司機(jī)個(gè)人勞動(dòng)合同范文3篇實(shí)用版
司機(jī)一般多指汽車的駕駛者。那么對(duì)于司機(jī)勞務(wù)合同你是怎樣理解的呢?以下是小編為大家整理的司機(jī)勞務(wù)合同范文,感謝您的欣賞。
司機(jī)個(gè)人勞動(dòng)合同范文1
第一條一般規(guī)定
⒈本合同為勞務(wù)合作合同,乙方為甲方的__提供牌司機(jī)服務(wù),并收取服務(wù)費(fèi)。
⒉服務(wù)期限從年月日早時(shí)起至年月日時(shí)止(共計(jì)個(gè)月),但本合同規(guī)定的提前終止協(xié)議的情形除外。合同期滿后視甲方的實(shí)際需要決定是否重新簽定合同。
⒋除雙方另有約定外,甲乙雙方之間任何與本合同相關(guān)的信函以及結(jié)算,均使用并且只能使用本合同中甲、乙雙方指定的地址和銀行開戶帳號(hào)。
⒌本合同中甲乙任何一方的名稱、法定地址、匯款人、收款人、開戶銀行、帳號(hào)若有變更,變更一方應(yīng)至少提前十五天通知對(duì)方。該書面通知經(jīng)加蓋公章并經(jīng)本合同授權(quán)代表簽字確認(rèn)方有效,如乙方名稱更改,還需提供新的營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件和企業(yè)名稱變更核準(zhǔn)通知書。
第二條雙方的權(quán)利與義務(wù)
⒈乙方服務(wù)司機(jī)必須是持有中華人民共和國(guó)機(jī)動(dòng)車駕駛證(牌以上)、品行端正、身體健康、年齡在歲的司機(jī)。
⒉乙方服務(wù)司機(jī)在服務(wù)過程中應(yīng)該態(tài)度良好。如乙方司機(jī)在服務(wù)過程中出現(xiàn)服務(wù)問題,應(yīng)當(dāng)按照《勞務(wù)合作補(bǔ)充協(xié)議》承擔(dān)違約責(zé)任。
甲方有權(quán)要求乙方改正,乙方再不能達(dá)到要求的,甲方有權(quán)解除本合同,并有權(quán)要求乙方賠償因此給甲方造成的損失。
⒊乙方應(yīng)與所派遣的司機(jī)簽訂正式的聘用協(xié)議書,并負(fù)責(zé)所派遣司機(jī)的工資、福利、各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)(含養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷)、人身意外傷害保險(xiǎn)、納稅、生活安排(如吃、住、行的安排,各類證件的辦理)等事宜,為甲方服務(wù)司機(jī)的聘用、調(diào)換或被解雇所產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任,均由乙方承擔(dān)。乙方司機(jī)在甲方服務(wù)期間,不能正常工作的,甲方將退回乙方處理。
⒋乙方服務(wù)司機(jī)假如患病、因事不能提供服務(wù),必須提前向甲方請(qǐng)假,休假期間乙方應(yīng)提供相應(yīng)司機(jī)代替,不能因此而影響為甲方提供服務(wù),否則甲方有權(quán)向乙方追償損失。休假期間未能向甲方提供服務(wù)的,甲方免于支付相應(yīng)天數(shù)的服務(wù)費(fèi)。
⒌乙方服務(wù)司機(jī)不得將車用于甲方工作之外的任何目的,車輛停放地點(diǎn)由甲方?jīng)Q定。
⒍乙方服務(wù)司機(jī)駕駛甲方車輛發(fā)生交通事故,一切有關(guān)事務(wù)的處理均由甲乙雙方根據(jù)國(guó)家政府有關(guān)部門出示的責(zé)任鑒定書、保險(xiǎn)及國(guó)家相關(guān)法律規(guī)定協(xié)調(diào)進(jìn)行,負(fù)責(zé)賠償相關(guān)費(fèi)用。乙方服務(wù)司機(jī)的違章責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)處理。乙方司機(jī)在責(zé)任交通事故中傷殘或死亡的,甲方向車輛投保的保險(xiǎn)公司理賠后,其它善后補(bǔ)償均全部由乙方負(fù)責(zé)辦理。重
⒎甲方應(yīng)對(duì)車輛投保第三者責(zé)任險(xiǎn)(萬元)、司乘座位險(xiǎn)(萬元每座)等,且保險(xiǎn)期限包含了合同全部服務(wù)期限。
⒏甲方保證車輛技術(shù)狀況良好、并有相關(guān)的有效行駛證、附加費(fèi)證、保險(xiǎn)卡、車船使用稅證及國(guó)家規(guī)定的養(yǎng)路規(guī)費(fèi)單等證件。假如甲方缺少前述證件,乙方有權(quán)解除合同。
⒐甲方負(fù)責(zé)車輛的維修和保養(yǎng),并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。假如發(fā)生汽車故障時(shí),乙方司機(jī)應(yīng)按甲方指定的定點(diǎn)維修廠,隨車跟班監(jiān)督維修。維修申請(qǐng)必須提前報(bào)甲方車管科審核,經(jīng)甲方車管科審核批準(zhǔn)后到甲方指定的維修廠家維修,出車在外的臨時(shí)小額維修,要申報(bào)甲方車管科審批。修理期間,司機(jī)自行離崗的,甲方免于支付相應(yīng)天數(shù)的服務(wù)費(fèi)。假如發(fā)生乙方司機(jī)人為的汽車故障時(shí),乙方應(yīng)向甲方賠償損失,甲方有權(quán)從服務(wù)費(fèi)中直接扣除賠償金額。
⒑乙方服務(wù)司機(jī)為甲方提供服務(wù)期間,涉及到甲方有關(guān)工作內(nèi)容及其它信息有保密義務(wù),合作期間,服務(wù)司機(jī)要與甲方簽定保密協(xié)議。
第三條服務(wù)費(fèi)及結(jié)算方式
⒈乙方服務(wù)司機(jī)每月的服務(wù)費(fèi)為人民幣仟佰元整,小寫:元整(甲方每月安排乙方司機(jī)休息時(shí)間不低于天,具體休息時(shí)間可由雙方商定),在本合同履行期間,如因國(guó)家工資政策發(fā)生重大變化,使雙方仍按本合同規(guī)定支付服務(wù)費(fèi)對(duì)一方顯失公平的,雙方應(yīng)本著公平原則協(xié)商調(diào)整服務(wù)費(fèi)金額,按調(diào)整后的服務(wù)費(fèi)支付合同剩余期限的服務(wù)費(fèi)。合同服務(wù)費(fèi)包含:
司機(jī)正常工作時(shí)間的勞務(wù)費(fèi)及超時(shí)勞務(wù)費(fèi)。
乙方的治理費(fèi)。
服務(wù)司機(jī)的通訊費(fèi)。
⒉下列費(fèi)用不包含在上述服務(wù)費(fèi)中,甲方根據(jù)乙方提供的合格票據(jù)另行支付:
⑴過路、過橋費(fèi)。
⑵燃油費(fèi)。
⑶停車費(fèi)。
洗車費(fèi)。
汽車的保養(yǎng)、正常的機(jī)損維修及年審費(fèi)用。
車輛年度各項(xiàng)稅費(fèi)、雜費(fèi)。
司機(jī)市外出差當(dāng)日在外住宿的長(zhǎng)途出差食宿補(bǔ)貼(住宿由司機(jī)自理的,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為元日,公司提供住宿的,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為元日)。
⒊“五一”、“十一”及農(nóng)歷春節(jié)所在月份,假如甲方需要乙方服務(wù)司機(jī)提供服務(wù),服務(wù)費(fèi)用按實(shí)際服務(wù)天數(shù)支付,服務(wù)費(fèi)為元天。
⒋每月服務(wù)費(fèi),乙方應(yīng)在下月號(hào)前將合格發(fā)票開給甲方,甲方應(yīng)在收到發(fā)票之日起個(gè)工作日內(nèi)支付上月款項(xiàng)。
⒌每月服務(wù)費(fèi)支付到下列乙方指定的帳戶,并由乙方代扣代繳服務(wù)司機(jī)因提供本合同規(guī)定的服務(wù)而發(fā)生的一切稅金:
第四條違約責(zé)任
⒈甲方未能按時(shí)支付服務(wù)費(fèi),乙方有權(quán)要求甲方及時(shí)結(jié)清,如甲方延期付款超過日,乙方有權(quán)停止服務(wù),但應(yīng)提前三日通知甲方;甲方逾期付款一日,每日支付欠款額萬分之三的違約金。如甲方接到乙方通知后七日內(nèi)仍不履行付款義務(wù),乙方有權(quán)解除本合同,并保留追訴合法權(quán)益的權(quán)利。
⒉乙方服務(wù)司機(jī),必須遵守交通規(guī)則,因違反交通規(guī)則、造成的罰款和責(zé)任概由乙方負(fù)責(zé)。
⒊在服務(wù)期間,如車輛在甲方指定的停車場(chǎng)被盜,與乙方無關(guān)(司機(jī)作案或與司機(jī)聯(lián)合作案除外),如乙方司機(jī)私自用車造成車輛丟失或被盜,乙方應(yīng)賠償甲方車輛損失及停車運(yùn)行的一切損失。
⒋在甲方廠區(qū)或辦公區(qū)域,乙方司機(jī)應(yīng)尊重甲方有關(guān)規(guī)定,不得影響甲方的正常工作秩序,否則甲方有權(quán)要求賠償損失。
第五條、協(xié)議的變更及終止
⒈合同期滿后,甲方需要乙方繼續(xù)提供司機(jī)服務(wù)的,必須提前七天與乙方協(xié)商重新簽訂勞務(wù)合作合同,否則乙方自期滿之日起不再提供司機(jī)服務(wù)。
⒉乙方提前終止合同,需提前七天向甲方提出。
⒊勞務(wù)合作期間,由于甲方的原因需要提前終止合同的,需提前七天向乙方提出。
⒋甲方如發(fā)生關(guān)閉、破產(chǎn)或喪失經(jīng)濟(jì)能力等情況,乙方有權(quán)解除合同。
⒌乙方服務(wù)司機(jī)發(fā)生嚴(yán)重的交通事故、嚴(yán)重?cái)_亂甲方的工作秩序或違反國(guó)家法律、法規(guī)的,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方賠償相應(yīng)的損失。
⒍乙方如發(fā)生經(jīng)營(yíng)狀況惡化、喪失信譽(yù)或其他影響其向甲方提供司機(jī)服務(wù)的事項(xiàng),包括但不限于未及時(shí)向服務(wù)司機(jī)支付薪金時(shí),甲方有權(quán)解除合同。
第六條其他
⒈有關(guān)本合同的未盡事宜及因本合同發(fā)生的一切爭(zhēng)議,應(yīng)由雙方友好協(xié)商解決,如協(xié)商不能解決時(shí),提交深圳仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。
⒉凡對(duì)本合同進(jìn)行修改、補(bǔ)充或變更,須以書面形式經(jīng)雙方授權(quán)代表簽字蓋章后,作為本合同的組成部分。
⒊合同附件是本合同不可分割的部分,與本合同具有同等效力。
⒋本合同由雙方授權(quán)代表簽字并蓋章后生效。本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,每份具有相同法律效力。
甲方:乙方:
地址:地址:
授權(quán)代表:授權(quán)代表:
日期:日期:
司機(jī)個(gè)人勞動(dòng)合同范文2
甲方: 法定代表人或代理人: 通訊地址:
乙方: 性別: 居民身份證號(hào)碼_______________________________________________________ 戶籍家庭通訊住址__________________________________
根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》、《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方作為平等的民事主體,經(jīng)協(xié)商一致,確立勞務(wù)合作關(guān)系,自愿就具體勞務(wù)內(nèi)容簽訂本合同,以便雙方共同遵守。
一、合同期限
第一條 雙方是建立在地位平等,協(xié)商一致的前提下,就勞務(wù)事項(xiàng)達(dá)成的勞務(wù)協(xié)議,雙方僅僅是勞務(wù)合作關(guān)系,非雇傭關(guān)系。本勞務(wù)合同期限為______(大寫)年,于______年______月______日至______年______月______日終止。合作期屆滿,雙方不再具有任何法律關(guān)系,但乙方享有優(yōu)先繼續(xù)合作的權(quán)利。
二、工作任務(wù)
第二條 乙方負(fù)責(zé)牌號(hào)為 的汽車駕駛工作。
第三條 乙方應(yīng)愛惜公司的車輛,注意車輛的平時(shí)保養(yǎng),經(jīng)常檢查車輛的主要機(jī)件。每周實(shí)施定期檢查及保養(yǎng),以維護(hù)機(jī)件的壽命,確保行車安全。
第四條 乙方應(yīng)每天清理所駕車輛,以保持車輛的清潔(包括車內(nèi)、車外和引擎的清潔)。
第五條 出車前,要例行檢查車輛的水、電、油、車燈、剎車系統(tǒng)、輪胎及其它部件的性能是否正常;發(fā)現(xiàn)不正常時(shí),要立即加補(bǔ)或維修。出車回來,要檢查存油量,發(fā)現(xiàn)存油不足一格時(shí),應(yīng)立即加油。
第六條 乙方發(fā)現(xiàn)所駕車輛有故障時(shí),要立即檢修;不能自行檢修的,應(yīng)立即報(bào)告總經(jīng)理,提出具體的維修意見(包括維修項(xiàng)目和大致需要的經(jīng)費(fèi)等)。
第七條 乙方對(duì)所駕車輛的各種證件的有效性應(yīng)經(jīng)常檢查,出車時(shí)一定保證證件齊全。
三、工作時(shí)間
第八條 因工作性質(zhì)特殊,乙方需機(jī)動(dòng)作業(yè)。經(jīng)雙方協(xié)商同意,乙方實(shí)行不定時(shí)工作制。
四、勞動(dòng)報(bào)酬
第九條 甲方按月以貨幣形式支付乙方工資,月工資為 元。其中試用期間工資為 元。
第十條 工資發(fā)放時(shí)間為次月10日,遇節(jié)假日順延或提前。
五、勞動(dòng)紀(jì)律及獎(jiǎng)懲
第十一條 不得出車時(shí)才臨時(shí)去加油。
第十二條 未經(jīng)批準(zhǔn),不許私自將車輛送廠維修。
第十三條 出車在外或出車歸來停放車輛,一定要注意選取停放地點(diǎn)和位置,不能在“不準(zhǔn)停車的路段”或“危險(xiǎn)地段”停車。司機(jī)離開車輛時(shí),要鎖好保險(xiǎn)鎖,防止車輛被盜。
第十四條 乙方在晚間要注意休息,不準(zhǔn)開疲勞車。嚴(yán)禁酒后駕車。
第十五條 乙方駕車一定要遵守交通規(guī)則,文明開車,不準(zhǔn)危險(xiǎn)駕車(包括超速、爬頭、緊跟、爭(zhēng)道、賽車等)。
第十六條 乙方因違章或證件不全被罰款的,費(fèi)用不予報(bào)銷;如屬用車人執(zhí)意所為,則由司機(jī)和用車人共同負(fù)擔(dān)。
因乙方違章導(dǎo)致的賠償費(fèi)用超過保險(xiǎn)公司理賠金額的部分,由乙方自行承擔(dān),因違章造成的其它后果概由乙方自行負(fù)責(zé)。
第十七條 上班時(shí)間內(nèi)司機(jī)未被派出車的,應(yīng)在公司隨時(shí)等候出車,不得擅自外出;出車回來,應(yīng)立即向甲方報(bào)到。
第十八條 乙方必須保持電話暢通,隨時(shí)與甲方保持聯(lián)絡(luò)。
第十九條 下班后,應(yīng)將車輛停放適當(dāng)?shù)攸c(diǎn)保管,不準(zhǔn)私自用車。
第二十條 乙方未經(jīng)甲方領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得將所駕車輛交給他人駕駛或練習(xí)駕駛;嚴(yán)禁將車輛交給無證人員駕駛。任何人不得利用公司車輛學(xué)開車。
第二十一條 乙方假如患病、因事不能提供服務(wù),必須提前向甲方請(qǐng)假,否則甲方有權(quán)向乙方追償損失。休假期間未能向甲方提供服務(wù)的,甲方免于支付相應(yīng)天數(shù)的服務(wù)費(fèi)。
第二十二條 乙方在工作中有突出貢獻(xiàn)的,甲方可根據(jù)實(shí)際情況給予獎(jiǎng)勵(lì)。 第二十三條 乙方全年安全無事故的,甲方可獎(jiǎng)勵(lì)乙方 元。
六、保密協(xié)議
第二十四條 乙方負(fù)有保守甲方商業(yè)秘密的義務(wù)。商業(yè)秘密是指:甲方未公開的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)資料;甲方的所有客戶信息;甲方未公開進(jìn)行中或計(jì)劃談判的投資項(xiàng)目信息及資料;甲方相關(guān)科研項(xiàng)目信息;甲方技術(shù)配方、技術(shù)秘密的信息及資料;因乙方勞務(wù)范圍知悉的能給甲方帶來經(jīng)濟(jì)利益的信息及資料、甲方所有其他的非為業(yè)內(nèi)同行所知悉的信息及資料等。包括但不僅限于包括客戶名單、行銷計(jì)劃、采購(gòu)資料、定價(jià)政策、財(cái)務(wù)資料、進(jìn)貨渠道、技術(shù)方案、工程設(shè)計(jì)、電路設(shè)計(jì)、制造方法、配方、工藝流程、技術(shù)指標(biāo)、計(jì)算機(jī)軟件、數(shù)據(jù)庫(kù)、研究開發(fā)記錄、技術(shù)報(bào)告、檢測(cè)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、圖紙、樣品、樣機(jī)、模型、模具、操作手冊(cè)、技術(shù)文檔、相關(guān)的函電等等。
除了勞務(wù)需要或經(jīng)過甲方書面同意,乙方不得擅自利用、讓他人利用或?qū)λ诵孤渡虡I(yè)秘密,如果使用、發(fā)表、泄露有關(guān)甲方商業(yè)秘密將使甲方的業(yè)務(wù)及聲譽(yù)受到損害,乙方在勞務(wù)合作期間,應(yīng)盡其最大努力避免此種情況發(fā)生。此種保密要求不受時(shí)間限制;只有法庭判定應(yīng)當(dāng)公開的信息或甲方已經(jīng)通過紙質(zhì)媒體公開該信息。乙方違反保守商業(yè)秘密事項(xiàng),給甲方造成經(jīng)濟(jì)損失的,乙方應(yīng)依法承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,甲方保留進(jìn)一步追究乙方相關(guān)法律責(zé)任的權(quán)利。
七、本合同的變更、解除和終止、續(xù)訂
第二十五條 本合同經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致可以解除。
第二十六條 有下列情形之一的,甲方可與乙方提前解除本勞動(dòng)合同:
1、在試用期間,乙方被證明不符合錄用條件的;
2、乙方被開除、除名、勞動(dòng)教養(yǎng)或被依法追究刑事責(zé)任的;
3、乙方不履行甲方規(guī)定義務(wù)的;
4、本勞動(dòng)合同訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化,致使本勞動(dòng)合同無法履行,經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更合同達(dá)成協(xié)議的;
5、甲方按國(guó)家法律規(guī)定宣布破產(chǎn)、瀕臨破產(chǎn)處于法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況發(fā)生嚴(yán)重困難,無法安排乙方工作的。
第二十七條 乙方解除本合同,應(yīng)提前十日以書面形式通知甲方。
第二十八條 本合同期限屆滿三十日內(nèi),甲、乙雙方應(yīng)將終止或續(xù)訂本合 同的意向以書面形式通知對(duì)方。如雙方都有續(xù)訂合同的意向,經(jīng)雙方協(xié)商一致, 可以續(xù)訂勞動(dòng)合同。
第二十九條 本合同期滿,甲、乙雙方即終止勞動(dòng)關(guān)系,辦理有關(guān)手續(xù)。當(dāng)事人愿意續(xù)訂合同的,經(jīng)雙方協(xié)商同意,在本合同期滿前辦理續(xù)訂手續(xù)。
第三十條 本合同生效后,甲、乙雙方必須全面履行本合同約定的義務(wù)。當(dāng)事人擅自解除勞動(dòng)合同,給對(duì)方造成經(jīng)濟(jì)損失的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任。
第三十一條 因履行合同發(fā)生勞動(dòng)爭(zhēng)議,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起六十天內(nèi),以書面形式向甲方所在地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁或依法提起訴訟。
第三十二條 本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
第三十三條 本合同自雙方簽訂之日起生效。
甲方:乙方:
司機(jī)個(gè)人勞動(dòng)合同范文3
甲方:
乙方: ______________
甲方因工作需要,聘用乙方為合同工駕駛員,經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,自愿簽訂本合同。
一、本合同自____年___月___日起至____年___月___日止,期限屆滿本合同自行終止,經(jīng)雙方同意,可以另簽勞動(dòng)合同。
二、其中試用期為3個(gè)月,試用期限內(nèi)甲方有權(quán)隨時(shí)解除勞動(dòng)合同,若乙方造成甲方車輛等到任何損失,應(yīng)照價(jià)賠償。
三、甲方每月向乙方支付工資人民幣_(tái)___元,每月5日為發(fā)薪日,甲方應(yīng)按時(shí)、足額支付工資。
四、乙方應(yīng)定時(shí)保養(yǎng)所用車輛,如更換機(jī)油、檢查輪胎等,要經(jīng)常檢查并保持車輛安全性能良好,保持車內(nèi)外整潔,若因乙方未盡以上職責(zé),造成車輛損壞,則由乙方承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
五、乙方關(guān)于安全駕駛等管理之規(guī)定,按照國(guó)家交通管理法律法規(guī)辦理。乙方因證照不全或交通違章被處罰款的由乙方自行承擔(dān)。
六、乙方有下列情形之一,甲方可以解除合同并依法追究乙方的法律責(zé)任。
(一)嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或甲方規(guī)章制度的;
(二)不服從甲方管理或在工作中嚴(yán)重有損甲方單位形象的;
(三)嚴(yán)重失職營(yíng)私舞弊,對(duì)甲方利益造成重大損害的;
(四)被依法追究刑事責(zé)任的。
七、職業(yè)危害及教育培訓(xùn)的相關(guān)約定
(一)甲方對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的崗位,對(duì)乙方履行告知義務(wù),并做好勞動(dòng)過程中職業(yè)危害的預(yù)防工作,乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)操作流程與安全制度。
(二)甲方對(duì)乙方進(jìn)行職業(yè)技術(shù)、安全衛(wèi)生、規(guī)章制度等必要的教育與培訓(xùn),乙方應(yīng)認(rèn)真參加甲方組織的各項(xiàng)必要的教育培訓(xùn)。
八、甲、乙方應(yīng)嚴(yán)格按本合同履行,若有違反,則要賠償因此而給對(duì)方造成的一切損失。
九、乙方解除本合同,應(yīng)提前三十日以書面形式通知甲方,否則甲方不予辦理相關(guān)手續(xù)。
十、本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字蓋章后生效。
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號(hào)碼:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
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