寶寶開始出牙牙床紅怎么回事
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牙齦炎是指發(fā)生在牙齦組織的的急、慢性炎癥。牙齦(gingiva)是指覆蓋于牙槽突表面和牙頸部周圍的口腔粘膜上皮及其下方的結締組織。牙菌斑是牙齦炎的始動因子,牙齦炎常見表現(xiàn)為牙齦出血,紅腫,脹痛,有可能向深層發(fā)展導致牙周炎。由細菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙齦炎,一般最常見的是以細菌感染為主。
癥狀體征
患有牙齦炎,齒齦會紅腫,或有出血現(xiàn)象。若刷牙時發(fā)覺牙齒容易出血,或牙齒有觸痛情況,便需要看牙科醫(yī)生。
牙齦炎有各種類型,但最常見的、發(fā)病率最高的是慢性單純性齦炎,這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎,通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。
慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織,不侵犯其他牙周組織。這種齦炎是由于齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎癥,病因明確,在兒童和青少年中較普遍,患病率在70%-90%左右,4-5歲以前通常不發(fā)生齦炎,大多數(shù)從5歲開始,隨著年齡的增長,其患病率和嚴重性也逐漸增加,到青春期達高峰,青春期過后,牙齦炎的患病率隨年齡的成長而緩慢下降,成年人牙齦炎患病率較低。
輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游高齦和齦乳頭,嚴重者可侵犯附著齦、前牙區(qū),尤以下頜前牙炎癥明顯。咬水果或刷牙時,牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙,不會發(fā)生出血。正常的游離齦是很薄且緊貼牙面,牙齦有炎癥時,齦緣充血發(fā)紅、腫脹、松軟,齦緣變厚,牙間乳頭變?yōu)殁g圓,與牙面不緊貼,而且齦溝加深,嚴重者附著齦可因組織水腫,點彩消失,表面光亮,齦緣可有糜爛或肉芽增生,齦袋溢膿。齦炎進一步發(fā)展,牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血,大量炎癥細胞和組織液滲出,導致牙齦肥大,可覆蓋部分牙冠,此時牙齦呈深紅或暗紅,探診極易出血。病程較長者,可導致牙齦纖維增殖,牙齦增生突起,此時牙齦顏色輕度發(fā)紅或接近正常,質(zhì)地較硬,出血較少。
用藥治療
普通康復療法
保持口腔清潔,早晚刷牙,飯后漱口,正確使用牙線和牙簽,清除牙間食物。
中醫(yī)分型與中藥治法
中醫(yī)認為齒為腎所主,腎虛精虧血少,齒失濡養(yǎng),引起骨質(zhì)痿軟,兼以陰虛火旺,虛火上炎于齦肉,久則牙齒動搖、根露;或由于素體虛弱,或久病耗傷正氣,氣血不足,牙齦失于滋養(yǎng)而病邪乘虛而入,以致齦肉萎縮,血不循經(jīng),齒齦出血,故成此病。
1.胃火熾盛牙齦作痛、出血、口氣熱臭,渴喜冷飲,大便于結。牙齦紅腫疼痛,溢出膿血。舌紅,苔黃,脈數(shù)。
[治法]清熱利濕,瀉火解毒。
[方藥]清胃散加味:黃連7克,生地6克,丹皮12克,當歸12克,升麻7克,生石膏35克。大便干結者加生大黃12克。
2.腎陰虧虛牙齦萎縮、牙根松動,牙齦粘膜微紅腫。或有頭暈,耳鳴,腰膝酸軟。舌紅少津,苔薄,脈細數(shù).
[治法]滋補腎陰.
[方藥]六味地黃丸加味:熟地16克,山茱萸12克,淮山藥16克,丹皮16克,茯苓12克,澤瀉12克,首烏16克,枸杞16克,肉桂4克。
3.氣血虧虛牙齦萎縮,顏色淡白,牙根宣露,牙齒松動,咀嚼無力,牙齦時有滲血。面白或萎黃,倦怠無力.舌淡,苔白,脈弱。
[治法]補益氣血。
[方藥]八珍湯加減:黨參16克,白術12克,茯苓12克,炙甘草12克,當歸12克,熟地12克,川芎12克,白芍12克,陳皮7克,木香12克?,F(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法平日要注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成飯后漱口與刷牙的良好習慣,掌握正確的刷牙方法,可以有效地預防牙齦炎的發(fā)生。
(1)抗生素:全身疾病引起者,應以治療全身疾病為主。急性炎癥期可選用螺旋霉素0.2克,每日3~4次,甲硝唑0.4克,每日3次:先鋒5號0.25克,每日3~4次:青霉素80萬單位肌注,每日2次。
(2)清除附著在牙體表面的菌斑、牙石,使牙面光滑減少刺激,矯治食物嵌塞。
(3)適當使用維生素c、維生素A及D,以提高肌體抵抗力和修復能力,有助于牙周組織的修復。
(4)積極治療各種慢性病。
(5)局部用藥:可在清除牙垢、菌斑和食物殘渣后應用。用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高錳酸鉀溶液或復方硼砂溶液漱口,還可選擇性使用含漱藥物,如口泰含漱液、雅士潔口凈等。
手術治療
牙齦增生明顯者可行牙齦切除術。
針刺穴位療法
體穴:常取合谷、頰車、下關、地倉、曲池、內(nèi)庭、太沖耳穴:常取肺、脾、胃、肝、口腔、腎上腺。
飲食保健
1 牙齦炎的癥狀,及時的自我調(diào)理,可以改善癥狀的,首先需要注意飲食的調(diào)理,清淡容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
2 患病后,用生理鹽水或藥物含漱液漱口,漱時要緊閉口腔,用又頰及唇、舌,充分活動漱口液,使其反復沖擊牙隙及各處之食物殘渣,然后吐出。
3 養(yǎng)成好的咀嚼習慣,慢慢咀嚼,既可促進消化液分泌、利于食物充分消化,又可促進循環(huán),有利于牙周組織的健康。改掉單側咀嚼的不良習慣。
4 早晚叩齒,上下用力叩敲數(shù)十次,有改養(yǎng)循環(huán)、促進牙齦組織新陳代謝的作用。
5 正確刷牙,不論前后都要豎著刷,并在每個部位堅持數(shù)十次,早晚各刷一次,徹底清除縫隙中的菌斑和殘留物。
6 牙齦按摩,食指放在牙齦上,做局部小圓旋轉的移動按摩動作,然后漱口,使每個牙齒所屬的牙齦區(qū)都受到按摩,反復做數(shù)次。
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