房顫患者主要的臨床表現(xiàn)
房顫目前已成為慢性心臟病患者的一個(gè)重要并發(fā)癥，如果不及時(shí)治療糾正房顫，會(huì)引發(fā)出嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以必須引起重視才行。以下是小編為你整理有關(guān)于房顫的臨床表現(xiàn)，希望能幫到你。
臨床表現(xiàn)
房顫的癥狀也受患者感知癥狀的敏感性及耐受性的影響，有的患者剛發(fā)生房顫時(shí)，可有明顯的癥狀，隨著病程的延長(zhǎng)，有的患者可逐漸適應(yīng)，心臟房顫癥狀可能減輕甚至消失。
房顫發(fā)生時(shí)常會(huì)伴有不規(guī)則的快速心跳，患者多有明顯心慌、氣急和無(wú)力等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。同時(shí)，房顫患者極易發(fā)生腦中風(fēng)，不僅發(fā)生比例增加5倍以上，而且中風(fēng)后遺癥的治療難度更大。此外，房顫患者的癡呆發(fā)生率和死亡率也明顯增高。
房顫的并發(fā)癥還有腦梗塞，值得注意的是，由于房顫持久使心房?jī)?nèi)有血液淤滯，在二尖瓣狹窄的患者及心室率很快時(shí)尤其明顯，容易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成，部分血栓脫落可引起體循環(huán)的動(dòng)脈栓塞，尤其是腦栓塞最為常見(jiàn)。所以，房顫患者患腦梗塞大約是心律正常人的4～7倍。如果想要了解我院中醫(yī)的治療費(fèi)用及治療過(guò)程，可以點(diǎn)擊在線咨詢與我們的專家交流
除此之外，房顫的并發(fā)癥還有心力衰竭，長(zhǎng)期心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心房缺少有效的收縮，而代之無(wú)效的不協(xié)調(diào)收縮，心跳極不規(guī)則，心室充盈不完全，心排血量顯著減少，這些無(wú)效收縮不僅不能將血液排出到動(dòng)脈里去以維持正常的血液循環(huán)，反而要消耗心肌的能量，因此時(shí)間長(zhǎng)了，容易引起心力衰竭。
如果沒(méi)有其它心臟病，且房顫時(shí)心跳又基本正常，病人可以沒(méi)有任何房顫癥狀，是在偶然的機(jī)會(huì)被發(fā)現(xiàn)，如果房顫引起心跳過(guò)快，病人會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、憋氣、驚慌等，如果有其它的心臟病，就會(huì)加重心臟病的癥狀，尤其會(huì)加重心力衰竭。
并發(fā)癥
1.腦動(dòng)脈栓塞：是房顫的最常見(jiàn)并發(fā)癥之一，流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，心房纖顫患者腦卒中的發(fā)生率為2百分之～6百分之，房顫患者并發(fā)全身栓塞中75百分之為腦動(dòng)脈栓塞，腦栓塞的栓子主要來(lái)自左心房和心耳部，75百分之的栓子來(lái)自左心房?jī)?nèi)附壁血栓，25百分之來(lái)自動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的脫落。
2.周圍動(dòng)脈栓塞：周圍動(dòng)脈栓塞的患者80百分之有心房顫動(dòng)，房顫患者的心臟附壁血栓脫落后，隨動(dòng)脈血流向體循環(huán)遠(yuǎn)端造成急性動(dòng)脈栓塞。
3.肺栓塞：房顫患者右心的血栓脫落造成肺動(dòng)脈及其分支的栓塞發(fā)生肺栓塞，肺栓塞的病死率高達(dá)20百分之～40百分之，美國(guó)統(tǒng)計(jì)每年有5萬(wàn)～10萬(wàn)的肺栓塞患者，占美國(guó)死亡原因的第3位。
4.心功能不全：心房顫動(dòng)的心室率與患者心功能的狀態(tài)密切相關(guān)，當(dāng)房顫并快速心室率時(shí)，尤其心臟功能基礎(chǔ)較差時(shí)，引起心排血量顯著地急劇降低，導(dǎo)致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征，可并發(fā)急性心力衰竭，臨床上以急性左心衰較為常見(jiàn)。
患者的護(hù)理
1、一般護(hù)理。術(shù)后患者入CCU進(jìn)行監(jiān)護(hù)，密切觀察患者神志、生命體征情況，每30分鐘測(cè)量P、R、BP，直至平穩(wěn)。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察患者心率、心律變化，觀察有無(wú)房顫、房撲等心律失常發(fā)生。
2、穿刺部位的護(hù)理。術(shù)后絕對(duì)臥床休息24h，雙側(cè)腹股溝穿刺處于彈力繃帶加壓包扎，肢體制動(dòng)12h，密切觀察穿刺肢體足背動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度、顏色及感覺(jué)變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。
3、飲食護(hù)理。房顫射頻消融術(shù)部位與食管接近，為防止出現(xiàn)心房-食管瘺并發(fā)癥，術(shù)后第一天給予涼流質(zhì)飲食，術(shù)后2周予涼軟食，避免刺激性的食物;囑患者少食多餐，增加營(yíng)養(yǎng)，保證各類營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。1月后無(wú)異常可恢復(fù)正常飲食。
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