zhǔn)。三是加強(qiáng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;A(chǔ)管理工作。今年以來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管力度不斷加大,提高了醫(yī)療保障水平;醫(yī)療保險(xiǎn)信息化建設(shè)步伐不斷加快,“金保工程”建設(shè)將大大提高醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行效率,方便廣大參保者就醫(yī)和用藥;醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理工作不斷加強(qiáng),保證了各項(xiàng)基金的安全運(yùn)行。
全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作雖然取得了一定的成績(jī),但也還存在一些不可忽視的問(wèn)題,需要引起我們的高度重視。一是居民參保積極性不高,參保率不高。宣傳工作不夠到位,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門配合不夠緊密,報(bào)銷比例不高,導(dǎo)致廣大居民對(duì)醫(yī)保政策認(rèn)識(shí)不足,參保積極性不高;二是工作進(jìn)展不平衡。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保率與縣政府要求和上級(jí)目標(biāo)還有較大差距;三是制度需進(jìn)一步完善。如流動(dòng)人口特別是外來(lái)人口參保問(wèn)題,民政救助與醫(yī)保政策掛勾問(wèn)題,在校學(xué)生參保問(wèn)題等需要從制度上進(jìn)一步完善。四是各項(xiàng)基礎(chǔ)管理工作還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系、進(jìn)一步解決居民“看病難、看病貴”問(wèn)題的重大步驟和重要組成部分,是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。縣委、縣政府高度重視城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,全縣各級(jí)各部門要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感,切實(shí)做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施工作。
二、深刻領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神,牢牢把握城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作重點(diǎn)
(一)深刻領(lǐng)會(huì)上級(jí)精神。
今年4 月6 日,《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》正式公布。8月18 日,全省醫(yī)改工作會(huì)議在武漢召開(kāi),對(duì)全省醫(yī)改工作進(jìn)行了全面部署。9 月15 日,市政府召開(kāi)醫(yī)改工作會(huì)議,對(duì)全市醫(yī)改工作進(jìn)行全面動(dòng)員和部署。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革涉及醫(yī)藥體制和衛(wèi)生體制多方面工作,這項(xiàng)改革對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的目標(biāo)、任務(wù)和措施也提出了更高的要求,主要體現(xiàn)在五個(gè)方面:
一是建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。按照廣覆蓋、?;?、多層次、可持續(xù)的原則,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成的基本醫(yī)療保障體系,分別覆蓋城鎮(zhèn)就業(yè)人口、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口、農(nóng)村人口和城鄉(xiāng)困難人群,到20xx 年,實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民。
二是要進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面。今年全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保率要達(dá)到80 %,到20xx 年,參保率要達(dá)到90 %以上。近兩年的主要任務(wù)是要做好城鎮(zhèn)居民參保擴(kuò)面、外來(lái)企業(yè)職工、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工的參保工作。要加大醫(yī)保擴(kuò)面和征繳工作力度,確保城鎮(zhèn)居民全員參保,應(yīng)保盡保。
三是要提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平。到20xx 年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的籌資水平要提高到每人每年300 元(其中各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金120 元);要逐步提高住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例,用兩到三年時(shí)間,將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷比例提高到75 %,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷比例提高到60 %;要建立醫(yī)保基金最高支付限額的正常調(diào)整機(jī)制,完善大額醫(yī)療保險(xiǎn)辦法;要探索建立完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度,逐步將常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。
四是規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則,合理控制城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鸾Y(jié)余,并建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑金制度。建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng),完善基金風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督與管理機(jī)制,確?;疬\(yùn)行安全。
五是不斷改善基本醫(yī)療保障服務(wù)。要進(jìn)一步提高基金統(tǒng)籌層次,積極探索城鎮(zhèn)居民醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌。健全基本醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)體系,完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),簡(jiǎn)化工作流程,提高醫(yī)保經(jīng)辦管理能力和管理效率。完善異地就醫(yī)管理辦法,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)管理服務(wù)由參保地向就醫(yī)地轉(zhuǎn)移,方便參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法。積極探索農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問(wèn)題。
(二)牢牢把握工作重點(diǎn)。
按照上級(jí)要求,下階段城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的核心就是“擴(kuò)面”和“提待”。我們要圍繞這兩個(gè)重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面工作:
1 、“擴(kuò)面”,即擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面、提高參保率。市政府要求,20xx 年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋面要達(dá)到80 %以上,20xx 年達(dá)到90% 以上。目前我縣的參保人數(shù)24940 人,參保率僅66%, 離市政府下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)還差14 個(gè)百分點(diǎn),還需擴(kuò)面7000 多人。為確保實(shí)現(xiàn)市下達(dá)目標(biāo)任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及相關(guān)部門要進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),抓住醫(yī)改的有利時(shí)機(jī),采取有效措施大力調(diào)動(dòng)城鎮(zhèn)居民參保積極性,大幅提高城鎮(zhèn)居民參保率。20xx 年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民參保率必須達(dá)到90% ,在校學(xué)生參保率達(dá)到100%。
2 、“提待”,即努力提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障水平。適時(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策,不斷提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平是居民基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。在總結(jié)全縣醫(yī)保工作經(jīng)驗(yàn),結(jié)合全市醫(yī)改精神和全縣醫(yī)保工作實(shí)際的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),切實(shí)提高居民醫(yī)療保障水平,確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)綜合報(bào)銷比例達(dá)到50 %以上??h政府決定從20xx 年1 月1 日起對(duì)全縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策作如下調(diào)整:
一是提高居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額。我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)由3 萬(wàn)元提高到5.7 萬(wàn)元,在現(xiàn)行基礎(chǔ)上提高報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)2.7 萬(wàn)元,達(dá)到了全縣居民可支配收入的6 倍。居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額維持8 萬(wàn)元不降低,居民參?;颊咴谝粋€(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)最高醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷金額由11 萬(wàn)元提高到13.7 萬(wàn)元。
二是逐步建立居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌制度。根據(jù)宜昌市門診統(tǒng)籌辦法及標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我縣實(shí)際,制定居民門診醫(yī)療統(tǒng)籌辦法,從20xx 年1 月1 日起執(zhí)行,《秭歸縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)管理暫行辦法》(秭政辦發(fā)〔2009 〕28 號(hào))執(zhí)行到2009 年12 月底。
三是取消居民轉(zhuǎn)出宜昌市外10 %的自費(fèi)部分。由于轉(zhuǎn)出宜昌以外的居民患者都是大病和難治疾病,醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較高,自費(fèi)10 %后按當(dāng)?shù)卣邎?bào)銷,增加了這部分居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),取消10 %的自費(fèi)比例后可提高外轉(zhuǎn)患者的醫(yī)療待遇水平,減輕居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
四是提高城鎮(zhèn)居民慢性病門診的報(bào)銷比例。城鎮(zhèn)居民慢性病門診對(duì)象主要是各種晚期癌癥、器官移植抗排異治療和晚期尿毒癥患者,這些疾病都是重大疾病,報(bào)銷比例由原來(lái)的40 %提高到45 %。
五是提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)甲類藥品報(bào)銷比例。對(duì)于城鎮(zhèn)居民使用甲類藥品、一般診療項(xiàng)目、一般服務(wù)項(xiàng)目、一般設(shè)施費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例分別由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)、市級(jí)醫(yī)院原來(lái)的70 %、60 %、50 %提高到75 %、65 %、55 %。
三、加大工作力度,確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,涉及的人群復(fù)雜,管理難度大,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府、縣直相關(guān)部門務(wù)必高度重視,要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),把這項(xiàng)工作擺在突出位置,列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全力抓好組織實(shí)施工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣直相關(guān)部門要迅速落實(shí)20xx 年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作專班,確定專人??h勞動(dòng)保障部門要設(shè)立醫(yī)保政策指導(dǎo)組,加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo),確保城鎮(zhèn)居民參保登記工作順利進(jìn)行。
(二)加大宣傳力度。 要加大政策宣傳力度,充分利用各種媒體和社會(huì)宣傳手段,向參保對(duì)象講清居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策的內(nèi)容、參保辦法及享受醫(yī)保待遇的程序等,讓城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的政策家喻戶曉。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門、各新聞單位以及各學(xué)校、社區(qū)要充分利用各種宣傳工具,采取有效形式,深入開(kāi)展政策宣傳和輿論宣傳,努力提高城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。
(三)強(qiáng)化工作責(zé)任。 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門一定要認(rèn)真履行職責(zé),形成政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)部門密切配合,主管部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各司其職的工作機(jī)制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)所轄區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的組織和宣傳發(fā)動(dòng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的登記參保工作;勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策方案制定、組織實(shí)施、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督工作;財(cái)政部門負(fù)責(zé)將醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金和工作經(jīng)費(fèi)列入預(yù)算;地稅部門和相關(guān)金融機(jī)構(gòu)本著便民原則,負(fù)責(zé)足額征收醫(yī)療保險(xiǎn)基金;民政部門負(fù)責(zé)配合做好城鎮(zhèn)低保對(duì)象的參保組織和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;殘聯(lián)負(fù)責(zé)做好重度殘疾人員的認(rèn)定和醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助工作;教育部門負(fù)責(zé)以學(xué)校、幼兒園為單位辦理在校學(xué)生參保登記的組織協(xié)調(diào)工作,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),確保參保率達(dá)到100% ;宣傳部門負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作;公安部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民的戶籍性質(zhì)認(rèn)定審查工作;衛(wèi)生、物價(jià)、統(tǒng)計(jì)、食品藥品監(jiān)督、信用社等部門依據(jù)各自職責(zé),共同做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)工作。
(四)狠抓督辦落實(shí)。 為確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,縣政府決定,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門實(shí)行目標(biāo)責(zé)任考核。重點(diǎn)抓好學(xué)校和社區(qū)。教育部門要組織全縣各類學(xué)校(幼兒園)在校學(xué)生以學(xué)校(幼兒園)為單位整體參保,按戶籍性質(zhì)分別參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,必須確保在校學(xué)生100% 參保。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要按照確保參保率達(dá)到90% 以上的目標(biāo),與各社區(qū)居委會(huì)和勞動(dòng)服務(wù)站(所)簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),將目標(biāo)任務(wù)層層分解落實(shí)到各社區(qū)居委會(huì)、勞動(dòng)保障站(所)、村(組)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門都要制定工作方案,明確目標(biāo)任務(wù),明確工作責(zé)任,明確時(shí)間進(jìn)度,并加強(qiáng)檢查督辦,保證各個(gè)環(huán)節(jié)的工作落到實(shí)處。要注意研究新情況、新問(wèn)題,積極探索解決的辦法,不斷完善政策措施,為全面推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度打好基礎(chǔ)??h政府辦公室要加大檢查督辦力度,定期通報(bào)工作進(jìn)展情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣直相關(guān)部門要建立日?qǐng)?bào)制度,在參保登記階段,每天下午4 :00 前將本區(qū)域參保情況報(bào)縣勞動(dòng)保障局,縣勞動(dòng)保障局匯總后報(bào)縣政府辦公室。凡未按期完成任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要向縣政府寫(xiě)出書(shū)面情況說(shuō)明,并制定整改落實(shí)方案,確保目標(biāo)任務(wù)的全面實(shí)現(xiàn)。
同志們,全面貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,扎實(shí)做好20xx 年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。我們要大膽探索,勇于實(shí)踐,扎實(shí)工作,圓滿完成任務(wù)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話篇2
同志們:
今天這次會(huì)議,主要是貫徹落實(shí)全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議精神,對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一部署,全力以赴把這項(xiàng)關(guān)系民生的大事抓實(shí)抓好。下面,我講幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、認(rèn)清形勢(shì),找準(zhǔn)問(wèn)題
醫(yī)療保障是社會(huì)保障體系的重要組成部分。整個(gè)社會(huì)保障體系包括低保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)保以及動(dòng)遷保障和征地保障等。這樣一個(gè)龐大的、關(guān)系農(nóng)民和居民切身利益的體系當(dāng)中,尤為受關(guān)注的就是城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。大家可以看到,在全國(guó)乃至各個(gè)地市的醫(yī)保體系當(dāng)中,實(shí)際上有一些空缺。就業(yè)職工基本上有了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)保,農(nóng)民有了農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是中間有一個(gè)空檔,就是在城鎮(zhèn)有相當(dāng)一部分沒(méi)有正式穩(wěn)定就業(yè)的居民還沒(méi)有享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)和基本養(yǎng)老保險(xiǎn),這一個(gè)范圍也是比較大的。今天我們部署的工作就是沒(méi)有享受城市社會(huì)保障、也沒(méi)有享受農(nóng)民社會(huì)保障的這一部分城市居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。從我市的情況看,目前,基本醫(yī)療保障制度和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)取得了階段性成果。一是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐步完善。目前,全市已建立起以統(tǒng)賬結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體,公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療救助為補(bǔ)充,保障水平多層次,保障方式多樣化的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度體系,基本完成了從公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。同時(shí),通過(guò)多種渠道積極籌措?yún)⒈YY金,解決困難和破產(chǎn)關(guān)閉國(guó)有、集體企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。到去年底,全市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)到8萬(wàn)人。二是積極探索城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法。多渠道籌措資金,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度建設(shè),對(duì)特困群眾給予醫(yī)療救助,一定程度上減輕了社會(huì)特困群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)??偟膩?lái)講,經(jīng)過(guò)多年努力,全市醫(yī)療保障工作水平不斷提升,為促進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面實(shí)施。我市自20xx年開(kāi)始試點(diǎn)、20xx年正式啟動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái),不斷完善運(yùn)行機(jī)制,努力擴(kuò)大覆蓋范圍,目前全市已建立起市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),農(nóng)民“看病難”、“看病貴”以及因病致貧、因病返貧的問(wèn)題得到緩解。到今年3月底,全市共有583.4萬(wàn)農(nóng)村居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)到3.62%。另外,其他方面的社會(huì)保障工作也取得了長(zhǎng)足進(jìn)展。到去年底,全市養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)66.18萬(wàn)人、68.4萬(wàn)人,均超額完成年度指標(biāo);工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)凈增3萬(wàn)人和3.7萬(wàn)人,分別完成年度指標(biāo)的130%和123.3%。全市參加“五大保險(xiǎn)”人數(shù)突破400萬(wàn)人,當(dāng)年基金收支總數(shù)近80億元,“五大保險(xiǎn)”按時(shí)足額發(fā)放率達(dá)100%,省政府下達(dá)我市的養(yǎng)老保險(xiǎn)六項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)順利完成。特別是在堅(jiān)持依法動(dòng)遷、人性化動(dòng)遷的前提下,對(duì)拆遷安置保障進(jìn)行大膽創(chuàng)新,將一些特殊政策和拆遷有機(jī)結(jié)合,逐步使介于城鄉(xiāng)之間、亦農(nóng)亦居的人群徹底成為城市居民,實(shí)行無(wú)業(yè)居民醫(yī)保、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、低保等項(xiàng)福利。在整個(gè)社會(huì)保障體系當(dāng)中,從去年底起,我們對(duì)征地保障特別是動(dòng)遷保障做了一些有益探索,這些探索包括:第一,制定了幾項(xiàng)政策,其中很重要的就是保障被拆遷群眾特別是農(nóng)民的合法權(quán)益,在市區(qū)嘗試將農(nóng)民的動(dòng)遷房變成商品房,通過(guò)掛牌的形式使動(dòng)遷農(nóng)民可以合法取得土地證和房產(chǎn)證,這樣一戶農(nóng)民在“拆一還一”的前提下,基本上可以拿到一至兩套質(zhì)量比較好的商品房,使農(nóng)民過(guò)去靠土地劃撥所建的房屋可以依法成為商品房。實(shí)際上農(nóng)民一旦動(dòng)遷完成以后,個(gè)人或家庭的資產(chǎn)就可以上升到30萬(wàn)以上。第二,在對(duì)農(nóng)民的動(dòng)遷過(guò)程中,實(shí)行按梯次轉(zhuǎn)移的政策,從一類到二類、二類到三類、三類到四類,這樣使農(nóng)民或者居民的合法權(quán)益得到了較好的保護(hù)。第三,在對(duì)農(nóng)民動(dòng)遷以后,使其變成徹底的城市居民。過(guò)去市委、市政府下過(guò)一個(gè)文件,就是市區(qū)“城中村”的農(nóng)民原則上都要轉(zhuǎn)為居民,但是很多沒(méi)有辦手續(xù),這次我們拆遷完以后,就使這些農(nóng)民真正成為了居民。在新城區(qū),我們把拆遷過(guò)的農(nóng)民變成居民以后,動(dòng)員他們參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn),但是還有相當(dāng)一部分農(nóng)民無(wú)法參加。那么,我們就實(shí)行兩個(gè)制度,一個(gè)就是今天講的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,再一個(gè)就是實(shí)行低保制度。這樣一來(lái),就使農(nóng)民成為居民以后,納入一個(gè)社會(huì)保障的網(wǎng)絡(luò)體系。因?yàn)閷?duì)中國(guó)的農(nóng)民來(lái)講,老有所養(yǎng)、貧有所濟(jì)、病有所醫(yī)、弱有所扶,是他們多年來(lái)的一個(gè)夢(mèng)想。
二、明確任務(wù),落實(shí)措施
當(dāng)前和今后一段時(shí)期,全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的目標(biāo)任務(wù)是:從20xx年7月1日起,逐步建立起以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,重點(diǎn)解決城鎮(zhèn)居民住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出,基本實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋,最終實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的改革目標(biāo)?;驹瓌t是:堅(jiān)持城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及各方承受能力相適應(yīng);堅(jiān)持低水平、全覆蓋、保住院和門診大病;堅(jiān)持個(gè)人(家庭)繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合;堅(jiān)持以收定支,實(shí)現(xiàn)基金收支基本平衡、略有結(jié)余。
按照上述目標(biāo)任務(wù)和原則要求,在具體工作中要牢牢把握三個(gè)方面:1.明確參保范圍。市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍是:城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍以外的,具有徐州市區(qū)戶籍的城鎮(zhèn)居民(包括少年兒童和中小學(xué)生以及其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民)。需要說(shuō)明的是,對(duì)市區(qū)已享受異地退休金或養(yǎng)老保險(xiǎn)金待遇、退休后戶籍遷入我市的人員,不納入此次城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍。還有一點(diǎn),也請(qǐng)勞動(dòng)保障部門注意,我市外出打工的人員,無(wú)論是農(nóng)民還是城鎮(zhèn)居民都比較多,統(tǒng)計(jì)下來(lái)有100多萬(wàn)人在外地打工,按照國(guó)家政策要求,他們?cè)诖蚬さ某鞘幸坏﹨⒓俞t(yī)保和基本養(yǎng)老保險(xiǎn)以后,就不能再在我們城市里參加。對(duì)此,可能在技術(shù)處理上難度比較大,但是要防止這種情況。對(duì)城鎮(zhèn)職工子女就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi),仍按原報(bào)銷渠道解決。對(duì)居住在縣城、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度未能覆蓋到的城鎮(zhèn)居民,各縣(市)要按照要求全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。對(duì)居住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的城鎮(zhèn)居民,也要及時(shí)納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療范圍,確保他們享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。2.將大病統(tǒng)籌作為保障重點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障覆蓋面廣,保障水平不可能很高,否則財(cái)力難以維系;但也不能過(guò)低,必須確保幫助參保人員解決實(shí)際問(wèn)題,這就要求這項(xiàng)制度要設(shè)定一個(gè)合理的費(fèi)用范圍,在這個(gè)費(fèi)用范圍之內(nèi)實(shí)現(xiàn)自我平衡。對(duì)中國(guó)來(lái)講,社會(huì)保障問(wèn)題是個(gè)世紀(jì)性難題,外國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家在對(duì)中國(guó)社會(huì)的分析中提到了六大難題,其中健全完善社會(huì)保障制度是突出的一大難題。我國(guó)社會(huì)保障制度和世界上其他國(guó)家有很大區(qū)別。對(duì)老年人實(shí)行社會(huì)保障,國(guó)際上通行的有兩種做法:一種是個(gè)人補(bǔ)足養(yǎng)老金;另一種是國(guó)家動(dòng)用國(guó)有資產(chǎn)或財(cái)政收入幫助老年人交納養(yǎng)老金,中國(guó)實(shí)行的體制和這兩種都不一樣,我國(guó)所有城市的社會(huì)保障制度都是實(shí)行“以新養(yǎng)老”、或者說(shuō)是“收支平衡”,比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基本上是實(shí)行“以新養(yǎng)老”。實(shí)行“以新養(yǎng)老”,那些外來(lái)工比較多的城市如蘇州就完全可以實(shí)現(xiàn)自我平衡,而且還有結(jié)余;而象徐州這樣外來(lái)工不多或是新增就業(yè)崗位不多的,實(shí)行“以新養(yǎng)老”就很難平衡,只能靠省、市兩級(jí)財(cái)政來(lái)補(bǔ)貼。當(dāng)前我們實(shí)行的醫(yī)療保險(xiǎn)制度應(yīng)該說(shuō)還只是一種嘗試,能不能實(shí)現(xiàn)收支平衡,還需在今后的實(shí)踐中不斷加以探索和解決。因此,這項(xiàng)制度設(shè)計(jì)的立足點(diǎn),只能堅(jiān)持以大病醫(yī)療統(tǒng)籌為主,重點(diǎn)解決住院和門診大病醫(yī)療費(fèi)用支出。同時(shí),積極完善門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式,進(jìn)一步降低參保城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療負(fù)擔(dān),逐步擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民的受益面,提高城鎮(zhèn)居民參保的積極性。3加強(qiáng)各種保障制度的銜接互補(bǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有其規(guī)定的支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)限制,部分參保城鎮(zhèn)居民按規(guī)定報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用后仍可能負(fù)擔(dān)較重,這就需要加強(qiáng)各種保障制度之間的銜接與互補(bǔ)。當(dāng)前,尤其要建立健全城鎮(zhèn)居民醫(yī)療救助制度,作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要補(bǔ)充。市民政局要會(huì)同財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門抓緊組織調(diào)研,盡快制定出符合市情的醫(yī)療救助辦法,通過(guò)多渠道籌措資金、多層次制度安排,最大可能地減輕困難家庭、患大病人員的醫(yī)療負(fù)擔(dān),努力實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障無(wú)盲點(diǎn)。
在推進(jìn)措施上,要狠抓三個(gè)關(guān)鍵。第一,要建立健全籌資機(jī)制。一方面,要盡快落實(shí)籌資辦法。我市市區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保費(fèi)用,實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,財(cái)政補(bǔ)助資金由市、區(qū)兩級(jí)財(cái)政按6:4的比例分別承擔(dān),其中享受城鎮(zhèn)低保的家庭成員、家庭困難的重度殘疾人員的參保費(fèi)用主要由財(cái)政負(fù)擔(dān)。對(duì)此,各地要切實(shí)調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),建立相應(yīng)的財(cái)政投入機(jī)制,在預(yù)算中足額安排專項(xiàng)資金,真正做到補(bǔ)貼到人、補(bǔ)助到位。另一方面,要科學(xué)確定籌資標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)我市財(cái)政狀況、居民經(jīng)濟(jì)承受能力和市區(qū)醫(yī)療消費(fèi)水平,經(jīng)過(guò)測(cè)算,市區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)確定為每人每年200元。今后,根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療消費(fèi)水平變化和居民醫(yī)?;饘?shí)際運(yùn)作情況,籌資標(biāo)準(zhǔn)還要作適當(dāng)調(diào)整。各縣(市)要根據(jù)本地實(shí)際,參照市區(qū)標(biāo)準(zhǔn),合理確定本地籌資標(biāo)準(zhǔn),使之既能為地方財(cái)力所承受,又能被城鎮(zhèn)居民所認(rèn)可。
第二,要加大基金監(jiān)管力度。確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金從建立之初,就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道。一是嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則建立。各級(jí)勞動(dòng)保障、財(cái)政部門要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入財(cái)政專戶,實(shí)行專戶管理、專賬管理,切實(shí)做到收支分離、管用分開(kāi)、封閉運(yùn)行。要建立健全城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)決算、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)等制度,加強(qiáng)對(duì)基金的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理,從制度上、源頭上規(guī)范基金的管理和使用。二是規(guī)范基金支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的做法,制定相應(yīng)的管理規(guī)范,明確城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的支出管理,提高基金使用效率。要嚴(yán)格按照規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用,不得擅自擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支出范圍。三是加強(qiáng)對(duì)基金管理使用的監(jiān)督。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要建立起基金管理使用情況的公示制度,定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。要完善經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制度建設(shè),加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和預(yù)警分析,有效規(guī)避基金管理、使用中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。各級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門要強(qiáng)化對(duì)基金的財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,嚴(yán)厲查處擠占、挪用基金等違紀(jì)、違規(guī)行為。
第三,要提高服務(wù)效能。一是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)由勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦。各級(jí)勞動(dòng)保障部門醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè),完善支付辦法,優(yōu)化服務(wù)流程,提高工作效能。要加快城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)軟件開(kāi)發(fā)工作,確保在8月1日前實(shí)現(xiàn)參保人員醫(yī)療待遇的計(jì)算機(jī)管理,努力為參保城鎮(zhèn)居民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。市勞動(dòng)保障局要全力組織好金保工程建設(shè),這一工程涵蓋社會(huì)保險(xiǎn)“五大險(xiǎn)種”和就業(yè)再就業(yè)等勞動(dòng)保障各項(xiàng)業(yè)務(wù),是促進(jìn)勞動(dòng)保障事業(yè)又好又快發(fā)展的有力平臺(tái)。二是把經(jīng)辦服務(wù)向基層延伸。要充分利用社區(qū)貼近群眾的優(yōu)勢(shì),繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)勞動(dòng)保障工作平臺(tái)建設(shè),積極拓展社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)功能,把可以向基層、向社區(qū)延伸的經(jīng)辦服務(wù)前移到居民身邊,為城鎮(zhèn)居民提供便捷的經(jīng)辦服務(wù)。三是推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的良性發(fā)展。要整合現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源,積極穩(wěn)妥地將符合條件的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)序列,將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。要嚴(yán)格城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的審核、管理,完善就醫(yī)導(dǎo)向機(jī)制,逐步實(shí)行社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,引導(dǎo)參保人員“小病和康復(fù)在社區(qū),大病救治進(jìn)醫(yī)院”,這一點(diǎn)非常關(guān)鍵。從先期實(shí)行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的城市來(lái)看,群眾一般門診就醫(yī)大多是靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心來(lái)解決,且在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用都是實(shí)行最低廉的制度。同時(shí),相關(guān)工作人員在動(dòng)員群眾參加醫(yī)保的過(guò)程中,要特別注意千萬(wàn)不能讓群眾以為交了140元后,什么病都能夠報(bào)銷。要從一開(kāi)始就給老百姓講明白哪些費(fèi)用可以報(bào)銷、能報(bào)銷多大比例,讓大家算清賬。在其他城市也出現(xiàn)過(guò)這樣的情況,實(shí)行了農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)職工的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)以后,再實(shí)行居民醫(yī)療保險(xiǎn),就會(huì)發(fā)現(xiàn)第一年大家都提意見(jiàn)說(shuō)沒(méi)有實(shí)行保險(xiǎn),第二年大家又都提意見(jiàn)說(shuō)保額太低。所以,一開(kāi)始就要給群眾講清楚,參加醫(yī)保是有限保障、不是無(wú)限保障,在大病情況下醫(yī)?;鹬荒茏龅桨幢壤謸?dān)。
三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化督查
一要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)要具體抓,堅(jiān)持一級(jí)抓一級(jí),層層抓落實(shí),確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。市政府成立市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,市相關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人為成員。各地也要建立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),研究具體措施,保證做到與市區(qū)同步推進(jìn)。二要形成工作合力。要加快形成政府統(tǒng)抓,勞動(dòng)保障部門主管,各部門密切配合,全社會(huì)廣泛參與,齊抓共管的工作機(jī)制。勞動(dòng)保障部門要發(fā)揮牽頭部門作用,切實(shí)負(fù)起統(tǒng)籌規(guī)劃、綜合協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督的職責(zé)。財(cái)政部門要積極參與政策制定,調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大資金投入,加強(qiáng)基金監(jiān)督管理,確保居民醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。衛(wèi)生部門要切實(shí)做好縣城以下城鎮(zhèn)居民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的工作,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)督管理,推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為;當(dāng)前尤其要配合勞動(dòng)保障部門盡快確定醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)定點(diǎn)范圍,確保參保居民的就醫(yī)需要。食品藥品監(jiān)管部門要會(huì)同有關(guān)部門積極推行國(guó)家基本藥物制度,促進(jìn)安全用藥、合理用藥。價(jià)格部門要制定相關(guān)措施,切實(shí)加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。新聞媒體要大力宣傳,使廣大城鎮(zhèn)居民和社會(huì)各界支持、理解、積極參與。人事編制等部門要配合做好工作,合力推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。三要強(qiáng)化督促檢查。各地要認(rèn)真對(duì)照市委、市政府要求和本地工作方案,加強(qiáng)調(diào)度,加大督查,按序時(shí)進(jìn)度抓好落實(shí)。各縣(市)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案由本級(jí)政府審批后,報(bào)市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案,同時(shí)報(bào)省勞動(dòng)保障廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生廳。市勞動(dòng)保障局要抓緊建立月報(bào)制度,及時(shí)了解各地進(jìn)展情況,對(duì)進(jìn)展慢的地區(qū)要實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督查。市財(cái)政、衛(wèi)生等部門也要按照分工,切實(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)。市政府將適時(shí)對(duì)全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)推進(jìn)情況組織督查,并將檢查情況予以通報(bào)。
最后,我再簡(jiǎn)要強(qiáng)調(diào)一下其他方面的社會(huì)保障工作。在養(yǎng)老保險(xiǎn)等方面,我市職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)比較高,養(yǎng)老保險(xiǎn)的擴(kuò)面工作難度比較大。希望各有關(guān)部門和各縣(市)、區(qū),特別是市區(qū)要在合理確定養(yǎng)老繳費(fèi)基數(shù)的前提下,加大養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收力度。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)很重要,現(xiàn)在我市的繳費(fèi)基數(shù)已經(jīng)接近蘇南地區(qū),這對(duì)擴(kuò)大養(yǎng)老保險(xiǎn)征收人數(shù)是個(gè)很大障礙。在這種情況下,要做一些嘗試。第一,要進(jìn)一步推廣靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險(xiǎn)參保工作,相比較而言他們的繳費(fèi)基數(shù)低一點(diǎn)。我市職工收入水平很不均衡,國(guó)有企業(yè)比較多,職工收入相對(duì)也比較高,這一部分職工收入就把整個(gè)徐州市的工資水平大大提升了,這樣一來(lái)繳費(fèi)基數(shù)就比較高。但是,相當(dāng)一部分民營(yíng)企業(yè)職工工資是無(wú)法和國(guó)有企業(yè)職工相比的,必須充分考慮到民營(yíng)企業(yè)和外資企業(yè)職工的繳費(fèi)問(wèn)題,因?yàn)榘凑漳壳暗睦U費(fèi)基數(shù),有些單位是無(wú)力繳費(fèi)的。所以,我們要在按照省政府確定的繳費(fèi)基數(shù)推進(jìn)養(yǎng)老保險(xiǎn)的同時(shí),搞好靈活就業(yè)人員在此繳費(fèi)基數(shù)上養(yǎng)老保險(xiǎn)的征收。第二,要強(qiáng)化養(yǎng)老保險(xiǎn)征收的考核工作。徐州市現(xiàn)在還有相當(dāng)一部分人沒(méi)有繳納養(yǎng)老保險(xiǎn),下一階段,要把非公企業(yè)、個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員、異地務(wù)工以及進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民作為擴(kuò)面重點(diǎn),進(jìn)一步加大對(duì)服務(wù)業(yè)的擴(kuò)面征繳力度,強(qiáng)制性推行農(nóng)民工工傷保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)覆蓋面。要加快被征地農(nóng)民和城鎮(zhèn)居民(城中村)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的進(jìn)程,特別對(duì)于在城市化進(jìn)程中的失地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn),要研究具有較大激勵(lì)作用的保障機(jī)制,形成與當(dāng)前拆遷工作、乃至推動(dòng)整個(gè)城市化和經(jīng)濟(jì)國(guó)際化進(jìn)程的良性互動(dòng)。在住房保障方面,按照國(guó)際慣例,城市的房地產(chǎn)往往用兩個(gè)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)來(lái)衡量,一個(gè)是房?jī)r(jià)比,一個(gè)是租金比。房?jī)r(jià)比就是一戶家庭買一套房子需要多少年。房?jī)r(jià)水平的高低主要是看房?jī)r(jià)比,按國(guó)際慣例房?jī)r(jià)比不能高于7。再一個(gè)就是租金比,房?jī)r(jià)高不高還要看租金占整個(gè)房?jī)r(jià)的比重?,F(xiàn)在城市房?jī)r(jià)虛高,一個(gè)很重要的反映是,房?jī)r(jià)越來(lái)越高,而租金卻不見(jiàn)增長(zhǎng),這是衡量房地產(chǎn)價(jià)格虛高很重要的一個(gè)參考指標(biāo)。在住房保障上,第一,要保證弱勢(shì)群體的住房需求,今年要擴(kuò)大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè),同時(shí)提供廉租住房。第二,就是穩(wěn)定中等收入家庭的住房。我市現(xiàn)在正在進(jìn)行一些探索,主要在兩個(gè)方面:一個(gè)是所有的農(nóng)民定銷房變成商品房,南方已有個(gè)別城市在搞;另一個(gè)就是限制房?jī)r(jià)來(lái)拍賣土地,我們現(xiàn)在拿出三塊地限價(jià),根據(jù)兩年內(nèi)可能漲到的房?jī)r(jià)預(yù)測(cè),拍賣的時(shí)候就進(jìn)行價(jià)格限制。限價(jià)房只是針對(duì)首次買房者銷售,同時(shí)限價(jià)銷售目前還處于嘗試階段,是否能成功還要經(jīng)過(guò)一個(gè)過(guò)程,但畢竟我們需要探索。第三,對(duì)于不限地價(jià)、自由招拍掛的高檔房產(chǎn),讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、價(jià)值規(guī)律發(fā)揮作用。房?jī)r(jià)上漲是大勢(shì)所趨,但是不能漲得太快,每年要控制在合理的范圍之內(nèi),就是一定不能超過(guò)兩位數(shù)的增長(zhǎng)率。因?yàn)樾熘葸€沒(méi)有到工業(yè)化的中后期,等到人均DP達(dá)到3000美金至5000美金的時(shí)候,住房?jī)r(jià)格要有一個(gè)躍升,但是現(xiàn)在不到這個(gè)時(shí)候,我市現(xiàn)在的商品房均價(jià)是每平方米3100元,不能再高了。政府要采取措施保持房?jī)r(jià)有一個(gè)比較合理的增長(zhǎng),并通過(guò)擴(kuò)大土地投放,來(lái)遏制房?jī)r(jià)的增長(zhǎng)。在城鄉(xiāng)居民最低生活保障方面,要在做到應(yīng)保盡保的基礎(chǔ)上科學(xué)建立動(dòng)態(tài)增長(zhǎng)機(jī)制,確保最低生活保障能夠覆蓋城鄉(xiāng)的每一個(gè)角落,并隨著經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)有不同程度的提高,真正使經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果普惠于民。另外,現(xiàn)在全市保障方面存在問(wèn)題最多的還是征地,所以請(qǐng)各縣(市)、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)要強(qiáng)化對(duì)農(nóng)民的征地保障措施,防止被征地農(nóng)民基本生活難以保障,全力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,避免形成信訪的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題。
我們今天會(huì)議的議題主要是基本醫(yī)療保險(xiǎn),同時(shí)對(duì)其它社會(huì)保障工作進(jìn)行部署,通過(guò)幾年的努力,給居民和農(nóng)民構(gòu)筑一道能夠遮風(fēng)擋雨的社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議上的講話篇3
同志們:
縣政府決定今天召開(kāi)的全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,主要目的是認(rèn)真貫徹落實(shí)省市關(guān)于做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度市級(jí)統(tǒng)籌的決策和部署,分析當(dāng)前我縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作面臨的形勢(shì),研究部署今后一個(gè)時(shí)期我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療工作,切實(shí)動(dòng)員全縣各級(jí)各個(gè)相關(guān)部門,精心組織,全力以赴把這件關(guān)系民生的大事做實(shí)做好,確保年內(nèi)全面完成今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保任務(wù)。剛才縣社保中心李主任通報(bào)了我縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)展情況,民政局和教育局分別就做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的組織實(shí)施做了表態(tài)發(fā)言,我完全同意。下面,我再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、認(rèn)清形勢(shì),切實(shí)增強(qiáng)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的緊迫感和責(zé)任感
20xx年7月全縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)會(huì)議之后,縣勞動(dòng)保障、民政、教育、財(cái)政、信用合作社等有關(guān)部門通力協(xié)作,加強(qiáng)調(diào)度,緊張有序地推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,順利完成了完善配套措施、建立信息系統(tǒng)、培訓(xùn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員等一系列工作任務(wù),并于20xx年8月1日正式啟動(dòng)實(shí)施。截至今年上半年已有6922 名城鎮(zhèn)居民先后參保,412 名參保人員享受住院醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷 137.67 萬(wàn)元,人均報(bào)銷額達(dá) 3341.50 元,較好地解決了城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的問(wèn)題,真正使城鎮(zhèn)居民從這項(xiàng)工作中得到了實(shí)惠,為促進(jìn)全縣經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。同時(shí),也鍛煉了一支精干的經(jīng)辦隊(duì)伍,形成了成功的經(jīng)驗(yàn)做法,夯實(shí)了工作基礎(chǔ),營(yíng)造了良好的輿論氛圍,為我們今后的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作奠定了重要基礎(chǔ)。對(duì)此縣委、縣政府是滿意的,社會(huì)各界是滿意的。在這里,我代表縣政府向大家表示衷心的感謝! 按照中央和省市關(guān)于建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的精神,縣委縣政府明確將建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入近年要著力做好的關(guān)系民生的實(shí)事內(nèi)容,省、市連續(xù)幾年將這項(xiàng)工作作為為民所辦實(shí)事之一進(jìn)行嚴(yán)格考核。從今年9月份開(kāi)始,市政府正式將城鎮(zhèn)基本居民醫(yī)療保險(xiǎn)納入市級(jí)統(tǒng)籌,標(biāo)志著全市“人人有保障”的基本醫(yī)療保障制度框架已經(jīng)建成。當(dāng)前,我縣正處于社會(huì)發(fā)展轉(zhuǎn)型時(shí)期,社會(huì)結(jié)構(gòu)在深刻變動(dòng),利益格局在深刻調(diào)整,特別是在全面建設(shè)小康社會(huì)的進(jìn)程中,人民群眾向往幸福、追求幸福、創(chuàng)造幸福的愿望更加迫切,實(shí)現(xiàn)和諧發(fā)展、構(gòu)建和諧社會(huì)的任務(wù)更加艱巨。加快實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障體系,是促進(jìn)社會(huì)公平正義、構(gòu)建和諧社會(huì)的重要舉措,更是當(dāng)前落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的一項(xiàng)政治性任務(wù)。全縣各級(jí)各相關(guān)部門要真正從思想上高度一致,要充分認(rèn)識(shí)到搞好這項(xiàng)工作,對(duì)于維護(hù)群眾切身利益、加快構(gòu)建和諧社會(huì)、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展都具有十分重要的意義。
第一,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)??茖W(xué)發(fā)展觀的本質(zhì)和核心是以人為本,堅(jiān)持以人為本,就是要切實(shí)解決好廣大群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,努力為廣大人民群眾提供基本公共服務(wù),是各級(jí)政府義不容辭的責(zé)任,也是政府為民辦實(shí)事的具體體現(xiàn)。目前,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度已經(jīng)建立,覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,保障能力也在逐步提高,廣大群眾從中得到了實(shí)惠,這就是我們堅(jiān)持以人為本、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)。
第二,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。構(gòu)建和諧社會(huì),必須統(tǒng)籌兼顧、正確處理發(fā)展中的利益關(guān)系,更加注重讓廣大人民群眾共享發(fā)展成果。從醫(yī)療保障方面來(lái)看,如果不能很好地解決廣大城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障需求,將會(huì)直接影響到他們的身體健康和家庭生活,影響社會(huì)和諧穩(wěn)定。只有加快建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,最大限度的將這一群體納入醫(yī)療保障覆蓋范圍,實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民病有所醫(yī),才能體現(xiàn)公平,才能實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果共享,才能促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
第三,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是解決民生問(wèn)題的實(shí)際行動(dòng)。高度關(guān)注民生,積極解決民生問(wèn)題,是縣委縣政府當(dāng)前工作的一個(gè)重要任務(wù)。民生問(wèn)題涉及群眾的就業(yè)、就學(xué)、就醫(yī)、社會(huì)保障等諸多方面,其中醫(yī)療保障是目前人民群眾較為關(guān)心的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。隨著人民生活水平的日益提高,醫(yī)療保障問(wèn)題已上升為人民群眾的迫切需求,要求解決醫(yī)療保障的愿望越來(lái)越強(qiáng)烈,社會(huì)各方面的呼聲也越來(lái)越高。建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障制度,充分反映了人民群眾的呼聲和要求,反映了他們的實(shí)際需要。因此,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,解決城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障問(wèn)題,緩解群眾看病難看病貴的矛盾,就是解決民生問(wèn)題的具體表現(xiàn)和實(shí)際行動(dòng)。
第四,建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是完善社會(huì)保障體系的必然要求。完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要內(nèi)容。就我市來(lái)看,目前以養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的社會(huì)保障制度正在逐步建立完善,服務(wù)社會(huì)的能力也在進(jìn)一步增強(qiáng)。但在醫(yī)療保障方面還存在覆蓋范圍小、保障層次低的問(wèn)題。加快推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,提高保障層次,對(duì)于完善多層次的社會(huì)保障體系必將起到積極的推動(dòng)作用。對(duì)此,全縣各級(jí)各有關(guān)部門要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),切實(shí)增強(qiáng)做好這項(xiàng)工作的緊迫感和責(zé)任感,真正把落實(shí)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)來(lái)抓,作為服務(wù)人民群眾的一項(xiàng)神圣而又光榮的使命來(lái)抓。
二、突出重點(diǎn),扎實(shí)推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作
當(dāng)前我縣正在推進(jìn)實(shí)施的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,就是要把原有未全面覆蓋到的無(wú)醫(yī)保老人、少年兒童和其他城鎮(zhèn)居民無(wú)條件地納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保障范圍,盡而實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的全覆蓋。但從實(shí)施兩年來(lái)的情況看,存在的問(wèn)題依然比較突出,一是宣傳工作不夠深入,廣大城鎮(zhèn)居民政策知曉率低,一些居民存在觀望情緒,致使漏保居民仍然比較多,目前全縣參保 人,占應(yīng)參保總?cè)藬?shù)的 62 %。二是工作進(jìn)展不平衡,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)及基層學(xué)區(qū)、學(xué)校所屬居民人口參保率還不到50%。三是由于城鎮(zhèn)居民流動(dòng)性強(qiáng)和居住分散,我們目前的管理基礎(chǔ)、服務(wù)能力還不能完全適應(yīng)。這些問(wèn)題的產(chǎn)生,具有主觀的、也有客觀的原因,究其實(shí)質(zhì),主要還是我們工作沒(méi)有做到家,工作不實(shí)的問(wèn)題。對(duì)此,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門和單位要從全縣的大局出發(fā),全力以赴地把城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作做實(shí)做細(xì)。 按照市上的總體要求,我縣20xx年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)是:年底前低保人員、重度殘疾人員和中小學(xué)在校學(xué)生(包括幼兒園兒童)全部參保,其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民95%以上參?!,F(xiàn)在已進(jìn)入9月份,時(shí)間很緊,任務(wù)很重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)單位要高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施,狠抓落實(shí),圓滿完成城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作任務(wù)。
(一)加強(qiáng)輿論宣傳,提高廣大城鎮(zhèn)居民的政策知曉率。城鎮(zhèn)居民 基本醫(yī)療保險(xiǎn)涉及的對(duì)象和范圍分布面廣、情況復(fù)雜,做好宣傳動(dòng)員是此項(xiàng)工作順利推進(jìn)的首要條件和關(guān)鍵環(huán)節(jié),縣社保中心要印發(fā)宣傳資料。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要根據(jù)各自的行業(yè)特點(diǎn),制定出切實(shí)可行的宣傳方式。要拓寬宣傳渠道,采取廣大居民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,充分利用網(wǎng)站、會(huì)議、電視、報(bào)刊、街頭咨詢、上門發(fā)放宣傳單等多種形式,大力開(kāi)展全方位、多渠道、立體式的宣傳,重點(diǎn)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重大意義、目標(biāo)要求、具體政策、重要舉措、成功經(jīng)驗(yàn)和受益典型等,真正使城鎮(zhèn)居民掌握政策,感受到醫(yī)保的好處,消除思想疑慮,提高參保的積極性,真正形成家喻戶曉、人人皆知的氛圍。要積極引導(dǎo)居民樹(shù)立互助共濟(jì)的團(tuán)結(jié)合作精神,積極主動(dòng)參保,形成全社會(huì)廣泛參與和支持的良好工作格局。
(二)加快工作進(jìn)度,做到應(yīng)保盡保。要明確重點(diǎn)人群,中小學(xué)在校學(xué)生及未成年人、勞動(dòng)年齡段沒(méi)有工作和穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)居民,是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的重點(diǎn)。要采取有效措施,充分發(fā)揮社區(qū)和學(xué)區(qū)、學(xué)校等平臺(tái)的作用,集中力量推進(jìn)參保擴(kuò)面。特別要積極借鑒兄弟縣區(qū)成功做法,以在校中小學(xué)生和城鎮(zhèn)流動(dòng)人口為突破口加快擴(kuò)面進(jìn)程。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由政府組織實(shí)施,個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助相結(jié)合,以保障大病醫(yī)療需求為主的一種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度,極大地提高家庭抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力,給家庭幸福和健康編織一張安居樂(lè)業(yè)的保障網(wǎng)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)簡(jiǎn)單地說(shuō)是采取居民出一點(diǎn),政府補(bǔ)助一點(diǎn)的辦法建立的廣覆蓋在醫(yī)療保障制度,按年度繳費(fèi)。縣社保中心、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校要積極教育和引導(dǎo)城鎮(zhèn)居民在充分理解醫(yī)療保險(xiǎn)政策的基礎(chǔ)上,全力督促做好參保工作,集中時(shí)間,集中精力加快參保進(jìn)度。在摸清各自轄區(qū)應(yīng)參保對(duì)象底子的基礎(chǔ)上,主動(dòng)出擊。中小學(xué)以學(xué)校為單位參保,其他居民以家庭為單位參保。教育局要有一名領(lǐng)導(dǎo)專抓此項(xiàng)工作,并要經(jīng)常深入各學(xué)區(qū)和學(xué)校檢查指導(dǎo)中、小學(xué)生的參保登記工作,對(duì)參保進(jìn)度慢或?qū)⒈9ぷ鞑环e極的要采取有力措施,督促其按時(shí)完成任務(wù)。各學(xué)區(qū)、學(xué)校要抓住開(kāi)學(xué)初這一時(shí)機(jī),積極做好在校學(xué)生的參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)都要指定專人,進(jìn)村入戶開(kāi)展工作。對(duì)于參保有困難和行動(dòng)不便的居民,工作人員要及時(shí)上門講解政策,現(xiàn)場(chǎng)辦理參保手續(xù),做到工作到家,服務(wù)到家。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)在辦理城鎮(zhèn)居民最低生活保障業(yè)務(wù)時(shí),同時(shí)也要辦理居民的醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),以減少重復(fù)勞動(dòng),提高工作效率。今年有效工作時(shí)間不足一個(gè)季度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校要加大力度,加快進(jìn)度,確保9月底前全縣的85%以上的城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。11月底前全面完成參保任務(wù),實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,不留尾巴。
(三)要強(qiáng)化保險(xiǎn)基金管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金是醫(yī)療保險(xiǎn)的“生命線”,切實(shí)管好用好基金是做好這項(xiàng)工作的重中之重。要充分借鑒其他社會(huì)保障基金監(jiān)管的做法和經(jīng)驗(yàn),綜合采取措施,使基金一開(kāi)始就納入制度化、規(guī)范化的管理軌道,切實(shí)做到管理規(guī)范、支出合理。財(cái)政、社保等部門要嚴(yán)把收、管、支三個(gè)關(guān)口,切實(shí)做到應(yīng)收盡收,管理規(guī)范,支出合理。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金要按照以收定支,收支平衡,略有節(jié)余的原則建立,實(shí)行收支“兩條線”管理,??顚S?,任何單位和個(gè)人都不得截留、擠占和挪用??h社保中心負(fù)責(zé)將收繳的個(gè)人繳費(fèi)全部及時(shí)轉(zhuǎn)入財(cái)政專戶管理,縣財(cái)政部門要按參保人數(shù)將補(bǔ)助資金及時(shí)足額劃入財(cái)政專戶。財(cái)政、社保部門要積極向省、市有關(guān)部門匯報(bào)銜接,爭(zhēng)取省、市財(cái)政補(bǔ)助資金及時(shí)到位。要嚴(yán)格執(zhí)行《慶陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)實(shí)施方案》,認(rèn)真解決參保對(duì)象住院醫(yī)療待遇,并要定期向社會(huì)公布基金收支、結(jié)余情況,自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督、財(cái)政監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督,做到堅(jiān)持原則不動(dòng)搖,履行程序不變通,執(zhí)行政策不走樣。
(四)要提升服務(wù)能力和水平。經(jīng)過(guò)近兩年的努力,我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理已經(jīng)有了較好的基礎(chǔ),但是面對(duì)較為分散的城鎮(zhèn)居民,管理基礎(chǔ)薄弱、管理能力跟不上等問(wèn)題仍然比較突出。提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的服務(wù)水平,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性,是我們下一步的工作重點(diǎn)。一是要加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。進(jìn)一步完善社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)公共服務(wù)和管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),規(guī)范管理服務(wù)流程,提高經(jīng)辦能力和服務(wù)水平,為居民辦理參保登記手續(xù)提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù)。同時(shí),要大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,引導(dǎo)居民到社區(qū)就醫(yī)看病。二是要提升居民醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)信息化水平。進(jìn)一步完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng),用現(xiàn)代化的手段、科學(xué)的管理來(lái)增強(qiáng)管理和服務(wù)能力,提高工作效率。三是要及時(shí)結(jié)算城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。凡是符合條件的參保對(duì)象,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)協(xié)調(diào)醫(yī)院為他們提供醫(yī)療服務(wù),同時(shí)認(rèn)真做好待遇的審核、結(jié)算,真正使居民受益,真正解決居民的困難,進(jìn)而提高周圍人群的參保積極性,帶動(dòng)更多的人參保。 三、強(qiáng)化措施確保全面完成今年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面的目標(biāo)任務(wù)
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一件大事、一件好事,但也是一件難事。因?yàn)樗婕暗娜巳簭?fù)雜,管理難度大,需要銜接的方面很多,包括政策的銜接、措施的銜接、部門工作的銜接等等。我們要充分估計(jì)到工作的艱巨性和復(fù)雜性,知難而進(jìn),用科學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的工作方法,抓好每一個(gè)環(huán)節(jié)。各級(jí)各相關(guān)部門要本著對(duì)黨和人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,精心組織、明確責(zé)任、落實(shí)措施、大力推進(jìn),真正把這件好事辦好,實(shí)事做實(shí)。
一要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心部署。我們今年的工作任務(wù)很重,時(shí)間很緊,能否如期實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo),既關(guān)系群眾的切身利益,又是對(duì)政府行政能力的一次考驗(yàn)。各級(jí)各有關(guān)部門一定要增強(qiáng)大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí),把這項(xiàng)工作擺在突出位臵,列入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全力抓好組織實(shí)施工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、社保中心、教育局、民政局等相關(guān)職能部門要按照目標(biāo)任務(wù)的要求,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保擴(kuò)面工作納入年度目標(biāo)考核,層層分解,逐級(jí)落實(shí),并嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲,落實(shí)好年終獎(jiǎng)罰兌現(xiàn)。各目標(biāo)責(zé)任單位,要制定工作計(jì)劃,明確工作步驟,確定工作進(jìn)度,加快完成的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的進(jìn)度。早抓,就容易掌握主動(dòng),盡快完成任務(wù);晚抓,就會(huì)陷入被動(dòng),就有完不成任務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)。
二要加強(qiáng)協(xié)作,密切配合。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,需要各級(jí)各有關(guān)部門密切配合,形成合力。人事勞動(dòng)保障局作為牽頭單位,要切實(shí)擔(dān)負(fù)起組織實(shí)施和業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé);財(cái)政局要負(fù)責(zé)落實(shí)配套補(bǔ)助資金,按照要求做好省市財(cái)政配套補(bǔ)助資金的申請(qǐng)撥付工作,保證城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需的必要工作經(jīng)費(fèi);公安局要配合社區(qū)做好城鎮(zhèn)居民的戶籍認(rèn)定,并及時(shí)提供相關(guān)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù);教育局要按照統(tǒng)一部署,將城鎮(zhèn)中小學(xué)在校學(xué)生全部納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍;民政局要指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦和社區(qū)居委會(huì)切實(shí)做好各自轄區(qū)城鎮(zhèn)低保居民人口的參保登記和繳費(fèi)工作;衛(wèi)生局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),為城鎮(zhèn)居民提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)要根據(jù)統(tǒng)計(jì)部門提供的轄區(qū)城鎮(zhèn)居民人數(shù),認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民的參保繳費(fèi)工作,確保完成分配的城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)任務(wù)。
三要加強(qiáng)督查,狠抓落實(shí)。這次會(huì)議后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門要迅速行動(dòng)起來(lái),確保工作進(jìn)度,保證此項(xiàng)工作有計(jì)劃、有步驟進(jìn)行,確保這次會(huì)議取得實(shí)實(shí)在在的效果。也就是這次會(huì)議之后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、民政局、教育局要迅速行動(dòng)起來(lái),盡快督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦、社區(qū)、學(xué)區(qū)、學(xué)校完成各自轄區(qū)的城鎮(zhèn)居民參保對(duì)象的核定,做到一個(gè)不漏,各基層單位要依據(jù)各自實(shí)際,不論采取什么措施,要邊核定邊收繳,工作力度一定要加大,一定要有加快進(jìn)展,要在完成的數(shù)據(jù)上有大的突破,要趕9月 日,也就是本次會(huì)議之后的10天之內(nèi)完成應(yīng)參保任務(wù)的80%以上,并將核定和收繳進(jìn)度、收繳保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額及時(shí)報(bào)送縣社保中心,由縣社保中心統(tǒng)一掌握評(píng)比,對(duì)動(dòng)勁不大,進(jìn)展不快的要在全縣通報(bào)批評(píng)??h委、縣政府今年將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的目標(biāo)管理責(zé)任制考核范疇,年終進(jìn)行綜合考核,兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入政府專項(xiàng)督查內(nèi)容,開(kāi)展各種定期、不定期的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、找準(zhǔn)差距、協(xié)調(diào)解決,及時(shí)推廣好的經(jīng)驗(yàn),及時(shí)進(jìn)行通報(bào),以表彰先進(jìn),鞭策落后,共同推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作。縣社保中心要抓緊建立月報(bào)制度,及時(shí)了解掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門和單位的工作進(jìn)展情況,對(duì)工作進(jìn)展慢的要會(huì)同有關(guān)部門組織精干力量深入實(shí)地進(jìn)行重點(diǎn)督促指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)各有關(guān)部門要積極探索建立各自系統(tǒng)有效的考核激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)方方面面的積極性,切實(shí)把這項(xiàng)工作做實(shí)、做好。
另外,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)今年也要實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,《慶陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工大病互助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》也已出臺(tái)并實(shí)施。除統(tǒng)籌層次提高外,報(bào)銷比例也做了較大的提高,基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用最低可報(bào)銷80%,最高可報(bào)銷93%,最高限額達(dá)3萬(wàn)元。大病醫(yī)療互助最高可報(bào)銷20萬(wàn)元。這樣,基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助兩項(xiàng)最高可報(bào)銷23萬(wàn)元以上。請(qǐng)同志們回去后認(rèn)真做好宣傳工作,通過(guò)各種形式的宣傳,以激發(fā)廣大職工的參保積極性。同時(shí),9月份各單位也要把社保基金財(cái)政代扣代繳作為一項(xiàng)重要工作抓緊抓好。即:行政、事業(yè)單位勞動(dòng)合同制工人8%的養(yǎng)老金,事業(yè)單位職工1%的失業(yè)金以及行政、事業(yè)單位在職職工2%的醫(yī)療金必須在發(fā)放9月份工資時(shí)一次代扣到位,不留死角。具體由各單位在造9月份工資表時(shí)一次造清,由基層財(cái)政所和縣財(cái)政局會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)扣回并轉(zhuǎn)入地稅局基金收入專戶。對(duì)于不按時(shí)代扣的單位,縣財(cái)政局停撥該單位工資,以督促其按時(shí)代扣代繳。
同志們,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)民心工程,群眾關(guān)心、社會(huì)關(guān)注,意義重大、影響深遠(yuǎn),我們要切實(shí)增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感和使命感,以更加堅(jiān)定的信心、更加有力的措施、更加扎實(shí)的作風(fēng),全面完成今年的目標(biāo)任務(wù),為保障人民健康、努力在率先發(fā)展、科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展上爭(zhēng)當(dāng)先鋒,為構(gòu)建和諧寧縣作出新的更大貢獻(xiàn)!
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