食管炎有什么臨床表現(xiàn)
食管炎這種疾病如果不能及時(shí)的治療,那么患者也會(huì)出現(xiàn)很多的痛苦,比如說(shuō)會(huì)導(dǎo)致飲食出現(xiàn)問(wèn)題,患者要在飲食方面多做注意,但這也只是偏面的,導(dǎo)致食管炎的原因還有很多,那么我們一起來(lái)了解食管炎的臨床表現(xiàn)吧。
食管炎的臨床表現(xiàn)
1.精神沉郁,食欲減少甚至廢絕。口鼻周圍附有黏液。發(fā)生慢性食道炎時(shí),體重逐漸下降。
2.吞咽困難,吞咽時(shí)表現(xiàn)痛苦,并大量流涎;或發(fā)生嘔吐,嘔吐物有時(shí)帶有血液。吞咽數(shù)次后常拒絕采食。
3.食管觸診敏感,頸前部食管觸診疼痛;前腹部觸壓,可引起食物反流。
4.上腹部或胸骨后疼痛燒灼感:為本病主要臨床表現(xiàn)。疼痛在進(jìn)食多時(shí)尤為明顯,并與體位有關(guān),嚴(yán)重者可放射到頸部、后背、胸部,有時(shí)酷似心絞痛癥狀。
5.反流:常于餐后、晚間睡覺(jué)前有酸性液體或食物從胃及食管反流到口咽部。另可有惡心、暖氣、打嗝、燒心、腹脹、吞咽時(shí)不適感等癥狀,嚴(yán)重者也可因食道糜爛引起消化道出血。
食管炎的飲食注意事項(xiàng)
宜:
1、吃富含膠原蛋白和彈性蛋白的食物,如豬蹄、豬皮、蹄筋、魚類、豆類、海產(chǎn)品等,有利于損傷部位的修復(fù)。
2、多攝入富含B族維生素的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、魚類、新鮮水果、綠色蔬菜、奶類、豆類等,有利于促進(jìn)損傷咽部的修復(fù),并消除呼吸管黏膜的炎癥。
3、多吃清淡的食物,可以減少反流的機(jī)會(huì),而對(duì)胃粘膜有明顯刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃內(nèi)的胃酸等主要反流物得明顯增加。
忌:
1、少食用粗糧、堅(jiān)果(包括開(kāi)心果、瓜子、栗子等)、各種零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等。這些食物也會(huì)刺激胃粘膜,增加反流機(jī)會(huì)。
2、少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物,如:油條、麻團(tuán)、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等?;蛘呤巧偈秤醚泳徫概趴盏氖澄?,多吃一些清淡、柔軟、易消化的食物。
3、少食用延緩胃排空的食物。胃排空延遲,不但間接的增加了反流的機(jī)會(huì),同時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)腹脹、噯氣的多種不適。如粽子、年糕、元宵、酒釀等。
食管炎的治療手段
1、抗菌消炎:肌注青霉素、鏈霉素,2次/天,地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染時(shí),靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次。
2、去除病因:給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
3、抗酸止吐:口服氫氧化鋁,每千克體重0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時(shí),可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl。嘔吐時(shí),口服胃復(fù)安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天。
4、減少反流:因?yàn)槭彻苎椎幕颊邥?huì)出現(xiàn)反流的情況,而且多在夜間,所以患者處于水平位以及頭低腳高的時(shí)候,應(yīng)該將床頭太高使床頭至床尾有一個(gè)斜形坡度,這樣可以使反流快速消除。囑病人睡前不再進(jìn)食,晚餐與入睡的間隔應(yīng)拉長(zhǎng),大于3小時(shí)。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進(jìn)食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物,能抑制、減少胃酸分泌。另可用氫氧化鋁凝膠10ml,每日3次口服,能減少胃酸的刺激。
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