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      婦科記憶口訣

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      婦科記憶口訣

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        婦科記憶口訣

        一、婦科記憶口訣

        1.子宮脫垂分級

       ?、?度:小于 4,處女膜

       ?、?度:宮頸出,體半脫

       ?、?度:頸體全脫陰道外

        2.妊娠月份與宮底高度三月聯(lián)合上二三四恥五下六上一七三八劍九下二十月正在臍劍間

        妊娠、分娩和產(chǎn)褥期的??键c

        1.妊娠滿 37 周至不滿 42 周間的分娩稱足月產(chǎn);28 至 37 周之間的分娩稱早產(chǎn), 42 周以后的分娩稱過期產(chǎn)。

        2.軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底軟組織所構(gòu)成的一彎曲通道。

        3.

       ?、诺谝划a(chǎn)程又稱宮頸擴張期。從開始出現(xiàn)間歇 5~6min 的規(guī)律宮縮到宮口開全。

       ?、频诙a(chǎn)程又稱胎兒娩出期,從宮口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦約 l~2 小時,經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘或 1 小時內(nèi)。

       ?、堑谌a(chǎn)程又稱胎盤娩出期,從胎兒到胎盤娩出,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦區(qū)別不大,均不超

        過 30min。

        4.子宮內(nèi)膜炎癥、子宮內(nèi)膜損傷、多胎、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩都是前置胎盤的

        5. 最常見的子宮內(nèi)膜異位癥病灶部位在:卵巢。

        6. 切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結(jié)構(gòu),應(yīng)診斷為:侵蝕性葡萄胎。

        7. 與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:無排卵性功血。

        8. 孕婦開始自覺胎動的時間是:妊娠 18~20 周。

        9. 外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是:大陰唇。

        10. 宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部。

        11. 足月妊娠時的羊水量約為:800ml。

        12. 胎盤早剝的主要病理變化是:底蛻膜出血。

        13. 女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中死亡率最高的是:卵巢癌。

        14. 妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)椋喝硇用}痙攣。

        15. 普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是:宮頸刮片細胞學檢查。

        16. 正常臍帶內(nèi)含有:兩條臍動脈,一條臍靜脈。

        17. 子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是:子宮內(nèi)膜病理活檢。

        18. 最適于進行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時間是:月經(jīng)后 3~7 天。

        19. 最常見的卵巢腫瘤并發(fā)癥是:蒂扭轉(zhuǎn)。

        20. 易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是:皮樣囊腫。

        21. 宮頸癌最常見的病理類型是:鱗狀細胞癌。

        22. 在子宮內(nèi)的胎兒缺氧早期表現(xiàn)為:胎動頻繁。

        23. 產(chǎn)后出血處理要點:迅速止血,擴容、搶救休克,預防感染。

        24. 對放射治療最敏感的卵巢惡性腫瘤是:無性細胞瘤。

        25. 栓塞時常伴有 DIC 發(fā)生,主要見于:羊水栓塞。

        26. 孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠:8~10 周。

        27. 確定胎兒安危最簡便而較準確的方法是:胎動計數(shù)。

        28. 大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是:膝反射消失。

        29. 產(chǎn)后出血主要原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血機制障礙等。子宮收縮乏力為產(chǎn)后出血的最主要原因。

        30.臍帶脫垂主要原因是先露異常。

        1.我國圍生期:自妊娠28周后到生后7足天

        2.新生兒:從出生后臍帶結(jié)扎時到生后28天

        3.嬰兒期:從出生后28天到滿1周歲之前

        4.幼兒期:生后1周歲到滿3周歲

        5.小兒體重在2歲至青春前期每年增長約2kg

        6.小兒前囟閉合時間約在1-1.5歲

        7.乳牙萌出的年齡 4-10個月,2.5歲出齊

        8.小兒腕骨骨化中心出全的年齡為10歲

        9.2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目:一月齡減4-6

        10.小兒3-4個月前克氏征陽性正常,2歲之前巴氏征陽性為生理現(xiàn)象

        11.第一個條件反射在生后2周出現(xiàn)

        12.除種麻疹減毒活疫苗的時間-生后8個月,卡介苗-出生,脊髓灰質(zhì)炎-2個月,百白破疫苗-3個月

        13.佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于3-6個月

        14.佝僂病肋骨串珠以第7-10肋最明顯

        15.治療佝僂病活動早期口服法,每日給維生素D劑量為0.2-0.4萬iu,激期肌注法劑量為20-30萬iu一次

        1.休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP。

        2.低鉀血癥最早出現(xiàn)肌無力。

        3.代酸最突出的癥狀是呼吸深快。

        4.最能反映血漿滲透壓的是口渴。

        5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸。

        6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿。

        7.輸血并發(fā)癥最嚴重的是溶血反應(yīng)。

        8.外科最常見的休克:低血容量性休克。

        9.失血性休克失血量最低為全血量的20%。

        10.休克最基本措施為處理原發(fā)病。

        11.破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素。

        12.甲狀腺手術(shù)后最危險的并發(fā)癥:呼吸困難和窒息。

        13.甲狀腺危象預防最關(guān)鍵措施是冬眠合劑。

        14.甲狀腺癌中預后最差的為未分化癌。

        15.急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌。

        16.乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌。

        17.乳腺癌最常見轉(zhuǎn)移部位為肺。

        18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4~7肋骨。

        19.肺癌最常見的是:鱗癌。

        20.肺癌中預后最差的是小細胞癌,對放療最敏感的是小細胞癌。

        婦產(chǎn)科實用速記

        1、三月聯(lián)合上二三、臍恥臍下臍上一、臍三臍突劍下二

        從孕期3月末開始,每月測一次(12 16 20 24 28 32 36 40周)從恥骨聯(lián)合上2-3橫指開始,每次增加兩橫指。

        三月聯(lián)合上二三(12周恥骨聯(lián)合上2-3橫指) 臍恥(16)臍下(20)臍上一(24) 臍三(28)臍突(32)劍下二(36)

        臍恥——16周末 臍恥之間

        臍下——20周末 臍下1橫指 18(15.3~21.4)cm

        臍上1——24周末 臍上1橫指 24(22.0~25.1)cm

        臍3——28周末 臍上3橫指 26(22.4~29.0)cm

        臍突——32周末 臍與劍突之間39(25.3~32.)cm

        劍下2——36周末 劍突下2橫指32(29.8~34.5)cm

        2、妊娠期葡萄糖耐量試驗

        葡萄糖耐量試驗(OGTT)血糖值歌訣:56、103,86、670

        其正常上限:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L,2小時8.6mmol/L,3小時6.70mmol/L

        3、宮頸癌的臨床分期

        I期宮頸累

        A1深度3,A2深度5,

        B1直徑4

        Ⅱ期未達盆,陰上來受累,B期旁侵潤

        IIa期: 病變侵犯陰道上1/3

        IIb期: 病變侵犯至宮旁

       ?、笃谀I盆累,III B達盆壁

        IIIa期病灶累計下1/3陰道

        IIIb期 病變擴展至盆壁或(和)腎積水,B期達盆壁

       ?、羝谀c受累,B期遠轉(zhuǎn)移

        IVa期 病變擴展至膀胱,直腸黏膜或超出真骨盆外

        IVb期 病變擴展至骨盆以外

        如腹部,肝臟,腸道,肺,骨等

        0期 原位癌 (不侵犯基底膜)

        1期 癌灶局限于宮頸(包括累及宮體) I期宮頸累

        I A 肉眼未見癌灶,僅在顯微鏡下可見侵潤癌

        I A1 間質(zhì)侵潤深度《3mm,寬度《7mm A1深度3

        I A2 間質(zhì)侵潤深度>3mm至《5mm,寬度《7mm A2深度5

        I B 臨床可見癌灶局限于宮頸,或顯微鏡下可見病變>IA2

        I B1 臨床可見癌灶最大直徑《100px B1直徑100px

        4、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期

        I期宮體累小半是B期

        II期宮頸累 IIA腺IIB質(zhì)累

        III期局部轉(zhuǎn)漿膜附件A 擴散陰道B 腹腔腹主C

        IV期遠處移

        I 期 腫瘤局限于宮體 I期宮體累

        I A 腫瘤局限于子宮內(nèi)膜

        I B 腫瘤侵潤深度《1/2肌層 小半是B期

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