大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的嚴(yán)重性
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的嚴(yán)重性
乙肝在臨床上分為了大三陽(yáng)和小三陽(yáng)兩種，這兩種疾病癥狀會(huì)影響到正常的肝功能，那么到底大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)更嚴(yán)重呢?下面小編帶你一一了解!
大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的嚴(yán)重性
1、從傳染性分析大三陽(yáng)更強(qiáng)
兩者的傳染強(qiáng)弱有所不同,大三陽(yáng)的傳染性較小三陽(yáng)強(qiáng),而且大三陽(yáng)演變成慢性乙肝的可能性也比小三陽(yáng)大。小三陽(yáng)演變成肝硬化、肝癌的可能性相對(duì)大些。
2、從數(shù)據(jù)性分析大三陽(yáng)病毒數(shù)量多
乙肝大三陽(yáng)是指在乙肝兩對(duì)半檢查中,表面抗原、e抗原和核心抗體呈陽(yáng)性,表示患者體內(nèi)的病毒數(shù)量多,傳染性強(qiáng),同時(shí)演變成慢性乙肝的可能性也比較大。乙肝小三陽(yáng)是指在乙肝兩對(duì)半檢查中表面抗原、e抗體和核心抗體呈陽(yáng)性,通常小三陽(yáng)都是由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來(lái)的,是人體針對(duì)e抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力,表明患者體內(nèi)病毒量少。由于乙肝病毒的不同,小三陽(yáng)大三陽(yáng)的病毒數(shù)量、復(fù)制程度也因此不同,大三陽(yáng)患者體內(nèi)有乙肝病毒的呈現(xiàn)活躍復(fù)制狀態(tài),小三陽(yáng)因肝功能長(zhǎng)期正常,穩(wěn)定性較高。
3、病情輕重要從HBV-DNA和肝功能檢測(cè)結(jié)果來(lái)判定
通常情況下,大三陽(yáng)的乙肝病毒復(fù)制活躍、體內(nèi)病毒含量高、傳染性較強(qiáng);小三陽(yáng)的病毒復(fù)制較緩慢、病毒含量較少、傳染性相對(duì)弱一些。但是這些不能作為判斷乙肝病情輕重的標(biāo)準(zhǔn)。想要知道大三陽(yáng)與小三陽(yáng)病情的輕重,我們還要從HBV-DNA和肝功能檢測(cè)結(jié)果來(lái)判定,若大三陽(yáng)和小三陽(yáng)的肝功能正常,沒(méi)有明顯的癥狀,這時(shí)只要在生活中注意保健,定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查就可以,患者不必過(guò)于擔(dān)心。若大三陽(yáng)與小三陽(yáng)的DNA呈陽(yáng)性,就表示病毒復(fù)制活躍、很有可能是乙肝病毒發(fā)生變異引起的,這時(shí)患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院積極治療,以避免病情出現(xiàn)惡化的現(xiàn)象。
大三陽(yáng)的癥狀
1、慢性HBV攜帶者多無(wú)癥狀
常處于免疫耐受期,除了為“大三陽(yáng)”及病毒檢測(cè)陽(yáng)性,其它生長(zhǎng)指標(biāo)甚至病理指標(biāo)均為正常,此期雖然不需要藥物治療,但需要定期檢測(cè)和觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,對(duì)于攜帶者的研究也表明,有少部分?jǐn)y帶者雖然肝功正常,但疾病仍然呈現(xiàn)進(jìn)展過(guò)程,經(jīng)過(guò)若干年之后,亦能進(jìn)展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)展,及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
2、三種程度的慢性乙型肝炎
(1)輕度
病情較輕,可反復(fù)出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠欠佳、肝稍大有輕觸痛,可有輕度脾大。部分病例癥狀、體征缺如。肝功能指標(biāo)僅1或2項(xiàng)輕度異常。
(2)中度
癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查居于輕度和重度之間。
(3)重度
有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
3、出現(xiàn)肝區(qū)疼痛
患上大三陽(yáng)的患者,因?yàn)楦闻K發(fā)炎引起腫大的時(shí)候,則患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛以及右季肋部不適、隱痛的癥狀。
大三陽(yáng)有效的治療方法
1、傳統(tǒng)性保肝治療
只治標(biāo)并不治本,保肝只能作為日常保健,病毒不能抑制或者殺滅,導(dǎo)致肝臟被病毒侵蝕最終導(dǎo)致肝病惡化,轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌。藥物分布全?達(dá)不到殺滅病毒作用。
2、免疫性調(diào)節(jié)治療
免疫治療在臨床上比較常用,一般采用抗免疫治療,療程長(zhǎng),須聯(lián)合用藥。免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞比例失調(diào)或免疫調(diào)節(jié)分子消長(zhǎng)失控?？蓪?dǎo)致機(jī)體免疫功能的紊亂,并可引起疾病。
3、乙肝抗病毒性治療
在乙肝治療過(guò)程中,乙肝抗病毒治療可以說(shuō)是最核心的一部分。因?yàn)橹挥虚L(zhǎng)久抑制或者清除乙肝患者體內(nèi)的病毒,乙肝患者的病毒才能長(zhǎng)久穩(wěn)定。目前治療乙肝最好的方法是DC細(xì)胞生物免疫療法,該療法突破了傳統(tǒng)抗病毒療法中無(wú)法裂解、分離乙肝病毒DNA分子鏈的缺點(diǎn),快速摧毀其基因壘,逐個(gè)擊穿病毒細(xì)胞核心保護(hù)膜,能迅速、安全、全面的清除乙肝病毒,使乙肝患者在短時(shí)間內(nèi)康復(fù)。
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