暑假安全最重要，孩子出外一定要注意安全，家長(zhǎng)也特別要注意。學(xué)校可以讓家長(zhǎng)在假期前簽署責(zé)任書(shū)，以此來(lái)提醒家長(zhǎng)注意孩子安全。下面是小編給大家?guī)?lái)的防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)范本，歡迎大家閱讀參考，我們一起來(lái)看看吧!

　　防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)(一)

　　隨著天氣的變熱，學(xué)生發(fā)生溺水事故又進(jìn)入了高發(fā)期，為了遏制學(xué)生溺水事故的發(fā)生，增強(qiáng)防溺水意識(shí)，保障我校學(xué)生的生命安全。根據(jù)上級(jí)的有關(guān)要求，特簽訂此《預(yù)防學(xué)生溺水工作責(zé)任狀》。

　　我鄭重向四股橋中心小學(xué)承諾，教育本班學(xué)生“牢固樹(shù)立《珍愛(ài)生命，安全第一》的意識(shí)，嚴(yán)格規(guī)范學(xué)生的行為，時(shí)時(shí)處處謹(jǐn)慎小心，嚴(yán)防各類安全事故的發(fā)生，確保學(xué)生自己生命安全”。在預(yù)防溺水工作方面做到：

　　一 、嚴(yán)格執(zhí)行“三檢”制度，如實(shí)填寫(xiě)“三檢”登記表，做到有情況第一時(shí)間匯報(bào)。

　　二、加強(qiáng)教育，提高安全教育的針對(duì)性與實(shí)效性，及時(shí)告知學(xué)生預(yù)防溺水的措施：

　　1、嚴(yán)禁學(xué)生私自到河、溏、池、沼、溝渠、水庫(kù)等地玩耍和游泳。

　　2、不準(zhǔn)擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準(zhǔn)到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。

　　3、若去游泳，必須有家長(zhǎng)陪同，應(yīng)該到合格的、安全設(shè)施齊全的游泳場(chǎng)館活動(dòng)。

　　4、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時(shí)呼救或打110、119報(bào)警，讓成年人來(lái)?yè)尵取?/p>

　　5、在監(jiān)護(hù)人的陪同下游泳，下水前要做適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng)，以防抽筋。

　　三、利用板報(bào)、廣播站、主題班隊(duì)會(huì)、電教設(shè)備等多種形式，對(duì)學(xué)生深入開(kāi)展預(yù)防溺水的安全教育，并使這項(xiàng)工作制度化、常規(guī)化、經(jīng)?；?，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識(shí)和自救自護(hù)能力，切實(shí)降低溺水死亡事故的發(fā)生率。

　　四、加強(qiáng)與社會(huì)聯(lián)系，發(fā)揮社區(qū)、家長(zhǎng)的作用。要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校與家長(zhǎng)的聯(lián)系，共同做好學(xué)生校外游泳安全工作。要通過(guò)家訪、家長(zhǎng)會(huì)等形式，加強(qiáng)學(xué)校與家長(zhǎng)的溝通和聯(lián)系，取得家長(zhǎng)的支持和配合，增強(qiáng)家長(zhǎng)的安全意識(shí)，使家長(zhǎng)在學(xué)生上學(xué)放學(xué)路上、節(jié)假日期間等脫離學(xué)校和老師監(jiān)管的時(shí)段，切實(shí)擔(dān)負(fù)起監(jiān)護(hù)人的責(zé)任，對(duì)孩子進(jìn)行教育與監(jiān)管，及時(shí)消除學(xué)生下水游泳、嬉水、玩耍的念頭，確保學(xué)生的生命安全。

　　五、本人保證認(rèn)真遵守如上承諾。

　　六、本責(zé)任狀一式二份。

　　簽狀人(班主任簽字)：

　　四股橋中心小學(xué)

　　2015年4月23日

　　防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)(二)

　　隨著天氣轉(zhuǎn)暖，各地學(xué)生溺水安全事故頻發(fā)，教訓(xùn)慘痛。為了學(xué)生的人身安全，我校特制定學(xué)生防溺水工作責(zé)任狀，要求各班加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育和管理。各班主任要盡到如下責(zé)任。

　　一、預(yù)防溺水事故發(fā)生，教育學(xué)生不得私自到河、溏、池、溝渠、水庫(kù)、水潭等地玩耍和游泳，不到河邊捉魚(yú),釣蝦等。

　　二、教育學(xué)生不準(zhǔn)私自在上學(xué)、放學(xué)途中與同伴下水游泳、嬉水、玩耍。

　　三、教育學(xué)生課余時(shí)間、節(jié)假日嚴(yán)禁到河邊、水塘等水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍，嚴(yán)禁登山、爬坡、上樹(shù)、采花等。

　　四、學(xué)生到校園后不得外出,外出必須經(jīng)班主任同意,履行請(qǐng)假手續(xù)。

　　五、教育學(xué)生上學(xué)、放學(xué)途中要結(jié)伴而行，按時(shí)回家，洗澡必須在家洗。

　　六、教育學(xué)生一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時(shí)呼救，讓成年人來(lái)?yè)尵?，未成年學(xué)生切不可盲目下水施救。

　　八、學(xué)校每查處一例在河邊玩耍、洗澡的學(xué)生，由班主任通知家長(zhǎng)到校并作出保證，并每天接送孩子往返校園，以確保安全。

　　九、對(duì)拒不配合學(xué)校工作，不執(zhí)行學(xué)校規(guī)定的，由班主任向?qū)W校匯報(bào)，學(xué)校將出具轉(zhuǎn)學(xué)證明，勒令轉(zhuǎn)學(xué)到全封閉學(xué)校學(xué)習(xí)或休學(xué)。

　　南宋小學(xué)

　　2015年5月 校長(zhǎng)簽名：_________ _____年級(jí)班主任簽名________

　　防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)(三)

　　安全責(zé)任重于泰山，安全工作情系萬(wàn)家。夏季，氣溫炎熱，中小學(xué)生不慎溺水身亡的悲劇時(shí)有發(fā)生，加之降雨量劇增，各種自然災(zāi)害事故發(fā)生平頻率增高。為了學(xué)生的人身安全，我校特制定家長(zhǎng)、學(xué)生防溺水、防自然災(zāi)害安全責(zé)任書(shū)，請(qǐng)家長(zhǎng)協(xié)助學(xué)校加強(qiáng)對(duì)學(xué)生汛期安全的監(jiān)護(hù)和教育，教育學(xué)生認(rèn)真遵守學(xué)校以下規(guī)定，共同做好學(xué)生安全工作。

　　一、家長(zhǎng)、學(xué)生必須保持高度的安全警惕性，嚴(yán)防溺水和自然災(zāi)害事件的發(fā)生。

　　二、學(xué)生不得私自到河、塘、池、溝、渠、水庫(kù)等地玩耍和游泳。不到河邊釣魚(yú)、捉蝦等。

　　三、學(xué)生到校后不得隨意外出，外出必須經(jīng)班主任同意，必須履行請(qǐng)假手續(xù)，不得不請(qǐng)假私自外出。

　　四、上學(xué)、放學(xué)途中要結(jié)伴而行，按時(shí)回家。有事外出者，必須電話告知家長(zhǎng)，經(jīng)家長(zhǎng)同意后方可外出。

　　五、不準(zhǔn)私自在上學(xué)、放學(xué)途中擅自與同伴下水游泳、嬉水、玩耍;不準(zhǔn)到不熟悉的水域或水情險(xiǎn)惡的地方游泳、嬉水、玩耍。 要去游泳必須有家長(zhǎng)陪同。

　　六、一旦發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)及時(shí)呼救，讓成年人來(lái)?yè)尵?，未成年學(xué)生切不可盲目下水施救。

　　七、學(xué)校設(shè)立私自游泳舉報(bào)電話(22303050)，鼓勵(lì)學(xué)生積極舉報(bào)，互相監(jiān)督。

　　八、家長(zhǎng)必須隨時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行防溺水安全教育，監(jiān)護(hù)學(xué)生在校外的一切安全行為，家長(zhǎng)、學(xué)生要全部承擔(dān)學(xué)生在校外的一切溺水事件的責(zé)任。

　　九、家長(zhǎng)要對(duì)孩子進(jìn)行防自然災(zāi)害安全知識(shí)教育，內(nèi)容包括(防山體滑坡、防泥石流、防塌方、防滾石、防雷擊)等。

　　十、學(xué)生家長(zhǎng)要認(rèn)真學(xué)習(xí)以上內(nèi)容，按以上規(guī)定教育孩子認(rèn)真遵守本責(zé)任書(shū)。 本責(zé)任書(shū)一式一份，學(xué)生、家長(zhǎng)簽字后，由學(xué)校統(tǒng)一收存。

　　立狀單位：仁懷市城北中學(xué)

　　履狀人

　　學(xué)生(簽字)： 班級(jí)：

　　家長(zhǎng)(簽字)：

　　20 年 月 日

　　防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)(四)

　　在每年發(fā)生的中小學(xué)生安全事故中，溺水是造成農(nóng)村中小學(xué)生非正常死亡的主要?dú)⑹种?。隨著夏季的來(lái)臨中小學(xué)生發(fā)生溺水事故又進(jìn)入高發(fā)期，自今年2月份以來(lái)我省已陸續(xù)發(fā)生4起溺水10人傷亡的事故，教訓(xùn)十分慘痛。本著“安全第一、預(yù)防為主”的精神和“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，學(xué)校安全組必須提高安全意識(shí)，增強(qiáng)安全工作的責(zé)任感，多方面加強(qiáng)學(xué)生不良行為的監(jiān)管和教育，嚴(yán)防事故的發(fā)生。為落實(shí)責(zé)任，特簽訂本工作責(zé)任書(shū)。

　　一、做好學(xué)生上放學(xué)沿途和校園周邊河流、溝塘的排查工作，建立隱患臺(tái)賬。

　　二、在重點(diǎn)水域安裝防溺水警示牌，標(biāo)明水深、面積等，警告禁止下水，設(shè)置時(shí)間、地點(diǎn)、人員要有記錄和圖片。

　　三、組織監(jiān)督落實(shí)學(xué)生上放學(xué)沿途或校園周邊溝塘河流重點(diǎn)時(shí)段的巡查工作，并做好巡查記錄，定期檢查匯總和考核。

　　四、組織學(xué)校力量和各類資源加大宣傳教育途徑和力度，積極向?qū)W生及家長(zhǎng)宣傳防溺水知識(shí)，提高家長(zhǎng)和學(xué)生的防范意識(shí)。

　　五、負(fù)責(zé)落實(shí)《關(guān)于全面啟動(dòng)2015年預(yù)防中小學(xué)生溺水工作的通知》(皖教秘思政【2015】17號(hào))文件精神，落實(shí)“六個(gè)一”教育宣傳活動(dòng)和開(kāi)展“四不一會(huì)”教育。

　　六、加強(qiáng)門(mén)崗、宿舍值班管理，嚴(yán)格監(jiān)督落實(shí)校門(mén)準(zhǔn)出入制度和學(xué)生請(qǐng)假制度。

　　七、與學(xué)校各管理部門(mén)、班主任、教師、學(xué)生及家長(zhǎng)層層簽訂防溺水承諾責(zé)任書(shū)，明確責(zé)任分工、任務(wù)要求，建立落實(shí)周考核制度，制定《預(yù)防學(xué)生溺水工作責(zé)任制度與事故責(zé)任追究制》，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究制。

　　八、定期召開(kāi)防溺水安全形勢(shì)分析和安全情況通報(bào)會(huì)，結(jié)合本校實(shí)際，認(rèn)真排查存在的防溺水安全隱患，特別注意男生小群體的思想動(dòng)態(tài)。

　　九、建立健全防溺水安全預(yù)警機(jī)制，嚴(yán)防實(shí)行安全管理值日和報(bào)告制度。制定《預(yù)防學(xué)生溺水工作方案》，建立、完善《突發(fā)學(xué)生溺水事件應(yīng)急預(yù)案》，完善事故預(yù)防措施;事故發(fā)生后即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)溺水師生實(shí)施救治，并根據(jù)《學(xué)校安全管理值日和報(bào)告制度》及時(shí)報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)，不瞞報(bào)、遲報(bào)。

　　安全組責(zé)任人(簽名)： 學(xué)校負(fù)責(zé)人(簽名)：

　　防溺水家長(zhǎng)責(zé)任書(shū)(五)

　　各班主任：

　　學(xué)校安全工作關(guān)系到千家萬(wàn)戶的幸福，關(guān)系到人民群眾的切實(shí)利益，關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定的大局。各班要進(jìn)一步提高對(duì)安全工作的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步確立學(xué)生安全意識(shí)，進(jìn)一步落實(shí)本班各項(xiàng)安全措施。進(jìn)一步提高學(xué)生在各種危情下的自救、互救和自我保護(hù)能力。各班要經(jīng)常檢查和排除各項(xiàng)安全隱患，認(rèn)真做好“六抓”(抓食品、住宿、交通、設(shè)施設(shè)備、教育教學(xué)活動(dòng)、季節(jié)性安全)、“六防”(防食物中毒、防煤氣中毒、防交通事故、防踩踏、防意外傷害、防溺水)、“一突出”(校園安保工作)、“三重點(diǎn)”(重點(diǎn)部位、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群)工作，為學(xué)生提供安全、健康的學(xué)習(xí)環(huán)境。

　　夏季已至，一些學(xué)生為了避暑納涼或呈一時(shí)之能，紛紛到水庫(kù)、河道、池塘等非正規(guī)場(chǎng)所游泳和戲水，極易發(fā)生意外事故。為了保證學(xué)生的生命安全，切實(shí)做好防溺水工作，特與各班主任簽訂2011年防溺水管理目標(biāo)責(zé)任書(shū)。

　　一、認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主”的方針，切實(shí)做好本班防溺水安全工作。

　　二、各班要立即開(kāi)展一次防溺水安全專題教育，以典型事例警示學(xué)生，切實(shí)提高每一個(gè)學(xué)生的防溺水安全意識(shí)和自護(hù)自救意識(shí)。

　　三、要加強(qiáng)管理，嚴(yán)明記錄，教育學(xué)生堅(jiān)持做到“七不”標(biāo)準(zhǔn)：即不私自下水游泳，不擅自與同學(xué)結(jié)伴游泳，不在無(wú)家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人帶領(lǐng)的情況下游泳，不到無(wú)安全設(shè)施、無(wú)救護(hù)人員的水域游泳，不到不熟悉的水域游泳，不到水邊玩耍嬉戲，不盲目下水施救

　　四、天天檢查學(xué)生的到班情況，切實(shí)加強(qiáng)未到學(xué)生的追蹤力度，對(duì)未到或中途請(qǐng)假的一定要履行手續(xù)，切實(shí)做到家校一家，家校信息保持通暢，并與學(xué)生家長(zhǎng)簽訂《防溺水事故責(zé)任書(shū)》，簽訂責(zé)任書(shū)不漏一人，監(jiān)管責(zé)任不漏時(shí)段。

　　五、各班要有組織的將學(xué)生分片到組，互相監(jiān)督，對(duì)違紀(jì)行為進(jìn)行舉報(bào)。確保不出此類安全事故。

　　校長(zhǎng)簽字：

　　分管領(lǐng)導(dǎo)簽字： 班主任簽字：