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      工傷授權(quán)委托書樣本

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        工傷認定是社會保險行政部門根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)作出的,對勞動者在工作過程中受到傷害的事實和性質(zhì)進行確認的具體行政行為。那你對于工傷授權(quán)委托書又了解多少呢?學(xué)習(xí)啦小編為大家整理了一些工傷授權(quán)委托書樣本,歡迎參閱。

        工傷授權(quán)委托書樣本篇一

        ______________人力資源和社會保障局:

        本人_______,于_______在工作中受傷,因身體原因,行動不便,現(xiàn)委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜,請貴局予以方便、支持。

        受委托人姓名:______________

        性別:_______

        聯(lián)系電話:______________

        工作單位及職務(wù):______________

        經(jīng)常居住地:______________

        委托權(quán)限:申報工傷認定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

        委托人:______________

        日期:_______年____月____日

        受委托人:______________

        日期:_______年____月____日

        工傷授權(quán)委托書樣本篇二

        _______人力資源和社會保障局:

        我單位職工_______(身份證號:______________)于_______年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工_______(身份證號:______________;聯(lián)系電話:______________)前往貴局辦理工傷認定相關(guān)事宜。

        單位法人簽字:______________

        受委托人簽字:______________

        _______年____月____日

        工傷授權(quán)委托書樣本篇三

        委托人:______________

        受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________

        受委托人姓名:______________性別:_______職務(wù):______________工作單位:______________電話:______________

        現(xiàn)委托上列受委托人在我(單位)與_______因(工傷認定、勞動能力鑒定)糾紛一案中,作為我方的委托代理人。

        代理人_______的代理權(quán)限為:(代為申請工傷認定事宜代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。

        代理人_______的代理權(quán)限為:(代為申請工傷認定事宜;代為申請勞動能力鑒定事宜;代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求,進行和解、調(diào)解,代收法律文書)等。

        委托人:______________(簽章)

        受委托人:______________(簽章)

        _______年____月____日

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