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      治療糖尿病的用藥方法

      時(shí)間: 健烽1143 分享

        對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),控制血糖是防止并發(fā)癥發(fā)生的唯一方法,那么控制血糖最好的辦法就是吃藥和飲食。那么該如何用藥呢?以下是小編為你整理有關(guān)于糖尿病的用藥,希望能幫到你。

        用藥方法

        一、口服降糖藥物

        雙胍類藥物:主要藥理作用是通過(guò)減少肝葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖。

        磺脲類藥物:屬于促胰島素分泌劑,主要藥理作用是通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,增加體內(nèi)的胰島素水平而降低血糖。

        噻唑烷二酮類藥物(TZDs):主要通過(guò)增加靶細(xì)胞對(duì)胰島素作用的敏感性而降低血糖。

        格列奈類藥物:為非磺脲類的胰島素促泌劑,主要通過(guò)刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖;

        α-糖苷酶抑制劑:通過(guò)抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖。

        二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑:通過(guò)抑制DPP-4而減少GLP-1在體內(nèi)的失活,增加GLP-1在體內(nèi)的水平。

        二、胰島素

        根據(jù)來(lái)源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同,胰島素可分為動(dòng)物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素注射液。按作用時(shí)間的特點(diǎn)可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素(包括長(zhǎng)效胰島素類似物)和預(yù)混胰島素(預(yù)混胰島素類似物),常見(jiàn)速效胰島素類似物如門冬胰島素,長(zhǎng)效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗(yàn)證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發(fā)生的危險(xiǎn)性方面優(yōu)于人胰島素。

        飲食方式

        (1)食物原料不要過(guò)于精細(xì),精細(xì)和深加工的食物,吸收可能會(huì)比較快,而粗糧,相對(duì)來(lái)說(shuō),升糖指數(shù)更低。比如吃糙米,糙面比精米、精面要好。

        (2)烹調(diào)食物盡量簡(jiǎn)單,生吃比熟吃好(當(dāng)然是可以生吃的),烹調(diào)時(shí)間盡量短。比如大米長(zhǎng)時(shí)間煮成粥,其升糖指數(shù)高,而米飯的升糖指數(shù)則低于稀飯。

        (3)各類食物應(yīng)盡量選擇含水、含汁液少的食物,有助于控制升糖指數(shù)。

        (4)食物帶皮吃更好。比如常見(jiàn)的水果蔬菜,在清洗干凈的前提下,盡量不要削皮。

        如何正確的飲食

        一、糧食要嚴(yán)格按照規(guī)定量吃,不能多吃,也不能少吃,還要均勻地吃(即每頓飯都要有糧食、蔬菜、蛋白質(zhì))。

        二、由于每個(gè)人對(duì)食物的消化、吸收及利用有差異,一些數(shù)據(jù)只是框架、參考,在實(shí)際應(yīng)用中要固定主食,用副食調(diào)節(jié)體重,超重時(shí)減少副食量,體重輕時(shí)增加副食量,當(dāng)達(dá)到理想體重時(shí),吃副食的量以體重不增不減為合適。

        三、蔬菜中的土豆、白薯、山藥、藕、荸薺、芋頭、蠶豆等的主要成分是淀粉,應(yīng)算作主食,不應(yīng)算作蔬菜。

        四、市場(chǎng)上所謂“無(wú)糖食品”實(shí)際上是“無(wú)蔗糖食品”。其中的甜味是甜味劑的味,不是糖,但制作食品所用的糧食、餡中的豆沙及奶中原有的乳糖仍可轉(zhuǎn)變成葡萄糖。

        五、甜味劑是非糖食品,一般不會(huì)升高血糖,但吃后也需測(cè)血糖來(lái)證實(shí)。甜味劑不能作為低血糖時(shí)的急救食品。

        六、當(dāng)血糖尚未控制好時(shí)暫不要吃水果,當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)后再試著吃水果,即在兩頓飯之間血糖最低時(shí)吃水果,于吃后半小時(shí)到1小時(shí)、2小時(shí)測(cè)測(cè)血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高為標(biāo)準(zhǔn)。

        七、堅(jiān)果類食物(花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、榛子)的主要成分是油(約占50%),并含有一定量的糖類,故應(yīng)少吃或不吃。如果用其充饑,不但會(huì)使血糖升高,還會(huì)發(fā)胖,增加胰島素抵抗。

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