個人運(yùn)輸合同范文3篇最新
運(yùn)輸合同往往與買賣合同聯(lián)系在一起,這導(dǎo)致其涉及到的當(dāng)事人非常復(fù)雜。那么簽訂個人運(yùn)輸合同需要注意什么呢?以下是小編為大家整理的個人運(yùn)輸合同范文,感謝您的閱讀。
個人運(yùn)輸合同范文1
托運(yùn)方: (以下簡稱甲方)
承運(yùn)方: (以下簡稱乙方)
遵照《中華人民共和國合同法》及國家有關(guān)運(yùn)輸?shù)囊?guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就乙方為甲方提供運(yùn)輸業(yè)務(wù)訂立本運(yùn)輸協(xié)議,以明確雙方權(quán)利義務(wù)關(guān)系,雙方共同遵守。
第一條 運(yùn)輸貨物名稱、價格、數(shù)量及金額
1.1 合同暫估總價為:RMB 元(人民幣大寫: )。
特別說明:當(dāng)運(yùn)輸費(fèi)結(jié)算總額超過合同總價10萬元以上時,必須重新簽署采購合同或補(bǔ)充協(xié)議,否則超出部分金額不予以在本合同中辦理結(jié)算及付款。
1.2 合同明細(xì)
本合同單價為固定綜合單價,包含裝車、卸車及碼放費(fèi)用、運(yùn)輸費(fèi)用、工人工資、利潤、管理費(fèi)及稅金,以及乙方在運(yùn)送過程中的所有過路費(fèi)、過橋費(fèi)用及交管部門處罰的罰款等所有費(fèi)用。運(yùn)輸綜合單價在任何情況下不作任何調(diào)整。
第二條 運(yùn)輸目的地
乙方負(fù)責(zé)將甲方托運(yùn)的貨物由 運(yùn)送至 。
第三條 授權(quán)
3.1為保證順利履約,在運(yùn)輸期間內(nèi)雙方設(shè)置工作聯(lián)系人,聯(lián)系人必須保持聯(lián)絡(luò)暢通。乙方設(shè)置聯(lián)系人: ;電話: ;甲方設(shè)置聯(lián)系人: ; 電話: 。
3.2甲方項(xiàng)目部物資部負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)運(yùn)輸數(shù)量的確認(rèn)。由甲方物資部負(fù)責(zé)人或相應(yīng)材料員(簽收有效簽字人為:物資部負(fù)責(zé)人 或項(xiàng)目部現(xiàn)場材料員 )簽署的運(yùn)輸憑據(jù)(包括但不僅限于運(yùn)輸單、過磅單據(jù)、收料單、供貨小票、月度統(tǒng)計單或其他數(shù)量統(tǒng)計文件等)僅作為甲方收到乙方所運(yùn)輸?shù)臄?shù)量、到場時間等的證明,甲方項(xiàng)目部除物資部負(fù)責(zé)人或現(xiàn)場材料員外的其他任何人員簽署的任何形式的運(yùn)輸憑據(jù)不作為車輛進(jìn)場運(yùn)輸?shù)囊罁?jù)。
3.3凡涉及合同價款變更的,必須重新簽訂合同或補(bǔ)充協(xié)議,經(jīng)甲方項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理、商務(wù)經(jīng)理、物資部經(jīng)理及公司主管部門參與評審、共同簽字確認(rèn)并加蓋甲方與本合同相同的印章。甲方項(xiàng)目部其他任何人員的任何形式的簽字不作為合同價款變更的依據(jù)。
3.4甲方項(xiàng)目部公章(方章)的使用范圍為往來函件、會議紀(jì)要、洽商變更等履約過程中的文件,但不包括簽署合同及其補(bǔ)充協(xié)議、辦理結(jié)算。
3.5乙方已完全理解以上各款含義,對于乙方未遵守以上條款而導(dǎo)致的乙方無法結(jié)算、付款,由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。
第四條 貨物交接及數(shù)量確認(rèn)
4.1甲方托運(yùn)的貨物名稱、規(guī)格及數(shù)量由雙方共同簽字確認(rèn),乙方將甲方托運(yùn)的貨物運(yùn)送至甲方指定的地點(diǎn)或倉庫時,所運(yùn)抵的貨物名稱、規(guī)格及數(shù)量必須與雙方共同簽字確認(rèn)的貨物運(yùn)送單一致。
4.2乙方將甲方托運(yùn)的貨物運(yùn)送至甲方指定的地點(diǎn)或倉庫后,乙方必須將貨物按照甲方要求碼放整齊,不得雜亂堆放,由雙方共同確認(rèn)數(shù)量,作為計算運(yùn)輸費(fèi)用的依據(jù)。
第五條 甲方權(quán)利及義務(wù)
5.1甲方有權(quán)進(jìn)行每車貨物的跟車押運(yùn)。
5.2甲方可隨時進(jìn)行貨物運(yùn)至指定地點(diǎn)后的碼放工作驗(yàn)收,若乙方未按甲方要求將貨物碼放整齊,甲方將不予支付運(yùn)輸費(fèi)用。
5.3甲方負(fù)責(zé)與乙方材料員共同清點(diǎn)貨物數(shù)量并簽字,辦理出門放行手續(xù)及實(shí)物交接等工作。
第六條 乙方的權(quán)利和義務(wù)
6.1乙方必須保證提供符合要求的運(yùn)輸車輛,保證隨叫隨到,確保滿足甲方的運(yùn)輸要求。
6.2乙方在運(yùn)輸途中必須確保甲方運(yùn)送物資的安全,精心保管貨物,不發(fā)生少貨、濕貨、破損等。
6.3乙方從甲方處將貨物裝車后 小時內(nèi)必須將貨物運(yùn)送到甲方指定的地點(diǎn)或倉庫,在此期間乙方所運(yùn)送的貨物受損或丟失,乙方將無條件按甲方所發(fā)貨當(dāng)時的市場價格給予甲方全部損失的賠償。
6.4乙方應(yīng)保證運(yùn)送車輛的車況良好,車輛排放的尾氣、噪聲及車輛沖洗水要符合國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)采取措施防止運(yùn)輸和裝卸的泄漏和遺撒。保證將貨物及時裝車及在規(guī)定的時間內(nèi)將貨物運(yùn)送到目的地,若乙方未按合同約定的時間和要求發(fā)運(yùn)或到貨,將對乙方處以5000元/次罰款,以及乙方承擔(dān)因此給甲方所造成的任何損失。
6.5運(yùn)輸易燃易爆及有毒有害化學(xué)品時,應(yīng)事先采取預(yù)防措施,防止在運(yùn)輸過程中發(fā)生火災(zāi)、爆炸或泄漏等事故,對環(huán)境造成污染。
6.6乙方必須遵守國家和地方交通道路運(yùn)輸有關(guān)規(guī)章制度,遵守甲方的環(huán)境、職業(yè)安全健康管理體系的規(guī)定及要求,在接到甲方任務(wù)后,提前準(zhǔn)備好車輛,行駛路線。在進(jìn)入施工現(xiàn)場時車速不得超過5km/h,裝車時要控制噪音,減少或杜絕揚(yáng)塵和遺撒。在施工現(xiàn)場不得隨意沖洗車輛,必須聽從甲方材料員的指揮,在裝卸貨物過程中要輕拿輕放,減少噪音。同時,人員在現(xiàn)場時必須配戴安全帽。
6.7乙方應(yīng)按國家規(guī)定辦理車輛的準(zhǔn)運(yùn)證和營運(yùn)證,以及保證車輛的保險、稅收等手續(xù)應(yīng)齊全,若因乙方以上相關(guān)手續(xù)未辦理或未辦理齊全而在運(yùn)輸過程中被交管部門或其它政府部門處罰或扣留,乙方承擔(dān)全部法律責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任,并賠償甲方運(yùn)送物資未按時運(yùn)送到甲方指定地點(diǎn)的一切經(jīng)濟(jì)損失。
6.8乙方應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)每次運(yùn)送任務(wù),必須保證對自身出入現(xiàn)場的人員車輛等進(jìn)行安全交底,并提供由乙方蓋章確認(rèn)的委托書及運(yùn)輸車輛的車牌號、行駛證和駕駛證復(fù)印件。對因非甲方原因造成的安全事故承擔(dān)全部責(zé)任
6.9乙方承擔(dān)由于自身原因造成的安全事故及道路交通事故的所有責(zé)任及經(jīng)濟(jì)損失。
6.10乙方必須保證自身出入現(xiàn)場的人員戴好自備安全帽,衣著整齊,配戴好相應(yīng)的勞保用品,并對自身出入現(xiàn)場的人員、車輛等進(jìn)行安全交底,對因非甲方原因造成的安全事故承擔(dān)全部責(zé)任。
6.11乙方運(yùn)輸車輛在運(yùn)輸過程中及乙方人員在裝車、卸車碼放過程中所有的人身及財產(chǎn)安全由乙方自行負(fù)責(zé)。
6.12如發(fā)現(xiàn)乙方人員在運(yùn)輸車輛上有夾帶工地現(xiàn)場材料(含廢料)的現(xiàn)象,一經(jīng)查實(shí),甲方有權(quán)按照甲方損失量的10倍處罰乙方,直至終止其供應(yīng)及追究其法律責(zé)任,乙方不得以任何理由終止和拖延運(yùn)輸。
第七條 結(jié)算方式及付款
7.1結(jié)算時間:每月20日雙方依據(jù)甲方人員所簽單據(jù)進(jìn)行當(dāng)月(上月20日至本月19日)交易的核對,核對無誤后雙方在“運(yùn)費(fèi)結(jié)算清單”上簽字確認(rèn)。
7.2付款時間及比例:
7.3支付方式:支票或網(wǎng)銀或承兌匯票
7.4乙方將甲方所托運(yùn)貨物運(yùn)送完畢且雙方進(jìn)行結(jié)算完成后按6.2支付運(yùn)費(fèi)。乙方應(yīng)在每次收款前 個工作日向甲方提交等額的符合甲方要求的發(fā)票。發(fā)票的抬頭開具:中建一局集團(tuán)第三建筑有限公司,否則甲方有權(quán)拒絕付款而無需承擔(dān)任何責(zé)任。因非合同約定的正規(guī)發(fā)票造成的損失全部由乙方承擔(dān),并支付問題發(fā)票等額的違約金給甲方。乙方向甲方申請本合同下的款項(xiàng)并提供相關(guān)發(fā)票過程中,與之相關(guān)的各種稅費(fèi)由乙方承擔(dān)。
第八條 違約與索賠
乙方不能按合同規(guī)定按時運(yùn)輸且甲方不同意延長運(yùn)貨期的情況下,甲方可自行運(yùn)輸部分或全部貨物,由此發(fā)生的費(fèi)用與相應(yīng)合同價格之間的差額由乙方承擔(dān),并由甲方從將要支付給乙方的款項(xiàng)中扣除。與該乙方的合同額也應(yīng)作相應(yīng)的調(diào)整,但不解除甲方的任何履行合同的責(zé)任,同時乙方將就導(dǎo)致甲方遭受損失或向第三人承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任(包括但不限于停、窩工損失、向建設(shè)單位、分包單位承擔(dān)違約責(zé)任等),保留進(jìn)一步索賠的權(quán)利。
第九條 爭議的解決方式
9.1本合同發(fā)生有關(guān)爭議應(yīng)通過友好協(xié)商解決,經(jīng)協(xié)商未能達(dá)成協(xié)議時,提交 仲裁,仲裁費(fèi)用由敗訴方負(fù)擔(dān),或依法向 法院起訴。
9.2本合同中關(guān)于管轄權(quán)的約定是唯一的,任何一方不得通過債權(quán)轉(zhuǎn)讓或其它方式對涉及本合同約定事項(xiàng)或與之相關(guān)的事項(xiàng)的爭議解決方式進(jìn)行另行約定或?qū)Ρ竞贤P(guān)于管轄權(quán)的約定進(jìn)行變更,如發(fā)生類似情形,該等約定亦屬無效。
9.3雙方明確約定,對于在本合同項(xiàng)下產(chǎn)生的或與本合同相關(guān)的事宜產(chǎn)生的乙方對甲方擁有的債權(quán),乙方承諾不得將其轉(zhuǎn)讓給第三方,除非經(jīng)過甲方的書面同意后方可轉(zhuǎn)讓,否則,乙方應(yīng)在違約轉(zhuǎn)讓債權(quán)之日起五日內(nèi),按照違約轉(zhuǎn)讓債權(quán)總額5%向甲方支付違約金,逾期支付違約金應(yīng)承擔(dān)違約付款責(zé)任,同時債權(quán)轉(zhuǎn)讓不發(fā)生法律效力。
第十條 合同生效與終止
10.1合同訂立時間: 年 月 日
10.2合同訂立地點(diǎn):北京西四環(huán)南路52號中建一局大廈1118。
10.3本合同自雙方法定代表人或授權(quán)委托代表人(授權(quán)委托代表人須簽署合同《授權(quán)委托書》見附件一)簽字蓋章,并提交乙方的法人代表或授權(quán)委托代理人身份證復(fù)印件之日起生效,完成合同約定的全部內(nèi)容且保修期滿后即告終止。
第十一條 其它
11.1任何針對本合同內(nèi)容的變更必須由本合同的雙方簽約人簽字認(rèn)可并加蓋與本合同相同的印章才可視為合同變更。
11.2本合同一式 肆 份,甲方 叁 份、乙方 壹 份。
11.3本合同未盡事宜,甲乙雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議,有關(guān)協(xié)議及雙方認(rèn)可的來往電報、傳真、會議紀(jì)要等,均為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。
11.4合同附件為本合同組成部分,與本合同具有同等法律效力。
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
個人運(yùn)輸合同范文2
采購方:(以下簡稱“甲方”)
供應(yīng)方: (以下簡稱“乙方”)
為了增強(qiáng)甲、乙雙方的責(zé)任感,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,提高經(jīng)濟(jì)效益,確保雙方實(shí)現(xiàn)各自的經(jīng)濟(jì)目的,經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,特訂立本合同,以便共同遵守。
第一條 標(biāo)的名稱、品牌、規(guī)格、數(shù)量、單價及交付時間按下列第( )項(xiàng)執(zhí)行:
按雙方每次確認(rèn)的訂單執(zhí)行。
第二條 產(chǎn)品的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按下列第( )項(xiàng)執(zhí)行:
(1)按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(2)無國家標(biāo)準(zhǔn)而有部頒標(biāo)準(zhǔn)的,按部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(3)無國家和部頒標(biāo)準(zhǔn)的,按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(4)沒有上述標(biāo)準(zhǔn)的,或雖有上述標(biāo)準(zhǔn),但甲方有特殊要求的,按甲乙雙方商定的技術(shù)條件、樣品或補(bǔ)充的技術(shù)要求執(zhí)行,具體為: 。
第三條 產(chǎn)品的包裝標(biāo)準(zhǔn)和包裝物的供應(yīng)與回收,按下列第( )項(xiàng)執(zhí)行:
(1)按國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(2)無國家標(biāo)準(zhǔn)而有部頒標(biāo)準(zhǔn)的,按部頒標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(3)無國家和部頒標(biāo)準(zhǔn)的,按企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(4)沒有上述標(biāo)準(zhǔn)的,或雖有上述標(biāo)準(zhǔn),但甲方有特殊要求的,按甲乙雙方商定的技術(shù)條件、樣品或補(bǔ)充的技術(shù)要求執(zhí)行,具體為: 。
第四條 產(chǎn)品的交貨單位、交貨方法、運(yùn)輸方式、到貨地點(diǎn)
4.1產(chǎn)品的交貨單位: 。
4.2交貨方法,按下列第( )項(xiàng)執(zhí)行:
(1)乙方送貨,運(yùn)費(fèi)及保險費(fèi)由乙方承擔(dān);
(2)乙方代運(yùn),運(yùn)費(fèi)及保險費(fèi)由甲方承擔(dān);
(3)甲方自提自運(yùn),運(yùn)費(fèi)及保險費(fèi)由甲方承擔(dān)。
4.3運(yùn)輸方式: 。
4.4到貨地點(diǎn)和接貨單位(或接貨人): 。
4.5現(xiàn)場卸貨及費(fèi)用由 負(fù)責(zé)。
第五條 產(chǎn)品的交(提)貨期限
5.1產(chǎn)品的交(提)貨期限如第一條所約定的提交貨時間。
5.2乙方不能交貨的,應(yīng)向甲方償付不能交貨部分貨款的5%的違約金。
5.3由于乙方原因延期交貨的,按延期交貨部分貨款的1%計日罰款。
第六條 產(chǎn)品的價格
6.1產(chǎn)品的價格如第一條。
6.2在合同期內(nèi),如遇交易產(chǎn)品市場價格發(fā)生較大變化,幅度超過±10%時,雙方協(xié)商適當(dāng)調(diào)整價格。
第七條 貨款的結(jié)算,按下列第( )項(xiàng)執(zhí)行: (1)在產(chǎn)品驗(yàn)收合格后10日內(nèi)支付;
(2)月度結(jié)算,即次月的10日前支付上個月的應(yīng)付款項(xiàng);
(3)季度結(jié)算,即次個季度首月的10日前支付上個季度的應(yīng)付款項(xiàng)。 所有款項(xiàng)的支付,乙方須提交合格的往來票據(jù)。 第八條 驗(yàn)收方法
8.1驗(yàn)收時間:提/交貨3日內(nèi)。 8.2驗(yàn)收手段:提/交貨現(xiàn)場驗(yàn)收。
8.3驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):按第二條、第三條明確的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
8.4甲方指定驗(yàn)收人員:
第十條 售后承諾
乙方對其供應(yīng)的產(chǎn)品售后承諾如下:
第十條 對產(chǎn)品提出異議的時間和辦法
10.1甲方在驗(yàn)收中,如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品的品種、型號、規(guī)格、和質(zhì)量等不合規(guī)定,應(yīng)一面妥為保管,一面在3天內(nèi)向乙方提出書面異議,甲方有權(quán)拒付不符合合同規(guī)定部分的貨款。
10.2如甲方未按規(guī)定期限提出書面異議的(在緊急情況下,先行電話通知并承諾在特定時間內(nèi)提出書面異議的,視為已提出書面異議),視為所交產(chǎn)品符合合同規(guī)定。
10.3甲方因使用、保管、保養(yǎng)不善等造成產(chǎn)品質(zhì)量下降的,不得提出異議。
10.4乙方在接到甲方書面異議后,應(yīng)在3天內(nèi)(另有規(guī)定或雙方另行商定期限者除外)負(fù)責(zé)處理,否則,即視為默認(rèn)甲方提出的異議和處理意見。
第十一條 爭議處理
如果甲、乙雙方在本合同執(zhí)行中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商;若協(xié)商不成,則由長沙縣人民法院管轄受理解決。
第十二條 生效及其他
12.1本協(xié)議自雙方簽字并加蓋公章之日起生效。
12.2本協(xié)議正本一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
12.3其它未盡事宜: 。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
個人運(yùn)輸合同范文3
甲方(托運(yùn)方):
乙方(承運(yùn)方):
甲方委托乙方以汽車運(yùn)輸方式承運(yùn)甲方托運(yùn)貨物,按照平等互利、協(xié)商一致的原則,依法簽定本合同。
第一條:承運(yùn)貨物及起止地點(diǎn)及到達(dá)地:
1.1、貨物及起運(yùn)地點(diǎn):高粱從盆堯、歐營、東張營、高樓、李樓營及孟寨。
1.2、到達(dá)地點(diǎn):甲方所在周營鄉(xiāng)基地內(nèi)。
第二條:甲方責(zé)任
2.1、所托運(yùn)貨物不屬于國家違禁品。
2.2、負(fù)責(zé)制定運(yùn)輸流程及計劃。
2.3、負(fù)責(zé)對乙方有關(guān)責(zé)任人和操作人員進(jìn)行必要的運(yùn)作要求培訓(xùn)。
第三條:乙方責(zé)任
3.1、乙方所有車輛必須符合如下要求:不符合以下要求的,甲方有權(quán)拒絕相關(guān)人員或車輛承運(yùn),因此而產(chǎn)生的誤時誤工,乙方必須承擔(dān)違約的責(zé)任。
(1) 所有車輛和駕駛員必須證照齊全,必須具備合法營運(yùn)資格,必須有齊備的國家政府部門核發(fā)的有效證件及牌照。
(2) 所有車輛必須有保險部門核發(fā)的有效保險單據(jù),同時提供相應(yīng)資料的復(fù)印件。
3.2、乙方接到甲方運(yùn)輸指令后,按要求合理準(zhǔn)備車輛及確保車輛在指定的時間到達(dá)甲方指定起運(yùn)地點(diǎn)。嚴(yán)格按甲方的要求計劃當(dāng)天運(yùn)輸完成。否則所造成的責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)及甲方客戶給予甲方的任何處罰結(jié)果。
3.3乙方需向甲方交納運(yùn)輸風(fēng)險金人民幣五仟元整(5000元),甲方可以從乙方運(yùn)費(fèi)中扣除,乙方必須設(shè)立車輛調(diào)度機(jī)構(gòu),安排專職調(diào)度人員進(jìn)行調(diào)度,協(xié)助甲方進(jìn)行貨物的運(yùn)輸工作。
3.4、乙方承運(yùn)甲方的貨物價格含保險、稅費(fèi)、裝卸車費(fèi),如出現(xiàn)貨物短少、被盜、被搶、雨淋、破損、交通意外、交通違章等造成
3.5乙方確保組織運(yùn)輸車輛在20輛以上。
第四條:費(fèi)用及其結(jié)算方式
4.1、經(jīng)甲乙雙方商議確定,甲方委托乙方負(fù)責(zé)承運(yùn)的貨物所發(fā)生的運(yùn)費(fèi)及其它相關(guān)費(fèi)用統(tǒng)一按雙方協(xié)議的價格結(jié)算。運(yùn)輸價格為:按照貨物起運(yùn)地點(diǎn)中盆堯區(qū)域按30元/噸標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;其它區(qū)域按25元/噸標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
4.2、乙方必須憑“甲方指定收貨人”已簽收的回單同甲方結(jié)算。
4.3、甲方在確認(rèn)相應(yīng)期間內(nèi)委托給乙方的全部運(yùn)輸任務(wù)均已完成后,根據(jù)運(yùn)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn),按照四十五天結(jié)算給乙方或以匯款方式將運(yùn)費(fèi)劃入乙方指定賬戶。
第五條:文本及時效
5.1、本合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
5.2、本合同有效期為 年 月 日至 年 月 日。
第六條:變更與終止
6.1、合同如有變更或者補(bǔ)充,經(jīng)協(xié)商一致后以補(bǔ)充協(xié)議形式確定,補(bǔ)充協(xié)議與原合同具有同等效力。
6.2、合同有效期內(nèi),雙方不得無故終止合同。
第七條:糾紛及其仲裁
若合同在履行中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)及時協(xié)商解決,協(xié)商無效的,可向法院申請訴訟解決。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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