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      預(yù)防鼻息肉的方法及治療用藥

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      預(yù)防鼻息肉的方法及治療用藥

        鼻息肉是鼻部疾病中比較多發(fā)的疾病之一,會給患者的生活、工作都帶來很大的影響。鼻息肉該怎么預(yù)防?這病該怎么治療呢?下面由學習啦小編為大家介紹鼻息肉的相關(guān)知識吧。

        預(yù)防鼻息肉的方法

        1、應(yīng)積極防治各種慢性鼻病,如鼻鼽、鼻淵等,以預(yù)防變生息肉。

        2、鍛煉身體,增強機體抗病力,預(yù)防傷風感冒,以免癥狀加重。增強體質(zhì)是一個很關(guān)鍵的問題,只有體質(zhì)增強了才會減少各種疾病的發(fā)病率,特別是鼻部疾病。

        3、長時間的感冒不愈最容易發(fā)生鼻息肉。對于息肉較大者,長久吃藥是不好的,手術(shù)是最好的治療方法,很多患者在手術(shù)后就開始肆無忌憚,這樣也是一種錯誤的表現(xiàn),手術(shù)后的復(fù)查和預(yù)防也是關(guān)鍵之處。

        4、鼻息肉在飲食營養(yǎng)治療方面也有一定的講究,在飲食預(yù)防方面,少吃油膩肥厚之物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、動物肝臟等食物。

        鼻息肉的治療用藥

        一.內(nèi)科療法

        由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜長期炎性反應(yīng)的結(jié)果,故可用腎上腺皮質(zhì)激素治療。皮質(zhì)激素不僅可使息肉體積變小甚至消失,而且手術(shù)后應(yīng)用還可延遲或防止息肉復(fù)發(fā)。皮質(zhì)激素的應(yīng)用有全身和鼻內(nèi)兩種給藥途徑。如果無皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌癥,全身應(yīng)用適合下列情況:

       ?、傧⑷怏w積較大,手術(shù)時器械引入鼻腔較為不便;

       ?、诔踉\病例,患者愿意接受內(nèi)科治療。方法是每日口服強的松30mg,連服7天,以后每日遞減5mg,整個療程不超過兩周。這種短期突擊療法在臨床上不會引起明顯全身性副作用。一般經(jīng)上法治療,息肉體積均可明顯縮小。有的在口服幾天后鼻塞便有減輕,且嗅覺改善也明顯。此時可手術(shù)摘除或改為鼻內(nèi)局部應(yīng)用。

        鼻內(nèi)局部應(yīng)用皮質(zhì)激素的優(yōu)點是既可避免皮質(zhì)激素全身副作用,又可保持藥物在局部的有效濃度。局部應(yīng)用適用于:

       ?、俪踉\時息肉體積較小,未超越中鼻甲下緣者;

       ?、诳诜姷乃珊蠓磻?yīng)較好,患者愿意繼續(xù)內(nèi)科治療者;

       ?、凼中g(shù)摘除后為防復(fù)發(fā)者。

        腎上腺皮質(zhì)激素鼻內(nèi)應(yīng)用的劑型以氣霧劑最普遍,因使用方便,患者無須取一定的體位。此外還有滴鼻劑,使用時要求患者采取正確滴鼻體位,但藥劑制備工藝簡單、成本低廉是其優(yōu)點。鼻內(nèi)應(yīng)用的皮質(zhì)激素主要為二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。這類皮質(zhì)激素的特點是不易被鼻粘膜吸收入血而產(chǎn)生全身副作用。近年來Johansen(1993)對budesonide的氣霧劑和滴鼻劑治療鼻息肉的療效進行對比,結(jié)果兩種劑型療效相同。作者等(1995)應(yīng)用0.1%醋酸曲安縮松滴鼻劑也取得較好療效。

        下述情況可顯著影響鼻內(nèi)用藥的療效:

       ?、俦窍⑷膺^大,藥液無法進入鼻內(nèi),此時應(yīng)先行手術(shù)治療,然后再行鼻內(nèi)給藥以預(yù)防復(fù)發(fā)。

       ?、谕瑫r存在鼻和鼻竇的混合感染,此時應(yīng)行抗生素治療或鼻竇清理術(shù)。

       ?、巯⑷獗旧硖幱诨钴S階段,生長過快,此時可以行皮質(zhì)類固醇的突擊性全身應(yīng)用療法。

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