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      肝硬化的常見發(fā)病原因

      時(shí)間: 冠明863 分享

        肝硬化是很嚴(yán)重的一種肝病,是肝病長期發(fā)展的一種結(jié)果。那么肝硬化有什么發(fā)病的原因?接下來學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝硬化的發(fā)病病因吧。

        肝硬化的發(fā)病原因

        1、病毒性肝炎

        主要為乙肝、丙肝以及丁肝病毒重疊感染,通常經(jīng)過慢性肝炎階段演變?yōu)楦斡不?/p>

        2、慢性酒精中毒

        在歐美國家,因酒精中毒引起的肝硬化者約為60%~70%,我國近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。

        3、肝臟淤血

        慢性充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝靜脈阻塞綜合征等導(dǎo)致肝臟長期淤血缺氧,肝細(xì)胞壞死和結(jié)締組織增生,形成淤血性肝硬化。

        4、化學(xué)毒物或藥物

        長期反復(fù)接觸磷、砷、苯等工業(yè)毒物,或長期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、雙醋酚酊等藥物,可引起中毒性肝炎,最后可發(fā)展為肝硬化。

        5、代謝障礙

        于先天性遺傳缺陷引起物質(zhì)代謝障礙,某些代謝物質(zhì)在肝內(nèi)異常沉積損傷肝細(xì)胞而致肝硬化。

        6、血吸蟲病

        主要由日本血吸蟲病引起,血吸蟲卵沉積于匯管區(qū),蟲卵及其毒性產(chǎn)物可引起大量結(jié)締組織增生,導(dǎo)致肝硬化。

        7、膽汁淤積

        慢性持續(xù)性肝內(nèi)膽汁瘀滯或肝外膽管阻塞,高濃度、高壓力的膽酸和膽紅素刺激,可導(dǎo)致肝硬化。

        肝硬化的癥狀

        1、肝臟的位置變化

        肝臟的位置原本是在右上腹部,如果檢查發(fā)現(xiàn),肝右葉上、下徑變短,肋問厚度變窄右肋下斜徑不易測得。肝左葉代償肥大,致右側(cè)腋前線較正常位置抬高,此時(shí)就可以判斷肝硬化的發(fā)生了。

        2、肝臟形態(tài)變化

        當(dāng)發(fā)生肝硬化時(shí),肝臟會出現(xiàn)表面凹凸不平,呈鋸齒狀,小”結(jié)節(jié)”狀,合并”肝腹水”時(shí)更清晰;肝橫切面失去楔形,矢狀面不呈三角形,似橢圓形。

        3、蜘蛛痣和”肝掌”出現(xiàn)

        肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴(kuò)張的皮膚小動脈,這就是蜘蛛痣。而肝掌則是手掌發(fā)紅等,這都是得了肝硬化的癥狀表現(xiàn)。

        4、肝實(shí)質(zhì)變化

        由于肝內(nèi)脂肪變性及纖維性變,肝實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲致密,回聲彌漫性增強(qiáng)、增粗。

        5、肝內(nèi)外血管變化

        肝硬化早期改變不顯著,肝硬化后期可見肝內(nèi)血管粗細(xì)不均勻,扭曲、紊亂,甚至因?yàn)檠荛]塞而不能顯示。肝靜脈變化尤為明顯,表現(xiàn)為主干變細(xì),分支狹窄。

        6、消化系統(tǒng)異常表現(xiàn)

        得了肝硬化之后,肝功能受損嚴(yán)重,會影響消化系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),可有”惡心”、”嘔吐”、”食欲不振”、”腹脹”腹瀉等消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn),與胃腸積氣、”腹水”和肝脾腫大等有關(guān),當(dāng)腹水出現(xiàn)的時(shí)候,則標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了失代償期肝硬化,此時(shí)對于脂肪和蛋白質(zhì)耐受差,稍進(jìn)油膩肉食即易發(fā)生腹瀉。部分患者有腹痛,多為肝區(qū)隱痛,當(dāng)出現(xiàn)明顯腹痛時(shí)要注意合并。

        7、出血傾向

        肝硬化患者往往會有不明原因的出血性傾向,可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血,刷牙時(shí)牙齦出血,皮膚出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑,嚴(yán)重者為血腫。這是肝硬化時(shí)肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。

        8、全身乏力

        得了肝硬化,肝功能受損,身體虛弱,因此會表現(xiàn)出全身乏力的癥狀,重下降往往隨病情進(jìn)展而逐漸明顯,還會伴隨低熱低燒的情況出現(xiàn),這與細(xì)胞壞死有關(guān),這是肝硬化有什么癥狀中常見的。

        得肝硬化的人群

        1、慢性肝病患者

        患者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒是肝硬化最常見的發(fā)病因素,這類急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)化為慢性肝炎后,如果不及時(shí)處理,就很容易發(fā)展為肝硬化。任何類型的肝病患者如果久治不愈,反復(fù)發(fā)作,也容易最后發(fā)展成為肝硬化。

        2、不良生活習(xí)慣者

        長期吸煙酗酒,尼古丁和酒精很容易導(dǎo)致肝細(xì)胞受到毒害,受損傷的肝細(xì)胞會逐步發(fā)生脂肪變性、壞死、纖維化,肝小葉變形彌漫性增生并最終發(fā)展到肝硬化。跟我國和國際的研究數(shù)據(jù)來看,酗酒對于肝癌發(fā)生的相關(guān)程度僅次于乙型肝炎病毒的感染。

        3、慢性膽汁淤積者

        長期的膽汁淤積在肝內(nèi)排不到腸胃里就會導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng),甚至出現(xiàn)膽小管的壞死,大量膽汁蓄積在肝臟里很容易形成膽汁性肝硬化。這一類肝硬化與肝臟淤血造成的肝硬化類似,都是由于膽汁或血液淤積在肝臟是肝細(xì)胞發(fā)生損傷而造成的肝硬化。

        4、長期服藥及接觸毒物者

        如果長期接觸四氯化碳、砷等工業(yè)劇毒物,或則長期服藥抗結(jié)核藥物如異煙肼等,很容易引起藥物性或中毒性肝炎,導(dǎo)致肝硬化。

        5、另外,如果感染血吸蟲、梅毒等,以及罹患血友病等代謝性的缺陷病,就會導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。


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