質控小組工作計劃
質控小組工作計劃
護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,如何制定質控小組工作計劃?下面是學習啦小編收集整理的質控小組工作計劃,歡迎閱讀。
質控小組工作計劃篇一
根據醫(yī)院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:
一、護理質量的質控原則:
實行院長領導下的質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)小組活動的開展。
二、護理質量管理實施方案:
(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。
結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、重病護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室、門診護理質量等,每月制定重點監(jiān)測內容并跟蹤存在問題。
(二)建立有效的護理質量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍
1、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次,在護士長例會上通報,分析產生原因,提出解決辦法。
2、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
3、完善護理質控管理委員會制度,職責,每季度召開會議,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。 4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。
6、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
質控小組工作計劃篇二
一.脊柱燒傷科質控小組組成
組長:沈宏達(科主任)、王英(護士長) 質控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護士)。
二.科室質控小組職責
1、科室質控小組由科室負責人、護士長以及質控醫(yī)師、護士等相關人員3-6人組成;科主任是科室質量第一責任人;
2、結合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施;制定及修訂本科室的質控工作制度、人員崗位職責;
3、在醫(yī)務部和護理部的指導下,負責本科室醫(yī)、護質量控制檢查工作,抓好科內診療質量、護理質量、醫(yī)療文件書寫質量;
4、做好科室的質量自測自評,分析科室醫(yī)療質量數據、病人投訴情況、質量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評工作優(yōu)劣。
三.科室質控小組工作計劃
1、質量控制小組在科主任領導下對全科的醫(yī)療質量進行管理監(jiān)督、指導、檢查,開展每日質控、每月質控;
2、質控小組的活動應至少每個月一次,每次應認真分析評判本科室質量動態(tài),總結歸納、對需改進的內容提出整改措施,并認真做好質控活動記錄;
3、對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進行指導和監(jiān)控,通過具體的診療示范操作、每月組織各級醫(yī)務人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)、規(guī)范,強化質量和安全意識;
4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷、處方、申請 單、護理文件),對核心制度執(zhí)行情況進行檢查,對護理工作進行檢查, 提出整改措施并落實。
質控小組工作計劃篇三
20XX年,腦血管科質控小組取得了一定得成績,全年無任何醫(yī)療事故和差錯,取得這樣的成績,主要與科主任的重視,逐步健全的各項規(guī)章制度,和相對較完善的管理體系及質量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋,使不斷的持續(xù)改進是分不開的。
但是,目前的質控工作也不能掉以輕心,梳理一下腦血管科質控工作的薄弱環(huán)節(jié),主要表現如下:
1.病案質量部夠高,主要體現在病歷書寫的質量不高,尤其是在病程記錄書寫的質量不高。
2.抗生素應用有欠合理,主要體現在抗生素分級管理制度落實不到位,有越權使用現象。
3. 規(guī)章制度落實仍有一些漏洞。
4.醫(yī)院社會影響力增強,我科病人迅速增加,主要病人數增加,周轉率加快,增加了醫(yī)療隱患。
針對質控工作現存在的薄弱環(huán)節(jié),我們必須進行有效的控制來增加質控工作的廣度和深度,下一步我們的打算是:
1.病案質量的管理是醫(yī)院質量管理的核心任務,直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術的水平現狀,下一步我們加大對病案質控的全程監(jiān)控,使自我控制,監(jiān)督控制,終末控制,這三個環(huán)節(jié)互為一體。
2.抗生素使用的問題,從20XX年開始實施關于加強抗菌藥物專項管理,加強學習及培訓,及時監(jiān)控,做到使用合理,不越權使用。
3.每周一下午開展一次質控活動,對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,總結,加強對核心制度的學習及執(zhí)行情況,并提出整改措施,強調醫(yī)療安全的重要性。
4.每2周開展一次業(yè)務學習不放松,重點學習,本科常見病的治療及我科新進展、新技術、新項目的在臨床中的應用情況。
5.針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題,我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓,并針對病人反映問題及時解決,向領導反饋。
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