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      水蛭的藥理作用與功效

      時(shí)間: 曉瓊996 分享

        水蛭素有增強(qiáng)心肌攝取Rb作用,增強(qiáng)心肌營養(yǎng)性血流量。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的水蛭的藥理作用與功效,希望對大家有所幫助。

        水蛭的藥理作用

        (一)抗凝血

        生水蛭灌胃具有顯著的延長小鼠凝血時(shí)間、出血時(shí)間和體內(nèi)抗栓等作用。水蛭水提物對正常人和ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集有顯著抑制作用。水蛭水煎醇液在體外和體內(nèi)對纖維蛋白具有較強(qiáng)的纖溶作用,并使家兔優(yōu)球蛋白溶解時(shí)間明顯縮短。

        水蛭素是世界上最強(qiáng)的凝血酶特效抑制劑。水蛭素與凝血酶有高度親和力-使凝血酶失去裂解纖維蛋白原的能力,從而阻止纖維蛋白凝固。水蛭素還可阻止凝血酶催化的止血反應(yīng)。水蛭素也能抑制凝血酶與血小板結(jié)合。能使凝血酶與血小板解離。

        生水蛭及其煎液、滲漉液均可延長小鼠凝血時(shí)間,抑制體內(nèi)血栓形成。

        水蛭醇提液抗凝血作用強(qiáng)于蛀蟲、桃仁、紅花等。醇劑強(qiáng)于水劑。

        (二)抗血栓

        水蛭和水蛭素對各種血栓和血栓形成均有顯著的抑制作用,尤其對靜脈血栓和彌漫性血管內(nèi)凝血,其作用是能溶解血栓。水蛭素靜注可顯著減少腎血管球微血栓形成,減少凝血因子和血小板消耗,防止急性腎功能衰竭。

        水蛭素和肝素都抑制凝血酶對纖維蛋白原與血小板的作用。在抗栓治療中,與肝素相比,水蛭素有一個(gè)顯著優(yōu)點(diǎn),就是不增加抗凝血酶Ⅲ的消耗。所以當(dāng)抗凝血酶Ⅲ缺乏時(shí),特別是治療彌散性靜脈內(nèi)凝血時(shí),水蛭素比肝素成為更有希望的有效藥。

        (三)對心肌缺血、腦血腫和皮下血腫的影響

        其水提液對家兔急性心肌缺血和心律不齊有明顯的對抗作用。水蛭素腹腔注射可增加小鼠營養(yǎng)性血流量。

        水蛭液靜注可促進(jìn)家兔實(shí)驗(yàn)性腦血腫的吸收,減少血舯壓迫所致腦壞死面積及周圍炎癥反應(yīng)。對皮下血腫的實(shí)驗(yàn)也有相似的結(jié)果。

        水蛭的功效

        水蛭治療腦梗死

        治療腦梗死和腦出血。腦血管梗死是血管內(nèi)凝血和血栓,水蛭有抗凝溶栓作用,對疾病的治療應(yīng)該是有利的。但是在中風(fēng)的最初階段,病情是可以從梗死向出血演變的。在只有梗死尚未出血的階段,不宜過早地使用活血化瘀來抗凝增溶。宜在明確梗死,病情有所穩(wěn)定的階段使用。

        腦出血已經(jīng)出血,而且血管外的血液很快凝結(jié)成瘀塊,已經(jīng)證實(shí)為出血的病人,及早使用水蛭的療效比腦梗死的為好。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也證實(shí)了其消除腦血腫和減少腦壞死的效果較好。

        水蛭治療DIC

        在重癥病人三P試驗(yàn)陽性,即將發(fā)生DIC時(shí),要立即抗凝血,在使用肝素之前或之后,尚沒有把握時(shí),可先用活血化瘀藥并加用水蛭末吞服,以增強(qiáng)分解栓塞的效果。 對于慢性DIC,水蛭粉裝膠囊吞服,每日3次,每次3g,對DIC有明顯的療效。

        水蛭免疫病抗栓塞

        許多自身免疫病栓塞性血管炎是其病理基礎(chǔ)。抗栓塞、抗血管炎是重要的治療方法。這時(shí)必然會(huì)對許多活血化瘀藥作選擇性的使用。其中以水蛭的藥力最強(qiáng),對血栓的治療可作為二線藥,有比較明顯的血栓形成者,如合并腦梗、心梗、四肢血管栓塞等,在其他化瘀藥的基礎(chǔ)上,加用本品能增效??鼓⑷苎仨毭芮杏^察。

        水蛭抗凝溶血

        水蛭抗凝溶血作用強(qiáng),如果溶解過度,會(huì)引起出血。所以在使用時(shí)必須密切觀察。并隨時(shí)作出、凝血時(shí)間的測定。

        水蛭的藥用價(jià)值

        破血通經(jīng),逐瘀消癥。用于血瘀經(jīng)閉,癮瘕痞塊,中風(fēng)偏癱,跌撲損傷。

        1、婦人經(jīng)水不利下,亦治男子膀胱滿急有瘀血者:水蛭三十個(gè)(熬),虻蟲三十個(gè)(去翅、足,熬),桃仁二十個(gè)(去皮、尖),大黃三兩(酒浸)。上四味為末,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升。(《金匱要略》抵當(dāng)湯)

        2、婦人腹內(nèi)有瘀血,月水不利,或斷或來,心腹?jié)M急:桃仁三兩(湯浸,去皮、尖、雙仁,麩炒微黃),虻蟲四十枚(炒微黃,去翅、足),水蛭四十枚(炒微黃),川大黃三兩(銼碎微炒)。上藥搗羅為末,煉蜜和搗百余杵,丸如梧桐子大。每服,空心以熱酒下十五丸。(《圣惠方》桃仁丸)

        3、月經(jīng)不行,或產(chǎn)后惡露,臍腹作痛:熟地黃四兩,虻蟲(去頭、翅炒)、水蛭(糯米同炒黃,去糯米)、桃仁(去皮、尖)各五十枚。上為末,蜜丸,桐子大。每服五、七丸,空心溫酒下。(《婦人良方》地黃通經(jīng)丸)

        4、漏下去血不止:水蛭治下篩,酒服一錢許,日二,惡血消即愈。(《千金方》)

        5、折傷:水蛭,新瓦上焙干,為細(xì)末,熱酒調(diào)下一錢,食頃,痛可,更一服,痛止。便將折骨藥封,以物夾定之。(《經(jīng)驗(yàn)方》)

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