醫(yī)務人員管理制度規(guī)定
現(xiàn)如今的制度使用比較常見,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編精心整理的醫(yī)務人員管理制度規(guī)定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇1
為加強我院的科學管理 , 制度管理 ,明確工作任務和職責,建立正常工作秩序,改善服務態(tài)度和服務質量,加快我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提升我院為全鎮(zhèn)健康服務的總體水平。充分調動干職工的積極性,不斷提高服務質量和工作效率,努力改善職工工作.生活 、 福利條件。堅持以公共衛(wèi)生 服務為主導,以 基本醫(yī)療 為龍頭,以醫(yī)療保障體系為陣地,全面加強醫(yī)療安全。努力創(chuàng)造條件拓寬服務范圍。 按照基層醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求,不斷完善各項工作管理制度和規(guī)章制度,建立安全、穩(wěn)定、健康、長效的發(fā)展工作機制。真抓實干,為開創(chuàng)__ 年衛(wèi)生事業(yè)而努力工作。
第一章: 總 則
第一條 :全院干部職工認真執(zhí)行國家的法律、法規(guī)、以及各項規(guī)章制度。 必 須牢固樹立 “全心全意為人民 服務 ”的思想,履行“救死扶傷、樂于奉獻”的崇高品德, 廉潔奉公, 各負其責 ,使各項管理工作真正落到實處。
第二條:實行院長 負總責 、院委 成員分線負責管理的 制度。堅持民主集中制原則,不斷改進工作作風,全面完成__ 年的各項工作任務。
第 三 條:“內抓管理、外樹形象”是治院的方針,狠抓內部管理,建立 健 全的公共衛(wèi)生.醫(yī)療管理以及各項 衛(wèi)生 公共事務管理制度,是確保醫(yī)療質量與更好地為服務對象服務,也是預防 各種差錯發(fā)生的有效措施。
第 四 條:完善全院各項規(guī)章制度以及勞動紀律管理辦法,全面實行 服務 管理考核。
第 五 條: 不斷完善各項醫(yī)療體制建設 , 加強醫(yī)療安全教育,嚴防醫(yī)療差錯發(fā)生。醫(yī)務及工作人員診治及工作期間, 因工作馬虎 、 服務態(tài)度惡劣,違反操作規(guī)程以及末及時書寫醫(yī)療文書所造成事故或 醫(yī)療 糾紛,使醫(yī)院名聲及經(jīng)濟利益受損,根據(jù)情節(jié)由當事人承擔百分之四十至百分之六十 直接賠償 和 行為 責任 ,并 取消評先、評優(yōu)、晉升、晉職資格,并承擔相應的經(jīng)濟責任或刑事責任。重大問題按法律法規(guī)及衛(wèi)生院規(guī)章制度執(zhí)行。
第 六條:不斷加強公共衛(wèi)生服務體系建設,行政、公衛(wèi)各線專干認真按照年初公衛(wèi)管理方案和《平江縣基本公共衛(wèi)生服務考核標準》有計劃有步驟的每日組織實施,并將實施進度以及下村、開會、群眾反映等情況做好日記,院委會及分管負責人每月進行督查,作為發(fā)放績效的重要依據(jù)。
第七條:醫(yī)務人員實行每日早會 制度 ,做好交接班工作。同時也形成行政值班 制度 ,值班人員保證 24小時手機暢通,應急事件處理時5分鐘之內到達現(xiàn)場。
第八條:所有工作人員禁止從事或兼職與醫(yī)療業(yè)務有關的業(yè)務工作;禁止收受紅包、禮金、回扣;經(jīng)院方處理后屢教不改的由上級主管部門處理。
第 九 條:干職工因違反計劃生育、“兩非”工作以及違法、違紀、違章事件的將解除聘任合同或勞動合同,將取消全年年終獎金,取消評先、評優(yōu)、晉升、晉職資格,并承擔相應的經(jīng)濟責任或刑事責任。
第 十 條:節(jié)假日安照院委會根據(jù)法律、法規(guī)以及各種節(jié)假日管理辦法所制訂的《勞動紀律管理辦法執(zhí)行》
第 十一 條:干職工要樹立“院興我榮,院衰我恥”的意識,人人關心集體,人人參與管理,為衛(wèi)生院的發(fā)展獻計獻策。凡干職工爭取的外援資金,院方可以在不負擔任何費用的情況下按 一定的比例進行 獎勵。
第二章:考勤管理
第十 二 條:按照時間表上下班和值班表上班,夏季作息時間從 5 月 1 日起至 9 月 30 日止實行上午 7 : 30—11 : 30 ;下午 2 : 30—5 : 30 為上班時間;冬季 10 月 1 日至 4 月 30日上午 8 : 00—12 : 00 ;下午 2:00 —5 : 00 為上班時間;其余時間 按 值班 制度 安排。
第十 三 條:按時上班,不遲到、不早退、不曠工,穿戴整潔,上班時間必須穿工作服,護士加戴工作帽、口罩。做到優(yōu)質服務,面帶微笑,精神爽爽,待病人如親人,急病人之所急,想病人之所想。接待熱心、解釋耐心、觀察細心、診治精心。樹立嚴謹務實的學術態(tài)度,任勞任怨,努力學習,認真實踐,勇于創(chuàng)新。
第十 四 條:保持室內環(huán)境衛(wèi)生;做到地上無紙屑,墻壁、窗臺無灰塵,屋角、天頂無蜘蛛網(wǎng)等。用愛心愛護院容院貌,各自辦公室整潔、清晰,資料存放有序,藥、械擺放整齊、干凈。
第十 五 條:不在病人面前議論病情,不泄露病人的隱私與秘密,用高度的負責態(tài)度,嚴肅對待自己的工作崗位及嚴格遵守操作規(guī)程。
第 十 六 條:每月四天假,以星期日或星期六為休假日。其他的按《勞動紀律管理辦法》執(zhí)行。違反《勞動紀律管理辦法》超過的天數(shù)視為曠工。
第十 七 條:我國傳統(tǒng)節(jié)日(春節(jié)、端午節(jié)、中秋節(jié))不列入每月 4 天假內。
第 十 八 條:干職工參加單位選派各類脫產(chǎn)業(yè)務培訓學習和出差的視為出勤。
第十 九 條:下村出公差,必須有記錄,要向當班人說明,去什么地方,與什么人,干什么事,需要多久時間,并且要當事人的簽名回單,且及時交當班人記錄。
第三章: 公共衛(wèi)生管理
第二十條 :全面加強公共衛(wèi)生服務,實行 分管院長 負 總 責 、專干具體負責制; 落實縣局和各主管單位下達的全年目標考核管理 任務 ,并完成院內及上級下達的各項工作任務。
第二十 一 條:全面加強村級公共衛(wèi)生服務管理,開拓創(chuàng)新搞好防病治病的良好局面,努力減少人民群眾發(fā)病率,提高人民群眾的健康意識,增強防病控病的責任感和使命感。全面按照基本公共衛(wèi)生服務考核標準實施細則執(zhí)行。
第二十 二 條:加強村衛(wèi)生室的管理,制訂 好 村 級管理 計劃、方案 , 制訂 好落實 目標任務、報酬 考核要求, 并具體組織實施。 利用例會、電話收集數(shù)據(jù)。做好村級培訓工作,完善各種報表及數(shù)據(jù),記錄完整 , 及時歸帳。建立健全的資料庫。
第二十 三 條:全面落實公共衛(wèi)生工作任務。
一、疾病控制工作:
1. 規(guī)范接種門診(包括村衛(wèi)生室接種門診)的各項要求、免疫程序、指導原則,公示各種疫苗的品種和接種方法。
2. 搞好冷鏈運轉工作,做好各類疫苗的收、發(fā)和使用記錄。
3. 完善預防接種卡、證、冊的登記, 7歲以下兒童 建 卡 率達到 98%, 并將信息錄入計算機,免疫規(guī)劃疫苗全程接種率 必 須大于9 5 % 以上 。
4. 努力控制接種異常反應,出現(xiàn)異常情況必須向縣疾控中心報告。
二 .疫情報告與管理:
1. 認真做好 傳染病登記和報告制度, 及時發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例,要登記和報告好; 特別是本院及村級衛(wèi)生機構發(fā)現(xiàn)的,一定不準瞞報和漏報。對出現(xiàn)突發(fā)事件一定要向院長及上級報告,并及時組織人員進駐現(xiàn)場,控制事態(tài)的發(fā)展。 傳染病疫情報告率與及時率必須保證 100%。
2.有針對性地對結核病進行督導,有效地控制結核病發(fā)生。
3. 利用各種手段收集死亡數(shù)據(jù),認真搞好死因病史調查及資料上報 ,死因數(shù)據(jù)上報率達 100%。
三、孕產(chǎn)婦保健
1. 全面掌握全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦數(shù),通過下村和召開村及保健員例會,認真掌握全鄉(xiāng)婦幼保健基本情況。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 率達到 90%以上。
2. 加大實行住院分娩,杜絕家庭接生的宣傳力度,及時建立轄區(qū)內孕產(chǎn)婦保健手冊。規(guī)范各種表、卡、冊的數(shù)據(jù)正確,完整。孕產(chǎn)婦 住院分娩率在 98%以上。
3. 落實3月9月2次高危篩查管理工作,做好產(chǎn)前產(chǎn)后的訪視途徑和要求。
4.抓住婦科病普查工作,不斷提高婦產(chǎn)科知名度。協(xié)助開展住院分娩工作,不斷提高住院分娩率。
四 、兒童保健
為 0--6歲的嬰幼兒建立保健手冊,建檔率100%; 開展 新生兒訪視及 兒童系統(tǒng) 保健 管理 , 做好新生兒訪視工作,兒童系統(tǒng) 保健 管理 率 90%; 加強體弱兒童系統(tǒng)管理 , 體弱兒童系統(tǒng)管理 率100%。
五 、健康教育
1.:制訂全年衛(wèi)生宣教任務,采取多形式的渠道開展宣傳教育,使居民健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
2.針對健康素養(yǎng)基本知識、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)內重點健康問題,向全鎮(zhèn)居民提供健康教育信息宣傳和健康教育咨詢服務,設置宣傳欄并定期更新內容,經(jīng)常開展健康知識講座活動,每年向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育資料不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種,組織面向公眾健康咨詢活動不少于6次,舉辦健康教育講座不少于12次。
六 、健康檔案管理
1: 新建和完善各類人群健康檔案, 保障總人數(shù)的80%建立健康檔案, 以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點 100%建立檔案 ,建立統(tǒng)一、規(guī)范居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、健康問題及衛(wèi)生服務記錄等。對檔案要及時更新,并實現(xiàn)計算機管理。
七 、慢性病管理
1: 對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導干預,對 35歲以上 人群實行首 診測血壓,對 確診 高血壓 和糖尿 病 患患者進行系統(tǒng)管理, 建立高血壓、糠尿病 以及其它慢病 患者 健康 檔案,并定期隨訪。 其他慢性病要登記,有資料管理。 慢病人群健康管理率達 95%以上。
八 、重性精神病管理
1:對轄區(qū)內常住人口進行重性精神病患者摸底篩查,發(fā)現(xiàn)率不得低于90%,并及時指導,每月隨訪一次。重性精神病 患者管理率達 90%以上。
九、老年人保健
加強對轄區(qū)65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和和、每年體格檢查。老年人健康管理率達90%以上。
十 、衛(wèi)生監(jiān)督 和食品安全管理
全面掌握轄區(qū) 醫(yī)療機構、學校食堂、 餐飲單位、食品經(jīng)營單位 、公共場所 及從業(yè)人員底子,建立各種表格信息登記。每年進行多次衛(wèi)生監(jiān)督,對每次集餐活動進行檢查與指導。做好衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳,認真處理醫(yī)療廢物處置工作,及時上報各種數(shù)據(jù)。
第四章 臨床醫(yī)療服務管理
第二十 四 條:建立 臨床醫(yī)療服務質量管理體系, 健全各類人員崗位職責,加強醫(yī)務人員的服務意識,按照各項規(guī)章制度及診療程序操作,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構醫(yī)療文書書寫規(guī)范與管理規(guī)定》。病歷書寫及時準確、完整、規(guī)范。嚴格按照處方書寫要求開具處方。
第二十 五 條:加強醫(yī)療服務安全,經(jīng)常性地組織醫(yī)務人員開展醫(yī)療服務安全教育,強化“三基”訓練,熟練掌握基本操作、基本技能、基本理論,健全護理管理,滿足臨床需求。
第二十 六 條:轉變服務模式,加強臨床基礎服務,落實“以健康為中心”的服務宗旨和人性化服務措施,努力提高服務需要。
第二十 七 條:完善各科室崗位的布局,提高重點科室的能量建設,為開展臨床醫(yī)療服務提供保障。
第二十 八 條:加強醫(yī)務人員的學習培訓,做好在職各種培訓和繼續(xù)醫(yī)學的教育計劃,滿足服務需求。
第二十 九 條:加強中醫(yī)服務管理,提供基本中醫(yī)醫(yī)療服務,努力利用中醫(yī)藥解決常見病、多發(fā)病、慢性病的服務需要。
第 三 十條:加強臨床用藥管理,特別是加強抗菌藥品使用管理,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》。還有特殊藥物管理要求。建立藥品不良反應的監(jiān)測,做到發(fā)現(xiàn)就報告。
第三十 一 條:按照《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,加強院內感染 控制 管理,嚴格執(zhí)行無菌技術操作。 嚴 防院內交叉感染發(fā)生。
第五章 藥品管理
根據(jù)我院實際,為適應醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求,應對國家藥品零利率的實施;努力減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費用負擔,完善藥品流通手續(xù),規(guī)范我院進藥流程。制訂如下藥品管理條款:
第三十 二 條:進購藥品由藥房造具計劃,報院長審批,會計進購;審核內容;
1、是國家基本藥品目錄之內的。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)保報銷范圍之內的。
3、是治療中需要的。
第三十 三 條:藥房實物負責人應經(jīng)常對藥房藥品進行檢查,如發(fā)現(xiàn)臨近過期的,要經(jīng)常提醒醫(yī)師,并向業(yè)務副院長報告,哪些藥品臨近過期,要及時開出。
第三十 四 條:醫(yī)務人員要嚴格控制抗生素的處方,盡量做到單聯(lián)用藥。要用二聯(lián)抗菌素的必須經(jīng)過業(yè)務副院長批準,要三聯(lián)用藥的必須經(jīng)過醫(yī)師會診,努力控制濫用抗菌素的發(fā)生。
第三十 五 條:藥房負責人應嚴格控制藥品庫存的積壓,藥房庫存控制在6萬元之內,為了這個目標,全院共同督查,醫(yī)師要重點關注藥品庫存的動態(tài)。
第三十 六 條:醫(yī)師要充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學的作用,努力用中醫(yī)藥解除疾病。
第三十 七 條:藥房其他未盡事項,全部按照工作制度及工作職責執(zhí)行。
第六章: 人事管理
第三十 八 條:人員進出, 經(jīng) 院委會 集體 討論 提出基本條件,面向社會公開招聘,符合條件的經(jīng)院長 審核后,報縣局批準后聘用 。嚴禁非衛(wèi)技人員上崗,嚴格行業(yè)執(zhí)業(yè)制度,嚴禁非本專業(yè)或明顯不勝任本專業(yè)人員從事本專業(yè)工作,各衛(wèi)技人員都應持相應的上崗和執(zhí)業(yè)資格上崗,但末取得執(zhí)業(yè)資格者,自簽訂聘約合同或勞動合同二年內取得執(zhí)業(yè)資格。
第三十 九 條:全院依照中華人民共和國《人事管理辦法》和《勞動法》以及《勞動合同法》管理,所有人員都應與院方簽訂聘用合同或勞動合同。
第 四十 條:全院職工必須按照院委會的人事安排執(zhí)行崗位,因事設崗,按崗定人。
第 四十一 條:凡本院須要進技術人員,必須先造具計劃,報送縣局人事股,答復后而定。院委領導安排按照平衛(wèi)委[__]16號文件執(zhí)行。
第七章:醫(yī)療保障工作
第四十 二 條 醫(yī)保工作主要是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保、居民醫(yī)保、民政救助等各種政策性醫(yī)療保障報銷工作。
第四十 三 條 按照國家以及平江縣各種醫(yī)保的政策法律以及報銷方案程序進行醫(yī)療報銷,嚴格各項操作規(guī)程。
第四十 四 條 建立院內醫(yī)保管理領導小組,由分管的院長具體負責。不定期的召開會議,落實上級有關醫(yī)保政策規(guī)定。督查本院醫(yī)保制度規(guī)定的執(zhí)行情況。及時查處違反醫(yī)保制度的人和事。
第四十 五 條 要求醫(yī)療文書書寫規(guī)范,用藥合理,住院指針完善,特殊檢查和治療指征明確。
第四十 六 條 在醫(yī)保報銷過程中努力減少患者報銷流程。用優(yōu)質的服務,耐心細致的工作要求,滿足被服務者的需要。
第四十 七 條 嚴格控制次均費用和日均費用,杜絕不必要的患者損失和醫(yī)院損失,如有違者一切責任由當事人承擔。
第八章: 財務管理
第四十 八 條:全院開支實行院長一支筆審批制度,各項開支按規(guī)定標準執(zhí)行,超過部分由當事人自負,原始票據(jù)要求合法,符合財會核算規(guī)定,否則不予報銷。
第四十 九 條:財務人員嚴把支出關,根據(jù)財務報表經(jīng)常對本院經(jīng)營狀況進行分析。加強本院下設點店庫存收繳力度,確保資金回籠率,努力降低藥品成本、醫(yī)療成本的消耗。
第 五十 條:固定資產(chǎn).醫(yī)療器械.醫(yī)用材料的管理。醫(yī)療器械和其他實物,由使用人或管理人造冊簽字負責管理,以確保財產(chǎn)完整,年度盤底,正常消耗的,由管理人員出示原件由院方注消;遺失的,不能明確遺失責任的由管理人員負責賠償。需添置的醫(yī)療器械和醫(yī)用材料,由當事人出具書面報告,由院委會研究,添置與否根據(jù)財力狀況決定。醫(yī)用材料由院方統(tǒng)一購進,專人管理,由各科室領取,計入業(yè)務費開支。
第 五十一 條:其它流動資產(chǎn)的管理。流動資產(chǎn)包括現(xiàn)金、現(xiàn)行存款、藥品、應收賬款等資產(chǎn)或現(xiàn)金。收費室對報賬員負責,日清月結,保持500元現(xiàn)金備用,如有短欠參照法律、法規(guī)管理處理。
第五十 二 條:藥房存品由實物負責人出具采購計劃統(tǒng)一采購并驗收入庫,保證質量。月底做好庫存對帳單,定期盤底,保證帳實相符,出現(xiàn)短款由實物負責人賠償。醫(yī)生出診須到藥房領藥,在診后24小時內結帳,并交付出診診金,處方及銷售款。任何人不得在藥房借藥、兌藥,如有發(fā)現(xiàn),視為零售,在當事人當月工資中扣除。除特殊情況為急救外,病人欠費須由本院人員擔保,無擔保的視為情節(jié)由當事人追回或償還。
第五十 三 條:干職工不得擅自拖欠院內資金,需借支的由院長批準,報賬員付款,職工欠款時間較長的應付百分之一的月息,出納員、收費室短欠視為欠款。全院實行統(tǒng)一收費窗口,嚴格票據(jù)管理,一切收入、支出納入財務管理和會計核算,對需領取票據(jù)收費項目,應在2個工作日內向報賬員交好所收費的賬款,以便報賬員做報賬。
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇2
為了加強衛(wèi)生院管理,提高兩個文明建設,增強職工的組織性、紀律性,嚴明勞動紀律,保障衛(wèi)生院各項工作的.順利開展,更好地為患者服務,為當?shù)亟?jīng)濟建設和社會發(fā)展服務,特作如下規(guī)定:
一、作息管理
第一條:科室應按時開診,并保證隨時接診病人,科室不能按時開診或提前收診的,發(fā)現(xiàn)一次扣罰科室20-100元。
第二條:職工遲到或早退30分鐘內,發(fā)現(xiàn)一次扣20元,兩次30元,三次50元,三次以上按曠職半天處理;遲到或早退一次超過30分鐘以上按曠職半天處理,扣罰當事人100—300元,曠職一天扣罰當事人200—500元,曠職兩天按落聘下崗處理。
第三條:脫崗一次(30分鐘以內)扣罰本人50-100元,脫崗超過30分鐘的,扣罰本人100-300元,造成極壞影響的,當事人按待崗處理,并追究科室負責人責任。
二、工作紀律
第三條:上班時扎堆聊天、干私活、打毛衣、出科游逛、上班洗澡等每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人20-50元;上班打撲克、下棋、玩電腦游戲等每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人100元;上班喝酒、打麻將等每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人200-500元;上班聚眾賭博,每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人500-800元,其中發(fā)起人和案發(fā)科室當事人扣罰1000-1500元。
第四條:醫(yī)務人員上班時間應衣帽整齊,佩戴胸卡,工作服要干凈整潔,應著淡妝,不要濃妝艷抹,違者每發(fā)現(xiàn)一次扣罰5元;進行醫(yī)療操作時,不準戴首飾,要戴工作帽和口罩,違者每發(fā)現(xiàn)一次扣罰10元;在從事醫(yī)療活動時,不得接聽手機電話,引發(fā)醫(yī)療糾紛的,扣罰當事人20—50元;醫(yī)務人員在接診過程中,應嚴格按照醫(yī)療操作規(guī)范和規(guī)程執(zhí)行,未按規(guī)定執(zhí)行的每次扣罰100—200元;
第五條:醫(yī)務人員應以病人為中心,樹立主動為病人服務的思想,杜絕出現(xiàn)生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,在工作中因生、冷等與患者發(fā)生糾紛的,每次扣罰當事人50—100元;因硬、頂?shù)扰c患者發(fā)生糾紛的,每次扣罰當事人100—200元;因推諉、敷衍病人等與患者發(fā)生糾紛的,每次扣罰當事人200—300元。
三、安全生產(chǎn)
第六條:為保證衛(wèi)生院醫(yī)療及財產(chǎn)安全,保證正常工作的開展,凡在醫(yī)用計算機上安裝游戲程序、玩游戲,扣罰當事人500—10000元,找不到當事人的,以2倍扣罰科室。
第七條:在衛(wèi)生院重點消防部位吸煙者,每支煙頭100元,重點消防部位有藥房、藥庫、物資庫、檢驗科、放射科、B超室、財務科、收費處、住院處、檔案室、病案室、配電室、中控室、計算機室、氧氣站、手術室(含門診)、食堂操作間等。
第八條:宿舍、科室不準使用大功率電器(如熱得快、電爐子、烤箱、微波爐等),特殊情況需經(jīng)院保衛(wèi)科批準備案方可使用,違者沒收電器并處50—300元罰款。
四、環(huán)境衛(wèi)生
第九條:保持科室干凈整潔,每天要搞好科室衛(wèi)生,做到定室定人,在院檢查中衛(wèi)生不合格的,扣科室50-100元;診室和病房內禁止吸煙,每發(fā)現(xiàn)一次給予警告,連續(xù)發(fā)現(xiàn)三次給予通報批評,連續(xù)發(fā)現(xiàn)五次扣罰科室100元;在衛(wèi)生院消防重點部位吸煙者,按第七條處理;公用冰箱內禁止放個人用品及食品,違者扣罰當事人50-100元,醫(yī)用冰箱內禁止放個人用品及食品,違者扣罰當事人100-150元。
第十條:自行車、摩托車一律不準停放樓內、室內,發(fā)現(xiàn)一次扣罰本人10至30元。
五、請假事項
第十一條:事假需提前24小時向科室領導請示,經(jīng)批準后方可休假,原則上不準電話請假,特殊情況需出示證明,違者按曠工論處。
批準權限:各科主任、護士長向主管院長請假,職工向本科室主任請假,權限為科主任1天,主管院長3天。
急診看病可電話請假,但事后應向科主任或衛(wèi)生院人事部門出具急診就診醫(yī)院的急診證明、處方、收據(jù)及門診病歷手冊。
其他各種休假均應事先請假并在批準后方能休假。否則,按曠工處理,并執(zhí)行本規(guī)定第二條。
六、組織紀律
第十二條:科主任、護士長應及時向職工傳達各種會議精神,未傳達的(三天內),每次扣罰科室領導50元。
第十三條:要在全院提倡互學互尊、團結協(xié)作、正確處理同行、同事之間的關系。對于不能搞好科室之間、同志之間的團結,不能相互協(xié)作、亂傳閑話、吵架者扣罰50元-200元/次,打架者扣罰100-300元/次,情節(jié)嚴重者同時停止其工作,按待崗處理。
第十四條:所有職工必須服從院部及科室領導的管理,不服從管理者,科室可處以100—500元處罰,造成極壞影響的,院部給予待崗處理。
第十五條:院部將對遵守勞動紀律突出的科室及個人年終將給予評優(yōu)選先獎勵。
第十六條:本規(guī)定自__年3月1日起執(zhí)行
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇3
根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》、《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護導則》、《放射性同位素與射線裝置防護和安全條例》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、等法律、法規(guī),結合實際,制訂本制度。
一、醫(yī)務人員的職業(yè)防護要求
1.建立工作人員的職業(yè)防護制度和相關措施,發(fā)現(xiàn)工作人員的醫(yī)院感染應及時報告醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務處。一旦發(fā)生因消毒操作不當可能造成的人身傷害、放射損傷或事故立即報告本科室主任和醫(yī)務或醫(yī)院感染管理部門。
2.重點科室醫(yī)務人員應定期體檢,進行必要免疫接種。工作人員患傳染性疾病或感染性疾病期間應暫時離開直接觸病人和無菌物品的工作崗位。
進行消毒工作的相關人員應采取自我防護措施防止因消毒操作不當可能造成的人身傷害。
(1)熱力滅菌:干熱滅菌時應防止燃燒;壓力蒸汽滅菌應防止發(fā)生爆炸事故及可能對操作人員造成的灼傷事故。
(2)紫外線、微波消毒時應避免對人體的直接照射。
(3)氣體化學消毒劑:應防止有毒有害消毒氣體的泄露,按照國家規(guī)定定期檢測消毒環(huán)境中該類氣體的濃度,確保在國家規(guī)定的安全范圍之內使用。對環(huán)氧乙烷滅菌及低溫等離子滅菌還應嚴防發(fā)生燃燒和爆炸事故及操作不當造成的傷害事故。
(4)液體化學消毒劑:應防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。
(5)使用和處理銳利器械和用具時應采取有效保護措施,避免人體的刺、割等傷害。
3.醫(yī)院應提供必要的防護設備。各類人員均應嚴格執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,做好個人防護,嚴禁工作時間穿工作服進入食堂和外環(huán)境。
4.放射性防護要求:相關科室工作人員應該具備放射性防護有關知識,按照國家《放射性同位素與射線裝置防護和安全條例》、《中華人民共和國放射性污染防治法》等法律、法規(guī)要求做好醫(yī)務人員和患者的防護。一旦發(fā)生放射損傷或事故立即報告科室主任,按照醫(yī)院關于“放射事故醫(yī)學相關應急預案”要求進行處置。
5.生物安全防護要求:按照醫(yī)院關于生物安全管理制度、措施及相關規(guī)定執(zhí)行。
二、堅持按需防護的原則
1.基本防護基本要求:適用對象:在醫(yī)院從事診療工作的所有醫(yī)護技人員。配備防護用品:如:白大衣、工作褲、隔離衣、工作鞋、工作帽和醫(yī)用口罩等。
防護要求:按照標準預防的原則,認真洗手和手消毒。
2.加強防護基本要求:防護對象:進行接觸血液、體液、排泄物、分泌物等可視污染物操作的醫(yī)、護、技人員;進入傳染病區(qū)的醫(yī)、護、技及相關工作人員;可能接觸傳染性或感染性病的人醫(yī)務人員;進行各種有創(chuàng)操作的醫(yī)務人員等。
在基本防護的基礎上根據(jù)診療的危險程度,使用以下防護用品:
隔離衣:一般在進行有創(chuàng)操作或進入傳染病區(qū)時使用。
防護鏡:一般在進行可能被病人體液噴濺操作時或進入有特殊傳播途徑的傳染病區(qū)時使用。
外科口罩或N95口罩:一般在進行有創(chuàng)操作或進入呼吸道傳染病區(qū)時使用。
手套:一般在進行有創(chuàng)操作、醫(yī)務人員皮膚破損或接觸體液、血液可能污染時使用。
面罩:一般在有可能被病人體液、血液、分泌物噴濺面部時使用。
防護要求:醫(yī)務人員認真評估醫(yī)療活動的危險性,采取以上適當?shù)姆雷o措施,注意利器的安全使用與收集,有效防止傷害,堅持標準預防,認真洗手和手消毒。
3.嚴密防護基本要求:防護對象:給呼吸道傳染病病人進行有創(chuàng)操作如進行氣管插管、氣管理切開或吸痰時;或給不明原因死亡患者進行尸解時。
防護配備:在加強防護的基礎上,可使用全面型呼吸防護器;
防護要求:嚴格執(zhí)行所有防護程序,堅持標準預防,認真洗手和手消毒。盡可能使用一次性用品,用后及時按要求收集,嚴密防范利器傷害,用后規(guī)范收集。
三、對感染性疾病防護具體措施:
按照醫(yī)院下發(fā)的“預防感染性疾病造成院內感染的控制措施”的具體要求執(zhí)行。
四、醫(yī)務人員遭受銳器傷害后的報告處理:
根據(jù)衛(wèi)生部《血源性病原體職業(yè)接觸防護導則》的通知要求,對照醫(yī)院制定的關于“經(jīng)血傳播性疾病職業(yè)暴露防護制度、處理原則、或措施流程”,當醫(yī)務人員在醫(yī)療操作、護理過程中遭受銳器傷害后,應及時報告醫(yī)務、護理部門、醫(yī)院感染管理科,并按照醫(yī)院相關規(guī)定的處理流程進行處理。
五、防護用品規(guī)范使用:
口罩、護目鏡、防護面罩、手套、隔離衣與防護服、鞋套、防水圍裙及帽子的使用和穿脫順序按照《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》要求執(zhí)行。
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇4
為提高全院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性,有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)安全,根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》制定本制度。
1、手衛(wèi)生為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、醫(yī)務人員洗手時必須使用流動水設施洗手。
3、手術室、產(chǎn)房、介入診療室、重癥監(jiān)護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供應室等重點部門必須配備非手觸式水龍頭。
4、使用洗手液,配備一次性干手紙或干手器等干手物品;手術室干手巾應每人一用,用后清潔、滅菌。
5、洗手池池面應光滑無死角,每日清潔。
6、洗手池邊應配備“七步洗手圖”,并嚴格按照流程進行洗手;手術室應配備計時裝置、洗手流程及說明圖。
7、手消毒劑應取得衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件或衛(wèi)生安全評價報告并在有效期內使用。手消毒劑應注明開啟使用日期,開啟后使用時間不得超過30天。
8、當手部有血液或其他液體等肉眼可見的污染時,應用洗手液或流動水進行洗手。
9、當手部沒有可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手。
10、下列情況應進行洗手或衛(wèi)生手消毒:
(1)當接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
(2)接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
(3)穿脫隔離衣前后,摘手套后。
(4)進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
(5)接觸患者及周圍物品后。
(6)處理藥物或配餐前。
11、當接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后,應先洗手,然后進行衛(wèi)生手消毒。
12、外科手消毒時,應先洗手,后消毒;不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,重新進行衛(wèi)生手消毒。
13、醫(yī)務人員不得戴假指甲、戒指等飾物,要保持指甲和指甲周圍組織的清潔。
14、手衛(wèi)生合格標準:
(1)衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2
(2)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤5cfu/cm2
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇5
1、醫(yī)務人員準時上班,不能隨意換班,上班時穿整潔的工作服,上班期間不準玩電腦,聽音樂,少接打私人電話,服務態(tài)度熱情周到。
2、認真接待每一位就診人員,接診程序包括詢問病情(病因、用藥情況、有無藥物過敏史)——診斷疾病(區(qū)分常見病與傳染病)——開具處方(發(fā)熱、腹瀉病人做好詳細病歷記錄)——發(fā)放藥物(三查七對)——醫(yī)囑(服藥時間、飲食注意、疾病衛(wèi)生宣傳)。
3、醫(yī)務人員值班期間應做好預防保健、常見病的防治工作,對診療范圍內的服務項目應處理到位,不能擅自推脫,對診療范圍以外的疾病或急重癥疾病應及時向正規(guī)醫(yī)院轉診。
4、醫(yī)務人員對需要去醫(yī)院治療的患病學生,應做好詳細的登記如姓名、班級、發(fā)病病因、疾病診斷,醫(yī)囑、聯(lián)系方式。同時告知其班主任或輔導員老師。
5、認真執(zhí)行傳染病防治制度,加強傳染病知識的學習,對發(fā)熱、腹瀉病人應進行傳染病篩查,對疑似傳染病,應送縣衛(wèi)生防疫站或市八醫(yī)院確診。任何個人不能瞞報或漏報。
6、靜脈給藥應嚴格執(zhí)行注射制度,以防發(fā)生醫(yī)療事故。對不在規(guī)定的輸液時間和攜帶青霉素等皮試藥物要求輸液的患者應耐心地做好解釋工作。
7、嚴格執(zhí)行一次性醫(yī)療廢物的處置制度,高壓消毒制度,無菌操作制度。
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇6
第一條為加強醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)行為,提高醫(yī)務人員素質,保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《甘肅省醫(yī)師考核管理辦法(試行)》及《甘州區(qū)20__年度醫(yī)務人員定期考核工作實施方案》相關規(guī)定,結合我院實際情況,制定本制度。
第二條本制度規(guī)定所稱醫(yī)務人員定期考核是指醫(yī)院按照醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)標準對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務水平進行的考核。
第三條依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護士資格并經(jīng)注冊在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)務人員的定期考核工作適用本制度。
第四條醫(yī)務人員定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。
第五條醫(yī)務人員定期考核每一年為一個周期,考核工作應在本考核年度內完成。
第六條醫(yī)院成立醫(yī)務人員定期考核領導小組(以下簡稱“考核小組”),負責本院醫(yī)務人員定期考核的日常監(jiān)督管理,擬定醫(yī)務人員考核工作制度,制定考核方案,對醫(yī)務人員定期考核工作進行指導和考核結果評定,保證考核工作規(guī)范進行??己祟I導小組下設辦公室,負責醫(yī)務人員定期考核的組織和實施。
第七條醫(yī)務人員定期考核包括職業(yè)道德評定、工作成績和業(yè)務水平測評。職業(yè)道德和工作成績由我院考核小組進行考核,業(yè)務水平測評由區(qū)考核委員會與我院共同負責考核。
第八條醫(yī)務人員職業(yè)道德考核的基本內容應當包括:醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)中堅持救死扶傷,以病人為中心,以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關系、團結協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。
第九條醫(yī)務人員工作成績考核的基本內容應當包括:醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)過程中,遵守有關規(guī)定和要求,考核周期內完成工作量和服從衛(wèi)生行政部門的調遣和本機構的安排,及時完成相關任務的情況。
第十條業(yè)務水平包括醫(yī)務人員掌握醫(yī)療衛(wèi)生管理相關法律、法規(guī)、部門規(guī)章和應用本專業(yè)的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。按臨床醫(yī)務人員的專業(yè)、級別考核實際工作能力與水平。
第十一條考核小組根據(jù)測評結果對醫(yī)務人員做出考核評定,在《醫(yī)務人員定期考核表》上簽署意見,并將醫(yī)務人員考核結果報區(qū)衛(wèi)生行政部門備案,同時將考核結果通知被考核醫(yī)務人員。
第十二條醫(yī)務人員行為記錄作為醫(yī)務人員考核的依據(jù)之一。醫(yī)務人員行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)過程中受到院級以上的獎勵和表彰、完成各級政府部門指令性任務、取得院級以上技術成果等;不良行為記錄包括因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法規(guī)和診療規(guī)范受到的行政處罰、處分,以及發(fā)生的醫(yī)療事故等。
第十三條考核結果分為合格和不合格。職業(yè)道德、工作成績和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。
第十四條醫(yī)務人員在考核周期內按規(guī)定通過醫(yī)務人員培訓考試考核或通過晉升上一級專業(yè)技術職務考試,可視為業(yè)務水平測評合格,考核時僅考核工作成績和職業(yè)道德。
第十五條被考核醫(yī)務人員對考核結果有異議的,在收到考核結果之日起5日內,向院考核小組提出復核申請??己诵〗M上報區(qū)考核委員會對醫(yī)務人員考核結果進行復核。
第十六條醫(yī)務人員在考核周期內有本辦法規(guī)定的不合格情形,及下列情形之一的,考核小組應當直接認定為考核不合格,并在《醫(yī)務人員定期考核表》上說明:
(一)在發(fā)生的醫(yī)療事故中負有完全或主要責任的;
(二)未經(jīng)批準,擅自在院外進行執(zhí)業(yè)活動的,但緊急情況下,為搶救垂危患者生命,實施緊急醫(yī)學措施的除外;
(三)跨執(zhí)業(yè)類別進行執(zhí)業(yè)活動的,但緊急情況下,為搶救垂?;颊呱?,實施緊急醫(yī)學措施的除外;
(四)代他人參加醫(yī)務人員資格考試的;
(五)在醫(yī)療衛(wèi)生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;
(六)索要或者收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的;
(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或者提成的;
(八)出具虛假醫(yī)學證明文件,參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的;
(九)未按照規(guī)定執(zhí)行感染控制任務,未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;
(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的;
(十一)考核周期內,有一次以上醫(yī)德考評結果為醫(yī)德較差的;
(十二)無正當理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;
(十三)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員法》有關規(guī)定,被行政處罰的。
第十七條醫(yī)務人員的考核結果納入所在科室的年終績效考核。
第十八條本制度自發(fā)布之日起實施。
醫(yī)務人員管理制度規(guī)定篇7
一、醫(yī)務人員在下列情況下應當洗手
1.直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;
2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
3.穿脫隔離衣前后,摘手套后;
4.進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;
5.手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
二、醫(yī)務人員洗手的方法
1.采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;
2.取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
3.認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;
(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;
(5)彎曲手指使關節(jié)在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
4.掌心對掌心搓揉
5.手指交叉,掌心對手背搓揉3.手指交叉,掌心對掌心搓揉
6.雙手互握搓揉手指
7.拇指在掌中搓揉
8.指尖在掌心中搓揉
9.在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
【注意事項】
1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節(jié)及配戴飾物的部位等。
2.洗手使用皂液、在更換皂液時,應當在清潔取液器后,重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。
3.手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,或用干手器干燥雙手,小毛巾應一用一消毒。
4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫(yī)務人員在下列情況下應當進行手消毒
1.檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
2.出入隔離病房、重癥監(jiān)護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;
3.接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4.雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;
5.需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫(yī)務人員手消毒的方法
1.取適量的速干手消毒劑于掌心;
2.嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
3.揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1、手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫(yī)務人員手衛(wèi)生標準
不同環(huán)境下工作的醫(yī)務人員,手衛(wèi)生應達到如下要求:
1、ⅰ類和ⅱ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤5cfu/cm%26sup2;。ⅰ類和ⅱ類區(qū)域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房等。
2、ⅲ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤10cfu/cm%26sup2;。ⅲ類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區(qū)、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區(qū)域醫(yī)務人員的手衛(wèi)生要求應≤15cfu/cm%26sup2;。ⅳ類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區(qū)域工作的醫(yī)務人員的手,均不得檢出致病微生物。
六、手衛(wèi)生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應當置于潔凈的容器內,容器應當定期清潔和消毒,使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂,應保持肥皂干燥,盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染??墒褂靡淮涡约埥?、干凈的小毛巾擦干雙手,或用干手器干燥雙手。小毛巾應一用一消毒。