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      導致白血病的原因

      時間: 宇能938 分享

      導致白血病的原因

        白血病是惡性腫瘤性疾病,目前臨床技術是有治愈的可能性的,只是治療起來很困難,到底什么會導致人患白血病呢?下面學習啦小編給大家詳細講解相關知識吧。

        誘發(fā)白血病的原因

        1、病毒

        多年研究早已證明屬于RNA病毒的逆轉錄病毒可以引起人類T淋巴細胞白血病。其他病毒與白血病的關系也引起關注。

        2、遺傳素質

        白血病不屬于遺傳性疾病,但在家族中卻可以有多發(fā)性惡性腫瘤的情況;少數(shù)患兒可能患有其他遺傳性疾病,如21-三體綜合征、先天性睪丸發(fā)育不全癥、先天性再生障礙性貧血伴有多發(fā)畸形、先天性遠端毛細血管擴張性紅斑癥以及嚴重聯(lián)合免疫缺陷病等,這些疾病患兒的白血病發(fā)病率比一般小兒明顯增高。

        此外,同卵孿生兒中一個患急性白血病,另一個患白血病的機率為20%,比雙卵孿生的發(fā)病率高12倍。以上現(xiàn)象均提示白血病的發(fā)生與遺傳素質有關。

        3、放射因素

        電離輻射有致白血病作用,其作用與放射劑量大小及輻射部位有關。一次較大劑量(1-9Gy)或多次小劑量均有致白血病作用。全身和放射野較大的照射,特別是骨髓受到照射,放射線能導致雙股DNA可逆性斷裂,從而使細胞內致瘤病毒復制和排出。放射可誘發(fā)急、慢性非淋巴細胞白血病和慢性粒細胞白血病。

        4、化學因素

        苯會導致白血病。苯致急性白血病以急性粒細胞白血病和紅白血病為主。烷化劑和細胞毒藥物可致繼發(fā)性白血病也較肯定,多數(shù)繼發(fā)性白血病是發(fā)生在原有淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤和易產生免疫缺陷的惡性腫瘤經(jīng)長期烷化劑治療后發(fā)生,乳腺癌、卵巢癌和肺癌化療后也易發(fā)生繼發(fā)性白血病。

        白血病的血常規(guī)有哪些指標

        血常規(guī)俗稱血象,最重要的三個指標是血紅蛋白(hb)、白細胞(wbc)、血小板(plt或bpc)。

        一、有無貧血,看血紅蛋白

        血紅蛋白(hb)正常值:男性120~160g/l女性110~150g/l新生兒170~200g/l,低于正常值為貧血。

        再看平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量。平均紅細胞體積(mcv),正常值:手工法82~92fl;血細胞分析儀法80~100fl。平均紅細胞血紅蛋白含量(mch):手工法27~31pg;血細胞分析儀法27~34pg。如果兩者均低于正常,考慮是否有缺鐵性貧血或地中海貧血,后者為遺傳性疾病,發(fā)生率低,多見于云貴、廣西廣東等地區(qū)。如果平均紅細胞體積高于正常,考慮是否有營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤(骨髓瘤由于紅細胞呈緡錢樣重疊,平均紅細胞體積也增高)。需要骨髓象檢查。

        如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量均正常。要做網(wǎng)織紅細胞檢查。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常值:0.5%-1.5%。低于正常,考慮是否有骨髓造血障礙,明顯高于正常,是否有溶血,要做進一步檢查。

        失血性貧血極為常見,慢性或急性出血引起。

        二、白細胞過多或白細胞減少

        白細胞(wbc)正常值:成人(4.0~10.0)×10*9/l;新生兒(15.0~20.0)×10*9/l;6個月至2歲(11.0~12.0)×10*9/l。

        低于正常值為白細胞減少,可因感染尤其病毒感染、藥物、接觸化學毒物、射線引起,也有假性白細胞減少。白細胞增多多見于感染,多表現(xiàn)為中性粒細胞或淋巴細胞增多(正常值:中性分葉核粒細胞50%~70%;淋巴細胞20%~40%)。如果明顯增高,需行骨穿,排除血液系統(tǒng)腫瘤。

        三、血小板增多或減少

        血小板正常值:(100~300)×10*9/l。

        低于正常值,常見疾病有原發(fā)性血小板減少性紫癜,結締組織病,血液系統(tǒng)腫瘤。明顯高于正常,見于繼發(fā)性血小板增多癥(繼發(fā)于腫瘤等因素),原發(fā)性血小板增多癥(排除繼發(fā)因素,血小板高于1000×10*9/l)。

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