醫(yī)關于學影像的實習心得體會
醫(yī)學影像學包括超聲、CT、MRI、介人放射學、核素檢查等諸多門類的學科，在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。下面是學習啦帶來的醫(yī)學影像實習心得體會，歡迎大家參考。
醫(yī)學影像實習心得體會范文1
在完成臨床實習的任務之后，接下來進入了我的專業(yè)——醫(yī)學影像學的實習階段， 我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實習將我向這個目標邁進了一步， 雖然還有一段很長的距離，但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠沒有想象中的容易， 在學校里學的理論知識主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現(xiàn)， 不同的患者即時是正常結構形態(tài)也是各有千秋， 開始的時候真的很困難，圖像很多不認識，我的帶教老師要求我先認識正常圖像， 正常圖像認清之后，再記異常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來， 這就需要長期大量的接觸病患，多看、多記，才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法，深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步， 手法的重要性在于有時即使你能診斷，若手法不到位打不到關鍵的理想的切面， 病變未能清晰顯示，診斷就無從談起了，這就在于超聲的實時顯像的特點， 尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導管未閉，常常是很細微的， 需要輕微的轉動探頭，仔細觀察，手法稍一不到位， 就會導致漏診。 手法確實是一個艱難的學習過程，手力、臂力， 都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像， 不然根本診斷不了，剛開始操作時只壓個幾分鐘， 手就開始使不上勁發(fā)起抖來，我想我也許應該像針灸推拿醫(yī)師一樣， 練手力、指力等等的肢體力量練習，我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說過：“手法這個東西要活，不能硬搬書本，比如說觀察胎兒唇部，書上肯能會說，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力， 多做，不斷總結，才能提高手法技能。 剛開始實習確實心比較急，理論在實踐的過程中， 因為差距而不斷遇到障礙，但是只要堅持，這樣一段過程總會成為過去， 漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結石; 膽囊內的高回聲，讓患者翻身，動則為結石，不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變， 看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了， 我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者， 由于很久才下診斷，因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者， 但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了， 要敢于診斷。 醫(yī)學上的無限可能，我們要敢于相信自己的所見： 先天性的個別動脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。 那次就遇到一個患者，始終沒能看到膽囊回聲， 如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲，趙老師堅定的診斷先天性無膽囊， 外科手術果然證實了這一點。 趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解剖關系。 在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神， 也由此可知解剖學對超聲的重要性。 超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識，我們也需要看、問病人的病史， 這樣心里有譜，一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。 平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。 醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊， 小小的一個膽囊學問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈， 而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實習，因為那里很多孕婦做產前診斷， 我喜歡體會那些準媽媽的喜悅，看到她們開心的表情， 我也會跟著高興。 但是也會遇到傷心的媽媽，比如胎兒有畸形，有時看到她們傷心的眼淚， 也會跟著難過，特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超， 發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的，所以產前診斷的宣傳力度還有待加強， 而我們肩上的責任越來越重。
良好的醫(yī)患關系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分， 患者本來就是弱勢群體，作為義務工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病， 也要關注他們精神的痛苦。 我們應該關愛他們，尊重他們，比如說我們在收單時要跟患者說清楚， 做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進餐， 對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。 有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會， 說我們不公平，排號晚的患者反而先做，其實那個患者只是進診室交票排號而已， 并沒有先做，而那個家屬吵得好大聲，我當時都懵了， 但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會， 我想只要真誠的對待患者，跟患者也可以相處的很愉快。 超聲的發(fā)展越來越快，使得超聲的應用也越來越廣泛， 在輔助檢查中已經占有不可代替的地位，而超聲診斷知識的日新月異， 讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學習， 我會更加努力的為自己充電，早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師， 為更多的患者服務。
醫(yī)學影像實習心得體會范文2
醫(yī)學影像學是現(xiàn)代醫(yī)學領域發(fā)展最快、涉及范圍最廣的專業(yè)之一。醫(yī)學影像診斷學是醫(yī)學影像專業(yè)重要的專業(yè)課，它是以病理為基礎，根據圖像來進行疾病診斷的學科，以形象、直觀為其特點。隨著新的影像設備不斷地出現(xiàn)，檢查得到的影像也由結構形態(tài)圖到功能圖、從靜態(tài)到動態(tài)、從二維到三維不斷發(fā)展進步。
醫(yī)學影像診斷學是一門醫(yī)學基儲臨床實踐與影像圖像三者有機結合的綜合性學科，具有知識結構復雜，信息量豐富，教學難度大的特點。因此，在講授醫(yī)學影像診斷學時需密切聯(lián)系解剖學知識，將二者有效結合來進步教學質量。
長期以來在教學活動中，我們過分夸大學空關點而忽視知識的整合滲透，不僅窄化了本課程的知識，更嚴重影響了整個專業(yè)的系統(tǒng)化，減弱了我們課堂教學的效果。應留意本課程知識與相關專業(yè)課知識的聯(lián)系。醫(yī)學影像診斷學一般醫(yī)學論文網都安排在醫(yī)學影像學專業(yè)學生實習前最后一學年開設，其原因是相關的專業(yè)基礎課和專業(yè)課都已基本開始完畢，為本課程開課打下基矗在講授時可聯(lián)系醫(yī)學影像檢查技術課程相關知識，讓學生從體位和解剖結構方面更好地理解影像所表達出的病理意義。一些內容還可以聯(lián)系到醫(yī)學影像設備學的知識，從檢查設備的特點來講解用此種檢查方法得到影像所能表現(xiàn)出的器官功能改變。通過這種對相關專業(yè)課知識的聯(lián)系。來完成醫(yī)學影像診斷學的授課過程，收到了非常好的效果。
數(shù)字醫(yī)學影像技術和設備的發(fā)展已經證明了在今天建設數(shù)字化醫(yī)院，提高現(xiàn)代醫(yī)學影像診療水平中發(fā)揮著越來越重要的作用。而今數(shù)字醫(yī)學影像診療設備中大量采用了計算機為代表的先進科學技術，陸續(xù)推出CR、DR、多層螺旋CT、DSA、US、MRI、SPECT、PET、介入治療、伽瑪線刀和X線刀等多設噢能夠影像設備和技術手段，并在醫(yī)學影像的診治中被廣泛應用?？梢哉f，現(xiàn)代義烏俄影像處理技術、醫(yī)學信息技術、網絡技術的發(fā)展和進步是當今計算機技術在現(xiàn)代醫(yī)學領域中成功應用的杰出代表，也成為推動現(xiàn)代醫(yī)學前進的動力。
在去醫(yī)院簡單實習的期間，我深刻體會到。。。老師這番話的正確。這段話深刻地闡明了醫(yī)學影像學技術在現(xiàn)今醫(yī)療領域的重要地位。醫(yī)院里絕大多數(shù)的診斷和檢查依靠的是這些醫(yī)學影像診療設備。實習期間，我主要學習的是有關CT的知識，下面便以CT為例。
由這些CT片我們可以清晰地看到骨骼、內臟組織、病變部位以及病變部位大小，這對于臨床上的診斷、治療都有很大幫助。本片為右腎后間隙占位，該病灶位于右腎后間隙區(qū)，密度與肝臟相近，內見低密度壞死區(qū)，鄰近肋骨遭破壞，后緣向背部軟組織內侵襲，無明顯分界。灶內見條片狀鈣化。病灶向前向下擠壓腎臟，與腎臟分界清楚，估計是借腎周脂肪組織有阻隔作用。鄰近椎弓椎體尚可。故考慮：1.腎后間隙惡性腫瘤，腎上腺皮質癌可能;2.惡性神經源性腫瘤。
此為CT的多平面重建應用，為CT最簡單也是最基本的應用，適用于全身各個部位，特別是對顱腦、喉部、縱隔、腹腔、椎管以及盆腔等的病變，明確病變于其他臟器或結構的關系頗有幫助。除此之外，CT還有三維重建、最大密度投影、最小密度投影、表面遮蓋、血管造影及仿真內窺鏡等多項功能，對于臨床診斷有巨大貢獻。
醫(yī)學影像這門課程正是使我們了解數(shù)字信息技術等在臨床上是如何應用的一個平臺?，F(xiàn)代醫(yī)學不僅僅要學習如何治病，更要學習如何跟上科技發(fā)展的腳步，學會運用高科技的診療設備，使知識與技術共同進步，才能用不落后。
醫(yī)學影像實習心得體會范文3
醫(yī)學影像學包括超聲、CT、MRI、介人放射學、核素檢查等諸多門類的學科，在現(xiàn)代醫(yī)療工作中占有極其重要地位。其中超聲以其無放射性、操作簡便、經濟、可用于術中及床邊等優(yōu)點，常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學相比，超聲醫(yī)學實踐性更強，集儀器操作技術及診斷思維于一體，需要手、眼、腦并用，因此診斷醫(yī)生個人操作技術及知識結構決定了其診斷水平。醫(yī)學影像專業(yè)學生如何在實習期間提高操作能力及診斷水平，除了自身努力外，帶教教師的教學策略是很重要的影響因素。學生在實習中不僅驗證所學的理論知識，更重要的是學會如何理論指導實踐，培養(yǎng)較強臨床診斷思維及工作能力，以在嚴峻的就業(yè)競爭中增強競爭力。就我科多年來影像專業(yè)學生實習中的教學二r作，總結了以下-體會。
1提高學生對超聲儀器的操作能力超聲診斷是建立在運用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變并對其聲像學特征全面掌握基礎上，病變的"檢出"是疾病診斷的前提，因此對檢查者的操作技能要求較高，帶教過程中應使學生了解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。具體如下：①應向實習學生詳細介紹各臟器超聲檢查前患者的準備及檢查過程中患者的體位。②超聲診斷儀的使用：使學生了解探頭型號的選擇，演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面，超聲診斷儀上常用按鍵的作用，如何通過調節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確的掃查切面基礎上獲得清晰的圖像。③對于不同臟器的掃查存在一定盲區(qū)，使學生充分了解這些區(qū)域，檢查過程中有意識地針對這些區(qū)域進行掃查以減少病變的漏診④候診病人較少時，盡可能讓實習生得到更多動手機會;有閑置超聲儀器時，鼓勵學生間互為"模特"進行掃查，熟練不同臟器的掃查方法及要點，并加深對正常臟器聲像學表現(xiàn)的認識。對實習生"放手不放眼",把自己工作中超聲檢查的經驗以及注意事項傳授給實習生，使他們少走彎路，有利于操作技能的提高。
2培養(yǎng)實習生報告書寫能力規(guī)范的報告書寫有利于對疾病全面的分析與理解，有利于診斷思路的條理化。讓實習生了解超聲報告的格式，如：姓名、性別、年齡以及超聲檢查號、門診號、住院號、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描寫先整體后局部，即先對所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內部回聲做一整體描述;再對局部病灶進行重點描述，包括病變的部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內部同聲、內部血流信號，以及與毗鄰重要結構、周圍臟器的關系等等。規(guī)范實習生的超聲檢查報告書寫，正確使用醫(yī)學術語，使超聲報告規(guī)范化，條理化，避免陰性描寫過于繁瑣，陽性描述過于簡單，條理不清，重點不突出等。超聲診斷分為確定性診斷及非確定性診斷，對于典型囊腫及結石等疾病可以做出確定性診斷，非確定性診斷根據診斷信心的多少可提示：考慮某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性質待定，建議進一步檢查等。嚴謹?shù)膱蟾嫣崾究梢詾榕R床提供有價值的信息，指導臨床醫(yī)師做出進一步診療計劃，還可以使實習生走向工作崗位后，在復雜的醫(yī)患關系巾實現(xiàn)自我保護。
3舉一反三，提高實習生帶教的效率提高實習生帶教效率，需要不斷探索新的教學方法。"舉一反三"可使學生高效率掌握一類疾病的超聲表現(xiàn)。因不同臟器發(fā)生的同類病變具有相同的聲像學基礎，因此聲像圖表現(xiàn)相似。例如，帶教過程中發(fā)現(xiàn)肝臟囊腫，表現(xiàn)為：圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，囊壁薄且光滑，后方回聲增強。就可以強調囊腫可以發(fā)生在其它臟器，包括乳腺、胰腺、脾臟、腎臟、前列腺等等，聲像圖表現(xiàn)相似。使學生對此類疾病有了感性認識，在遇到其它臟器的相同病變時就可以學習致用，輕松掌握該類病變的聲像學表現(xiàn)，提高學習效率。
4強調超聲醫(yī)學與解剖學、病理學、臨床醫(yī)學相聯(lián)系的重要性超聲醫(yī)學是通過對人體不同部位和器官的掃查獲得不同斷面聲像圖進行疾病的診斷，因此解剖學為基礎。引導實習學生不斷復習與鞏固解剖學知識，充分認識到只有掌握了解剖學知識，才能準確地鑒別和區(qū)分臟器聲像表現(xiàn)的正常、異?；蜃儺?，才能準確描述出病變的部位、范圍及與周圍結構的關系，為臨床提供重要診斷信息，有助于治療方案的制定，同時有利于病變的超聲隨訪及結果的對比。
超聲聲像圖是通過器官組織內部回聲的變化來反映病變的有無，反映了疾病的病理過程。有目的地引導學生對遇到的疾病的病理學表現(xiàn)進行系統(tǒng)地復習，并與所見聲像特征有機聯(lián)系起來，可加深學生對所見疾病聲像圖表現(xiàn)的理解與掌握，從而提高疾病診斷水平。
"同病異影，異病同影"是存在于各影像學科的普遍現(xiàn)象，如何透過現(xiàn)象認識本質，做出正確的診斷，為臨床提供更有價值的信息，需要實習教學中培養(yǎng)學生密切結合疾病的臨床資料綜合全面考慮問題的習慣。
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