不同類型肝炎會(huì)有哪些表現(xiàn)
不同類型肝炎會(huì)有哪些表現(xiàn)
肝炎是一種危害身心健康的疾病。那么不同類型肝炎會(huì)有什么表現(xiàn)呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下不同類型肝炎的相關(guān)表現(xiàn),一起來(lái)看看吧!
不同類型肝炎的表現(xiàn)
1.病毒性肝炎
由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六種類型病毒性肝炎。能引起肝臟細(xì)胞腫脹,是世界上流傳廣泛,危害很大的傳染病之一。
在病毒肝炎的疫苗,A型、B型、D型的疫苗已研發(fā)成功;C型、E型、F型的目前無(wú)疫苗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎早期可無(wú)明顯癥狀,但肝臟已有病理改變,發(fā)病前往往有短期內(nèi)大量飲酒史,有明顯體重減輕,食欲不振,惡心,嘔吐,全身倦怠乏力,發(fā)熱,腹痛及腹瀉,上消化道出血及精神癥狀。體征有黃疸,肝腫大和壓痛,同時(shí)有脾腫大,面色發(fā)灰,腹水浮腫及蜘蛛痣,食管靜脈曲張。從實(shí)驗(yàn)室檢查看,有貧血和中性白細(xì)胞增多,紅細(xì)胞容積測(cè)定(MCV)大于95FL,血清膽紅素增高,可達(dá)17.1μmoL/L或以上,轉(zhuǎn)氨酶中度升高,常大于2.0,測(cè)定線粒體AST(mAST)及其與總AST(tAST)的比值,其升高可達(dá)12.5+5.2%。并有γ-GT,谷氨酸脫氫酶和堿性磷酸酶活力增高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)。
3.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎比較少見,多與其它自身免疫性疾病相伴,是近年來(lái)新確定的疾病之一。該病在歐美國(guó)家有較高的發(fā)病率,如美國(guó)該病占慢性肝病的10%~15%,中國(guó)目前對(duì)于該病的報(bào)道也日漸增多,有必要提高對(duì)本病的認(rèn)識(shí)。自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相似,常與病毒性肝炎混淆,但兩者的治療迥然不同。
4.藥物性肝炎
許多藥物可以導(dǎo)致肝炎。比如2000年美國(guó)因?yàn)樘悄虿≈委熕幥窳型獣?huì)導(dǎo)致肝炎而撤銷了它的許可。其它與肝炎相關(guān)的藥物有:
片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英鋅和丙戊酸、齊多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、 胺碘酮、呋喃妥因、口服的避孕藥、膽錮醇,硫唑嘌呤。
不同的藥物以及病人對(duì)藥物的反應(yīng)可以使得藥物性肝炎的發(fā)展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和異煙肼造成的肝炎可以非常緩和,但也可以致命??诜茉兴幙梢詫?dǎo)致肝臟變化。由于胺碘酮在體內(nèi)可以存在很長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)它導(dǎo)致的肝炎無(wú)法治療。羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑可以導(dǎo)致肝功能值上升,但并不造成肝炎。根據(jù)每個(gè)人的情況不同事實(shí)上任何藥物均可能在某些人導(dǎo)致肝炎。
5.非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎的肝臟解剖形象與酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、發(fā)炎的細(xì)胞),但是這些病人肯定沒有酗酒的歷史。由于肥胖癥或新陳代謝病婦女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。一種比較緩和的、膽識(shí)類似的疾病是脂肪性肝病(steatosis hepatis)?;挤逝职Y的病人中有80%的人也患脂肪性肝病。這些病人的肝臟解剖可以看到肝臟里到處都有脂肪滴,但是沒有發(fā)炎的跡象。診斷方法有病史、監(jiān)察、驗(yàn)血、透視,偶爾肝臟生檢。第一步診斷的手段一般是透視,比如使用超聲波、X射線斷層成像或核磁共振成像。不過這些手段無(wú)法確定肝臟是否發(fā)炎。因此要區(qū)分脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝炎最終只有通過肝臟生檢。假如病人過去曾經(jīng)酗酒的話區(qū)分非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝炎也不容易。在這種情況下往往要驗(yàn)血酒精、肝值,以及進(jìn)行肝臟生檢。
肝炎的中藥治療
1.對(duì)“澳抗”有抑制作用。
經(jīng)過對(duì)“澳抗”體外抑制試驗(yàn)的研究,大黃、胡黃連、地榆、貫眾、連須、肉桂、麻黃、金錢草、虎杖對(duì)其有較強(qiáng)的抑制作用。明沙參、昆布、桑寄生、黃柏、女兒茶、苦丁茶、石榴皮、柴胡、獨(dú)活對(duì)“澳抗”有明顯抑制作用。
2.利膽退黃。
茵陳自古以來(lái)作為治療黃疽的良藥。具有解毒退黃,保肝護(hù)肝的作用。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究,主要能誘導(dǎo)肝臟酶系統(tǒng)增加對(duì)膽紅素的吸收、結(jié)合和排泄能力;防止肝細(xì)胞變性壞死促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生;增強(qiáng)肝臟的解毒功能并有抑菌作用。目前常與桅子、黃芩的提取物制成“茵桅黃注射液”,具有清熱解毒、利濕退黃之功,臨床上用于治療黃疽型肝炎,包括急、慢性肝炎、重型肝炎。其他利膽退黃的藥物還有:桅子、大青葉、金錢草、大黃、田基黃、赤芍、郁金、姜黃、黃芩、黃柏、虎杖、雞骨草等。
3..降低血清轉(zhuǎn)氨酶。
五味子用后可使血清轉(zhuǎn)氨酶迅速下降,其中慢性肝炎的降酶率較高,并有護(hù)肝、促進(jìn)肝臟合成蛋白、肝細(xì)胞再生的作用,并增強(qiáng)肝臟的解毒功能。其他降轉(zhuǎn)氨酶的藥物還有:板藍(lán)根、龍膽草、黃蘋、敗醬草、水飛薊、垂盆草、連翹、風(fēng)尾草、田基黃、虎杖等。
4..抗乙肝病毒。
蚤休、北山豆根、虎杖、大黃、赤芍、丹參、何首烏、野菊花、仙鶴草、黃芪、仙茅、板藍(lán)根、雙黃連、黃岑、苦參、豬苓、香菇等。
5.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能。
增強(qiáng)B細(xì)胞功能、提高免疫球蛋白:菟絲子、黃精、鎖陽(yáng)、仙茅等。增強(qiáng)T細(xì)胞功能:黃芪、人參、黨參、白術(shù)、靈芝、桑寄生等。增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能:白花蛇舌草、女貞子、金銀花、雞血藤、山豆根等。清除免疫復(fù)合物:生地、大黃、桃仁、紅花、益母草、丹參、赤芍等?;钛?、增強(qiáng)免疫功能:、雞血藤、桃仁、紅花、郁金、葛根。當(dāng)歸、赤芍、桃仁、丹參、益母草、穿山甲、水蛭、大黃、龍膽草、連翹能抑制免疫反組織中微血管再生并促進(jìn)增生病變的吸收。
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