鼻竇炎的診斷方法
鼻竇炎的診斷方法
一個(gè)或多個(gè)鼻竇發(fā)生炎癥稱為鼻竇炎,累及的鼻竇包括:上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇,這是一種在人群中發(fā)病率較高的疾病,影響患者生活質(zhì)量。那么鼻竇炎怎么檢查呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
鼻竇炎的檢查方法
1.急性鼻竇炎
(1)查體 局部紅腫及壓痛:前組急性鼻竇炎由于病變接近頭顱表面,其病變部位的皮膚及軟組織可能發(fā)生紅腫,由于炎癥波及骨膜,故竇腔在體表投影的相應(yīng)部位可以有壓痛。后組急性鼻竇炎由于位置較深,表面無紅腫或壓痛。
(2)鼻腔檢查 鼻腔黏膜充血腫脹,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等處為明顯。前組鼻竇炎可見中鼻道積膿,后組鼻竇炎可見嗅裂積膿,或膿液自上方流至后鼻孔。
(3)鼻內(nèi)鏡檢查 鼻腔內(nèi)可見膿液,鼻腔黏膜充血水腫。
(4)體位引流 如疑為鼻竇炎,鼻道未查見膿液,可行體位引流試驗(yàn),以助診斷。
(5)X線鼻竇攝片 X線鼻頦位和鼻額位攝片有助于診斷,急性鼻竇炎時(shí)可顯示鼻竇黏膜腫脹,竇腔混濁、透光度減弱,有時(shí)可見液平面。因顱骨重疊,觀察效果欠佳。
(6)鼻竇CT 可見鼻竇內(nèi)液平面或軟組織密度影。CT由于其分辨率高,觀察病變較為細(xì)致和全面,是目前診斷急性鼻竇炎的較好指標(biāo)。
(7)鼻竇MRI 可見鼻竇內(nèi)長T2信號(hào),可以與鼻竇軟組織影相鑒別。
2.慢性鼻竇炎
(1)鼻腔檢查 病變以鼻腔上部變化為主,可見中鼻甲水腫或肥大,甚至息肉樣變。有的可見多發(fā)性息肉。前組鼻竇炎可見中鼻道及下鼻甲表面有黏膿性分泌物附著,后組鼻竇炎可見嗅裂及中鼻道后部存有粘膿液,嚴(yán)重者鼻咽部可見膿性分泌物。
(2)輔助檢查 ①鼻內(nèi)鏡檢查 即前、后鼻孔鏡檢查,用麻黃素收縮鼻黏膜,然后仔細(xì)檢查鼻腔各部,可見水腫、膿涕或息肉。②體位引流 疑有慢性鼻竇炎而中鼻道或嗅裂無膿液存留時(shí),可行體位引流檢查。③上頜竇穿刺沖洗術(shù) 上頜竇穿刺沖洗既是對(duì)上頜竇炎的一種診斷方法,也是一種治療措施。沖出液宜作需氧細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏。④X線鼻竇攝片 對(duì)診斷不明確或懷疑有其他病變者,可協(xié)助診斷。⑤牙的檢查 在可疑牙源性上頜竇炎時(shí),應(yīng)進(jìn)行有關(guān)牙的??茩z查。⑥鼻竇CT診斷 鼻竇CT有助于明確病變范圍,有助于明確局部骨質(zhì)變化情況,有助于與鼻腔腫瘤相鑒別。CT由于其較高的分辨率,觀察病變較為細(xì)致和全面,是目前診斷慢性鼻竇炎的良好指標(biāo)。⑦鼻竇MRI MRI對(duì)鼻竇內(nèi)軟組織和液體有較好的區(qū)分度,對(duì)術(shù)前制定完備的手術(shù)方案有益。
治療鼻竇炎的偏方
1、絲瓜藤治副鼻竇炎
方法是:找老絲瓜藤數(shù)米,曬于,切成細(xì)段,再放在瓦上焙至半焦,然后在面板上,研成碎面,裝入瓶中備用。使用時(shí),把鼻腔中的鼻涕清干凈,用干凈棉球擦一遍鼻腔,再用細(xì)塑料管,讓家人幫助把絲瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上臨睡前應(yīng)用。
2、蒼耳子茶
配方:蒼耳子,辛夷,白芷,薄荷,茶葉子。用法:將上述藥物一同放入茶杯中,用熱水沖煮,再加蓋悶跑20分鐘,代替茶飲。每天一次,可時(shí)常飲用。連服一到半個(gè)月便可痊愈??芍委煴茄住⒈歉]炎等鼻病。
3、辛夷蘇葉茶
配方:辛夷花,蘇葉。用法:將上述藥物一同放入茶杯中,沖入沸水,然后加蓋悶泡15分鐘,代替茶飲。每天一次,可時(shí)常飲用,堅(jiān)持一個(gè)月便可見療效??芍委煴歉]炎、過敏性鼻炎等鼻病。
4、冷水治療鼻竇炎
洗臉時(shí),用手心盛自來水管放出來的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸進(jìn)鼻孔里,而后擤出來,再盛水吸進(jìn)去,再擤出來,連續(xù)幾次,每天堅(jiān)持。原理:鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,因呼吸道感染、呼吸道變態(tài)反應(yīng)、鼻腔鼻竇解剖異常等原因引起鼻腔鼻竇黏膜腫脹、各鼻竇口阻塞、鼻竇內(nèi)分泌物不能正常排出所致。冷水洗鼻能促進(jìn)血液循環(huán),使鼻甲及鼻腔鼻竇黏膜收縮,以利鼻腔鼻竇的通氣和引流,在一定程度上可促進(jìn)鼻竇炎的康復(fù)。
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