治療灰指甲的口服藥有哪些
治療灰指甲的口服藥有哪些
灰指甲癥狀對(duì)患者的生活與工作都有這很大影響,而且傳染性極強(qiáng),下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹治療灰指甲的口服藥、
治療灰指甲的口服藥
1、由于口服灰黃霉索治療灰指甲療程長(zhǎng)達(dá)一年以上,且療效低,治愈者不足50%,半數(shù)患者會(huì)復(fù)發(fā),因此目前已經(jīng)很少應(yīng)用。
2、口服酮康唑治療灰指甲,需要連續(xù)服藥1~2個(gè)月,中毒性肝炎發(fā)生率很高,死亡病例也不少,因此目前也較少應(yīng)用。
3、氟康唑主要治療系統(tǒng)性真菌病,一般不應(yīng)用于治療灰指甲。
因此,目前臨床上常用于治療灰指甲的口服抗真菌藥物只有特比萘芬與伊曲康唑。
1、口服抗真菌藥可以用于治療臨床上所有類型的灰指甲,可以應(yīng)用于患有各種全身性疾病的灰指甲患者,如艾滋病、糖尿病、免疫性疾病等。其優(yōu)點(diǎn)是療效好,治愈率可達(dá)80%~90%,明顯高于外用涂劑,可應(yīng)用于甲破壞較嚴(yán)重,外用涂劑治療無效的病例。
2、口服抗真菌藥也有很多缺點(diǎn),因治療灰指甲時(shí)抗真菌藥物療程較長(zhǎng),常會(huì)導(dǎo)致一定的毒副作用,對(duì)身體造成嚴(yán)重?fù)p害,且藥物價(jià)格相對(duì)昂貴,會(huì)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
治療灰指甲的方法
甲癬為皮膚癬菌病中最頑固難治的一種??煽诜?、外用藥物,或手術(shù)拔甲。手指甲和腳趾甲的生長(zhǎng)速度不同,完全替換一個(gè)新的指甲,手指甲需要100天,而腳趾甲大約要300天,所以治療灰指甲必須要有耐心。
1.手術(shù)拔甲
適于單發(fā)的指甲,局麻下,將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大,出血,易引起感染。手術(shù)后一般會(huì)感覺較疼痛,容易重新感染復(fù)發(fā),臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等患者,不宜手術(shù)治療。
2.內(nèi)服藥物
適于多個(gè)指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,連服6~12周;伊曲康唑400mg/天,連服7天、休息21天為一療程,持續(xù)3~6個(gè)療程;每周1~2次服氟康唑150mg,連續(xù)4月以上??芍斡?0%以上的甲癬及甲真菌病。但因?yàn)檫@類藥必須達(dá)到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用,用藥量大,用藥時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。
3.外用療法
根據(jù)藥劑不同,主要局部涂藥和封包削治等方法。
(1)使用指甲銼(非專業(yè)人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)將不規(guī)則壞甲磨薄,磨甲周期為2天一次為佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持續(xù)3~6個(gè)月以上。涂藥前若先將病甲削薄,療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護(hù)甲周的皮膚;
(3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環(huán)吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
總之,治療灰指甲要堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲。
預(yù)防灰指甲的方法
甲癬及甲真菌病的預(yù)防,首先是積極防治常見的癬病,在有甲營養(yǎng)不良時(shí)更應(yīng)防止真菌感染。
1.環(huán)境因素
氣溫高、濕度大是癬病多發(fā)的重要條件。因此,夏季、雨季的癬病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癬菌,在寒冷、干旱季節(jié)照樣致病,這在我國北方多見?;颊叩墓ぷ?、生活環(huán)境也不可忽視。通風(fēng)良好的地方比密閉、悶濕的地方發(fā)病率低。人員擁擠的地方發(fā)病高。由此可見,職業(yè)、工種等對(duì)癬病發(fā)病率有很大影響。在高溫、高濕車間、特別是必須穿著厚重工作服才能生產(chǎn)而通風(fēng)又差的環(huán)境易患癬病,若無洗澡設(shè)備或未能及時(shí)沐浴,則癬病發(fā)病率將明顯提高。
2.個(gè)人因素
男女老少皆可得病。一般來說,青壯年男女更易罹患;愛運(yùn)動(dòng)、好活動(dòng)出汗多者也易罹患。癬病不會(huì)遺傳,但有家族易感性。個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣與癬病直接有關(guān)。接觸公共浴池和衛(wèi)生條件差的泳池的人易傳染上癬病。飼養(yǎng)貓、狗等寵物者,易被寵物身上的癬菌感染。某些慢性病如營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病患者的癬病很多見,癥狀也偏重。一些重癥,如艾滋病、晚期癌癥患者,不僅真菌性癬病發(fā)病率高,而且癬病分布廣泛,表現(xiàn)奇特,十分頑固難愈。內(nèi)褲太厚太緊時(shí)易誘發(fā)股癬。經(jīng)常坐馬桶的人比不坐者易患股癬。游泳后不及時(shí)淋浴者易患體癬和花斑癬(汗斑)。此外,洗澡過頻,喜歡搔抓的人易將帶真菌的皮屑植入患處或傳播到別處而患癬病。
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