膽結石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內發(fā)生結石的疾病;膽道感染是屬于常見的疾病。按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。那么膽結石的癥狀和治療方法有什么呢?下面和學習啦小編一起來看看吧!

　　膽結石的癥狀:

　　1.膽囊結石

　　其癥狀取決于結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎癥等。部分膽囊結石患者終身無癥狀，即所謂隱性結石。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適，噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結石每于飽餐、進食油膩食物后，或夜間平臥后結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由于膽囊的收縮，較小的結石有可能通過膽囊管進入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸，然后部分結石又可由膽道排入十二指腸，部分結石則停留在膽管內成為繼發(fā)性膽管結石。結石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染，僅形成膽囊積水，此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結石在無感染時，一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛。但當有急性感染時，可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛、肌緊張，有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。

　　2.肝膽管結石

　　肝膽管結石是指肝內膽管系統(tǒng)產(chǎn)生結石，所以，又稱肝內膽管結石。常與肝外膽管結石合并存在，但也有單純的肝內膽管結石，又稱真性肝內結石癥。近年來，肝內膽管結石的病例越來越多，結石的分類多屬膽紅素結石。肝膽管結石多有黃綠色塊狀或“泥沙樣”結石的成分，多為膽紅素鈣。結石中心常可找到蛔蟲卵，所以有人認為肝膽管結石系由膽道蛔蟲、細菌感染致膽管阻塞所致。

　　肝膽管結石以左葉肝管居多，肝左外葉上、下段肝膽管匯合處的膽管略為膨大、結石多停留在該處，右側肝膽管結石多見于右后葉膽管內。

　　臨床特點多表現(xiàn)為：

　　(1)患者年齡較膽囊結石患者為輕，部分病人與肝內膽管先天的異常有關?；颊叱Ｗ杂啄昙从懈雇?、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸反復發(fā)作的病史。

　　(2)肝功能有損害，而膽囊功能可能正常。反復發(fā)作期可出現(xiàn)多種肝功能異常，間歇期堿性磷酸酶上升;久病不愈可致肝葉分段發(fā)生萎縮和肝纖維化。

　　(3)腹痛、黃疸、發(fā)熱是主癥，但很少發(fā)生典型的劇烈的絞痛。

　　(4)并發(fā)癥多且較嚴重。較常見的有化膿性肝內膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。

　　(5)膽造影可顯示肝內膽管擴張而無肝外膽管擴張，肝管內有小透亮。

　　膽結石的治療方法:

　　手術方法：

　　1.傳統(tǒng)開腹手術切除膽囊取石

　　2.開腹探查膽管取石

　　3.腹腔鏡微小切口切除膽囊

　　4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石

　　其他特殊療法：

　　1.溶石療法口服膽酸等藥物溶石 ：形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變，膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后，膽汁酸池便能擴大，肝臟分泌膽固醇減少，從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態(tài)，膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸。

　　2.接觸溶石經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石

　　3.體外沖擊波震波碎石ESWL：用震波碎石方法治療膽囊結石的主要適應證為膽囊內膽固醇結石，口服膽囊造影顯示為陰性結石，結石直徑在12～15mm者不超過3枚，直徑在15～20mm者僅1枚，并要求有一個正常的膽囊收縮功能。為提高結石粉碎后的消失率，在震波前后服用熊去氧膽酸UDCA8mg/kg/d，以達到碎石和溶石的協(xié)同作用。結石消失后為鞏固療效，可繼續(xù)服用半年。此法安全有效，仍有約11.2%結石復發(fā)率，治療費用昂貴，治療適應范圍嚴格，均屬不足之處。

　　4.體內接觸碎石經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機、激光等能源接觸碎石

　　5.經(jīng)內鏡微創(chuàng)手術取石碎石

　　6.中醫(yī)藥溶石碎石促排石