前置胎盤的原因有哪些
孕婦發(fā)生前置胎盤的原因,發(fā)生的前置胎盤原因很多,有些并不明確。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹前置胎盤的原因,希望能幫到你。
前置胎盤的原因有哪些?
前置胎盤的原因1、子宮體部?jī)?nèi)膜病變?nèi)绠a(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、多次刮宮及剖宮產(chǎn)等,引起子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜受損,使子宮蛻膜血管生長(zhǎng)不全,當(dāng)受精卵植入時(shí),血液供給不足,為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng)而擴(kuò)大胎盤面積,伸展到子宮下段。
前置胎盤的原因2、胎盤面積過大如雙胎的胎盤面積較單胎為大而達(dá)到子宮下段。雙胎的前置胎盤發(fā)生率較單胎高一倍。
前置胎盤的原因3、胎盤異常如副胎盤,主要胎盤在子宮體部,而副胎盤則可達(dá)子宮下段近宮頸內(nèi)口處。
前置胎盤的原因4、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩當(dāng)受精卵達(dá)子宮腔時(shí),尚未發(fā)育到能著床的階段而繼續(xù)下移植入子宮下段,并在該處生長(zhǎng)發(fā)育形成前置胎盤。
前置胎盤常見的癥狀
癥狀妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因的無(wú)痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。
出血是由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮下段逐漸伸展,宮頸管消失,或?qū)m頸擴(kuò)張時(shí),而附著于子宮下段或?qū)m頸內(nèi)口的胎盤不能相應(yīng)地伸展,導(dǎo)致前置部分的胎盤自其附著處剝離,使血竇破裂而出血。初次流血量一般不多,剝離處血液凝固后,出血可暫時(shí)停止,偶爾亦有第一次出血量多的病例。隨著子宮下段不斷伸展,出血往往反復(fù)發(fā)生,且出血量亦越來(lái)越多。
陰道流血發(fā)生時(shí)間的早晚、反復(fù)發(fā)生的次數(shù)、出血量的多少與前置胎盤的類型有很大關(guān)系。完全性前置胎盤往往初次出血的時(shí)間早,約在妊娠28周左右,反復(fù)出血的次數(shù)頻繁,量較多,有時(shí)一次大量出血即可使患者陷入休克狀態(tài);邊緣性前置胎盤初次出敵國(guó)發(fā)生較晚,多在妊娠37~40周或臨產(chǎn)后,量也較少;部分性前置胎盤初次出血時(shí)間和出血量介于上述兩者之間。部分性或邊緣性前置胎盤患者,破膜有利于胎先露對(duì)胎盤的壓迫,破膜后胎先露若能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。由于反復(fù)多次或大量陰道流血,患者可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比,出血嚴(yán)重者可發(fā)生休克,胎兒發(fā)生缺氧、窘迫,甚至死亡。
患者大量出血時(shí)可有面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克現(xiàn)象。腹部檢查:子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符,因子宮下段有胎盤占據(jù),影響胎先露入盆,故先露部高浮,約有15%并發(fā)胎位異常,尤其為臀位。臨產(chǎn)時(shí)檢查:宮縮為陣發(fā)性,間歇期子宮可以完全放松。有時(shí)可在恥骨聯(lián)合上方聽到胎盤雜音。
前置胎盤的高危人群
大多數(shù)患有前置胎盤的女性都沒有明顯的危險(xiǎn)因素。但如果存在以下情況中的任何一種,那么就會(huì)更有可能發(fā)生前置胎盤:
1.在前次懷孕時(shí)患有前置胎盤。
2.這次懷孕肚子里有兩個(gè)或兩個(gè)以上的寶寶。
3.以前做過剖腹產(chǎn)手術(shù)(你以前做過的剖腹產(chǎn)手術(shù)越多,危險(xiǎn)就越大)。
4.以前做過其他的子宮手術(shù)(如宮腔的診刮術(shù)或者子宮肌瘤剔除術(shù)、人工流產(chǎn)刮宮術(shù)等)。
5.吸煙。
6.子宮內(nèi)膜有炎癥。
7.使用可卡因。
8.同時(shí),生的孩子越多,年齡越大,患有前置胎盤的危險(xiǎn)也就越大。