寶寶癲癇病的癥狀
寶寶癲癇病的癥狀
嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征有什么表現(xiàn)?得了嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征會怎樣?以及嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征有哪些并發(fā)病癥，嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征還會引起哪些疾病等方面內(nèi)容，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家吧。
寶寶常見癲癇癥狀
一、癥狀
1.原發(fā)性閱讀性癲癇 (primary reading epilepsy) 可能是少年肌陣攣癲癇的變異型，較少見，許多患兒晨起后肌陣攣發(fā)作，與遺傳因素有關(guān)。
本病患兒發(fā)作均由閱讀誘發(fā)，尤其朗讀時，與閱讀內(nèi)容無關(guān)。典型病例在青春期后起病，閱讀時口面部和下頜肌陣攣，發(fā)作前閱讀時間不定，首次幾乎都是下頜局部性運(yùn)動發(fā)作，波及咀嚼肌常描述為“牙關(guān)咔噠一聲緊鎖”，可表現(xiàn)口唇顫抖、喉被噎住或難以說話等，也可在視覺癥狀后出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作，有些患兒繼續(xù)閱讀可變?yōu)槿嫘詮?qiáng)直-陣攣發(fā)作。一般呈良性經(jīng)過，神經(jīng)系統(tǒng)檢查及影像學(xué)檢查正常。腦電圖可見優(yōu)勢半球頂、顳區(qū)棘波或棘慢波，有時可見散在棘慢波。
2.Kojevnikow綜合征 又稱兒童期慢性進(jìn)行性部分連續(xù)性癲癇(chronic progressive partial continual epilepsia of childhood)，臨床很少見，表現(xiàn)局部性持續(xù)抽動，發(fā)作不能自動停止，是局部性運(yùn)動發(fā)作持續(xù)狀態(tài)，有時伴Jackson發(fā)作。本病由Kojevnikow(1895)首先描述。本病常為局灶性腦炎等所致;其他可能病因包括新生兒窒息、外傷、血管病變引起梗死或出血、腫瘤等，病變波及皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)及皮質(zhì)下。
(1)各年齡組均可發(fā)病，表現(xiàn)局灶性肌肉抽動，每天可發(fā)作數(shù)次或出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)，顏面、口角、個別手指或單側(cè)肢體持續(xù)抽動達(dá)數(shù)小時或數(shù)天，無意識障礙，發(fā)作終止后可遺留發(fā)作部位Todd麻痹，也可擴(kuò)展為全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作 (generalized tonic-clonic seizure，GTCS)。
(2)發(fā)作間期EEG背景波異常，少數(shù)表現(xiàn)左右不對稱，可見局灶性慢波增多或局灶性棘波或棘慢波。CT常見一側(cè)或彌漫性異常，如腦內(nèi)血腫、腦萎縮等。
3.Rasmussen綜合征(Rasmussen syndrome) 也稱為局灶性連續(xù)性癲癇 (partial continuous epilepsy)，是主要發(fā)生于兒童的慢性進(jìn)行性局灶性運(yùn)動發(fā)作，之后出現(xiàn)肌陣攣發(fā)作，屬癥狀性癲癇。Rasmussen(1958)首先報道慢性局限性腦炎引起局灶性發(fā)作，引起局灶性腦炎的病因不明，感染病因說未證實(shí)，也有認(rèn)為是血管性或自身免疫性。病變主要位于額后和顳前區(qū)，病理顯示血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤，小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)，可出現(xiàn)腦萎縮，主要影響大腦半球皮質(zhì)。
(1)發(fā)病年齡較早，多數(shù)在10歲內(nèi)，平均5～6歲發(fā)病，也有生后8個月內(nèi)發(fā)病的報告，約半數(shù)病人首次發(fā)病前1個月內(nèi)有感染史。起病緩慢，逐漸加重，局灶性發(fā)作常從一側(cè)面部或手指、足趾開始，病初為無節(jié)律性肌陣攣，有時以Jackson癲癇方式擴(kuò)展至鄰近部分，軀干肌罕有受累，發(fā)作無意識障礙，有的病人伴其他類型發(fā)作。隨病變側(cè)半球進(jìn)行性腦萎縮，病情可逐漸惡化，患者出現(xiàn)進(jìn)行性偏癱伴智力減退，最終可遺留嚴(yán)重后遺癥或死亡。
(2)EEG可見背景活動進(jìn)行性惡化，長時間暴發(fā)局灶性或雙側(cè)性異常放電，可見多形性慢波和棘波，與Kojevnikow綜合征腦電圖頗為相似。CT或MRI顯示一側(cè)顳角明顯擴(kuò)大，外側(cè)裂增寬。PET及SPECT顯示局部腦代謝率及腦血流減少。
寶寶癲癇的危害
1、 藥物治療對孩子副作用大：長期大量服用抗癲癇西藥的孩子，藥物毒副作用對肝腎功能和身體的損害是非常大的。小孩身體本來就很弱，如果長期大量的服用抗癲癇 西藥，會對孩子的肝腎功能造成非常大的損傷，傷害一旦造成，很難恢復(fù)。所以在為孩子選擇治療方法的時候應(yīng)該盡量選擇毒副作用小的對孩子沒有傷害的方法進(jìn)行 治療，不要只考慮控制病情而忽視了藥物對孩子的傷害。
2、隊(duì)孩子造成外傷：癲癇病無論 是大發(fā)作還是小發(fā)作，都會對孩子的身體造成不同程度的外傷，外傷程度也有輕有重;軟組織損傷是屬于比較輕的外傷，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致骨折，甚至有的患者在發(fā)病 時由于處于無意識狀態(tài)，再加上所處的環(huán)境比較危險，病情發(fā)作時甚至?xí)?dǎo)致腦部的外傷，從而引起繼發(fā)性癲癇。所以家長一定要多多注意對孩子的看護(hù)，發(fā)病時要 注意保護(hù)孩子不要因?yàn)榈沟仁艿絿?yán)重的外傷。
3、導(dǎo)致孩子智力減退：原發(fā)的腦損傷和某些癲癇反復(fù)長期發(fā)作造成的腦損傷，對小孩的智力、行為及認(rèn)知都可產(chǎn)生不同程度的負(fù)面影響。這也正是很多家長最心痛的地方。
4、 引起生命危險：發(fā)病時所處的環(huán)境是癲癇死亡的一大誘因。也就是說很多患者并非死于癲癇病本身，而是由于發(fā)病時所處的環(huán)境的危險而患者又無意識造成的。孩子 生性活潑好動，所以即使孩子的發(fā)病頻率不是那么高在日常生活中家長也要時刻留心孩子的活動場所是否安全，防止孩子突然發(fā)作導(dǎo)致的生命危險。
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