肺癌治療方法之靶向治療
在日常生活中肺癌是一種極為常見的惡性腫瘤疾病，下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的肺癌治療方法之靶向治療，供大家參考。
肺癌治療方法之靶向治療
“醫(yī)生，不是說現(xiàn)在治療腫瘤都用靶向藥物了嗎?你怎么還給我化療?”“大夫，聽說現(xiàn)在有種藥吃了不掉頭發(fā)又不會(huì)嘔吐，你趕緊給我用吧，多貴都不怕!”近年來，隨著靶向藥物在肺癌臨床治療上的應(yīng)用，關(guān)于靶向藥物治療肺癌的種種“奇效”在患者中“越傳越神”。對(duì)此，專家指出，臨床存在大量盲目使用靶向藥物現(xiàn)象，其實(shí)靶向藥物并非適用于每一位肺癌患者，個(gè)體使用靶向藥物療效差異也很大，患者應(yīng)理性對(duì)待，治療前需咨詢醫(yī)生、做基因突變檢測(cè)等以判斷是否適合。
專家介紹，目前臨床上常見的肺癌患者約80%為包括鱗癌、腺癌等在內(nèi)的非小細(xì)胞肺癌，這些患者確診時(shí)有85%左右是中晚期，約75%的晚期非小細(xì)胞肺癌患者失去了手術(shù)根治性治療機(jī)會(huì)、常規(guī)放化療的臨床效果也不甚理想。分子靶向藥物治療是近年新興的一種治療手段，因其具有高度選擇性地殺死腫瘤細(xì)胞而不殺傷或僅很少損傷正常細(xì)胞的特點(diǎn)，安全性和耐受性較好、毒副作用相對(duì)較小，不少患者都視其為治療肺癌的一線生機(jī)。然而，恰恰由于靶向治療是為攻擊特異性靶分子而設(shè)計(jì)，所以須找到合適靶點(diǎn)才能發(fā)揮其療效，而能否在個(gè)體患者身上找到合適的“靶”以及能否在采用后控制腫瘤的生長(zhǎng)，都是因人而異、因靶而異的。
“很多靶向藥物已被證明只對(duì)部分腫瘤患者較為有效，而剩下的則是微效和無效。”專家解釋說，肺癌從發(fā)病機(jī)制上大體可分為兩類，一類由吸煙所致，長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)引起K-ras基因突變，多為鱗癌、小細(xì)胞癌，目前尚無有效的靶向治療藥物;另一類是人體表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因突變，多為非小細(xì)胞肺癌，靶向治療對(duì)這類患者效果明顯，可采用表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑，通過阻斷致癌信號(hào)的傳輸達(dá)到控制癌癥的效果。因此有無K-ras基因和EGFR基因突變成為影響療效的最重要因素。
“臨床條件不同的患者，分子靶向藥物治療的療效不一樣。非小細(xì)胞肺癌個(gè)體化治療方案的確定，依賴于基因突變檢測(cè)的結(jié)果，這樣靶向藥物才能找到合適的靶點(diǎn)并充分發(fā)揮療效。”專家說，研究發(fā)現(xiàn)，女性、腺癌、不吸煙、亞洲非小細(xì)胞肺癌患者EGFR基因突變率很高，尤其亞裔患者EGFR基因突變發(fā)生率為30%至40%，高于歐洲患者的10%至15%。因?qū)野彼峒っ敢种苿└叨让舾校@些晚期非小細(xì)胞肺癌患者可在確診初期就選用特異靶向藥物治療，以最大限度提高治療效果。
中醫(yī)治療肺癌
1、中醫(yī)治療肺癌——氣血瘀滯
癥狀：咳嗽不暢，胸悶氣憋，胸痛有定處，如錐如刺，或痰血暗紅，口唇紫暗，舌質(zhì)暗或有瘀斑，苔薄，脈細(xì)弦或細(xì)澀。
治法：主要是進(jìn)行活血散瘀，行氣化滯的療法。
藥方：桃紅四物湯加味。
本方用四物湯調(diào)血行瘀，核桃仁、紅花、丹皮、香附、延胡索等通絡(luò)活血，行氣止痛。
若反復(fù)咯血，血色暗紅者加蒲黃、藕節(jié)、仙鶴草、三七、茜草根祛瘀止血;
瘀滯化熱，暗傷氣津見日子、舌燥者加沙參、天花粉、生地、玄參、知母等清熱養(yǎng)陰生津;
食少、乏力、氣短者加黃芪、黨參、白術(shù)益氣健脾。
2、中醫(yī)治療肺癌——痰濕蘊(yùn)肺
痰濕蘊(yùn)肺型癥狀：痰多、咳嗽、胸悶、痰稠粘、胸痛以及神疲乏力脈弦滑等。
治法：行氣祛痰，健脾燥濕。
藥方：二陳湯合栝蔞薤白半夏湯。二陳湯理氣燥濕化痰，合栝蔞薤白半夏湯以助行氣祛痰，寬胸散結(jié)之功。
患者咳嗽癥狀嚴(yán)重時(shí)，可加用葶藶大棗等來進(jìn)行調(diào)理;
痰郁化熱，痰黃稠粘難出者，加海蛤殼、魚腥草、金蕎麥根、黃芩清化痰熱;
胸痛甚，且瘀象明顯者，加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲納呆者，加西黨參、白術(shù)、雞內(nèi)金健脾助運(yùn)。
3、中醫(yī)治療肺癌——氣陰兩虛
癥狀：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳聲低弱，氣短端促，神疲乏力，面色白，形瘦惡風(fēng)，自汗或盜汗，口干少飲，舌質(zhì)紅或淡，脈細(xì)弱。
治法：益氣養(yǎng)陰。
藥方：生脈飲。 本方用黨參補(bǔ)肺氣，麥冬養(yǎng)陰生津，五味子斂補(bǔ)肺津，三藥合用，奏益氣養(yǎng)陰生津之功。
肺癌氣虛癥象明顯者加生黃芪、太子參、白術(shù)等益氣補(bǔ)肺健脾;偏于陰虛者加北沙參、天冬、玄參、百合等養(yǎng)陰增液;
咯痰不利，痰少而粘者加貝母、栝蔞、杏仁等清肺化痰。若肺腎同病，由陰損陽(yáng)，出現(xiàn)陽(yáng)氣偏虛者，可加仙茅、仙靈脾、巴戟天、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂等溫補(bǔ)腎陽(yáng)。
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