2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告10篇
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【精選10篇】
新農(nóng)合工作自查報告怎么寫?看看吧。難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間,我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長,不妨坐下來好好寫寫工作總結(jié)吧!相信很多朋友都不知道工作總結(jié)該怎么寫吧,以下是小編整理的2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告,希望能夠幫助到大家。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇1】
__鄉(xiāng)位于__市東南部,__高速和__快速交口處,鄰里鄉(xiāng)鎮(zhèn)公路互通橫穿全境,距城區(qū)21公里。幅員面積遼闊,人口眾多,現(xiàn)有約1.5萬人。轄區(qū)內(nèi)有7個行政村、1個社區(qū)居委會、53個村民小組和學(xué)校、敬老院各一所。__鄉(xiāng)衛(wèi)生院認真開展新農(nóng)合自查工作,現(xiàn)將基本情況匯報如下:
一、基本情況:
20__年全鄉(xiāng)參合人數(shù)15329人次,參合比率90%以上,門診27990人次,醫(yī)療金額58.7萬元,其中門診統(tǒng)籌報銷15.2萬元,家庭下賬5.5萬元;住院1238人次,醫(yī)療金額166.2萬元,報銷金額134.4萬元,報銷比例80.6%。
二、主要做法:
(一)健全組織、加強工作管理
為了進一步提高工作效率,為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),進一步加強“新農(nóng)合”工作的日常管理。首先按照上級要求,指定專門人員負責(zé)“新農(nóng)合”工作的管理與協(xié)調(diào)。對外設(shè)置宣傳欄,加強宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補償情況等。對內(nèi)加強對醫(yī)務(wù)人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn),制定合作醫(yī)療管理制度。
(二)規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水__
在對參合人員的診療活動中,我們嚴格執(zhí)行上級有關(guān)“新農(nóng)合”的各項規(guī)定,按章操作,不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴格按照執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動,嚴格遵循用藥規(guī)定,因病施治、合理用藥。嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格規(guī)定,合理收費,無混淆計價及串換藥品行為,不濫開大處方、亂檢查。有效地控制了醫(yī)藥費用增長。努力規(guī)范服務(wù)行為,為參合農(nóng)民提供了一個良好的就醫(yī)環(huán)境,參合農(nóng)民普遍感到滿意,得到一定的好評。
(三)嚴管財務(wù)、確?;鸢踩?/p>
我院采取先墊付“新農(nóng)合”報賬資金,出院即報,從不拖欠患者一分錢。讓群眾得到實惠,構(gòu)建了和諧社會。在市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下,我院“新農(nóng)合”基金的管理和使用,嚴格實行收支兩條線,做到專款專用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期及時、準確向市合管中心上報報賬材料。及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。
三、存在問題:
在自查的過程中,我們發(fā)現(xiàn):1、在診療過程中對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意,但沒有及時要求病人或家屬簽字。2、個別病歷書寫不夠規(guī)范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏經(jīng)驗,住院病人沒有及時完善病歷,由于網(wǎng)絡(luò)原因,出院病人沒有及時辦理出院手續(xù)。4、由于我院正在建設(shè)中,沒有專門的住院病歷檔案室和專職檔案管理人員。
四、整改計劃
1、在確實需要使用自費藥品時應(yīng)取得病人或家屬簽字。2、臨床醫(yī)生應(yīng)加強學(xué)習(xí),提高病歷書寫水__。3、及時完成住院病人的文__錄,并及時辦理已出院病人。4、待醫(yī)院建設(shè)完善后,及時建立檔案室和相關(guān)人員管理好院內(nèi)住院病歷。
五、改進“新農(nóng)合”的幾點建議
1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理,進一步完善“新農(nóng)合”運行管理機制、優(yōu)化補償報銷程序,積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。
2、適當增加診療目錄和藥品目錄,并將其列入“新農(nóng)合”報賬項目,減輕患者負擔,為民實惠,保障健康。
3、保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系,制定實用可行的報賬方案,促進新農(nóng)合基金正常運轉(zhuǎn)。
4、加強醫(yī)療機構(gòu)“新農(nóng)合”報銷制度管理,嚴厲打擊騙取農(nóng)合基金行為的單位和個人(特別是私營機構(gòu)),是新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的持續(xù)性、健康性,且穩(wěn)步發(fā)展的必要保證。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇2】
縣新合醫(yī)療服務(wù)中心:
我院按照縣新合醫(yī)療服務(wù)中心《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)專項檢查工作方案》精神,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行了認真自查,通過自查一致認為:近年來,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣新合中心的指導(dǎo)下,我院認真為廣大農(nóng)合病員宣傳新農(nóng)合政策及有關(guān)補償規(guī)定、切實做好新農(nóng)合工作,做到了基金管理使用規(guī)范,醫(yī)療服務(wù)良好,用藥收費合理,信息公示透明,受到了群眾的好評?,F(xiàn)將新農(nóng)合工作開展情況自查報告如下:
一、工作開展情況:
1、加強領(lǐng)導(dǎo),精心組織。首先,我院成立了以院長、副院長為主抓的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),設(shè)立了新農(nóng)合辦公室和服務(wù)窗口,購置電腦打印機等辦公設(shè)備,配備了兩名素質(zhì)高的工作人員,專門負責(zé)新農(nóng)合補償工作。為了從基礎(chǔ)上抓好這項工作,醫(yī)院曾組織人員到新農(nóng)合開展較好的榮縣新城醫(yī)院(二甲)﹑華康醫(yī)院(一甲)參觀學(xué)習(xí),并結(jié)合醫(yī)院實際,制訂了一系列切實可行的管理制度,比如《新農(nóng)合醫(yī)療費用控制措施》,《合管辦工作人員工作制度》等,同時加強了微機管理住院系統(tǒng),繼續(xù)實行并完善一日清單制度,對收費項目按照省﹑市物價標準重新進行規(guī)范,使患者每天的花費情況都明明白白。
2、嚴把程序,優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)護人員的上崗執(zhí)業(yè)資職及超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進行了自查,未發(fā)現(xiàn)無執(zhí)業(yè)資職人員開展診療服務(wù),無超執(zhí)業(yè)范圍﹑超診療科目行為。并要求合管辦人員嚴把審查、核對、核算、兌付四關(guān),在患者入院時由接診醫(yī)生及護士把關(guān)新農(nóng)合身份關(guān),填寫患者身份確認卡。新農(nóng)合工作人員定期不定期深入到病房對身份進行核實。在出院報銷審核參合患者身份時,做到合作醫(yī)療證、身份證、本人三對照,大額醫(yī)療費用報銷必須有主管領(lǐng)導(dǎo)初審后方可進入報銷程序,在報銷過程中,要求必須是參合患者本人或家屬辦理手續(xù),并在一日清單上簽上名字,特別強調(diào)不允許院內(nèi)人員代辦手續(xù)。對報銷審查、核算、公示實行責(zé)任制,每一筆帳目必須由審查人、核對人簽字方能生效,每個星期都對大額補助情況進行公示,還強調(diào)對因不負責(zé)任,造成經(jīng)濟損失或不良影響的要追究當事人責(zé)任并賠償損失。在參合患者報銷過程中,醫(yī)院處處為他們著想,盡力提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如對住院票據(jù)丟失的患者,讓收費室無償為其補辦票據(jù);針對參合群眾復(fù)印不方便的情況,又購置復(fù)印機為其提供便利,還增設(shè)了候診椅、免費提供茶水、計算器、眼鏡等,保障參合患者的權(quán)益。
3、掌握病人住院指針﹑基本用藥目錄,合理施治。要求醫(yī)生應(yīng)熟練掌握病人住院指針及《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》,加大了宣傳力度,對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督。加強了對醫(yī)務(wù)人員進行“新農(nóng)合”主要政策規(guī)定及管理內(nèi)容的培訓(xùn)。制定獎懲制度,并按不同職責(zé),納入工作人員考核的內(nèi)容。
4、規(guī)范醫(yī)療行為。診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數(shù),無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。
5、健全了財務(wù)管理制度。實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,每月定期及時、準確向合管中心上報報賬材料,報表真實、可靠,無弄虛作假現(xiàn)象,無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。同時根據(jù)上級要求,及時向社會公示參合人員補償情況,并建立咨詢、投訴與舉報制度,實行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合,確?;疬\轉(zhuǎn)安全。
盡可能地給患者多用“目錄”用藥,不能濫用藥,不做與病情無關(guān)聯(lián)的檢查,能用一線用藥的不用二線、三線藥物,醫(yī)院在用藥上、特別在抗生素用藥上加強了監(jiān)督,對不合理用藥的及時指出并讓其改正,對《目錄》外確需用藥的,需征得患者同意后才能開具,確實讓參合農(nóng)民得到實惠。
6、存在問題:
雖然我院嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作,但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)了我院還是存在著一些不足之處:
①入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成。
②少數(shù)病人出院后未及時報賬。
③個別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。
7、整改措施:
對在這次自查自糾工作中查出的不足,我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善新農(nóng)合入院須知,自費藥品使用知情同意書、患者身份確認表及病人信息等相關(guān)文書簽字,及時完成病歷書寫。出院后及時報賬。各職能科室要嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。
今后我院還將在各級平和衛(wèi)生主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準,報銷及時,讓群眾滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心。總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù),我院將按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法的有關(guān)規(guī)定,做好管理工作。進一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水__,加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作
20__年x月x日
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇3】
根據(jù)上級主管部門通知,結(jié)合我院實際,對我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進行了自查自糾,現(xiàn)將具體工作報告如下:
1、我院成立了以院長為組長,由相關(guān)人員組成的新農(nóng)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強對新農(nóng)合工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保新農(nóng)合工作目標任務(wù)的落實。其次,按照上級的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極調(diào)整。積極配合新農(nóng)合部門對不符合規(guī)定的治療項目及對藥品使用情況的相關(guān)要求,絕不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取新農(nóng)合基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,推動我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。
2、加大了宣傳力度,對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度,醫(yī)療收費,藥品價格上墻公示,讓廣大人民群眾明明白白地消費,放放心心醫(yī)療。新農(nóng)合住院補償人員及補償費用及時公示上墻,接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
3、規(guī)范醫(yī)療行為,診療過程中做到了合理檢查,合理用藥、合理治療。無私收費、亂收費、無亂延長住院天數(shù),無收治不符合住院病人和無制造假病歷現(xiàn)象。
4、醫(yī)院財務(wù)管理實行收支分離,做到管賬不管錢,管錢不管帳,互相監(jiān)督。鄉(xiāng)醫(yī)墊付補償款及時發(fā)放,報表及時、準確、真實、可靠,無弄虛作假現(xiàn)象,無違規(guī)套取新農(nóng)合資金現(xiàn)象。
存在問題:雖然我院嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作,但通過自查自糾工作發(fā)現(xiàn)我院還是存在著一些不足之處:
①住院病人病歷有個別藥品與電腦收費清單不符。
②次均住院費用偏高。
③個別病歷的病人信息,自費藥品知情同意書等簽字不夠完善。
同時,對我鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合村級定點醫(yī)療機構(gòu)進行了抽查,發(fā)現(xiàn)大部分診所存在門診登記不全,門診補償患者未及時簽字,處方比較單一現(xiàn)象。
整改措施:對在這次自查自糾工作中查出的不足,要求我院及時召開全院職工大會,落實措施加以整改,落實專人管理。要求經(jīng)治醫(yī)生收治病人后首先要完善自費藥品使用知情同意書及病人信息等相關(guān)文書簽字,及時完成病歷書寫,降低住院病人住院費用。加強對村級定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督管理,促使鄉(xiāng)醫(yī)規(guī)范化報銷。各職能科室要嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展診療活動。今后我院還將在主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的管理規(guī)定,繼續(xù)實行網(wǎng)絡(luò)化管理,做到數(shù)據(jù)準,報銷及時,更好的為廣大參合患者服務(wù)。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇4】
根據(jù)《__縣20__年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合籌資工作》文件精神,我鄉(xiāng)精心組織,落實責(zé)任,在時間節(jié)點內(nèi)超額完成20__年新農(nóng)合參合籌資工作。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確責(zé)任。為確保我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策落實情況,我鄉(xiāng)召開專題會,成立由吳玉均任組長,吳開軍為副組長,相關(guān)業(yè)務(wù)人員為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了工作責(zé)任,有力地促進工作的順利開展,進一步確保各項檢查工作的高質(zhì)量完成。
二、加大宣傳、提高知曉率。一是包村包點干部進村入戶宣傳講解政策,引導(dǎo)群眾積極參合,享受__的溫暖,此次共發(fā)放宣傳資料800余份;二是對新農(nóng)合各項工作的規(guī)章制度上墻公示,使我鄉(xiāng)群眾知曉率達100%。
三、落實責(zé)任、陽光操作。規(guī)范日常工作,切實做好參合農(nóng)民摸底、登記和資金收繳工作,使用專用發(fā)票和專用新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員登記表。
總之,我鄉(xiāng)以實現(xiàn)"人人享有基本醫(yī)療保障"為目標,切實解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題,得到了廣大農(nóng)民朋友的普遍贊譽。我鄉(xiāng)覆蓋農(nóng)業(yè)人口數(shù)5159人,其中貧困戶人數(shù)100人,貧困戶參合率達100%;未參合人數(shù)765人,其中失地農(nóng)民或農(nóng)轉(zhuǎn)非505人,務(wù)工農(nóng)民參加職工醫(yī)療保險的260人;截至20__年12月28日,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)為5154人,參保率達99.9%,人均籌資標準120元,共計籌資618480元。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇5】
衛(wèi)生局:“新農(nóng)合”政策在我縣實施兩年多來,一定程度上緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題,有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。根據(jù)縣衛(wèi)生局要求,我院召開全體職工會議并對新農(nóng)合開展運行情況進行自查自糾,現(xiàn)就自查自糾結(jié)果匯報如下:
1、我院根據(jù)上級的部署,成立了新農(nóng)合管理小組,并指定專職人員負責(zé)新農(nóng)合的有關(guān)工作;
2、為方便廣大群眾,我院設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口,并配備了新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng)的計算機、打印機等相關(guān)設(shè)備,確保新農(nóng)合的暢通運行;
3、在每年的年初,我院都召開專題會議,傳達有關(guān)新農(nóng)合的政策,讓每位職工都能熟悉新農(nóng)合的有關(guān)制度,能夠更好的為廣大人民群眾服務(wù);
4、根據(jù)要求,在我院的院務(wù)公開欄公開了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)診療項目及收費標準和藥物價格,并嚴格按標準執(zhí)行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度;
5、在便民措施上,設(shè)立了新農(nóng)合服務(wù)窗口等醒目標志,公開服務(wù)承諾和投訴電話,公開了住院患者的補償金額,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫龋?/p>
6、加強了住院病人的規(guī)范管理,建立和執(zhí)行醫(yī)院服務(wù)安全管理制度,規(guī)范了醫(yī)療診療行為,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,合理使用抗菌藥物。
7、對住院病人的病歷,處方進行檢查,對發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方,給予限期整改。
總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的方向。建立新農(nóng)合,是堅持以人為本,牢固樹立和落實全面、協(xié)調(diào)可持續(xù)_的一項重要工作。
雖然新型農(nóng)合作醫(yī)療在實施過程中存在許多不足,只有通過長期摸索,不斷完善,讓中央這一惠民好政策落實到實處,讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇6】
為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為,提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作,切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我村健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)__年責(zé)任目標要求__村新農(nóng)合自查工作情況如下:
一.工作開展情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2.參合農(nóng)民就診時確認身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。
4.新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。
二.存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進來。
三.未來工作計劃
1.在以后工作中,嚴格按照有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2.加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。
3.加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強二次補償宣傳使參合群眾進一步了解農(nóng)合對人群眾的益處。
通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我村新農(nóng)合的健康發(fā)展。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇7】
為進一步加強新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金運行辦理典范定點醫(yī)療機構(gòu)辦事行業(yè)行動,進步補償效益和加大監(jiān)禁力度等平常工作,切當把這項辦理農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重猖狂措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好盡力促成新農(nóng)村互助醫(yī)療工作在我村健康鞏固連續(xù)成長,根據(jù)20__年責(zé)任目標要求__村新農(nóng)合自查工作環(huán)境以下:
一.工作展開環(huán)境
1.堅定以病工錢中間的辦事標準,嚴厲履行新農(nóng)合的藥品目次公道典范用藥。
2.參合農(nóng)民救治時確認身份后,利用新農(nóng)合專用處方并當真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診掛號,嚴厲把握開大處方,不超標收費,在補償帳本上親身簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過議定正規(guī)渠道進步。
4.新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金公示環(huán)境,為了進一步加強和典范,新農(nóng)合醫(yī)療軌制,在果然,剛正,剛正的原則下,增加新型農(nóng)村互助醫(yī)療基金利用環(huán)境,把新農(nóng)合每個月補償公示工作做好,并做好門診掛號。
二.存在的題目
有的大眾對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策宣揚力度不敷,對新的優(yōu)惠政策明白不敷,另有極少部分人異國參加進來,我們今后要在這方面必定加大宣揚力度,做到“盡人皆知,大家皆知”參加的農(nóng)民連續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)自動參加進來。
三.將來工作籌劃
1.在今后工作中,嚴厲憑占有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2.加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免環(huán)境進行入戶核氣力度。
3.加強辦理人員和包辦人員的本領(lǐng)有待進一步進步,辦理人員和包辦人員對新型農(nóng)村互助醫(yī)療政策及交易知識加大宣揚力度。
4.加強二次補償宣揚使參合大眾進一步明白農(nóng)合對人大眾的好處。
經(jīng)過議定自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不敷,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,考核力度,確保新型農(nóng)村互助醫(yī)療資金安定,增進我村新農(nóng)合的健康成長。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇8】
根據(jù)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20__〕402號)文件精神,我局高度重視,在第一時間召開局務(wù)會進行專題研究,對貫徹實施加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作進行了具體安排部署,并抽調(diào)精干力量成立集中專項檢查小組,對檢查方式和步驟進行了細化明確。
一、認真學(xué)習(xí)找準方向
全局干部職工在集中學(xué)習(xí)《省衛(wèi)生廳關(guān)于進一步加強診療行為規(guī)范和新農(nóng)合基金安全監(jiān)管工作的通知》(衛(wèi)辦發(fā)〔20__〕402號)文件精神的同時,還認真回顧了20__年3月23日中央電視臺《焦點訪談》播出“醫(yī)保金是怎樣流失的”的內(nèi)容,并結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實際進行了認真的探討總結(jié),大家一致認為,此次新農(nóng)合自查自糾對于我縣開展的群眾路線教育實踐活動和縣級公立醫(yī)院全面實施取消藥品加成政策有很好的促進和引導(dǎo)作用。市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)?;鸬陌咐?,反映出了監(jiān)管部門的幾個薄弱環(huán)節(jié)。一是虛報參保人員住院天數(shù),實際住院天數(shù)為8天、7天,上報到醫(yī)保局是17天、14天,多出來的時間就編造醫(yī)療資料,從中牟取暴利。二是門診變通住院,把本來是門診治療的病歷改裝偽造成住院治療資料,上騙管理部門,下騙就醫(yī)群眾,大肆套取醫(yī)?;稹H枪芾聿块T管理流于形式,日常檢查形同虛設(shè),給個別醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)操作造成可乘之機,不調(diào)查不取證,按照醫(yī)療資料報銷撥付資金。四是公示制度不健全,本應(yīng)是規(guī)范嚴肅的張榜公示上多處有明顯的涂改痕跡,社會各界和群眾的知情權(quán)沒有得到很好的保障。
二、積極自查加強監(jiān)管
近期,我局對照市社區(qū)服務(wù)站被爆弄虛作假、套取、騙取醫(yī)?;鸬陌咐?,按分管領(lǐng)導(dǎo)+業(yè)務(wù)人員的模式分兩組對全縣37家新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)和部分市直醫(yī)療機構(gòu)進行了專項檢查。一律采用網(wǎng)上稽核和突擊檢查的辦法,不通知、不預(yù)約,通過入院觀公示、進院查病歷、到房看病人、回訪出院參合農(nóng)民等方式,與醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)上傳給我局的數(shù)據(jù)信息進行比對分析進行了一系列抽檢,取得了較明顯的效果。
從總體檢查情況來看,大多數(shù)定點醫(yī)療機構(gòu)能遵守新農(nóng)合的政策、規(guī)章制度、操作流程以及相關(guān)的法律法規(guī),能做到合理用藥、合理診療、規(guī)范運行。但部分定點醫(yī)療機構(gòu)仍然存在著一些問題,歸納起來,有以下幾個方面:
一是掛床住院或?qū)㈤T診輸液病人納入住院補償。檢查中發(fā)現(xiàn)個別定點醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)上傳信息和實際情況出入較大,住院門診病例分辨不清。
二是未建立住院基礎(chǔ)資料或病歷填寫不全。個別定點醫(yī)療機構(gòu)不能出具較有說服力的醫(yī)療診斷證明和用藥依據(jù),病歷填寫水準較低。
三是住院公示情況不規(guī)范、不完善。部分醫(yī)療機構(gòu)的住院公示內(nèi)容沒有按照我局要求對受益參合農(nóng)民的基礎(chǔ)信息進行準確登記,公示時效性普遍較差。
四是不合理檢查現(xiàn)象仍然存在。個別定點醫(yī)療機構(gòu)在診療過程中,重復(fù)檢查、過度檢查、分解檢查,在增加參合農(nóng)民經(jīng)濟壓力的同時,降低了新農(nóng)合基金的使用效率。
五是不認真執(zhí)行醫(yī)療物價收費標準。個別定點醫(yī)療機構(gòu)在診療、用藥、醫(yī)療服務(wù)等環(huán)節(jié)上沒有認真遵守醫(yī)療物價收費標準,存在著變相提價和亂收費現(xiàn)象。
三、抓住重點對癥下藥
我局根據(jù)檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題對個別定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)違紀等不規(guī)范現(xiàn)象進行了現(xiàn)場糾正、勒令整改、關(guān)閉新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)窗口、暫停報審等處理。20__年9月27日,我局在新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)信息中發(fā)出通知,分別從信息管理、業(yè)務(wù)操作、規(guī)范醫(yī)療行為等進行了系列培訓(xùn)和強調(diào)。并對今后如何加強定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管形成了明確的思路,即采取定期到定點醫(yī)療機構(gòu)督查和平時隨機抽查的辦法,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。全年組織督察應(yīng)不低于200院次以下,主要采取“五查五核實”的方法:
一是查病人,核實參合身份;
二是查病情,核實是否符合住院指征;
三是查病歷,核實有無“掛床住院”;
四是查處方,核實用藥是否規(guī)范;
五是查清單,核實費用是否合理。為“規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療行為、提高參合農(nóng)民的補償受益水平”切實負起監(jiān)管責(zé)任。確保我縣新農(nóng)合基金運行無風(fēng)險。
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇9】
進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責(zé)任目標要求,現(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合自查自糾工作情況如下:
一、工作開展情況
(一)切實做好信息上報及痕跡資料管理工作
1、嚴格按照省、市、縣合管辦的有關(guān)要求,認真做好信息的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。
2、切實做好資料管理工作,使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立檔案,
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況
為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,維護公開、公平、公正、透明的原則,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度,鎮(zhèn)合管辦每個季度對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示,自覺接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。
(三)加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務(wù)抓緊、抓好、抓實,真正做到家喻戶曉,增強農(nóng)民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。
(四)20__年的籌資工作
1、我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作實行領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制,由分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,負總責(zé),狠抓落實,加強領(lǐng)導(dǎo)并成立新農(nóng)合籌資領(lǐng)導(dǎo)小組,為做好全鎮(zhèn)的籌資工作提供了組織保證。
2、我鎮(zhèn)擬于20__年10月底召開了新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資動員大會,并對籌資工作組進行籌資前培訓(xùn)。
3、籌資工作中,加強資金及票據(jù)臺帳的管理,并由專人負責(zé),確保資金安全。
二、存在問題
1、審核人員對定點醫(yī)療機構(gòu)處方費用和縣外住院費用報銷審核不嚴格,在以后工作中,嚴格按照相關(guān)文件要求審核簽章。
2、對本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度不夠。
3、部分定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位,村醫(yī)不及時到合管辦領(lǐng)取公示進行粘貼。
4、管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠. 二次補償宣傳不到位,參合農(nóng)民群眾相關(guān)單據(jù)丟失嚴重。
5. 檔案管理不到位,由于經(jīng)辦人員人的變更,使新農(nóng)合材料不全整!
通過自查自糾工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。
__鎮(zhèn)農(nóng)合辦
20__年5月18日
2023新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作報告【篇10】
根據(jù)20__年9月16日縣衛(wèi)生局會議精神我門診部于20__年9月16日下午3時即時召開鄉(xiāng)村醫(yī)生會議
一、傳達縣衛(wèi)生局會議精神:
一是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)認真落實本次會議精神組織學(xué)習(xí)相干文件要認清情勢引以為戒
二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)及時對新農(nóng)合各項工作進行深進細致的自查自糾對存在題目要制定切實可行的整改方案和措施認真落實整改并要求組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)進行一次全面的催促檢查
三是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點醫(yī)療機構(gòu)及時將自查自糾和整改落實情況書面上報縣合作醫(yī)療管理中心匯總后向主管部分匯報。
二、安排整改內(nèi)容:
1.加強完善新農(nóng)合兼顧報賬文書。
2.嚴格標準比例。
3.嚴格使用基本用藥。不得使用非基本用藥。
4.對補償憑證、處方、報表、發(fā)票進行公示。
5.補償憑證上加寫病人電話號碼。
6.做好報賬文書的保存。
三、我門診部積極組織督導(dǎo)小組分別于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鶴村、塘上村定點醫(yī)療機構(gòu)進行督導(dǎo)檢查。
1.門診病人的處方和減免情況進行進戶核實力度不夠。
2、部份定點醫(yī)療機構(gòu)公示不到位。
3.門診日志和處方不夠規(guī)范。
4、鄉(xiāng)村醫(yī)生的能力有待進一步進步鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相干政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、宣傳力度不夠.二次補償宣傳不到位參合農(nóng)民群眾相干單據(jù)丟失嚴重。
5.檔案管理不到位使新農(nóng)合材料不全整。
四、對存在題目即時下達整改報告。
限期進行整改。通過自查自糾工作看到在新農(nóng)合工作中存在的題目和不足并加以改正進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全增進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。