糖尿病的診斷指標(biāo)
糖尿病是一種由于胰島素分泌缺陷或胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病。下面小編帶你了解糖尿病的診斷指標(biāo),希望對(duì)你有幫助!
糖尿病的診斷指標(biāo)
1、尿糖測(cè)定
對(duì)所有初診孕婦均應(yīng)作尿糖測(cè)定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復(fù)測(cè)定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個(gè)月后,孕婦腎小管對(duì)葡萄糖的再吸收能力減低。有時(shí)血糖值在正常范圍內(nèi),但由于腎排糖閾的下降而出現(xiàn)糖尿癥。
2、血糖測(cè)定
正常孕婦的血糖數(shù)值一般低于正常值,很少超過5.6mmol/l(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/l(60~80mg/dl)。
3、血紅蛋白測(cè)定
血糖、糖化血清蛋白和糖化hba1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標(biāo)。
4、空腹血糖受損
空腹血糖受損的時(shí)候,通常糖尿病已經(jīng)到一定程度,胰島的功能已經(jīng)減少了一半以上;餐后血糖的重要性被發(fā)覺了,因?yàn)槲覀兠刻斐?次飯,餐后血糖升高,就意味著我們每天至少有一半時(shí)間處在高血糖的危害里——很多病人是因?yàn)椴l(fā)癥出現(xiàn)后才發(fā)現(xiàn)糖尿病的,這種情況很常見。
5、糖化血紅蛋白的增高
糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白和血糖結(jié)合的產(chǎn)物,一般不超過6.2%。糖化血紅蛋白越高表示血糖和血紅蛋白結(jié)合得越多,也就表示糖尿病的病情越嚴(yán)重。
糖尿病的癥狀
1、糖尿病的癥狀有多尿
是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達(dá)5000~10000ml,但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時(shí),多尿可不明顯。
2、糖尿病的癥狀有多飲
主要由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,加之多尿,水分丟失過多,發(fā)生細(xì)胞內(nèi)脫水,加重高血糖,使血漿滲透壓進(jìn)一步明顯升高,刺激口渴中樞,導(dǎo)致口渴而多飲,多飲進(jìn)一步加重多尿。
3、糖尿病的癥狀有多食
多食的機(jī)制不十分清楚,多數(shù)學(xué)者傾向是葡萄糖利用率(進(jìn)出組織細(xì)胞前后動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差)降低所致,正常人空腹時(shí)動(dòng)靜脈血中葡萄糖濃度差縮小,刺激攝食中樞,產(chǎn)生饑餓感,攝食后血糖升高,動(dòng)靜脈血中濃度差加大,攝食中樞受抑制,飽腹中樞興奮,攝食要求消失。
4、糖尿病的癥狀有體重下降
糖尿病患者盡管食欲和食量正常,甚至增加,但體重下降,主要是由于胰島素絕對(duì)或相對(duì)缺乏,機(jī)體不能充分利用葡萄糖產(chǎn)生能量,致脂肪和蛋白質(zhì)分解加強(qiáng),消耗過多,呈負(fù)氮平衡,體重逐漸下降,乃至出現(xiàn)消瘦。
糖尿病的注意事項(xiàng)
1、少吃水果
水果中含有較多的果糖和葡萄糖,而且能被機(jī)體迅速吸收,引起血糖增高。因此,重癥糖尿病病人,不宜吃過多的水果。
2、不能飲酒
酒類每克中含14.64千焦(3.5千卡)熱量,為高熱量食物,有消耗體內(nèi)熱量的作用。過量的酒類可以發(fā)生高脂血癥或造成代謝紊亂,使肝臟負(fù)擔(dān)加重。糖尿病病人在飲酒時(shí),進(jìn)食一些碳水化合物的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。
常飲酒而不吃食物,可抑制肝糖原的分解,使血中葡萄(葡萄食品)糖量減少,出現(xiàn)低血糖(血糖食品)癥狀。因此,重癥糖尿病合并肝膽疾病者,尤其是正在使用胰島素和口服降血糖藥物的患者,要嚴(yán)禁飲酒。
3、少吃高糖多鹽食物
對(duì)于糖尿病的認(rèn)識(shí),醫(yī)生們通常是把限制飲食,特別是限制進(jìn)食含糖高的食品,作為重要的防治方法來指導(dǎo)患者。但是,對(duì)限制鹽的攝入量則很少引起注意。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,過多的鹽,具有增強(qiáng)淀粉酶活性而促進(jìn)淀粉消化(消化食品),和促進(jìn)小腸吸收游離葡萄糖的作用,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃鹽。
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