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      老人用藥的注意事項

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        年底送禮,不少年輕人往往選擇保健品作為禮品送給父母,然而,“補藥”被當(dāng)作藥物長期服用卻極有可能會成為“毒藥”。下面小編帶你了解老人用藥的注意事項,希望對你有幫助!

        老人用藥的注意事項

        首先,注意不能盲目用藥。

        一些老年人并不完全相信醫(yī)生,容易偏聽偏信,自行用藥,但這樣的用藥習(xí)慣危害極大。特別是逢年過節(jié)時,不少人把保健品當(dāng)成“禮品”送人,當(dāng)成“補品”長期服用。實際上,含有藥物成份的保健品與其它任何藥物一樣都有兩面性,既有保健作用;如果使用不當(dāng),也有副作用或不良反應(yīng)。因此,老年朋友在服用藥物或保健品前,要對自己的病癥有所了解。如常感到頭痛、腰酸背痛等,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變,可選用一些解熱鎮(zhèn)痛類藥物,但一旦有器質(zhì)性病變,則切忌盲目使用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,要及時就醫(yī)。

        其次,在用藥劑量上,要注意適當(dāng)減量。

        60歲以上的老年人,其生理功能處于逐漸減退的狀態(tài)。機體對藥物的吸收能力、生物轉(zhuǎn)化和排泄能力等各項指標(biāo)較年輕時都有一定的下降。所以老年人對藥物的敏感性比普通成年人更強,用藥應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減量。一般劑量控制在普通成年人的四分之三。

        再次,老年人要注意別陷入“戀藥”誤區(qū)。

        不少老年人被高血壓、心臟病、糖尿病等慢性疾病所困擾,認為自己身體不行了,往往產(chǎn)生吃藥比較保險、多吃藥對自己有好處的想法。殊不知“是藥三分毒”,尤其是老年人肝腎代謝能力減退,藥物容易在體內(nèi)積蓄,對身體造成藥源性危害。因此不要把藥物當(dāng)作“有病治病、無病防病”的法寶,要知道盲目“戀藥”只會有害無益。

        最后,老年人聯(lián)合用藥需留心多注意。

        老年人患病時,往往易并發(fā)其它疾病,但在用藥時要盡量避免過多品種的藥物聯(lián)用。應(yīng)謹遵醫(yī)囑,盡可能地了解一些藥物的性質(zhì)和副作用。如確有禁忌,可根據(jù)病情的輕重緩急,先使用急癥的藥物,待病情控制后再兼顧其它方面的藥物。

        老年人用藥的原則

        1.受益原則

        首先要有明確的用藥適應(yīng)癥,另外還要保證用藥的受益/風(fēng)險比大于1。即便有適應(yīng)癥但用藥的受益/風(fēng)險比小于1時,就不應(yīng)給予藥物治療。

        2.五種藥物原則

        老年人同時用藥不能超過5種。據(jù)統(tǒng)計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應(yīng)發(fā)生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確治療目標(biāo),抓住主要矛盾、選擇主要藥物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫(yī)囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數(shù)目。如果病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩(wěn)定后仍應(yīng)遵守5種藥物原則。

        盡量選擇一箭雙雕的藥物,比如應(yīng)用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生,可以減少用藥數(shù)目。另外,要重視非藥物療法,這仍然是有效的基礎(chǔ)治療手段。如早期糖尿病可采用飲食療法,輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療,老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等,病情可能得到控制而無需用藥。

        3.小劑量原則

        老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應(yīng)低于成年人劑量。由于現(xiàn)在尚缺乏針對老年人劑量的調(diào)整指南。因此,應(yīng)根據(jù)老年患者的年齡和健康狀態(tài)、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數(shù)、蛋白結(jié)合率等情況具體分析,能用較小劑量達到治療目的的,就沒有必要使用大劑量。

        應(yīng)注意的是,也并非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持治療的小劑量,這主要與藥物類型有關(guān)。對于需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現(xiàn)在維持量上。而對于其他大多數(shù)藥物來說,小劑量原則主要體現(xiàn)在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為準(zhǔn)則,探索每位老年患者的最佳劑量。

        4.擇時原則

        擇時原則是根據(jù)時間生物學(xué)和時間藥理學(xué)的原理,選擇最合適的用藥時間進行治療。由于許多疾病的發(fā)作、加重與緩解具有晝夜節(jié)律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現(xiàn),急性心肌梗死和腦出血的發(fā)病高峰在上午);藥代動力學(xué)有晝夜節(jié)律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學(xué)也有晝夜節(jié)律變化(如胰島素的降糖作用上午大于下午)。

        舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應(yīng)能覆蓋心絞痛發(fā)作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發(fā)作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發(fā)作,應(yīng)在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

        5.暫停用藥原則

        當(dāng)懷疑藥品不良反應(yīng)時,要停藥一段時間。在老人用藥期間應(yīng)密切觀察,一旦發(fā)生新的癥狀,包括軀體、認識或情感方面的癥狀,都應(yīng)考慮藥品不良反應(yīng)或病情進展。對于服藥的老年人出現(xiàn)新癥狀,停藥受益明顯多于加藥受益。所以暫停用藥原則作為現(xiàn)代老年病學(xué)中最簡單、最有效的干預(yù)措施之一,值得高度重視。

        常見病的錯誤用藥

        (1)頭痛使用止痛藥。研究表明:幾乎所有頭痛都源于血管和肌肉,尤其是血管的牽拉。在情緒緊張、藥物、酒精等因素引起偏頭痛時,由于腦動脈血管收縮,隨著每次心跳,動脈血管受到牽拉便會產(chǎn)生跳痛。因此治療頭痛時,首選藥物和最有效藥物并不是止痛藥而是作用于血管的藥物。

        (2)流行性感冒使用抗生素。流行性感冒是由流感病毒引起的一種上呼吸道感染,流感病毒有甲、乙、丙三型,常因變異而產(chǎn)生新的亞型引起流行。目前,對流感患者使用抗生素現(xiàn)象很普遍,不僅多見于個人自用,就是一些醫(yī)生治療流感也常用抗生素。顯然抗生素對流感治療是無用的。只有當(dāng)并發(fā)細菌感染時,方可考慮使用抗生素。

        (3)消化功能紊亂導(dǎo)致腹瀉時使用抗生素。治療腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉,前者當(dāng)然應(yīng)選用抗生素,而后者用抗生素則無效。消化功能紊亂可由飲食不當(dāng)、食物過敏(對牛奶、魚蝦過敏等)、生活規(guī)律改變、外界氣候突變等原因引起,此類腹瀉使用抗生素均無效,應(yīng)當(dāng)采用飲食療法,或用一些助消化藥物。

        (4)丙種球蛋白預(yù)防傳染病。丙種球蛋白對部分傳染病有預(yù)防作用,如:麻疹、甲型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹等。和上述病人有接觸者使用丙種球蛋白亦有效。但對乙型肝炎、流行感冒、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎使用則無效。

        (5)皮炎、瘙癢癥用激素。由于腎上腺皮激素具有抗過敏、抗炎作用,因而對某些皮膚疾病、瘙癢癥有一定療效,但大多數(shù)情況下使用是無益的。而且長期使用或經(jīng)常使用,可能誘發(fā)感染,影響生長發(fā)育,甚至導(dǎo)致潰瘍不愈。只有濕疹、接觸性皮炎、藥物性皮炎、牛皮癬等才選用激素?;计つw病、瘙癢的患者不要首選激素或激素制成的外涂藥,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此類藥。


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      1.老人用藥原則

      2.老年人在用藥的注意上有沒有什么要求呢

      3.老年人用藥要注意什么副作用

      4.老人安全用藥有哪些常識

      老人用藥的注意事項

      年底送禮,不少年輕人往往選擇保健品作為禮品送給父母,然而,補藥被當(dāng)作藥物長期服用卻極有可能會成為毒藥。下面小編帶你了解老人用藥的注意事項,希望對你有幫助! 老人用藥的注意事項 首先,注意不能盲目用藥。 一些老年人并不完全相
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