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      急性腸胃炎的癥狀及治療方法

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      急性腸胃炎的癥狀及治療方法

        現(xiàn)在的一些上班族由于工作的原因,一天三餐都草草的解決,從而引發(fā)出一系列胃病,急性胃炎就是其中一種。那你知道急性腸胃炎怎么治療才好嗎?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編跟你分享急性腸胃炎的癥狀及治療方法。

        急性腸胃炎的癥狀

        (1)有暴飲暴食或吃不潔腐敗變質(zhì)食物史。

        (2)起病急,惡心、嘔吐頻繁,劇烈腹痛,頻繁腹瀉,多為水樣便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

        (3)常有發(fā)熱、頭痛、全身不適及程度不同的中毒癥狀。渭南市中心醫(yī)院急診科雷偉

        (4)嘔吐、腹瀉嚴(yán)重者,可有脫水、酸中毒,甚至休克等。

        (5)體征不明顯,上腹及臍周有壓痛,無(wú)肌緊張及反跳痛,腸鳴音多亢進(jìn)。

        此外,頭痛、發(fā)熱、寒顫和肌肉痛也是常見(jiàn)癥狀,少數(shù)嚴(yán)重病例,由于頻繁嘔吐及腹瀉,可出現(xiàn)脫水。

        急性腸胃炎的治療方法

        1.一般治療

        盡量臥床休息,病情輕者口服葡萄糖--電解質(zhì)液以補(bǔ)充體液的丟失。如果持續(xù)嘔吐或明顯脫水,則需靜脈補(bǔ)充5%—10%葡萄糖鹽水及其他相關(guān)電解質(zhì)。鼓勵(lì)攝入清淡流質(zhì)或半流質(zhì)食晶,以防止脫水或治療輕微的脫水。

        2.對(duì)癥治療

        必要時(shí)可注射止吐藥、解痙藥:如顛茄,1日3次。止瀉藥:如思密達(dá),1日2~3次。

        3.抗菌治療

        抗生素對(duì)本病的治療作用是有爭(zhēng)議的。對(duì)于感染性腹瀉,可適當(dāng)選用有針對(duì)性的抗生素。但應(yīng)防止濫用。

        急性腸胃炎的分類(lèi)

        (1)急性單純性胃炎

        急性單純性胃炎可由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。其胃粘膜病變主要為充血、水腫,粘液分泌增多,表面覆蓋白色或黃色滲出物,可伴有點(diǎn)狀出血和輕度糜爛,本病發(fā)病多急驟,主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、食欲不振、惡心嘔吐等。因感染而致病者常伴有急性腸炎而有腹瀉、臍周疼痛,重者可有發(fā)熱、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程較短,具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對(duì)癥治療、合理應(yīng)用抗生素及注意糾正水、電解質(zhì)紊亂等。

        (2)急性糜爛性胃炎

        急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎,常伴有出血??诜幬?如水楊酸鹽制劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質(zhì)激素等)、酗酒及危重疾病的應(yīng)激狀態(tài)為其常見(jiàn)病因。本病典型的臨床表現(xiàn)為上消化道出血,有嘔血和黑糞,但出血量一般不大,且常呈間歇性,可自止。急性糜爛性胃炎的治療原則主要為積極治療原發(fā)病,祛除致病因素,并做相應(yīng)的制酸和止血處理。如果為上消化道大出血應(yīng)及時(shí)給予輸血、輸液、積極補(bǔ)充血容量。

        (3)急性腐蝕性胃炎

        急性腐蝕性胃炎是由于吞服強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變?cè)谳p者表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、糜爛,重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。本病在吞服腐蝕劑后即有口腔、咽喉部的燒灼和窒息感、舌水腫、流涎與咽下困難,并有胸骨后和上腹部劇痛,亦可有持續(xù)呃逆、嘔吐、咳嗽,發(fā)熱可達(dá)38℃~39℃,呼吸困難,嚴(yán)重者嘔吐物呈血性,出現(xiàn)虛脫、休克甚至并發(fā)食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎。本病是一種嚴(yán)重的內(nèi)科急癥,必須及早積極搶救,監(jiān)測(cè)生命指征,應(yīng)用解毒劑,營(yíng)養(yǎng)支持及抗生素防治感染。

        (4)急性化膿性胃炎

        急性化膿性胃炎是胃壁細(xì)菌感染引起的化膿性病變。最常見(jiàn)的致病菌為鏈球菌,其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術(shù)為其誘因。本病起病急驟,臨床主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、上腹部劇痛、惡心、嘔吐,偶有膿性嘔吐物。本病一旦確診,應(yīng)立即給予手術(shù),并用大劑量抗生素控制感染,糾正休克、維持水、電解質(zhì)平衡。


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