醫(yī)院年度檢驗科工作計劃
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醫(yī)院年度檢驗科工作計劃
20xx年,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,在各科室的通力配合下,檢驗科同志們同心協(xié)力,圍繞醫(yī)院中心工作,結(jié)合科室的特質(zhì),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì),較好的完成了科室的各項工作任務(wù)。在20xx年檢驗科將會配合醫(yī)院改革創(chuàng)新,科技興院的宗旨,切實提高服務(wù)質(zhì)量,嚴抓科室內(nèi)部管理,使科室工作再上一個臺階,20xx年度檢驗科工作計劃如下:
一、提高服務(wù)態(tài)度與質(zhì)量,加強與臨床溝通
1.定期舉行檢驗科各檢驗項目介紹會,宣傳檢驗科開展項目之意義,使檢驗科開展的檢驗項目能夠與臨床診療緊密結(jié)合。
2.與醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào),組織檢驗科與臨床科室聯(lián)席會議,共同協(xié)商解決雙方工作中出現(xiàn)的問題。
3.廣泛征求各相關(guān)科室對檢驗科的意見和建議,以改進檢驗科的工作。
4.努力完善血庫的各項工作制度,保證醫(yī)院臨床安全輸血。
二、加強與院領(lǐng)導(dǎo)溝通,爭取各方支持
1.爭取院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持,引進2-3名專業(yè)人員,以彌補科內(nèi)人員緊缺狀況。達到合理分工,科學(xué)發(fā)展。
2.在條件許可的情況下,爭取購置化學(xué)發(fā)光免疫分析儀1臺,可以提高現(xiàn)有檢測項目的準確性和增加開展更多的實驗檢測項目,為臨床提供更多更有診斷價值的檢驗項目。
三、促進醫(yī)患和諧,完善科室各項管理工作
1.優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
2.完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理,使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。
3.實行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
20xx年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫(yī)院改革試點,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革試點工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫(yī)改的東風(fēng)更上層樓!
醫(yī)院年度檢驗科工作計劃
20xx年檢驗科總體計劃按照縣醫(yī)院建設(shè),并按二級甲等醫(yī)院對醫(yī)學(xué)檢驗的要求,結(jié)合檢驗科室的實際情況,主要工作為:完善實驗室LIS系統(tǒng),做好窗口服務(wù),完善實驗室分組,加強輸血科建設(shè),及建立報告單發(fā)放自助打印系統(tǒng)。加強實驗室安全管理,加強人才的培養(yǎng)和新技術(shù)、新設(shè)備的引進,提高技術(shù)水平和檢驗質(zhì)量,做好每月工作總結(jié)分析。具體計劃如下:
一、加強科室管理,提高檢驗質(zhì)量;嚴格按照檢驗科“準確及時,優(yōu)質(zhì)服務(wù),科學(xué)管理,持續(xù)改進”的工作質(zhì)量方針,逐步建立或完善全面的質(zhì)量管理體系,規(guī)范枝術(shù)操作規(guī)程,實事求是地認真做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)控,確保檢驗結(jié)果的準確度和真實性。
二、進一步深入開展程序化溫馨服務(wù)活動,做好窗口服務(wù)工作開展科室內(nèi)程序化溫馨服務(wù)教育,進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。貫徹執(zhí)行檢驗科程序化溫馨服務(wù)五條公約:第一:禮貌待患,真誠幫助;第二:發(fā)揮作用,服務(wù)臨床;第三:窗口整潔,環(huán)境優(yōu)雅;第四:嚴肅認真,確保質(zhì)量;第五:團隊協(xié)作,共同發(fā)展。
三、檢驗科定期到臨床聽取臨床意見和建議,回來制定整改措施發(fā)布給臨床,解決工作中不協(xié)調(diào)的問題。臨床檢驗作為窗口科室,每天接觸大量患者,窗口標本采集,患者排隊等候,環(huán)境有些混亂。要求全科同事積極維護良好的窗口形象。爭取在檢驗窗口建立導(dǎo)醫(yī)服務(wù)系統(tǒng),爭取建立標本采集叫號系統(tǒng),以及建立報告單發(fā)放自助打印系統(tǒng)。
四、促進醫(yī)患和諧、完善科室管理
1、完善科室內(nèi)部細節(jié)化管理,使科室的每一項規(guī)章制度均能落實到實處,貫穿到科室工作的每一個環(huán)節(jié)。
2、優(yōu)化門診患者取報告單流程,使患者花最少的時間,跑最少的路,拿到最及時的檢驗報告。
3、實行各窗口微笑服務(wù),使就診患者從精神上感受到溫暖,減輕心理壓力。
五、加強實驗室質(zhì)量管理
實驗室質(zhì)量控制是檢驗重要工作,為提高檢驗質(zhì)量,計劃選派人員參加衛(wèi)生部實驗室質(zhì)量控制培訓(xùn)班。在作好室內(nèi)質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,繼續(xù)參加省、衛(wèi)生部兩級質(zhì)量評價活動,確保成績合格,所有的參評項目還要保持多年的“一單通”資格,全面提高檢驗質(zhì)量。加強檢驗危急值報告制度的落實執(zhí)行。檢驗發(fā)現(xiàn)危急值立即報告臨床并詳細登記記錄,提高檢驗質(zhì)量并減低臨床醫(yī)療風(fēng)險。檢驗科每月進行工作質(zhì)量檢查和工作總結(jié)分析,在科室內(nèi)通報,分析當月的質(zhì)量狀況、技術(shù)狀況和安全狀況,對存在的問題進行整改六、加強實驗室安全和生物安全管理
繼續(xù)嚴格執(zhí)行實驗室內(nèi)部安全檢查制度,每天有專人安全檢查、簽字登記,保障實驗室人員和物資設(shè)備安全運行。嚴格執(zhí)行實驗室生物安全管理制度,專人負責(zé)實驗室生物安全以及院內(nèi)感染控制的管理。
七、加強輸血檢驗的管理
血庫是檢驗科下屬的二級學(xué)科實驗室,血庫負責(zé)人是檢驗科任命的實驗室負責(zé)人,專門負責(zé)輸血管理,減少參與輸血檢驗操作的工作人員,血庫工作人員經(jīng)過技術(shù)培訓(xùn)和安全教育。輸血作為一個獨立學(xué)科,具有很強的專業(yè)性,也是需要在醫(yī)院輸血管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,臨床和醫(yī)技齊抓共建的一個學(xué)科。建立和完善獨立的輸血科,加強輸血管理,是重點工作。通過輸血科加強臨床輸血工作的培訓(xùn),配合醫(yī)務(wù)科加強臨床輸血適應(yīng)癥、輸血前評估、輸血后療效評價的管理。
八、實驗室管理軟件LIS系統(tǒng)的完善
完善LIS系統(tǒng)與HIS的接口,逐步實現(xiàn)檢驗報告通過網(wǎng)絡(luò)傳遞到臨床醫(yī)生工作站。完成檢驗報告召回的工作流程。完成檢驗危急值在HIS系統(tǒng)中的提示功能。完成新增設(shè)備的LIS系統(tǒng)與HIS的接口。
九、檢驗設(shè)備更新維護,控制各類耗材的支出,降低檢驗成本努力加強儀器設(shè)備的維護保養(yǎng),降低設(shè)備維修成本,努力提高儀器設(shè)備使用壽命和效率??刂聘黝惡牟牡闹С?,節(jié)能降耗,減低成本。隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,檢驗工作量大幅增長。
十、管理團隊和人員結(jié)構(gòu)調(diào)整
繼續(xù)完善管理團隊,完善專業(yè)分組建設(shè):臨床基礎(chǔ)檢驗、生化、免疫、微生物、急診檢驗和血庫,培養(yǎng)學(xué)術(shù)水平高、責(zé)任心強的專業(yè)組長。同時,加強實驗室三大類總體負責(zé)人的管理工作,包括:實驗室總體的質(zhì)量負責(zé)人,全面負責(zé)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價,以及月度質(zhì)量檢查和月度總結(jié)整改;實驗室總體的技術(shù)負責(zé)人,全面負責(zé)儀器設(shè)備的正常運行和維護保養(yǎng)、LIS系統(tǒng)維護和新項目的開展;實驗室總體的生產(chǎn)安全和生物安全負責(zé)人,全面負責(zé)實驗室生物安全和院內(nèi)感染控制以及傳染病的預(yù)防控制,以及實驗室生產(chǎn)和醫(yī)療安全。在技術(shù)方面,著重培養(yǎng)細胞形態(tài)學(xué)檢驗人才和微生物學(xué)檢驗人才。
隨著醫(yī)院的發(fā)展,檢驗科人員技術(shù)力量缺乏,需要補充新生力量,才能夠完成日常工作以及不斷開展新的檢驗項目。目前,崗位上的每一個人都在負責(zé)幾個項目,一人管理多臺設(shè)備,容易出問題,也使得提高質(zhì)量很慢很難。申請新增大專畢業(yè)生2人。
20xx年是繼往開來的嶄新的一年,伴隨公立醫(yī)院改革,檢驗科全體工作人員愿為醫(yī)院的的改革工作作出自己的努力和貢獻。使檢驗科的工作借力新醫(yī)改的東風(fēng)更上層樓!
醫(yī)院年度檢驗科工作計劃
在“黨的群眾路線教育實踐”活動及十八屆四中全會精神指導(dǎo)下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20xx年,科室以加強實驗室質(zhì)量管理和安全管理為重點,強化內(nèi)部管理,提高檢驗質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準確、及時、有效、經(jīng)濟、便民的衛(wèi)生服務(wù)。
一、工作思路
1.起動新一輪“三甲”復(fù)評工作,進一步落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,加強制度建設(shè)和內(nèi)部細節(jié)化管理,加強制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進一步優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,促進實驗室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進程。
2.進一步加強與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗臨床科室聯(lián)系會”,定期下發(fā)《檢驗與臨床》資料,介紹新項目、新技術(shù)以及檢驗前質(zhì)量控制知識,同時廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實驗室與臨床聯(lián)系的長效機制。
3.加強實驗室生物安全管理,增強安全憂患意識;加強職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團結(jié)、奮進、務(wù)實的團隊。
二、工作量和經(jīng)濟目標:
1.檢驗總?cè)舜危狠^20xx年增長15-20%;
2.總收入:較20xx年增長15-20%;
3.凈利潤:較20xx年增長20-25%;
4.人均凈結(jié)余:較20xx年增長為5%。
三、新工作開展計劃
20xx年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體FISH檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、G試驗,結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個性化治療及預(yù)后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風(fēng)險率預(yù)測。
四、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)
1.爭取申報成功20xx年衛(wèi)生廳科研項目1-2項;完成市級科研項目2-3項,爭取申請成果鑒定。
2.配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗項目(5項)和完成部分項目技術(shù)革新(2項),在條件允許下盡量配合臨床科室的科研工作,對部分臨床急需而科室因各種原因暫時還不能開展的檢驗項目進行委托檢驗,充分滿足臨床要求。
3.計劃20xx年科室發(fā)表論文20以上,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上,爭取發(fā)表SCI論文,省級以上學(xué)術(shù)會議投稿20-40篇。
4.召開市級質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會議和市臨床檢驗學(xué)術(shù)會議各1次,爭取承辦或省級學(xué)術(shù)會議1次,計劃全年派出參加國際學(xué)術(shù)會議1次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共50人次。送上級醫(yī)院進修深造2人次(血液、細菌),短期培訓(xùn)2-4人次。
5.計劃引進博士研究生1名,碩士研究生3名,招收檢驗住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員7名。
6.完善教師培訓(xùn)制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強對規(guī)培、實習(xí)、進修學(xué)員的教學(xué)管理,從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個方面關(guān)心學(xué)員,每月進行2次理論講課,嚴格實行出科考試;加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,對青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員2個月進行1次閉卷考試,并進行獎懲。
五、實驗室管理
1.根據(jù)“三甲醫(yī)院標準”加強實驗室管理。認真落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善ISO質(zhì)量體系的建立;落實和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》,完善各項制度、職責(zé)、標準、規(guī)范。2.作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時、合格完成,不斷提高檢驗質(zhì)量。積極參加部、省兩級室間質(zhì)量評價活動和四川省臨床檢驗中心開展的比對活動,省室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質(zhì)評成績各項保持優(yōu)秀或良好。
3.繼續(xù)申報重點??疲晟瓶剖医ㄔO(shè)。重視引進和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。
4.完善河?xùn)|分部檢驗項目,提升檢驗?zāi)芰?,保證病人檢驗的方便及時。爭取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺處安裝檢驗報告自助打印機,以便于病人方便快捷打印檢驗報告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時間病員檢驗標本
的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗室而造成的診療時間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標本和打印報告,然后標本由醫(yī)院護工送至檢驗科)。進一步優(yōu)化LIS與HIS系統(tǒng)的接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進預(yù)告系統(tǒng),準確提示病人排隊等候及報告領(lǐng)取時間地點。
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