眼科醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)
見(jiàn)習(xí)結(jié)束了,當(dāng)初見(jiàn)習(xí)前又有期待又有擔(dān)心的心情現(xiàn)在變得坦然了,有些事情總帶著想象的困難,只有經(jīng)歷過(guò),自己的內(nèi)心才會(huì)變得平靜而富臾!下面是小編為大家收集關(guān)于醫(yī)院眼科見(jiàn)習(xí)心得體會(huì),歡迎借鑒參考。
見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)一
第一周是婦產(chǎn)科,在這個(gè)科室見(jiàn)習(xí),都會(huì)對(duì)一位老師印象深刻,他曾說(shuō),第一周來(lái)婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí),以后去哪個(gè)科室都是天堂,而最后一周誰(shuí)來(lái)婦產(chǎn)科,那就是從天堂跌落地獄了。我知道老大那組最后一周來(lái)婦產(chǎn)科見(jiàn)習(xí),聽(tīng)老師這么講,我有些幸災(zāi)樂(lè)禍了。老師要求嚴(yán)格,布置各種各樣的作業(yè),而我們更喜歡輕松的感覺(jué),所以對(duì)老師是各種的埋怨。也許很多人都不知道,老師有一個(gè)厚厚的被他用的破爛的
筆記本,上面記錄著他的筆記與他的日程安排,老師要求我們把自己每天做的學(xué)到的什么都記錄下來(lái),這些老師本人都在認(rèn)認(rèn)真真地做。面對(duì)同學(xué)對(duì)他的怨言,他說(shuō),如果一盆水,扔里面一個(gè)小石頭就會(huì)濺一地水花,如果是一個(gè)湖泊,扔進(jìn)去一個(gè)大石頭,才能濺起一點(diǎn)小浪花,若是大海,扔進(jìn)去再大的石頭,海面還是平靜的。人也是一樣,一個(gè)小困難、小挫折都讓你過(guò)不去,那你只是一盆水,成不了氣候!從老師這句話來(lái)看,我更加明白了老師的良苦用心,給人方便,即是給己方便,老師那么為難你干嘛?這一切,都是為了我們的進(jìn)步!
這個(gè)科室是一個(gè)誕生生命的科室,卻也見(jiàn)證了作為母親所要遭受的苦難。不說(shuō)孕早期惡心、嘔吐的反應(yīng),不說(shuō)漸增寬的腹圍、糟糕的外表、笨拙的體態(tài),不說(shuō)晚期的擔(dān)心受怕、左側(cè)臥位、寢室難安,不說(shuō)便秘、尿頻、尿急、下肢水腫,不說(shuō)妊娠高血壓、子?jì)沟热焉锖喜Y,僅僅順產(chǎn)12小時(shí)的撕心裂肺、精疲力盡,僅僅剖腹產(chǎn)那長(zhǎng)約20cm的刀口子,就值得每個(gè)生命用心去疼愛(ài)和呵護(hù)偉大的母親!
我覺(jué)得,每個(gè)存在的生命都不屬于其個(gè)人,我們都應(yīng)該珍惜自己的生命!熱愛(ài)自己的生活!感恩自己的父母!每一個(gè)不珍惜自己生命的人或是不疼愛(ài)自己母親的人都為我們所不齒的!
這個(gè)科室,我生平第一次值夜班;第一次見(jiàn)剖宮產(chǎn),且有兩次機(jī)會(huì)上臺(tái),都做2助o_o遇到巨大兒,不要是僅僅的拉鉤和吸引,還要幫助把小兒娩出,還有楊老師打外科結(jié)真心的快。普外科,第一次綁腹帶,第一次纏繃帶,這里的手術(shù)切口比較長(zhǎng),換藥不比骨外、泌尿外的簡(jiǎn)單,這里讓我感覺(jué)換藥也是件技術(shù)活兒!
這一周我上了一臺(tái)手術(shù),是一個(gè)激光介入治療靜脈曲張的收入,手術(shù)過(guò)程很繁瑣,我先做的器械,有的老師要的器械我都不知道是什么,有的器械我都叫不出名字,老師開(kāi)玩笑說(shuō),他還帶過(guò)外科實(shí)驗(yàn)課,看來(lái)我的那節(jié)課沒(méi)有學(xué)好呀!激光燒過(guò)的血管要按壓一段時(shí)間,我用自身重力把兩個(gè)胳膊壓在病人的一條腿上,壓了一會(huì),我的胳膊都變得顫抖了。手術(shù)從早上十點(diǎn)做到下午三點(diǎn),之后還做了三個(gè)門診上的小手術(shù),到下午五點(diǎn)鐘才吃上了今天的第二頓飯,而第一頓是我早上吃的一個(gè)包子和一杯豆?jié){。第二天,我的胳膊和腿都是疼的,做外科原來(lái)是這么辛苦!所以,以后是選擇外科還是內(nèi)科,在我心中還沒(méi)有答案。
心內(nèi)科里,聽(tīng)老師講過(guò)這樣一句話,你的學(xué)習(xí)和工作中會(huì)遇到很多的第一次,第一次收病人,第一次下醫(yī)囑,第一次搶救,如果你能把每一個(gè)第一次總結(jié)好,學(xué)好,做好,你將成為一個(gè)了不起的人。是啊,我們每一次成長(zhǎng),都從第一次開(kāi)始,有的人知難而退,有的人越挫越勇,有的人第一次并不在意結(jié)果,而有的人卻很用心,所以,成長(zhǎng)的差距也從第一次開(kāi)始。
在這里,我第一次見(jiàn)搶救病人,同一個(gè)病人,從下午4點(diǎn)多入院時(shí)和晚上十點(diǎn)多時(shí)都犯病了,心電圖提示室顫,搶救了兩次,令人高興的是最終還是搶救過(guò)來(lái)了!對(duì)于這個(gè)的老人,我有著不一樣的感受,其中還夾雜著自己的感情,因?yàn)槟昵?,我的老人也是因?yàn)橥瑯拥牟。趽尵葻o(wú)效,我們都沒(méi)有心理準(zhǔn)備的情況下離開(kāi)了??粗先朔覆r(shí)意識(shí)模糊、口唇紫紺伴抽搐,看著老人慌忙而又擔(dān)心的一家子人,有的呼喚著媽媽,有的呼喚著奶奶和姥姥,重要的是老人也有一個(gè)小女兒是院里的護(hù)士,為搶救老人跑來(lái)跑去,如此相似的場(chǎng)景,我極力控制自己的感情,眼淚幾欲淌出,我不時(shí)眨眨眼睛,躲避著其他人的眼神。因?yàn)槲乙埠苄耐?。最后,老師讓我看著老人,我觀察著心電監(jiān)護(hù),看著心電圖形、心率和血壓,他們的每次大的波動(dòng),都讓我為之悸動(dòng),好在老人做了血液透析,血鉀下來(lái)了,病情穩(wěn)定。最后老人轉(zhuǎn)出了ccu。我這才知道,我的老人曾經(jīng)心前區(qū)不適,燒灼感,肩背部疼痛不適,乏力,勞累性呼吸困難,大汗淋漓,都是心臟病的表現(xiàn)啊,有一種心病,最讓人痛心,深深地遺憾是深深地刺痛!
又來(lái)了一個(gè)10床,我問(wèn)過(guò)病歷后,老人對(duì)我說(shuō),你們醫(yī)院的醫(yī)生態(tài)度真好!聽(tīng)到這樣的評(píng)價(jià),我心里美滋滋的!這個(gè)科室,只有我值了夜班,而且值了兩次,第二夜,我是平靜地睡過(guò)去了,感覺(jué)夜班也挺好*^_^*。眼科,很多同學(xué)都說(shuō)這是一個(gè)相對(duì)閑的科室,我卻沒(méi)有感覺(jué)它閑到哪里去,兩天見(jiàn)習(xí)滿滿的,老師手把手教看眼底,我也散了瞳,除了看到一根血管,終沒(méi)有看到眼底是怎樣個(gè)內(nèi)容?
耳鼻喉科,第一天,一個(gè)一歲半的和一個(gè)一歲左右的小孩兒取氣管異物,場(chǎng)景也許你想象不到,用單子包裹著孩子把他的兩個(gè)胳膊束到背后,一位護(hù)士橫跨一條腿固定孩子的兩腿,雙手固定小孩雙肩,一同學(xué)用撐口器撐開(kāi)小孩口,我固定小孩頭,老師給小孩氣管插管,整個(gè)過(guò)程小孩一直哭,即使是管插到了小孩的喉嚨里,我們是有多殘忍t^t,最后,一個(gè)孩子取出了花生,一個(gè)孩子取出了瓜子皮。所以,家長(zhǎng)在喂孩子時(shí)一定要小心,不要在小孩哭鬧時(shí)喂或是喂的過(guò)程中哄逗,不要讓小孩子玩小的玩具和零件。這種治療,重在預(yù)防!
皮膚科,這是一個(gè)只有門診沒(méi)有病房的科室,我就想,如果將來(lái)學(xué)皮膚科,不用寫(xiě)病歷,每天準(zhǔn)時(shí)上下班,也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇嘛,當(dāng)然,只是想想而已。
神經(jīng)內(nèi)科,第一天查房,就讓我感覺(jué)神內(nèi)的老師可愛(ài)可親,與人態(tài)度,語(yǔ)氣與溝通,都讓人賞心悅目!
第二天,因?yàn)榧亦l(xiāng)老會(huì)我回了家,坐在公交車上,一路上,司機(jī)開(kāi)著車,唱著歌,這也是一種生活呵,坐在我后座的老兄看著手機(jī),時(shí)不時(shí)發(fā)出爽朗的笑聲,我好奇怎樣的笑話或是故事情節(jié)讓他如此開(kāi)心?
到家后,我看到了一個(gè)裝有ct片的袋子,我以為只是一個(gè)簡(jiǎn)單的體檢并沒(méi)有太在意,隨后在翻閱的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)單上還有住院號(hào),于是我知道,在我見(jiàn)習(xí)沒(méi)有回家的一月里,媽媽住了六天院,而我卻一點(diǎn)也不知情,雖然我一周給家里打一個(gè)電話,居然父母也沒(méi)有向我透漏半點(diǎn)消息,現(xiàn)在想來(lái),電話中,我說(shuō)這周在神經(jīng)內(nèi)科見(jiàn)習(xí),爸爸電話那頭說(shuō)好好見(jiàn)習(xí),將來(lái)你媽可能用得到,當(dāng)時(shí)以為只是一個(gè)玩笑,沒(méi)想到事出有因,輕微腦梗塞都不說(shuō),怎樣的病才是大病啊。這個(gè)老會(huì),過(guò)得很沒(méi)有心情,客人走了,我一人洗漱著碗盤(pán),眼淚不自覺(jué)地模糊了雙眼,自己成功的速度卻也趕不上父母老去的速度,我真的害怕失去他們!慶幸的是,媽媽恢復(fù)的很好,智力,語(yǔ)言,肢體都沒(méi)留下什么后遺癥,重要的是預(yù)防再次的梗阻。回學(xué)校時(shí),看到爸爸的白發(fā)又添了好多。我多么希望能有一個(gè)沒(méi)有爭(zhēng)吵的家庭!有一種游戲,為什么總是當(dāng)局者迷?人一生的財(cái)富不是在輸輸贏贏中沉沉浮浮,而是隨著歲月的斗移,如膠似漆的老人膝下兒女圍繞成嘻,若是幸福,不因金錢,而為知足!
這個(gè)科室,的收獲是在自己的醫(yī)學(xué)專用下,成功做了一次腰椎穿刺,之前,看老師穿刺看了兩次,第三次老師居然讓我自己動(dòng)手操作,雖然我底下看了課本,但面對(duì)這突如其來(lái)的挑戰(zhàn),內(nèi)心還是有些緊張與畏懼,看著老師信任的眼神,我接過(guò)了老師手中的穿刺包。擺體位,定位,消毒,鋪巾,醫(yī)學(xué)專用,穿刺,我自己都能感覺(jué)到我的心彭彭的跳動(dòng),幸運(yùn)的是,我穿出了腦脊液,這個(gè)結(jié)果,讓我興奮了好一陣!老師指出了我存在的問(wèn)題,比如定位,醫(yī)學(xué)專用操作,以及穿刺進(jìn)針?lè)较虻取6诙?,老師給另一位病人做穿刺卻遇到了問(wèn)題,病人體位擺的不好而且身型比較胖,穿刺幾次都沒(méi)成功,這讓我意識(shí)到,穿刺并不像我想的那么簡(jiǎn)單,人也往往會(huì)在取得一點(diǎn)點(diǎn)成績(jī)后都會(huì)有些驕傲的情緒,這是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)是一個(gè)很大的提醒!
社區(qū)醫(yī)院見(jiàn)習(xí)心得二
當(dāng)然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問(wèn)題??傮w上,二門診還是北醫(yī)三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個(gè)診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很忙碌,每個(gè)病人獲得的時(shí)間并沒(méi)有比大醫(yī)院多上多少,醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉,對(duì)患者的宣教也不是特別有效,這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物,所有好的醫(yī)院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強(qiáng)大的支持,二門診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件,但是相對(duì)于大醫(yī)院的??漆t(yī)生,他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上,很可能會(huì)有一些與專科醫(yī)生不同的治療意見(jiàn),這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療,也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng)。與此相應(yīng)的,在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距,這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行,我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信,社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié),會(huì)越來(lái)越受到重視,獲得越來(lái)越多的醫(yī)療資源,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。
眼科醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告三
2014年2月,我開(kāi)始了在烏魯木齊阿里木江悉法諾爾眼科醫(yī)院財(cái)務(wù)部進(jìn)行畢業(yè)習(xí)。實(shí)習(xí)期間,受到了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和愛(ài)護(hù),得到了同事們的幫助和指導(dǎo),使我有了一個(gè)能把實(shí)踐和所學(xué)理論相結(jié)合的機(jī)會(huì),不僅提高了實(shí)踐能力,也對(duì)專業(yè)理論知識(shí)有了更深刻的理解。而這些收獲對(duì)于我今后的職業(yè)生涯發(fā)展必然會(huì)有很大的幫助。在此,我對(duì)這幾個(gè)月的實(shí)習(xí)情況做一個(gè)小結(jié)。
一、實(shí)習(xí)單位介紹
位于烏魯木齊延安路的悉法諾爾眼科醫(yī)院成立于2014年,是一家一級(jí)??漆t(yī)院,內(nèi)設(shè)科室有眼科、耳鼻咽喉科、內(nèi)科。擁有國(guó)際先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備及精湛的醫(yī)療技術(shù)。醫(yī)護(hù)人員由4位醫(yī)生、8位護(hù)士組成的。
眼科診療范圍:角膜病、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫落、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血、視神經(jīng)疾病、屈光不正、小兒斜弱視、淚道疾病等眼科常見(jiàn)疾病以及專業(yè)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光與配鏡。
耳鼻咽喉科診療范圍:霧化吸入鼻內(nèi)窺鏡檢查、耵聹沖洗、鼻腔沖洗、咽部取異物、電子喉鏡(頻閃喉鏡)檢查、耳道異物取出術(shù)、電聲圖以及耳鳴、眩暈等特色治療。
悉法諾爾眼科醫(yī)院優(yōu)越的環(huán)境和服務(wù)取得了大眾的認(rèn)可,環(huán)境和服務(wù),患者均予建立健康檔案,提供健康咨詢并對(duì)有需要患者有知名專家驚醒一對(duì)一的專項(xiàng)服務(wù)。
二、實(shí)習(xí)目的
通過(guò)為期3個(gè)月的醫(yī)院財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)工作,充分了解并接觸會(huì)計(jì)行業(yè),及會(huì)計(jì)處理技巧。
在實(shí)習(xí)中,學(xué)習(xí)與人相處有效溝通的正確方法和技巧,這里所說(shuō)的方法和技巧并非溜須拍馬、阿諛?lè)畛械暮θ酥溃亲鳛橐粋€(gè)剛踏入社會(huì)的人,如何在復(fù)雜的社會(huì)人際關(guān)系中處理現(xiàn)實(shí)和原則關(guān)系的問(wèn)題,這也是除了業(yè)務(wù)方面學(xué)習(xí)之外的另一個(gè)重要實(shí)習(xí)目的。在實(shí)習(xí)中理論結(jié)合實(shí)際工作,業(yè)務(wù)結(jié)合處世之道,能對(duì)自己有一個(gè)更加清晰的認(rèn)識(shí),能增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感。
財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn)的建設(shè)主要是為了提高我們的實(shí)際應(yīng)用水平在實(shí)訓(xùn)過(guò)程中,通過(guò)做分錄,填制憑證到制作賬本來(lái)鞏固我們的技能。通過(guò)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)訓(xùn),使得我們系統(tǒng)地練習(xí)會(huì)計(jì)核算的基本程序和具體方法,加強(qiáng)對(duì)所學(xué)專業(yè)理論知識(shí)的理解、實(shí)際操作的動(dòng)手能力,提高運(yùn)用會(huì)計(jì)基本技能的水平,也是對(duì)所學(xué)專業(yè)識(shí)的一個(gè)檢驗(yàn)。通過(guò)實(shí)際操作,不僅使得我們每個(gè)人掌握填制和審核原始憑證與記賬憑證,登記賬薄的會(huì)計(jì)工作技能和方法,而且對(duì)所學(xué)理論有一個(gè)較系統(tǒng)、完整的認(rèn)識(shí),最終達(dá)到會(huì)計(jì)理論,會(huì)計(jì)實(shí)踐相結(jié)的目的。在不到三個(gè)月的時(shí)間內(nèi),要想熟悉和掌握該醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的基本操作流程和財(cái)務(wù)核算過(guò)程是不易的。我主要采用了“多看、多問(wèn)、多學(xué)、多悟”四多的方式,基本了解了該醫(yī)院的整體情況和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)概況?,F(xiàn)將此次實(shí)踐活動(dòng)的有關(guān)情況報(bào)告如下:
三、實(shí)習(xí)過(guò)程
各項(xiàng)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)應(yīng)包括預(yù)算、決算、成本、出納及其他各種會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。機(jī)關(guān)中報(bào)表的編制也是一項(xiàng)非常重要的事務(wù),會(huì)計(jì)報(bào)表的目的是向機(jī)關(guān)信息的使用者提供有用的信息。會(huì)計(jì)信息要準(zhǔn)確、全面、及時(shí),然而當(dāng)前的財(cái)務(wù)報(bào)表有很多的局限性。在電子商務(wù)時(shí)代,基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)平臺(tái)的支持,報(bào)表的生成將呈現(xiàn)自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化和非定時(shí)性,沖破了時(shí)空的限制。電子信息的迅猛發(fā)展,人類正疾步跨入信息社會(huì)。網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)正以人們始料不及的速度迅速發(fā)展,在短短的幾年時(shí)間里作為網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)重要組成部分的電子商務(wù)已經(jīng)走入人們的視野并對(duì)傳統(tǒng)會(huì)計(jì)產(chǎn)生了深刻的影響,麥蓋提縣人民醫(yī)院基本上結(jié)合信息時(shí)代的要求實(shí)現(xiàn)管理的信息化、自動(dòng)化和網(wǎng)絡(luò)化。
為期三個(gè)月的實(shí)習(xí)結(jié)束了,我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)中,學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識(shí),受益非淺,以學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)專業(yè)的我們,可以說(shuō)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)已經(jīng)是耳目能熟了。所有的有關(guān)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本方法和結(jié)構(gòu)體系,我們都基本掌握。但這些似乎只是紙上談兵。倘若將這些理論性極強(qiáng)的東西搬上實(shí)際上應(yīng)用,那我們也會(huì)是無(wú)從下手,一竅不通。
以前,我總以為自己的會(huì)計(jì)理論知識(shí)扎實(shí)較強(qiáng),正如所有工作一樣,掌握了規(guī)律,照蘆葫畫(huà)瓢準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò),那么,當(dāng)一名出色的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題了?,F(xiàn)在才發(fā)現(xiàn),會(huì)計(jì)其實(shí)更講究的是它的實(shí)際操作性和實(shí)踐性。離開(kāi)操作和實(shí)踐,其它一切都為零!會(huì)計(jì)就是做賬。下面是我通過(guò)這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中領(lǐng)悟到的很多書(shū)本上所不能學(xué)到的會(huì)計(jì)的特點(diǎn)和積累,以及題外的很多道理。
首先,就是會(huì)計(jì)的連通性、邏輯性和規(guī)范性。每一筆業(yè)務(wù)的發(fā)生,都要根據(jù)其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細(xì)賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來(lái)的賬戶。會(huì)計(jì)的每一筆賬務(wù)都有依有據(jù),而且是逐一按時(shí)間順序登記下來(lái)的,極具邏輯性,。在會(huì)計(jì)的實(shí)踐中,漏賬、錯(cuò)賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個(gè)程序、步驟都得以會(huì)計(jì)制度為前提、為基礎(chǔ)。體現(xiàn)了會(huì)計(jì)的規(guī)范性。
其次,登賬的方法:首先要根據(jù)業(yè)務(wù)的發(fā)生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據(jù)記帳憑證,登記其明細(xì)賬。期末,填寫(xiě)科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結(jié)轉(zhuǎn)其成本后,根據(jù)總賬合計(jì),填制資產(chǎn)負(fù)債表、利潤(rùn)表、損益表等等年度報(bào)表。這就是會(huì)計(jì)操作的一般順序和基本流程。負(fù)責(zé)記帳的會(huì)計(jì)每天早上的工作就是對(duì)昨天的帳務(wù)進(jìn)行核對(duì),如打印工前準(zhǔn)備,科目結(jié)單,日總帳表,對(duì)昨日發(fā)生的所有業(yè)務(wù)的記帳憑證進(jìn)行平衡檢查等,一一對(duì)應(yīng)。然后才開(kāi)始一天的日常業(yè)務(wù),主要有支票,電匯等。在中午之前,有票據(jù)交換提入,根據(jù)交換軋差單編制特種轉(zhuǎn)帳,借、貸憑證等,檢查是否有退票。下午,將其他工作人員上門收款提入的支票進(jìn)行審核,通過(guò)信息系統(tǒng)進(jìn)行錄入。在本日業(yè)務(wù)結(jié)束后,進(jìn)行本日終結(jié)處理,打印本日發(fā)生業(yè)務(wù)的所有相關(guān)憑證,對(duì)帳,檢查今日的帳務(wù)的借貸是否平衡。最后有專門的會(huì)計(jì)人員裝訂起來(lái),再次審查,然后裝訂憑證交予上級(jí)。 國(guó)家機(jī)關(guān)需要有人“當(dāng)家”,而“當(dāng)家”人則要善于“理財(cái)”。就財(cái)務(wù)管理而眼,國(guó)家機(jī)關(guān)存在財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容單一、方法簡(jiǎn)單、觀念陳舊等問(wèn)題。隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立與經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化,各行各業(yè)迅速發(fā)展 四、實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)及成果 在醫(yī)院財(cái)務(wù)科實(shí)習(xí)期間,我總結(jié)了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的相關(guān)報(bào)告,總共有三點(diǎn)。1、 建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的必要性。2、 建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度所面臨的問(wèn)題。3、 促進(jìn)醫(yī)院實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度的對(duì)策。 我國(guó)財(cái)政部、衛(wèi)生部在1999年1月1日聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中明確規(guī)定:“符合條件的醫(yī)院應(yīng)建立總會(huì)計(jì)師制度。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在主管院長(zhǎng)或總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理[1]。”但醫(yī)院要真正實(shí)行總會(huì)計(jì)師制度,并不是一件輕而易舉的事情。筆者認(rèn)為,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的必要性、目前所面臨的問(wèn)題以及實(shí)施的對(duì)策。
一、 建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的必要性
隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的確立和發(fā)展,我國(guó)企業(yè)正以市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的姿態(tài)邁向市場(chǎng)。在這種新形勢(shì)下,醫(yī)院既作為社會(huì)主義公益事業(yè)單位,它同時(shí)也是獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)體,但是,在長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制下,我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理模 式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)的需要,為此,在醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度尤為必要。 1、 建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度是醫(yī)院深化改革的需要 為貫徹《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》,進(jìn)一步加快我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革的 步伐,最近,國(guó)務(wù)院又轉(zhuǎn)發(fā)了國(guó)務(wù)院體改辦等八部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》中明確提出:“加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理,進(jìn)行成本核算,有效利用人力、物力、財(cái)力等資源,提高效率,降低成本[2]。”這就充分表明,醫(yī)院的內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制是帶根本性、決定性的因素,醫(yī)院要眼睛向內(nèi),向管理要效益。特別是目前醫(yī)藥分開(kāi)核算,藥品將實(shí)行納稅經(jīng)營(yíng);財(cái)政改變撥款方式并逐步減少撥款額度;隨著我國(guó)加入WTO,醫(yī)院間的竟?fàn)巹?shì)必更加激烈等等……因此就十分需要衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理人員,尤其是象總會(huì)計(jì)師這樣的高層次的經(jīng)濟(jì)管理人員的參與,以適應(yīng)醫(yī)院深化改革的需要。 2、 建立醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度是醫(yī)院持續(xù)、健康發(fā)展的要求 醫(yī)院是具有一定福利性質(zhì)的社會(huì)公益事業(yè)單位,不以盈利為目的,但這并不等于說(shuō)醫(yī)院只講服務(wù),不講耗費(fèi),不計(jì)成本,醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制訂也要依據(jù)成本來(lái)確定。只有加強(qiáng)成本核算,提供資金使用效益,醫(yī)院才能提供高質(zhì)量、價(jià)格合 理的服務(wù),這是關(guān)系到醫(yī)院生存和發(fā)展的大事。因此客觀上也就要求醫(yī)院必須具 有經(jīng)濟(jì)管理的專家、能手,熟知現(xiàn)行財(cái)經(jīng)法規(guī)、制度和擅長(zhǎng)運(yùn)用先進(jìn)的理財(cái)手段,去經(jīng)營(yíng)和管理醫(yī)院,以保證醫(yī)院能夠持續(xù)、健康的發(fā)展。 五、實(shí)習(xí)體會(huì) 由于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行業(yè)的特殊性我只能參加財(cái)務(wù)部門中較為簡(jiǎn)單的工作,如出納及幫助會(huì)計(jì)進(jìn)行帳目的核對(duì)等工作。雖然工作不難,時(shí)間也不長(zhǎng),但我仍十分珍惜我的第一次真正意義上的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從中也學(xué)到了許多學(xué)校里無(wú)法學(xué)到的東西并增長(zhǎng)了一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。 會(huì)計(jì)本來(lái)就是煩瑣的工作。在實(shí)習(xí)期間,我曾覺(jué)得整天要對(duì)著那枯燥無(wú)味的賬目和數(shù)字而心生煩悶、厭倦,以致于登賬登得錯(cuò)漏百出。愈錯(cuò)愈煩,愈煩愈錯(cuò),這只會(huì)導(dǎo)致“雪上加霜”。反之,只要你用心地做,反而會(huì)左右逢源。越做越覺(jué)樂(lè)趣,越做越起勁。梁?jiǎn)⒊f(shuō)過(guò):凡職業(yè)都具有趣味的,只要你肯干下去,趣味自然會(huì)發(fā)生。因此,做賬切忌:粗心大意,馬虎了事,心浮氣躁。做任何事都一樣,需要有恒心、細(xì)心和毅力,那才會(huì)到達(dá)成功的彼岸!這次會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)中,我可謂受益非淺。